ЗАОЧНОЕ РЕШЕНИЕ

ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

03 июня 2011 года Пресненский районный суд г. Москвы в составе председательствующего федерального судьи Максимкина С.В., при секретаре Сараевой В.С., рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело № 2-2670/2011 по иску Филатова Сергея Ивановича к ОАО «Страховая группа «МСК» о взыскании страховой суммы,

УСТАНОВИЛ:

Истец обратился в суд с вышеуказанным иском, в обоснование которого указал, что он, Филатов Сергей Иванович, с Дата является сотрудником уголовно-исполнительной системы Российской Федерации.

Дата при исполнении служебных обязанностей истцом была получена травма - открытый перелом костей правой голени в средней трети со смещением. Открытый перелом наружной лодыжки без смещения. Закрытый межмыщелковый перелом правой большеберцовой кости без смещения.

После оформления необходимых документов истец обратился к страховщику – ЗАО «Страховая группа «Спасские ворота» о выплате сумм страхового возмещения, однако в выплате страховой суммы ему было отказано, в связи с тем, что документы поступили в ЗАО «Страховая группа «Спасские ворота» в Дата г., то есть после окончания срока действия Государственного контракта.

Истец считает данный отказ незаконным, необоснованным и противоречащим общим условиям страхования жизни и здоровья и просил суд взыскать с ответчика - ЗАО «Страховая группа «Спасские ворота» сумму страхового возмещения в размере ... рублей, расходы по оплате государственной пошлины в размере ... рублей ... коп.

Определением от Дата по делу была произведена замена стороны ответчика с ЗАО «Страховая группа «Спасские ворота» на правопреемника ОАО «Страховая группа МСК».

Истец, извещенный надлежащим образом о месте и времени, в судебное заседание не явился, представителя не направил, просит рассмотреть дело в его отсутствие.

Ответчик, извещенный надлежащим образом о месте и времени, в судебное заседание представителя не направил, отзыв по существу предъявленных требований не предоставил.

В соответствии со ст. 233 ГПК РФ, в случае неявки в судебное заседание ответчика, извещенного о времени и месте судебного заседания, не сообщившего об уважительных причинах неявки и не просившего о рассмотрении дела в его отсутствие, дело может быть рассмотрено в порядке заочного производства. О рассмотрении дела в таком порядке суд выносит определение.

В случае, если явившийся в судебное заседание истец не согласен на рассмотрение дела в порядке заочного производства в отсутствие ответчика, суд откладывает рассмотрение дела и направляет ответчику извещение о времени и месте нового судебного заседания.

Суд, с учетом мнения истица, считает возможным рассмотреть данное дело по существу в порядке заочного судопроизводства.

Суд, изучив материалы дела, исследовав доказательств, находит исковые требования подлежащими удовлетворению по следующим основаниям.

В соответствии с п. 1 ст. 936 ГК РФ, обязательное страхование осуществляется путем заключения договора страхования лицом, на которое возложена обязанность такого страхования (страхователем), со страховщиком.

В соответствии со ст. 927 ГК РФ, страхование осуществляется на основании договоров имущественного или личного страхования, заключаемых гражданином или юридическим лицом (страхователем) со страховой организацией (страховщиком). В случаях, когда законом на указанных в нем лиц возлагается обязанность страховать в качестве страхователей жизнь, здоровье или имущество других лиц либо свою гражданскую ответственность перед другими лицами за свой счет или за счет заинтересованных лиц (обязательное страхование), страхование осуществляется путем заключения договоров в соответствии с правилами настоящей главы. Для страховщиков заключение договоров страхования на предложенных страхователем условиях не является обязательным. Законом могут быть предусмотрены случаи обязательного страхования жизни, здоровья и имущества граждан за счет средств, предоставленных из соответствующего бюджета (обязательное государственное страхование).

В силу ст. 969 ГК РФ, в целях обеспечения социальных интересов граждан и интересов государства законом может быть установлено обязательное государственное страхование жизни, здоровья и имущества государственных служащих определенных категорий.

В соответствии с ч. 2 ст. 1 Федерального закона от Дата № Номер-ФЗ «Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел РФ, Государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы», жизнь и здоровье сотрудников уголовно-исполнительной системы подлежат обязательному государственному страхованию со дня начала службы в учреждениях и органах уголовно-исполнительной системы по день окончания службы.

