Акт №2-3455/2011 ~ М-7511/2010



РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

20 апреля 2011 года Пресненский районный суд г. Москвы в составе председательствующего федерального судьи Пронякина М.А., с участием представителя ответчика ОАО «Страховая группа МСК» - Слеповой Е.М., действующей на основании доверенности, представителя третьего лица ООО «Страховая компания СОГАЗ-ЖИЗНЬ» - Тыняного А.А., действующего на основании доверенности, представителя третьего лица ФСИН России – Галина А.Н., действующего на основании доверенности, при секретаре Назаровой Н.В., рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело № 2–3455/2011 по иску Жукова Юрия Юрьевича к Открытому акционерному обществу «Страховая группа МСК», третьим лицам: Обществу с ограниченной ответственностью «Страховая компания СОГАЗ-ЖИЗНЬ», ФСИН России о взыскании страхового возмещения, суммы штрафа, расходов по оплате государственной пошлины

УСТАНОВИЛ:

Истец обратился в суд с уточненными исковыми требованиями к ЗАО «Страховая группа «Спасские ворота» о взыскании страхового возмещения в размере ... рублей ... копеек, суммы штрафа в размере ... рубля ... копеек, рассчитанной им исходя их суммы страхового возмещения ... рублей ... копеек в размере ...% за каждый день просрочки страховой выплаты, расходов по оплате государственной пошлины в размере ... рублей ... копеек мотивируя свои исковые требования тем, что он является сотрудником Федеральной службы исполнения наказаний и по настоящее проходит службу в звании Адрес. 24 декабря 2008 года между Федеральной службой исполнения наказаний РФ и ответчиком был заключен государственный контракт №568юр/08 обязательного государственного страхования жизни и здоровья сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы, согласно которому ответчик - ЗАО «Страховая группа «Спасские ворота» принял на себя обязательство, при наступлении страхового случая, произвести страховую выплату застрахованному лицу. В соответствии со справкой Номер от Дата Адрес Жуков Юрий Юрьевич с Дата по Дата находился на амбулаторном и лечении в Адрес в связи с полученной Адрес. Увечье было получено Дата в свободное Адрес. В связи с наступлением страхового случая истец обратился к страховщику за получением страхового возмещения, передав страховщику полный комплект необходимых документов. Однако Дата ответчик ЗАО «Страховая группа «Спасские ворота» в выплате страхового возмещения отказал, мотивировав свой отказ тем, что документы, необходимые для выплаты страхового возмещения были представлены ответчику в 2010 году, т.е. после окончания срока действия Государственного контракта, а потому у ЗАО «Страховая группа «Спасские ворота» отсутствуют законные основания для страховой выплаты. В связи отказом в выплате страхового возмещения, истец вынужден был обратиться в суд, понеся расходы по оплате государственной пошлины в размере ... рублей ... копейки.

Определением суда от Дата произведена замена стороны по настоящему гражданскому делу с ЗАО «Страховая группа «Спасские ворота» на ОАО «Страховая группа МСК» в связи с реорганизацией ЗАО «Страховая группа «Спасские ворота» в форме присоединения.

В судебное заседание истец Жуков Ю.Ю. не явился, о времени и месте слушания дела извещен надлежащим образом, в материалах дела имеется заявление о рассмотрении дела в его отсутствие, в связи с чем суд считает возможным рассмотреть дело в отсутствие истца.

Представитель ответчика ОАО «Страховая группа МСК» Слепова Е.М. в настоящем судебном заседании исковые требования Жукова Ю.Ю. не признала, просила суд в удовлетворении заявленных исков отказать, пояснив, что поскольку документы, необходимые для выплаты страхового возмещения были представлены застрахованным лицом только в 2010 году, т.е. после окончания срока действия Государственного контракта, при этом учитывая, что контрактная обязанность страховщика по выплатам страховых сумм распространяется исключительно на страховые случаи, произошедшие с застрахованными лицами в 2009 году, и о которых было заявлено ответчику-страховщику в период с 01 января 2009 года по 31 декабря 2009 года, а потому отказ ответчика ОАО «Страховая группа МСК» является правомерным.

Представитель третьего лица Федеральная служба исполнения наказаний России Галин А.Н. в судебное заседание явился, просил исковые требования Жукова Ю.Ю, о взыскании страхового возмещения, суммы штрафа, судебных расходов по оплате государственной пошлины удовлетворить.

