РЕШЕНИЕ

ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

02 июня 2011 г. г. Москва

Пресненский районный суд города Москвы в составе:

председательствующего федерального судьи Бондарева А.В.,

при секретаре Колаевой Е.А.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело № 2-1824/11 по иску Демина Дмитрия Аркадьевича к ОАО “Страховая группа «МСК» о взыскании суммы страхового возмещения, штрафа за необоснованную задержку выплаты страховой суммы,

УСТАНОВИЛ:

Демин Д.А. обратился в Пресненский районный суд г. Москвы с вышеназванным иском, в обоснование которого указал, что с 19 января 2004 года по настоящее время он проходит службу в уголовно-исполнительной системе. 01 января 2009 года был назначен на должность оперуполномоченного штурмового отделения специального назначения Управления Федеральной службы исполнения наказаний Кировской области. 24 декабря 2008 года между Федеральной службой исполнения наказаний и ЗАО “Страховая группа «Спасские ворота» был заключен государственный контракт Номер обязательного государственного страхования жизни и здоровья сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы, согласно условиям которого страховщик обязался оказывать услуги по обязательному государственному страхованию жизни и здоровья сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы в течение 2009 года.

Как далее следует из иска, Демин Д.А. 20 мая 2009 года в служебной командировке в Адрес на соревнованиях по комплексному единоборству на первенство ПФО ФСИН России получил несколько ударов по голове от соперника, после поединка почувствовал головную боль, тошноту, обратился за медицинской помощью, по приезде в Адрес обратился в ФБУ ЦМиСР УФСИН России по Адрес, где ему был поставлен диагноз сотрясение головного мозга, ушиб мягких тканей головы. Согласно справке военно-врачебной комиссии УФСИН России по Адрес от Дата Номер указанное выше увечье было получено Деминым Д.А. в результате несчастного случая, связанного с исполнением служебных обязанностей.

Размер должностного оклада истца составляет Номер размер оклада по специальному званию – Номер

Истец полагает, что как застрахованное лицо, в связи с наступлением страхового случая он имеет право на страховое возмещение в размере Номерсогласно ч. 2 ст. 5 ФЗ от Дата № 52-ФЗ)). Дата истец адресовал ответчику заявление о выплате страхового возмещения с необходимым пакетом документов. Согласно ответу ЗАО “Страховая группа «Спасские ворота», датированному Дата, истцу отказано в выплате страхового возмещения со ссылкой на то обстоятельство, что срок действия государственного контракта согласно его п. 16.1 определен с Дата по Дата, таким образом, страховщик обязан производить выплаты по страховым событиям, о которых в страховую компанию было заявлено до Дата, документы о страховом случае происшедшем с истцом поступили в адрес страховой компании лишь Дата.

Полагая отказ в выплате страхового возмещения незаконным, истец просит суд взыскать с ответчика в его пользу сумму страхового возмещения в размере Номер

Истец в судебное заседание не явился, о времени и месте судебного разбирательства извещен надлежащим образом, ходатайствовал о рассмотрении дела в свое отсутствие (л.д. 63).

Представитель ответчика ОАО “Страховая группа «МСК» в судебное заседание не явился, о времени и месте судебного разбирательства извещен надлежащим образом, о причинах неявки суду не сообщил, доказательств уважительности причин неявки не представил, при таких обстоятельствах, исходя из положений ст. 167 ГПК РФ, суд признает неявку представителя ответчика в судебное заседание не уважительной, полагает возможным рассмотреть дело в его отсутствие.

Представители третьих лиц УФСИН по Адрес, ФСИН России в судебное заседание не явились, о времени и месте судебного разбирательства извещены надлежащим образом.

Суд, исследовав материалы гражданского дела, находит исковые требования Демина Дмитрия Аркадьевича подлежащими удовлетворению частично.

При этом суд исходит из следующего.