В соответствии с п.п. 6,7 Инструкции о проведении обязательного государственного страхования жизни и здоровья сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы, утвержденной Приказом Минюста РФ от Дата Номер, страхователем по обязательному государственному страхованию является Федеральная служба исполнения наказаний; страховщиком может быть страховая организация, имеющая разрешение на осуществление обязательного государственного страхования и заключившая со страхователем договор обязательного государственного страхования.

Из материалов дела следует, что Дата между Федеральной службой исполнения наказаний (ФСИН России) и ЗАО «Страховая группа «Спасские ворота» был заключен Государственный контракт Номер Номер обязательного государственного страхования жизни и здоровья сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы (далее - Государственный контракт Номер Номер от Дата).

Указанный государственный контракт был заключен в соответствии с Федеральным законом от Дата (ред. от Дата) № Номер-ФЗ «Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы».

В соответствии с положениями статьи 6 Федерального закона от Дата № Номер-ФЗ (ред. от Дата) договор страхования заключается в письменной форме на один календарный год. Правоотношения между страхователем и страховщиком возникают после заключения договора страхования.

Согласно условиям Государственного контракта Номер Номер от Дата ЗАО «Страховая группа «Спасские ворота» обязалось оказывать услуги по обязательному государственному страхованию жизни и здоровья сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы в течение Дата года.

Пунктом 16.1. вышеуказанного государственного контракта был определен срок его действия: с Дата по Дата (включительно).

В соответствии с пунктом 9.8. Государственного контракта Номер Номер от Дата ответственность Страховщика по выплате страховых сумм распространялась на страховые случаи, заявленные ему (о наступлении которых Страховщику стало известно) со дня вступления в силу и по день окончания срока действия настоящего контракта.

Как установлено судом и подтверждается материалами дела, истец с Дата является сотрудником уголовно-исполнительной системы Российской Федерации, что подтверждается справкой отдела кадров Академии ФСИН России Номер от Дата

Из справки об обстоятельствах страхового случая от Дата, а также медицинской справки, выданной ФБУБ-1 УФСИН по Адрес, видно, что истец при исполнении служебных обязанностей получил травмы - открытый перелом костей правой голени в средней трети со смещением; открытый перелом наружной лодыжки без смещения; закрытый межмыщелковый перелом правой большеберцовой кости без смещения.

В период с Дата по Дата истец находился на стационарном лечении в больнице скорой медицинской помощи Адрес и в период с Дата по Дата на амбулаторном лечении в амбулаторно-травматологическом центре при поликлинике Номер Адрес.

Согласно справки Номер от Дата, выданной Военно-врачебной комиссией ФБУБ-1 УФСИН России по Адрес, и в соответствии с разделом 1 Перечня, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от Дата Номер, полученная истцом травма относится к тяжелому увечью.

В силу ч.1 ст. 5 Федерального закона «Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел РФ, Государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы", размер страховой суммы определяется в отношении сотрудника уголовно-исполнительной системы исходя из месячного оклада в соответствии с занимаемой штатной должностью и месячного оклада в соответствии с присвоенным специальным званием, составляющих оклад месячного денежного содержания. При исчислении размера страховой суммы учитывается оклад, установленный на день выплаты страховой суммы.

В соответствии с п. 10.1.3. договора (государственного контракта) в случае получения застрахованным лицом в период прохождения службы тяжелого увечья, размер страховой суммы установлен - 10 (десять) окладов.

Согласно справке об обстоятельствах страхового случая, сведениях о застрахованном лице и размере оклада месячного денежного содержания застрахованного лица, выданной Академией ФСИН России от Дата Номер, оклад месячного содержания истца составлял: оклад по штатной должности - ... рубль; оклад по специальному званию - ... рублей, всего - ... рублей.

Таким образом, истец, как застрахованное лицо имеет право в связи с наступлением вышеуказанного страхового случая - установлением тяжелого увечья от Дата получить страховое возмещение в размере ... рублей. (Общий размер оклада денежного содержания - ... руб.; Сумма страховой выплаты: ... руб.).

