Акт №2-3371/2011 ~ М-2583/2011



РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

24 июня 2011 года Пресненский районный суд г. Москвы в составе председательствующего федерального судьи Суменковой Л.В. при секретаре Яковец А.А., рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело № 2-3371/2011 по иску Шагабутдинова Александра Анатольевича к Открытому акционерному обществу «Страховая группа МСК», Обшеству с ограниченной ответственностью «СОГАЗ-ЖИЗНЬ», Федеральной службе исполнения наказаний России о взыскании страхового возмещения, штрафа, расходов на представителя, почтовых расходов,

УСТАНОВИЛ:

Истец обратился в суд с указанным иском к Открытому акционерному обществу «Страховая группа «Спасские ворота» Обществу с ограниченной ответственностью «СОГАЗ-ЖИЗНЬ», Федеральной службе исполнения наказаний России о взыскании страхового возмещения, штрафа, расходов на представителя, почтовых расходов, мотивируя свои исковые требования тем, что согласно справке он проходит службу в ... области в звании майора внутренней службы. Согласно справке ФБУ «Центр медицинской и социальной реабилитации» от Дата Номер Шагабутдинов А.А. находился на амбулаторном лечении в ... в поликлинике госпиталя ... с Дата по Дата по поводу закрытой черепно-мозговой травмы: сотрясения головного мозга от Дата, что относится к легкому увечью. Увечье (травма) была получено в результате несчастного случая, связанного с исполнением служебных обязанностей, при падении с лестницы у своего дома.

Истец просит суд взыскать с ответчика в его пользу страховую выплату в размере ... руб., штраф за необоснованную задержку страховой выплаты в размере ... рублей, расходы на представителя ... руб. и почтовые расходы в размере ... коп.

Определением суда от Дата произведена замена стороны по настоящему гражданскому делу с ЗАО «Страховая группа «Спасские ворота» на ОАО «Страховая группа МСК» в связи с реорганизацией в форме присоединения(л.д. 92-93).

В судебном заседании представитель истца Азимов Г.Т. исковые требования поддержал, просил их удовлетворить в полном объеме.

В судебном заседании представитель ответчика ОАО «Страховая группа МСК» Слепова Е.М. не возражала против удовлетворения исковых требований истца в части взыскания ответчика страхового возмещения и почтовых расходов, штраф и расходы на представителя просила снизить в порядке ст. 333 ГК РФ.

В судебное заседание представитель ответчика ООО «Страховая компания СОГАЗ-ЖИЗНЬ» не явился, о времени и месте слушания дела извещен надлежащим образом, о причинах неявки суд не уведомил, в связи с чем суд считает возможным рассмотреть дело в его отсутствие.

В судебное заседание представитель ФСИН России не явился, о времени и месте слушания дела извещен надлежащим образом, в материалах дела имеется заявление о рассмотрении дела в отсутствие представителя ФСИН России (л.д. 88), направил в суд письменный отзыв на исковое заявление (л.д. 84-86), в связи с чем суд считает возможным рассмотреть дело в отсутствие представителя третьего лица ФСИН России.

Суд, выслушав представителя истца, представителя ответчика ОАО «Страховая группа МСК», изучив материалы дела, находит иск подлежащим удовлетворению частично.

В соответствии с п. 1 ст. 936 ГК РФ, обязательное страхование осуществляется путем заключения договора страхования лицом, на которое возложена обязанность такого страхования (страхователем), со страховщиком.

В соответствии со ст. 927 ГК РФ, страхование осуществляется на основании договоров имущественного или личного страхования, заключаемых гражданином или юридическим лицом (страхователем) со страховой организацией (страховщиком). В случаях, когда законом на указанных в нем лиц возлагается обязанность страховать в качестве страхователей жизнь, здоровье или имущество других лиц либо свою гражданскую ответственность перед другими лицами за свой счет или за счет заинтересованных лиц (обязательное страхование), страхование осуществляется путем заключения договоров в соответствии с правилами настоящей главы. Для страховщиков заключение договоров страхования на предложенных страхователем условиях не является обязательным. Законом могут быть предусмотрены случаи обязательного страхования жизни, здоровья и имущества граждан за счет средств, предоставленных из соответствующего бюджета (обязательное государственное страхование).

В силу ст. 969 ГК РФ, в целях обеспечения социальных интересов граждан и интересов государства законом может быть установлено обязательное государственное страхование жизни, здоровья и имущества государственных служащих определенных категорий.

