Акт №2-1271/2011 ~ М-7734/2010



ЗАОЧНОЕ РЕШЕНИЕ

ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

03 июня 2011 года Пресненский районный суд г. Москвы в составе председательствующего федерального судьи Максимкина С.В., при секретаре Сараевой В.С., рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело № 2-1271/2011 по иску Лебедевой Аполлинарии Васильевны, Лебедевой Светланы Владимировны к ОАО «Страховая группа МСК» (до правопреемства ЗАО «Страховая группа «Спасские ворота») о взыскании страховой суммы и штрафа,

УСТАНОВИЛ:

Истцы обратились с вышеуказанным иском, в обоснование которого указали, что майор внутренней службы ФИО1, проходил службу в ФБУ ИК-1 УФСИН России по Адрес. Во время прохождения службы ФИО1 получил следующие заболевания: острая коронарная недостаточность, отек головного мозга, алкогольная энцефалопатия, дислокация головного мозга, отек легких на фоне хронического алкоголизма, гипертоническая болезнь второй степени, приведшее в последующем к смерти Дата. Смерть ФИО1 произошла в период прохождения службы Дата.

Между ФСИН России и ЗАО «Страховая группа «Спасские ворота» был заключен государственный контракт Номер обязательного государственного страхования жизни и здоровья сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы, согласно условиям которого ЗАО «Страховая группа «Спасские ворота» обязалось оказывать услуги по обязательному государственному страхованию жизни и здоровья сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы в течение Дата года.

Дата в адрес ЗАО «Страховая группа «Спасские ворота» от ФСИН России были направлены документы, содержащие информацию о наступлении страхового события с застрахованными лицами, в том числе и с ФИО1 исх. Номер и заявления о выплате страховой суммы от выгодоприобретателей Лебедевой С.В. (жена) и Лебедевой А.В. (мать).

Дата ЗАО «Страховая группа «Спасские ворота» в адрес ФСИН России направило отказ в страховой выплате, с обоснованием того, что обязанность страховщика по выплате страховых сумм распространяется на страховые случаи, заявленные ему со дня вступления в силу и по день окончания срока действия настоящего контракта, тогда как документы на страховую выплату выгодоприобретателям ФИО1 были получены ЗАО СГ «Спасские ворота» Дата.

Истцы считают данный отказ незаконным, необоснованным, и противоречащим общим условиям страхования жизни и здоровья и просят суд взыскать с ответчика - ЗАО «Страховая группа «Спасские ворота» в пользу выгодоприобретателя - Лебедевой А.В. страховую сумму в размере - ... рублей; в пользу выгодоприобретателя - Лебедевой С.В. страховую сумму в размере - ... рублей; взыскать в пользу выгодоприобретателя - Лебедевой А.В. штраф в размере ... процента страховой суммы за каждый день просрочки в размере ... рублей ... копеек; взыскать с ЗАО «Страховая группа «Спасские ворота» в пользу выгодоприобретателя - Лебедевой С.В. штраф в размере ... процента страховой суммы за каждый день просрочки в размере ... рублей ... копеек; взыскать расходы Лебедевой А.В. по уплате государственной пошлины в размере ... рублей ... коп.; взыскать расходы Лебедевой С.В. по уплате государственной пошлины в размере ... рублей ... коп.; взыскать с ЗАО «Страховая группа «Спасские ворота» в пользу Лебедевой С.В расходы по оплате услуг представителя в размере ... руб., транспортные расходы в размере ... рублей.

Определением от Дата по делу была произведена замена стороны ответчика с ЗАО «Страховая группа «Спасские ворота» на правопреемника ОАО «Страховая группа МСК».

Истцы Лебедева А.В. и Лебедева С.В., извещенные надлежащим образом о дате, времени и месте рассмотрения дела, в судебное заседание не явились, представителя не направили, просили о рассмотрении дела по существу в их отсутствие.

Ответчик – ОАО «Страховая группа МСК», извещенный надлежащим образом о месте и времени, в судебное заседание представителя не направил, отзыв по существу предъявленных требований не предоставил.

Третьи лица УФСИН России, ООО «Страховая компания СОГАЗ-ЖИЗНЬ», извещенные надлежащим образом о дате, времени и месте рассмотрения дела, в судебное заседание представителей не направили, ранее УФСИН России представило письменный отзыв, в котором исковые требования истцов просило удовлетворить.

В соответствии со ст. 233 ГПК РФ, в случае неявки в судебное заседание ответчика, извещенного о времени и месте судебного заседания, не сообщившего об уважительных причинах неявки и не просившего о рассмотрении дела в его отсутствие, дело может быть рассмотрено в порядке заочного производства. О рассмотрении дела в таком порядке суд выносит определение.