Истец через Академию ФСИН России обратился в ЗАО «Страховая группа «Спасские ворота» с заявлением о выплате страховой суммы в связи с получением данной травмы, однако Дата указанная страховая компания отказала в выплате страхового возмещения, обосновав свой отказ тем, что согласно государственного контракта Номер ответчику вменена в обязанность производить выплаты по страховым случаям, о которых он как страховщик письменно извещен до Дата.

Проанализировав представленные доказательства, суд приходит к выводу о том, что страховая компания необоснованно отказала в выплате Филатову С.И. страхового возмещения.

В соответствии с ч.ч. 2,4 ст. 6 Федерального закона «Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел РФ, Государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы", договор страхования заключается в письменной форме на один календарный год. Правоотношения между страхователем и страховщиком возникают после заключения договора страхования.

В соответствии с ч.2 ст. 9 Закона РФ от Дата Номер «Об организации страхового дела в Российской Федерации», страховым случаем является совершившееся событие, предусмотренное договором страхования или законом, с наступлением которого возникает обязанность страховщика произвести страховую выплату страхователю, застрахованному лицу, выгодоприобретателю или иным третьим лицам.

Пункт 9 Инструкции в соответствии со ст. 4 Федерального закона «Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел РФ, Государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы», устанавливает страховые случаи при осуществлении обязательного государственного страхования с наступлением которых возникает право на получение страховой суммы.

Таким образом, единственным основанием для осуществления страховой выплаты сотруднику УИС является наступление страхового случая, предусмотренного законодательством об обязательном страховании УИС (то есть дата наступления страхового случая).

При этом, данный страховой случай должен произойти с сотрудником УИС в течение срока действия договора страхования.

Закон об обязательном страховании жизни и здоровья не рассматривает извещение страховщика о наступлении страхового случая в качестве основания для возникновения у страховщика обязанности по выплате страхового возмещения.

Статьей 10 Федерального закона «Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел РФ, Государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы» предусмотрены основания освобождения страховщика от выплаты страховой суммы.

Ответчиком ОАО «Страховая группа «МСК», как правопреемника ЗАО «Страховая группа «Спасские ворота», не представлено суду доказательств, в силу закона являющихся основанием к освобождению страховщика ЗАО «Страховая группа «Спасские ворота», а соответственно и его правопреемника, от исполнения обязательств по государственному контракту и выплате Филатову С.И. страхового возмещения.

В связи с изложенным, суд считает необоснованным и неправомерным отказ ответчика в выплате Филатову С.И. страхового возмещения, исходя из п. 9.8 государственного контракта Номер Номер распространяющего ответственность страховщика лишь на страховые случаи, о которых ему стало известно в период действия контракта. Кроме того, суд полагает, что данное условие контракта противоречит общим началам страхового дела в Российской Федерации.

В связи с изложенным, суд приходит к выводу об удовлетворении исковых требований Филатову С.И. о взыскании с ОАО «Страховая группа МСК» в его пользу страховой суммы в размере ... рублей.

В соответствии со ст. 88 ГПК РФ, судебные расходы состоят из государственной пошлины и издержек, связанных с рассмотрением дела.

В соответствии со ст. 98 ГПК РФ, стороне, в пользу которого состоялось решение суда, суд присуждает возместить другой стороне все понесенные по делу судебные расходы.

В виду изложенного, суд считает обоснованным и правомерным взыскать с ответчика в пользу истца расходы по оплате государственной пошлины в размере ... руб.

На основании вышеизложенного, руководствуясь ст.ст.194-198 ГПК РФ, суд

РЕШИЛ:

Исковые требования Филатова Сергея Ивановича к Открытому акционерному обществу «Страховая группа МСК» о взыскании страховой суммы удовлетворить.

Взыскать с Открытого акционерного общества «Страховая группа МСК» в пользу Филатова Сергея Ивановича сумму страхового возмещения в размере ... рублей, расходы по оплате государственной пошлины в размере ... рублей.

Ответчик вправе подать в суд, принявший заочное решение, заявление об отмене этого решения в течение семи дней со дня вручения ему копии этого решения.

Заочное решение суда может быть обжаловано лицами, участвующими в деле, также в Московский городской суд в течение десяти дней по истечении срока подачи ответчиком заявления об отмене этого решения.

Федеральный судья