В соответствии с ч. 2 ст. 1 Федерального закона от 28.03.1998 № 52-ФЗ «Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел РФ, Государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы", жизнь и здоровье сотрудников уголовно-исполнительной системы подлежат обязательному государственному страхованию со дня начала службы в учреждениях и органах уголовно-исполнительной системы по день окончания службы.

В соответствии с п.п. 6,7 Инструкции о проведении обязательного государственного страхования жизни и здоровья сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы, утвержденной Приказом Минюста РФ от 13.04.2006 № 114, страхователем по обязательному государственному страхованию является Федеральная служба исполнения наказаний; страховщиком может быть страховая организация, имеющая разрешение на осуществление обязательного государственного страхования и заключившая со страхователем договор обязательного государственного страхования.

Как усматривается из материалов дела, Дата между Федеральной службой исполнения наказаний (ФСИН России) и ЗАО «Страховая группа «Спасские ворота» был заключен Государственный контракт Номер обязательного государственного страхования жизни и здоровья сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы.

Указанный государственный контракт был заключен в соответствии с Федеральным законом от 28 марта 1998 года (ред. от 11.06.2008 г.) № 52-ФЗ «Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы.

В соответствии с положениями статьи 6 Федерального закона от 28.03.1998г. № 52-ФЗ (ред. от 11.06.2008 г.) договор страхования заключается в письменной форме на один календарный год. Правоотношения между страхователем и страховщиком возникают после заключения договора страхования.

Согласно условиям Государственного контракта Номер от Дата ЗАО «Страховая группа «Спасские ворота» обязалось оказывать услуги по обязательному государственному страхованию жизни и здоровья сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы в течение 2009 года.

В соответствии с п. 16.1. государственного контракта Номер от Дата, настоящий государственный контракт вступает в силу с Дата по Дата включительно.

В соответствии с п. 9.8. государственного контракта Номер от Дата ответственность Страховщика по выплате страховых сумм распространялась на страховые случаи, заявленные ему (о наступлении которых Страховщику стало известно) со дня вступления в силу и по день окончания срока действия настоящего контракта.

Ответственность страховщика действует в течение срока исковой давности с даты события, по которому заявлено требование о возмещении ущерба, при условии, что оно произошло в период действия договора страхования.

Дата ФСИН России был заключен Государственный контракт Номер обязательного государственного страхования жизни и здоровья сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы с ООО «Страховая компания СОГАЗ-ЖИЗНЬ» (л.д. 15-36).

Предметом государственного контракта Номер от Дата является оказание услуг по обязательному государственному страхованию жизни и здоровья сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы с момента подписания по Дата

Согласно п. 9.8. государственного контракта Номер от Дата ответственность страховщика по выплате страховых сумм распространяется на страховые случаи, заявленные ему (о наступлении которых страховщику стало известно) со дня вступления в силу и по день окончания срока действия настоящего контракта. Ответственность страховщика действует в течение срока исковой давности с даты события, по которому заявлено требование о возмещении

Как усматривается из справки об обстоятельствах страхового случая, сведениях о застрахованном лице и размере оклада месячного денежного содержания застрахованного лица от Дата Номер, Дата Шагабутдинову А.А. установлена инвалидности, со службы не уволен (л.д. 11).

Из справки от Дата Номер следует, что размер оклада истца по штатной должности составляет ... руб. оклад по специальному званию - ... руб. (л.д. 11).

Согласно справке Номер дана Шагабутдинову А.А. находился на амбулаторном лечении в поликлинике госпиталя ... с Дата по Дата по поводу закрытой черепно-мозговой травмы: сотрясение головного мозга от Дата, в соответствии с разделом II перечня, утвержденного постановлением Правительства РФ от 29.07.98 г. № 844 относится к легкому увечью. Увечье от Дата получено в результате несчастного случая, связанного с исполнением служебных обязанностей, при падении с лестницы у своего дома (заключение служебной проверки от Дата) (л.д. 13).

В соответствии со ст. 4 Федерального закона «Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел РФ, Государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы", страховым случаем, в том числе, является установление застрахованному лицу инвалидности в период прохождения военной службы, службы, военных сборов либо до истечения одного года после увольнения с военной службы, со службы, после окончания военных сборов вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период прохождения военной службы, службы, военных сборов.