Суд считает возможным рассмотреть данное дело по существу в порядке заочного судопроизводства.

Суд, изучив материалы дела, исследовав доказательств, находит исковые требования подлежащие частичному удовлетворению, при этом суд исходит из следующего.

В соответствии с п. 1 ст. 936 ГК РФ, обязательное страхование осуществляется путем заключения договора страхования лицом, на которое возложена обязанность такого страхования (страхователем), со страховщиком.

В соответствии со ст. 927 ГК РФ, страхование осуществляется на основании договоров имущественного или личного страхования, заключаемых гражданином или юридическим лицом (страхователем) со страховой организацией (страховщиком). В случаях, когда законом на указанных в нем лиц возлагается обязанность страховать в качестве страхователей жизнь, здоровье или имущество других лиц либо свою гражданскую ответственность перед другими лицами за свой счет или за счет заинтересованных лиц (обязательное страхование), страхование осуществляется путем заключения договоров в соответствии с правилами настоящей главы. Для страховщиков заключение договоров страхования на предложенных страхователем условиях не является обязательным. Законом могут быть предусмотрены случаи обязательного страхования жизни, здоровья и имущества граждан за счет средств, предоставленных из соответствующего бюджета (обязательное государственное страхование).

В силу ст. 969 ГК РФ, в целях обеспечения социальных интересов граждан и интересов государства законом может быть установлено обязательное государственное страхование жизни, здоровья и имущества государственных служащих определенных категорий.

В соответствии с ч. 2 ст. 1 Федерального закона от ДатаНомер-ФЗ «Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел РФ, Государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы», жизнь и здоровье сотрудников уголовно-исполнительной системы подлежат обязательному государственному страхованию со дня начала службы в учреждениях и органах уголовно-исполнительной системы по день окончания службы.

В соответствии с п.п. 6,7 Инструкции о проведении обязательного государственного страхования жизни и здоровья сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы, утвержденной Приказом Минюста РФ от Дата Номер, страхователем по обязательному государственному страхованию является Федеральная служба исполнения наказаний; страховщиком может быть страховая организация, имеющая разрешение на осуществление обязательного государственного страхования и заключившая со страхователем договор обязательного государственного страхования.

Из материалов дела следует, что Дата между Федеральной службой исполнения наказаний (ФСИН России) и ЗАО «Страховая группа «Спасские ворота» был заключен Государственный контракт Номер Номер обязательного государственного страхования жизни и здоровья сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы (далее - Государственный контракт Номер Номер от Дата).

Указанный государственный контракт был заключен в соответствии с Федеральным законом от Дата (ред. от Дата) № Номер-ФЗ «Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы.

В соответствии с положениями статьи 6 Федерального закона от ДатаНомер-ФЗ (ред. от Дата) договор страхования заключается в письменной форме на один календарный год. Правоотношения между страхователем и страховщиком возникают после заключения договора страхования.

Согласно условиям Государственного контракта Номер Номер от Дата ЗАО «Страховая группа «Спасские ворота» обязалось оказывать услуги по обязательному государственному страхованию жизни и здоровья сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы в течение Дата года.

Пунктом 16.1. вышеуказанного государственного контракта был определен срок его действия: с Дата по Дата (включительно).

В соответствии с пунктом 9.8. Государственного контракта Номер Номер от Дата ответственность Страховщика по выплате страховых сумм распространялась на страховые случаи, заявленные ему (о наступлении которых Страховщику стало известно) со дня вступления в силу и по день окончания срока действия настоящего контракта.

Дата ФСИН России был заключен Государственный контракт Номер обязательного государственного страхования жизни и здоровья сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы с ООО «Страховая компания СОГАЗ-ЖИЗНЬ» (далее - Государственный контракт Номер от Дата).

Предметом Государственного контракта Номер от Дата является оказание услуг по обязательному государственному страхованию жизни и здоровья сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы с момента подписания по Дата

Согласно пункту 9.8. Государственного контракта Номер от Дата ответственность Страховщика по выплате страховых сумм распространяется на страховые случаи, заявленные ему (о наступлении которых Страховщику стало известно) со дня вступления в силу и по день окончания срока действия настоящего контракта. Ответственность Страховщика действует в течение срока исковой давности с даты события, по которому заявлено требование о возмещении ущерба, при условии, что оно произошло в период действия договора страхования.

Как установлено судом и подтверждается материалами дела, ... ФИО1 проходил службу в ФБУ ИК-1 УФСИН России по Адрес.