В соответствии с ч. 2 ст.1 Федерального закона от 28.03.1998 N 52-ФЗ «Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы», жизнь и здоровье военнослужащих и приравненных к ним в обязательном государственном страховании лиц подлежат обязательному государственному страхованию со дня начала военной службы, службы в органах внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службе, службы в органах по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, службы в учреждениях и органах уголовно-исполнительной системы (далее - служба), военных сборов по день окончания военной службы, службы, отчисления с военных сборов или окончания военных сборов. При наступлении страховых случаев, предусмотренных абзацами вторым и третьим статьи 4 настоящего Федерального закона, военнослужащие и приравненные к ним в обязательном государственном страховании лица считаются застрахованными в течение одного года после окончания военной службы, службы, отчисления с военных сборов или окончания военных сборов, если смерть или инвалидность наступила вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, имевших место в период прохождения военной службы, службы, военных сборов.

Согласно п. 3 ст. 4 ФЗ «Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы», страховым случаем при осуществлении обязательного государственного страхования (далее - страховые случаи) является: получение застрахованным лицом в период прохождения военной службы, службы, военных сборов тяжелого или легкого увечья (ранения, травмы, контузии).

В силу ч. 1 ст. 5 ФЗ «Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы», размер страховой суммы определяется в отношении военнослужащего, проходящего военную службу по контракту, или приравненного к нему в обязательном государственном страховании лица исходя из месячного оклада в соответствии с занимаемой воинской должностью (штатной должностью) и месячного оклада в соответствии с присвоенным воинским званием (специальным званием), составляющих оклад месячного денежного содержания (далее - оклад) военнослужащего или приравненного к нему в обязательном государственном страховании лица. При исчислении размера страховой суммы учитывается оклад, установленный на день выплаты страховой суммы.

В силу ч. 2 ст. 5 ФЗ «Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы», страховые суммы выплачиваются при наступлении страховых случаев в следующих размерах: в случае получения застрахованным лицом в период прохождения военной службы, службы, военных сборов тяжелого увечья (ранения, травмы, контузии) - 10 окладов, легкого увечья (ранения, травмы, контузии) - 5 окладов.

Согласно п. 2 ст. 9 Закона РФ от 27.11.1992 № 4015-1 «Об организации страхового дела в Российской Федерации» страховым случаем является совершившееся событие, предусмотренное договором страхования или законом, с наступлением которого возникает обязанность страховщика произвести страховую выплату страхователю, застрахованному лицу, выгодоприобретателю или иным третьим лицам.

Судом установлено, что Демин Дмитрий Аркадьевич (истец) с 19 января 2004 года по настоящее время он проходит службу в уголовно-исполнительной системе (л.д. 11).

Дата был назначен на должность оперуполномоченного штурмового отделения специального назначения Управления Федеральной службы исполнения наказаний Адрес.

Дата между Федеральной службой исполнения наказаний и ЗАО “Страховая группа «Спасские ворота» был заключен государственный контракт Номер обязательного государственного страхования жизни и здоровья сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы, согласно условиям которого страховщик обязался оказывать услуги по обязательному государственному страхованию жизни и здоровья сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы в течение 2009 года, согласно п. 16.1 данный государственный контракт вступает в силу с Дата и действует до Дата включительно (л.д. 20-25).

Дата при исполнении служебных обязанностей, в служебной командировке в Адрес на соревнованиях по комплексному единоборству на первенство ПФО ФСИН России, истец получил легкое увечье, что подтверждается справкой военно-врачебной комиссии УФСИН России по Адрес от Дата Номер (л.д. 10), заключением о результатах служебной проверки от Дата (л.д. 14).

Дата истец адресовал ответчику заявление о выплате страхового возмещения с необходимым пакетом документов (л.д. 8).

Согласно ответу ЗАО “Страховая группа «Спасские ворота», датированному Дата, истцу отказано в выплате страхового возмещения со ссылкой на то обстоятельство, что срок действия государственного контракта согласно его п. 16.1 определен с Дата по Дата, таким образом страховщик обязан производить выплаты по страховым событиям, о которых в страховую компанию было заявлено до Дата, документы о страховом случае происшедшем с истцом поступили в адрес страховой компании лишь Дата (л.д. 13).

ЗАО «Страховая группа «Спасские ворота» прекратило свою деятельность путем реорганизации в форме присоединения, правопреемником данного юридического лица при прекращении деятельности путем реорганизации в форме присоединения является ОАО «Страховая группа «МСК».