Представитель третьего лица ООО «Страховая компания «СОГАЗ-ЖИЗНЬ» Тыняный А.А. выразил мнение об удовлетворении исковых требований о взыскании суммы страхового возмещения с ответчика ОАО «Страховая группа МСК», так как страховой случай с истцом произошел в период действия государственного контракта с ЗАО «Страховая группа «Спасские ворота» правопреемником, которого является ОАО «Страховая группа МСК».

Суд, выслушав участников процесса, исследовав материалы дела, находит исковые требования подлежащими частичному удовлетворению по следующим основаниям.

В соответствии с п. 1 ст. 936 ГК РФ, обязательное страхование осуществляется путем заключения договора страхования лицом, на которое возложена обязанность такого страхования (страхователем), со страховщиком.

В соответствии со ст. 927 ГК РФ, страхование осуществляется на основании договоров имущественного или личного страхования, заключаемых гражданином или юридическим лицом (страхователем) со страховой организацией (страховщиком). В случаях, когда законом на указанных в нем лиц возлагается обязанность страховать в качестве страхователей жизнь, здоровье или имущество других лиц либо свою гражданскую ответственность перед другими лицами за свой счет или за счет заинтересованных лиц (обязательное страхование), страхование осуществляется путем заключения договоров в соответствии с правилами настоящей главы. Для страховщиков заключение договоров страхования на предложенных страхователем условиях не является обязательным. Законом могут быть предусмотрены случаи обязательного страхования жизни, здоровья и имущества граждан за счет средств, предоставленных из соответствующего бюджета (обязательное государственное страхование).

В силу ст. 969 ГК РФ, в целях обеспечения социальных интересов граждан и интересов государства законом может быть установлено обязательное государственное страхование жизни, здоровья и имущества государственных служащих определенных категорий.

В соответствии с ч. 2 ст. 1 Федерального закона от 28 марта 1998 года №52-ФЗ «Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел РФ, Государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы», жизнь и здоровье сотрудников уголовно-исполнительной системы подлежат обязательному государственному страхованию со дня начала службы в учреждениях и органах уголовно-исполнительной системы по день окончания службы.

В соответствии с п.п. 6,7 Инструкции о проведении обязательного государственного страхования жизни и здоровья сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы, утвержденной Приказом Минюста РФ от 13 апреля 2006 года №114, страхователем по обязательному государственному страхованию является Федеральная служба исполнения наказаний; страховщиком может быть страховая организация, имеющая разрешение на осуществление обязательного государственного страхования и заключившая со страхователем договор обязательного государственного страхования.

Как усматривается из материалов дела, 24 декабря 2008 года между Федеральной службой исполнения наказаний (ФСИН России) и ЗАО «Страховая группа «Спасские ворота» был заключен Государственный контракт №568юр/08 обязательного государственного страхования жизни и здоровья сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы.

Указанный государственный контракт был заключен в соответствии с Федеральным законом от 28 марта 1998 года (ред. от 11 июня 2008 года) №52-ФЗ «Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы.

В соответствии с положениями статьи 6 Федерального закона от 28 марта 1998 года №52-ФЗ (ред. от 11 июня 2008 года) договор страхования заключается в письменной форме на один календарный год. Правоотношения между страхователем и страховщиком возникают после заключения договора страхования.

Согласно условиям Государственного контракта №568юр/08 от 24 декабря 2008 года ЗАО «Страховая группа «Спасские ворота» обязалось оказывать услуги по обязательному государственному страхованию жизни и здоровья сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы в течение 2009 года.

В соответствии с п. 16.1. государственного контракта №568юр/08 от 24 декабря 2008 года, настоящий государственный контракт вступает в силу с 01 января 2009 года по 31 декабря 2009 года включительно.

В соответствии с п. 9.8. государственного контракта №568юр/08 от 24 декабря 2008 года ответственность Страховщика по выплате страховых сумм распространялась на страховые случаи, заявленные ему (о наступлении которых Страховщику стало известно) со дня вступления в силу и по день окончания срока действия настоящего контракта.

Ответственность страховщика действует в течение срока исковой давности с даты события, по которому заявлено требование о возмещении ущерба, при условии, что оно произошло в период действия договора страхования.

В соответствии с разделом I перечня, утвержденного Постановлением Правительства РФ от 29 июля 1998 года №855 травма истца отнесена к категории Адрес, что подтверждается справкой Номер, выданной Адрес Номер Дата.