Согласно справке об обстоятельствах страхового случая от Дата, а также медицинскому заключению Номер, выданному ВВК ФБУ ЦМСР УФСИН по Адрес, установлено, что ФИО1, ..., с Дата находился в очередном отпуске за Дата год. Дата у ФИО1 появились боли в области сердца, резко повысилось артериальное давление. Была вызвана бригада скорой помощи, которая доставила его в первую городскую больницу Адрес, где он скончался. Согласно Заключению Номер, заболевания ФИО1, а именно: острая коронарная недостаточность, алкогольная энцефалопатия, отек головного мозга, дислокация головного мозга, отек легких на фоне хронического алкоголизма, алкогольного стеатоза печени, гипертонической болезни второй стадии, приведшие к смерти Дата, были получены в период прохождения службы в УИС.

В соответствии со ст. 4 Федерального закона «Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел РФ, Государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы", страховым случаем, в том числе, является установление застрахованному лицу инвалидности в период прохождения военной службы, службы, военных сборов либо до истечения одного года после увольнения с военной службы, со службы, после окончания военных сборов вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период прохождения военной службы, службы, военных сборов.

В силу ч.1 ст. 5 Федерального закона «Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел РФ, Государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы", размер страховой суммы определяется в отношении сотрудника уголовно-исполнительной системы исходя из месячного оклада в соответствии с занимаемой штатной должностью и месячного оклада в соответствии с присвоенным специальным званием, составляющих оклад месячного денежного содержания. При исчислении размера страховой суммы учитывается оклад, установленный на день выплаты страховой суммы.

В соответствии с п. 10.1.1. договора (государственного контракта) в случае гибели (смерти) застрахованного лица в период прохождения службы либо до истечения одного года после увольнения со службы вследствие ранения (травмы, контузии) или заболевания, полученных в период прохождения службы – 25 окладов каждому Выгодоприобретателю.

Выгодоприобретателями по обязательному государственному страхованию в случае гибели (смерти) застрахованного лица являются супругу (супруга), состоящий (состоящая) на день гибели (смерти) застрахованного лица в зарегистрированном браке с ним, родители застрахованного лица.

Согласно справке об обстоятельствах страхового случая, сведениях о застрахованном лице и размере оклада месячного денежного содержания застрахованного лица, выданной ФСИН по Адрес от Дата, оклад месячного содержания ФИО1 составлял: оклад по штатной должности - ... рублей; оклад по специальному званию - ... рубль, всего - ... рублей.

Таким образом, истцы (соответственно супруга и мать), являющиеся выгодоприобретателями по данному страховому случаю, имеют право в связи с наступлением вышеуказанного страхового случая – смерти ФИО1 получить страховое возмещение в размере по ... рублей. (Общий размер оклада денежного содержания - ... руб.; Сумма страховой выплаты: ... руб.).

Дата в адрес ЗАО «Страховая группа «Спасские ворота» от ФСИН России были направлены документы, содержащие информацию о наступлении страхового события с застрахованными лицами, в том числе и с ФИО1 исх. Номер и заявления о выплате страховой суммы от выгодоприобретателей Лебедевой С.В. (жена) и Лебедевой А.В. (мать).

Дата от ЗАО «Страховая группа «Спасские ворота» в адрес ФСИН России направил отказ в страховой выплате, с обоснованием того, что обязанность страховщика по выплате страховых сумм распространяется на страховые случаи, заявленные ему со дня вступления в силу и по день окончания срока действия настоящего контракта, тогда как документы на страховую выплату выгодоприобретателям ФИО1 были получены ЗАО СГ «Спасские ворота» Дата.

Проанализировав представленные доказательства, суд приходит к выводу о том, что ответчик необоснованно отказал в выплате Лебедевой А.В. и Лебедевой С.В. страхового возмещения.

В соответствии с ч.ч. 2,4 ст. 6 Федерального закона «Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел РФ,

Государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы", договор страхования заключается в письменной форме на один календарный год. Правоотношения между страхователем и страховщиком возникают после заключения договора страхования.

В соответствии с ч.2 ст. 9 Закона РФ от Дата Номер «Об организации страхового дела в Российской Федерации», страховым случаем является совершившееся событие, предусмотренное договором страхования или законом, с наступлением которого возникает обязанность страховщика произвести страховую выплату страхователю, застрахованному лицу, выгодоприобретателю или иным третьим лицам.

Пункт 9 Инструкции в соответствии со ст. 4 Федерального закона «Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел РФ, Государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы", устанавливает страховые случаи при осуществлении обязательного государственного страхования с наступлением которых возникает право на получение страховой суммы.

Таким образом, единственным основанием для осуществления страховой выплаты сотруднику УИС является наступление страхового случая, предусмотренного законодательством об обязательном страховании УИС (то есть дата наступления страхового случая).