Судом (определение от Дата) была произведена замена стороны ответчика по настоящему гражданскому делу с ЗАО «Страховая группа «Спасские ворота» на ОАО «Страховая группа «МСК» (л.д. 74-75).

Согласно п. 7.5.5 государственного контракта Номер страховщик имеет право отказать в выплате страховых сумм в случаях, предусмотренных государственным контрактом.

Согласно п. 11.1 данного государственного контракта, страховщик освобождается от выплаты страховой суммы, если страховой случай: - наступил вследствие совершения застрахованным лицом деяния, признанного в установленном судом порядке общественно опасным; - находится в установленной судом прямой причинной связи с алкогольным, наркотическим или токсическим опьянением застрахованного лица; является результатом доказанного судом умышленного причинения застрахованным лицом вреда своему здоровью или самоубийства застрахованного лица.

Оснований для освобождения страховщика о выплаты страховой суммы по основаниям, предусмотренным п. 11.1 государственного контракта в настоящем случае не имеет место быть.

Действующее законодательство об обязательном страховании жизни и здоровья сотрудников уголовно-исполнительной системы не связывает возникновение права на получение страхового возмещения с датой уведомления страховщика о наступлении страхового случая.

В соответствии со ст. 966 ГК РФ, срок исковой давности по требованиям, вытекающим из договора имущественного страхования, за исключением договора страхования риска ответственности по обязательствам, возникающим вследствие причинения вреда жизни, здоровью или имуществу других лиц, составляет два года. Срок исковой давности по требованиям, вытекающим из договора страхования риска ответственности по обязательствам, возникающим вследствие причинения вреда жизни, здоровью или имуществу других лиц, составляет три года (статья 196).

Однако, как следует из п. 9.8 государственного контракта, ответственность страховщика по выплате страховых сумм распространяется на страховые случаи, заявленные ему (о наступлении которых страховщику стало известно) со дня вступления в силу и по день окончания срока действия настоящего контракта.

При таких обстоятельствах, п. 9.8 данного государственного контракта, распространяющий ответственность страховщика лишь на страховые случаи, о которых ему стало известно в период действия контракта противоречит действующему законодательству.

Размер должностного оклада истца составляет Номер..

С учетом изложенного, суд полагает, что с ответчика в пользу истца подлежит взысканию страховое возмещение в размере Номер

Исковые требования в части взыскания штрафа за необоснованную задержку страховщиком выплаты страховых сумм суд находит подлежащими удовлетворению частично исходя из следующего.

Согласно п. 4 ст. 11 ФЗ «Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы», выплата страховых сумм производится страховщиком в 15-дневный срок со дня получения документов, необходимых для принятия решения об указанной выплате. В случае необоснованной задержки страховщиком выплаты страховых сумм страховщик из собственных средств выплачивает застрахованному лицу (выгодоприобретателю) штраф в размере 1 процента страховой суммы за каждый день просрочки.

Пакет документов о выплате истцу суммы страхового возмещения был получен ЗАО “Страховая группа «Спасские ворота» Дата, срок для принятия решения о выплате страховой суммы истцу истек Дата. Истец ставил вопрос о взыскании суммы штрафа по состоянию на Дата, соответственно период просрочки на указанный период составил 215 дней, следовательно, сумма штрафа составляет Номер

В силу требований ст. 333 ГК РФ, если подлежащая уплате неустойка явно несоразмерна последствиям нарушения обязательства, суд вправе уменьшить неустойку.

Учитывая компенсационную природу штрафа, которая не может служить мерой обогащения, требование о взыскании штрафа в указанном размере является несоразмерным последствиям нарушения обязательства, а поэтому, по убеждению суда, является необоснованным и подлежащим удовлетворению частично в размере Номер

На основании изложенного, руководствуясь ст.ст.194-198 ГПК РФ, суд -

РЕШИЛ:

Иск Демина Дмитрия Аркадьевича – удовлетворить частично.

Взыскать с ОАО «Страховая группа «МСК» в пользу Демина Дмитрия Аркадьевича сумму страхового возмещения в размере Номер

В удовлетворении остальной части иска – отказать.

Решение может быть обжаловано в кассационном порядке в Московский городской суд через Пресненский районный суд г. Москвы в течение десяти дней.

Федеральный судья

Бондарев А.В.