В соответствии со ст. 4 Федерального закона «Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел РФ, Государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы», страховым случаем, в том числе, является установление застрахованному лицу инвалидности в период прохождения военной службы, службы, военных сборов либо до истечения одного года после увольнения с военной службы, со службы, после окончания военных сборов вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период прохождения военной службы, службы, военных сборов.

В силу ч. 1 ст. 5 Федерального закона «Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел РФ, Государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы», размер страховой суммы определяется в отношении сотрудника уголовно-исполнительной системы исходя из месячного оклада в соответствии с занимаемой штатной должностью и месячного оклада в соответствии с присвоенным специальным званием, составляющих оклад месячного денежного содержания. При исчислении размера страховой суммы учитывается оклад, установленный на день выплаты страховой суммы.

Согласно ч. 2 ст. 5 Федерального закона «Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел РФ, Государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы», в случае получения застрахованным лицом в период прохождения военной службы, службы, военных сборов тяжелого увечья (ранения, травмы, контузии) – 10 окладов, легкого увечья (ранения, травмы контузии) – 5 окладов.

Из справки об обстоятельствах страхового случая, сведениях о застрахованном лице и размере оклада месячного денежного содержания застрахованного лица Номер от Дата следует, что размер должностного оклада истца составляет ... (...) рубль ... копеек, оклад по специальному званию - ... (...) рублей ... копеек.

Таким образом, истец, как застрахованное лицо, имеет право в связи с наступлением страхового случая получить от страховщика страховое возмещение в размере ... (...) рублей ... копеек ((... рублей ... копеек +... рублей ... копеек) х ...).

Адрес Дата за исх. Номер направило в ЗАО «Страховая группа «Спасские ворота» документы и заявление Жукова Ю.Ю. о выплате ему страхового возмещения.

Письмом от Дата Номер ЗАО «Страховая группа «Спасские ворота» отказало в выплате Жукову Ю.Ю. страхового возмещения в связи с тем, что государственным контрактом №568юр/08 от 24 декабря 2008 года была предусмотрена обязанность страховщика производить выплаты по страховым случаям, о которых в ЗАО «Страховая группа «Спасские ворота» было письменно заявлено до 31 декабря 2009 года (включительно).

Изучив материалы дела, суд приходит к выводу о том, что ЗАО «Страховая группа «Спасские ворота» необоснованно отказало в выплате страхового возмещения Жукову Ю.Ю.

В соответствии с ч.ч. 2,4 ст. 6 Федерального закона «Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел РФ, Государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы», договор страхования заключается в письменной форме на один календарный год. Правоотношения между страхователем и страховщиком возникают после заключения договора страхования.

В соответствии с ч. 2 ст. 9 Закона РФ от 27 ноября 1992 года №4015-1 «Об организации страхового дела в Российской Федерации», страховым случаем является совершившееся событие, предусмотренное договором страхования или законом, с наступлением которого возникает обязанность страховщика произвести страховую выплату страхователю, застрахованному лицу, выгодоприобретателю или иным третьим лицам.

Пункт 9 Инструкции в соответствии со ст. 4 Федерального закона «Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел РФ, Государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы», устанавливает страховые случаи при осуществлении обязательного государственного страхования с наступлением которых возникает право на получение страховой суммы.

Таким образом, единственным основанием для осуществления страховой выплаты сотруднику УИС является наступление страхового случая, предусмотренного законодательством об обязательном страховании УИС (то есть дата наступления страхового случая). При этом данный страховой случай должен произойти с сотрудником УИС в течение срока действия договора страхования.

Закон об обязательном страховании жизни и здоровья не рассматривает извещение страховщика о наступлении страхового случая в качестве основания для возникновения у страховщика обязанности по выплате страхового возмещения.

Статьей 10 Федерального закона «Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел РФ, Государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы» предусмотрены основания освобождения страховщика от выплаты страховой суммы.

Суд находит несостоятельными доводы ответчика о том, что у ответчика отсутствуют основания к осуществлению выплаты Жукову Ю.Ю. страхового возмещения, исходя из п. 9.8 государственного контракта №568юр/08 от 24 декабря 2008 года, распространяющего ответственность страховщика лишь на страховые случаи, о которых ему стало известно в период действия контракта, поскольку, по мнению суда, данное условие контракта противоречит общим началам страхового дела в Российской Федерации.