При этом, данный страховой случай должен произойти с сотрудником УИС в течение срока действия договора страхования.

Закон об обязательном страховании жизни и здоровья не рассматривает извещение страховщика о наступлении страхового случая в качестве основания для возникновения у страховщика обязанности по выплате страхового возмещения.

Статьей 10 Федерального закона «Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел РФ, Государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы» предусмотрены основания освобождения страховщика от выплаты страховой суммы.

Ответчиком ОАО «Страховая группа МСК» как правопреемником ЗАО «Страховая группа «Спасские ворота» не представлено суду доказательств, в силу закона являющихся основанием к освобождению страховщика от исполнения обязательств по государственному контракту и выплате Лебедевой А.В., Лебедевой С.В. страхового возмещения.

В связи с изложенным, суд считает необоснованным и неправомерным отказ ответчика в выплате Лебедевой А.В., Лебедевой С.В. страхового возмещения, исходя из п. 9.8 государственного контракта Номер Номер, распространяющего ответственность страховщика лишь на страховые случаи, о которых ему стало известно в период действия контракта. Кроме того, суд полагает, что данное условие контракта противоречит общим началам страхового дела в Российской Федерации.

В связи с изложенным, суд приходит к выводу об удовлетворении исковых требований Лебедевой А.В., Лебедевой С.В. о взыскании с ОАО «Страховая группа МСК» в их пользу страховой суммы в размере по ... рублей каждой.

Судом установлено, что Дата в ЗАО «Страховая группа «Спасские ворота» поступили документы о выплате страхового возмещения.

В соответствии с ч. 4 ст. 11 Федерального закона «Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел РФ, Государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы", выплата страховых сумм производится страховщиком в 15-дневный срок со дня получения документов, необходимых для принятия решения об указанной выплате. В случае необоснованной задержки страховщиком выплаты страховых сумм страховщик из собственных средств выплачивает застрахованному лицу (выгодоприобретателю) штраф в размере 1 процента страховой суммы за каждый день просрочки.

Расчет истцов, предоставленный в материалы дела, суд находит обоснованным, а именно период просрочки составляет Дата дней, при сумме страхового возмещения в ... руб. сумма неустойки составляет ... руб. (...). Таким образом, размер штрафа, подлежащий взысканию в пользу каждого из истцов составляет ... руб.

Вместе с тем, суд считает, что размер штрафа, подлежащий уплате, явно не соответствует последствиям неисполнения денежного обязательства. В связи с чем, на основании ст. 333 ГК РФ, суд полагает возможным уменьшить размер штрафа за несвоевременную выплату страхового возмещения до ... рублей, каждому истцу, учитывая размер самого страхового возмещения, период просрочки и конкретные обстоятельства дела.

В соответствии со ст. 88 ГПК РФ, судебные расходы состоят из государственной пошлины и издержек, связанных с рассмотрением дела.

В соответствии со ст. 98 ГПК РФ, стороне, в пользу которого состоялось решение суда, суд присуждает возместить другой стороне все понесенные по делу судебные расходы.

В виду изложенного, суд считает обоснованным и правомерным взыскать с ответчика в пользу истцов расходы по оплате государственной пошлины в размере ... руб., расходы по оплате юридических услуг в размере ... руб., транспортные расходы представителя в размере ... рублей.

На основании вышеизложенного, руководствуясь ст. ст. 194-198 ГПК РФ, суд

РЕШИЛ:

Исковые требования Лебедевой Аполлинарии Васильевны, Лебедевой Светланы Владимировны к ОАО «Страховая группа МСК» о взыскании страховой суммы, штрафа, судебных расходов, – удовлетворить частично.

Взыскать с ОАО «Страховая группа МСК» в пользу Лебедевой Аполлинарии Васильевны сумму страхового возмещения в размере ... рублей, штраф в размере ... рублей, расходы по оплате государственной пошлины в размере ... коп.

Взыскать с ОАО «Страховая группа МСК» в пользу Лебедевой Светланы Владимировны сумму страхового возмещения в размере ... рублей, штраф в размере ... рублей, расходы по оплате государственной пошлины в размере ... ... коп., расходы на оплату услуг представителя в размере ... рублей, транспортные расходы в размере ... ... коп.

В остальной части исковых требований Лебедевой Аполлинарии Васильевны, Лебедевой Светланы Владимировны – отказать.

Ответчик вправе подать в суд, принявший заочное решение, заявление об отмене этого решения в течение семи дней со дня вручения ему копии этого решения.

Заочное решение суда может быть обжаловано лицами, участвующими в деле, также в Московский горородской суд в течение десяти дней по истечении срока подачи ответчиком заявления об отмене этого решения.

Федеральный судья