В соответствии с разделом 2 Перечня увечий, относящихся к тяжелым или легким, при наличии которых принимается решение о наступлении страхового случая у застрахованных по обязательному государственному страхованию жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы, утвержденного Постановлением Правительства РФ от 29.07.1998 г. № 855, к легким увечьям относятся, в частности, сотрясение головного мозга.

В силу ч.1 ст. 5 Федерального закона «Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел РФ, Государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы", размер страховой суммы определяется в отношении сотрудника уголовно-исполнительной системы исходя из месячного оклада в соответствии с занимаемой штатной должностью и месячного оклада в соответствии с присвоенным специальным званием, составляющих оклад месячного денежного содержания. При исчислении размера страховой суммы учитывается оклад, установленный на день выплаты страховой суммы.

Согласно ч. 2 ст. 5 Федерального закона «Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел РФ, Государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы", в случае получения застрахованным лицом в период прохождения военной службы легкого увечья, ему выплачивается 5 окладов денежного содержания.

Таким образом, истец, как застрахованное лицо, имеет право в связи с наступлением страхового случая получить от страховщика страховое возмещение в размере 35840 рублей (4508 рублей + 2660 рублей) х 5).

Согласно письма от Дата Номер ООО «Страховая компания «СОГАЗ-ЖИЗНЬ» отказало в выплате страхового возмещения, мотивируя свой отказ тем, что страховой случай с истцом произошел Дата, то есть до наступления действия государственного контракта и оснований для осуществления страховой выплаты нет.

... области Дата направило в ЗАО «Страховая группа «Спасские ворота» документы и заявление Шагабутдинова А.А. о выплате ему страхового возмещения, которое было получено ответчиком Дата (л.д. 10).

Письмом от Дата Номер ЗАО «Страховая группа «Спасские ворота» отказало в выплате Шагабутдинову А.А. страхового возмещения в связи с тем, что государственным контрактом Номер от Дата была предусмотрена обязанность страховщика производить выплаты по страховым случаям, о которых в ЗАО «Страховая группа «Спасские ворота» было письменно заявлено до Дата (включительно) (л.д. 8).

Изучив материалы дела, суд приходит к выводу о том, что ЗАО «Страховая группа «Спасские Ворота», правоприемником которого является ОАО «Страховая группа МСК» необоснованно отказало в выплате страхового возмещения Шагабутдинову А.А.

В соответствии с ч.ч. 2,4 ст. 6 Федерального закона «Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел РФ, Государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы", договор страхования заключается в письменной форме на один календарный год. Правоотношения между страхователем и страховщиком возникают после заключения договора страхования.

В соответствии с ч.2 ст. 9 Закона РФ от 27.11.1992 г. № 4015-1 «Об организации страхового дела в Российской Федерации», страховым случаем является совершившееся событие, предусмотренное договором страхования или законом, с наступлением которого возникает обязанность страховщика произвести страховую выплату страхователю, застрахованному лицу, выгодоприобретателю или иным третьим лицам.

Пункт 9 Инструкции в соответствии со ст. 4 Федерального закона «Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел РФ, Государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы", устанавливает страховые случаи при осуществлении обязательного государственного страхования с наступлением которых возникает право на получение страховой суммы.

Таким образом, единственным основанием для осуществления страховой выплаты сотруднику УИС является наступление страхового случая, предусмотренного законодательством об обязательном страховании УИС (то есть дата наступления страхового случая). При этом данный страховой случай должен произойти с сотрудником УИС в течение срока действия договора страхования.

Закон об обязательном страховании жизни и здоровья не рассматривает извещение страховщика о наступлении страхового случая в качестве основания для возникновения у страховщика обязанности по выплате страхового возмещения.

Статьей 10 Федерального закона «Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел РФ, Государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы" предусмотрены основания освобождения страховщика от выплаты страховой суммы.

В соответствии со ст. 56 ГПК РФ каждая сторона должна доказать те обстоятельства, на которые она ссылается как она основания своих требований и возражений, если иное не предусмотрено федеральным законом.

Ответчиком ОАО «Страховая группа МСК», в нарушение ст. 56 ГПК РФ не представлено суду доказательств, являющихся основанием к освобождению страховщика ЗАО «Страховая группа «Спасские Ворота», в лице его правоприемника ОАО «Страховая группа МСК» от исполнения обязательств по государственному контракту и выплате Шагабутдинову А.А. страхового возмещения.