При указанных обстоятельствах, суд находит подлежащими удовлетворению исковые требования истца Жукова Ю.Ю. о взыскании с ОАО «Страховая группа МСК» в его пользу страховой суммы в размере ... (...) рублей ... копеек.

В соответствии со ст. 56 ГПК РФ каждая сторона должна доказать те обстоятельства, на которые она ссылается как она основания своих требований и возражений, если иное не предусмотрено федеральным законом.

Ответчиком ОАО «Страховая группа МСК», в нарушение ст. 56 ГПК РФ не представлено суду доказательств, являющихся основанием к освобождению страховщика от исполнения обязательств по государственному контракту и выплате Жукову Ю.Ю. страхового возмещения.

В соответствии с условиями Государственного контракта №568юр/08 от 24 декабря 2008 года стороны предусмотрели, что в случае необоснованной задержки страховщиком выплаты страховой суммы страховщик из собственных средств выплачивает застрахованному лицу (выгодоприобретателю) штраф в размере ... процента страховой суммы за каждый день просрочки.

Согласно ст. 333 ГК РФ если подлежащая уплате неустойка явно не соразмерна последствиям нарушения обязательства, суд вправе уменьшить неустойку.

Истцом представлен расчет суммы штрафа за необоснованную задержку страховщиком выплаты страховой суммы, согласно которому сумма штрафа за период с Дата по Дата, т.е. за ... дней, составила ... (...) рубля ... копеек.

Суд не может согласиться с таким расчетом, поскольку заявленная истцом сумма штрафа явно не соразмерна последствиям неисполненного ответчиком денежного обязательства.

Принимая во внимание вышеуказанное обстоятельство, период неисполнения ответчиком денежного обязательства перед истцом (...), а также размер просроченного денежного обязательства – ... рублей ... копеек, суд считает необходимым применительно к ст. 333 ГК РФ произвести взыскание штрафа в размере ... (...) рублей ... копеек.

В силу ст. 88 ГПК РФ судебные расходы состоят из государственной пошлины и издержек, связанных с рассмотрением дела.

Согласно ст. 94 ГПК РФ к издержкам, связанным с рассмотрением дела, относятся, в том числе суммы подлежащие выплате свидетелям, экспертам, специалистам и переводчикам, а также расходы на оплату представителя.

В соответствии с правилами ст. 98 ГПК РФ стороне, в пользу которой состоялось решение суда, суд присуждает возместить с другой стороны все понесенные по делу судебные расходы.

Согласно приведенной норме закона, пропорционально удовлетворенной судом части исковых требований ответчик обязан возместить истицу понесенные по делу судебные расходы, в состав которых согласно ст. ст. 88, 94 ГПК РФ входят, в том числе, государственная пошлина и другие признанные судом необходимые расходы.

При обращении в суд с иском о взыскании страхового возмещения, суммы штрафа, истцом уплачена государственная пошлина в размере ... (...) рублей ... копеек, исчисленная в соответствии с подпунктом 1 п. 1 ст. 333.19 Налогового кодекса РФ.

Таким образом, с ответчика ОАО «Страховая группа МСК» в пользу истца подлежат взысканию расходы по оплате государственной пошлины в размере ... (...) рубля ... копеек.

На основании изложенного, руководствуясь ст. ст. 194 – 198 ГПК РФ, суд

РЕШИЛ:

Исковые требования Жукова Юрия Юрьевича к Открытому акционерному обществу «Страховая группа МСК», третьим лицам: Обществу с ограниченной ответственностью «Страховая компания СОГАЗ-ЖИЗНЬ», ФСИН России о взыскании страхового возмещения, суммы штрафа, расходов по оплате государственной пошлины - удовлетворить частично.

Взыскать с Открытого акционерного общества «Страховая группа МСК» в пользу Жукова Юрия Юрьевича сумму страхового возмещения в размере ... (...) рублей ... копеек, сумму штрафа в размере ... (...) рублей ... копеек, расходы по оплате государственной пошлины в размере ... (...) рубля ... копеек, а всего – ... (...) рубля ... копеек.

В удовлетворении остальной части исковых требований Жукову Юрию Юрьевичу - отказать.

Решение может быть обжаловано в Московский городской суд в течение 10 дней.

Федеральный судья М.А. Пронякин

-32300: transport error - HTTP status code was not 200