Кроме того, в судебном заседании представитель ответчика ОАО «Страховая группа МСК» Слепова Е.М. пояснила суду, что не возражает против удовлетворения исковых требований истца о взыскании с ответчика страхового возмещения в размере ... руб.

При указанных обстоятельствах, суд находит подлежащими удовлетворению исковые требования истца Шагабутдинова А.А. о взыскании с ОАО «Страховая группа МСК» в его пользу страховой суммы в размере ... рублей.

При указанных обстоятельствах, исковые требования истца о взыскании денежных средств с ООО «Страховая Компания «СОГАЗ-ЖИЗНЬ» удовлетворению не подлежат.

Судом установлено, что Дата в ЗАО «Страховая группа «Спасские ворота» поступили документы и заявление истца о выплате страхового возмещения (л.д. 10).

В соответствии с ч. 4 ст. 11 Федерального закона «Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел РФ, Государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы", выплата страховых сумм производится страховщиком в 15-дневный срок со дня получения документов, необходимых для принятия решения об указанной выплате. В случае необоснованной задержки страховщиком выплаты страховых сумм страховщик из собственных средств выплачивает застрахованному лицу (выгодоприобретателю) штраф в размере 1 процента страховой суммы за каждый день просрочки.

Таким образом, ЗАО «Страховая группа «Спасские ворота» должно было до Дата произвести выплату страхового возмещения.

Вместе с тем, суд считает, что размер штрафа, подлежащий уплате, явно не соответствует последствиям неисполнения денежного обязательства, в связи с чем, на основании ст. 333 ГК РФ, суд полагает возможным уменьшить размер штрафа за несвоевременную выплату страхового возмещения до ... рублей, учитывая размер самого страхового возмещения, период просрочки и конкретные обстоятельства дела.

Требования истца о взыскании почтовых расходов в размере ... рублей подлежат удовлетворению в соответствии со ст. 93 ГПК РФ (л.д.109-110).

Кроме того, в судебном заседании представитель ответчика ОАО «Страховая группа МСК» ФИО2 не возражала против удовлетворения исковых требований истца о взыскании с ответчика почтовых расходов в сумме ... руб.

Как усматривается из материалов дела, Дата между истцом и адвокатом Московской коллегии адвокатов ... ФИО1 заключено соглашение о представлении интересов истца в суде.

Истцом по указанному договору была заплачена сумма ... руб., что подтверждается квитанцией (л.д. 112).

В соответствии со ст. 100 ГПК РФ стороне, в пользу которой состоялось решение суда, по ее письменному ходатайству суд присуждает с другой стороны расходы на оплату услуг представителя в разумных пределах.

Из материалов дела усматривается, что представитель истца ФИО1 участвовал в каждом судебном заседании.

При указанных обстоятельствах, суд считает возможным взыскать с ответчика ОАО «Страховая группа МСК» в пользу истца расходы на представителя в размере ... руб.

В соответствии с ч. 1 ст. 98 ГПК РФ стороне, в пользу которой состоялось решение суда, суд присуждает возместить с другой стороны все понесенные по делу судебные расходы, за исключением случаев, предусмотренных частью второй статьи 96 настоящего Кодекса. В случае, если иск удовлетворен частично, указанные в настоящей статье судебные расходы присуждаются истцу пропорционально размеру удовлетворенных судом исковых требований, а ответчику пропорционально той части исковых требований, в которой истцу отказано.

Учитывая то обстоятельство, что судом исковые требования Шагабутдинова А.А. удовлетворены судом частично, истец был освобожден от уплаты госпошлины, с ответчика ОАО «Страховая группа МСК» в доход государства подлежит взысканию госпошлина в размере ... рублей.

На основании вышеизложенного, руководствуясь ст. ст. 194-198 ГПК РФ, суд

РЕШИЛ:

Взыскать с Открытого акционерного общества «Страховая группа МСК» в пользу Шагабутдинова Александра Анатольевича ...

Взыскать с Открытого акционерного общества «Страховая группа МСК» в доход государства госпошлину в размере ... копеек.

В удовлетворении остальной части иска Шагабутдинову Александру Анатольевичу отказать.

Решение может быть обжаловано в Мосгорсуд в течение 10 дней.

Судья: Суменкова Л.В.

Копия верна:

Судья:

Секретарь: