Дело № года

З А О Ч Н О Е     Р Е Ш Е Н И Е

Именем Российской Федерации

ДД.ММ.ГГГГ Правобережный районный суд г. Липецка в составе:

председательствующего Берман Н.В.

с участием адвоката ФИО3,

при секретаре ФИО2,

рассмотрев в открытом судебном заседании в городе Липецке дело по иску Солошенко ФИО5 к ООО «Страховая Компания «СОГАЗ-ЖИЗНЬ» и ОАО «Страховая группа МСК» о взыскании страхового возмещения,

установил:

Истец обратился в суд с иском к ФГОУ ВПО «Воронежский институт ФСИН России» в лице Липецкого филиала, ООО «СК СОГАЗ-ЖИЗНЬ», ООО «СГ «Спасские ворота» о взыскании страхового возмещения, процентов за пользование чужими денежными средствами. В обоснование заявленных требований указал, что работает в Липецком филиале ФГОУ ВПО «Воронежский институт ФСИН России». 30.12.2009 года при исполнении служебных обязанностей им получена травма. В связи с тем, что он подлежит обязательному государственному страхованию, то направил ООО «СК СОГАЗ- ЖИЗНЬ» и ООО «СГ «Спасские ворота» заявления о выплате страхового возмещения. Однако ему было отказано, так как срок контракта на момент поступления документов с ООО «СГ «Спасские ворота» истек, а страховой случай наступил не в период действия контракта с ООО «СК СОГАЗ-ЖИЗНЬ». Просил суд взыскать с ответчиков страховое возмещение в сумме 76 580 рублей, проценты за пользование чужими денежными средствами в сумме 3 931 рубль 10 копеек.

В последствие истец уточнил исковые требования, просил взыскать с ответчика вместо процентов за пользование чужими денежными средствами - штраф в сумме 194 513 рублей 20 копеек на основании ст. 11 Федерального закона «Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы».

В судебном заседании от 29.09.2011 года произведена замена ненадлежащего ответчика ООО «СГ «Спасские ворота» на надлежащего - ОАО «Страховая группа МСК». Кроме того, в судебном заседании от 25.10.2011 года принят отказ истца от иска к ФКОУ ВПО «Воронежский институт ФСИН России» в лице Липецкого филиала о взыскании страхового возмещения. Производство в этой части по делу прекращено.

В судебном заседании истец Солошенко Н.В. и его представитель адвокат ФИО3 поддержали заявленные исковые требования, ссылаясь на доводы искового заявления. Просили суд взыскать страховое возмещение в сумме 76 580 рублей, штраф в сумме 194 513 рублей 20 копеек, судебные расходы на оплату услуг представителя в сумме 10 000 рублей, расходы по уплате государственной пошлины с ОАО «Страховая группа МСК». На взыскании процентов за пользование чужими денежными средствами не настаивали. Не возражали против рассмотрения дела в порядке заочного производства в отсутствие представителей ответчиков.

Представители ответчиков ООО «Страховая Компания «СОГАЗ-ЖИЗНЬ» и ОАО «Страховая группа МСК» в судебное заседание не явились, извещены надлежащим образом, причина неявки суду не известна.

Суд, с учетом мнения истца и его представителя, полагает рассмотреть дело в порядке заочного судопроизводства.

Суд, выслушав сторону истца, исследовав письменные материалы дела, приходит к выводу о частичном удовлетворении исковых требований по следующим основаниям.

В соответствии с п. 2 ст. 969 Гражданского кодекса Российской Федерации обязательное государственное страхование осуществляется непосредственно на основании законов и иных правовых актов о таком страховании указанными в этих актах государственными страховыми или иными государственными организациями (страховщиками) либо на основании договоров страхования, заключаемых в соответствии с этими актами страховщиками и страхователями.

В силу п. 1 ст. 1 Федерального закона от 28.03.1998 года №52-ФЗ «Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы» объектами обязательного государственного страхования являются жизнь и здоровье военнослужащих.

Согласно ст. 4 Федерального закона от 28.03.1998 года №52-ФЗ «Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы» страховыми случаями при осуществлении обязательного государственного страхования являются: установление застрахованному лицу инвалидности в период прохождения военной службы либо до истечения одного года после увольнения с военной службы вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период прохождения военной службы.

Согласно ст. 6 данного Федерального закона договор обязательного государственного страхования (далее - договор страхования) заключается между страхователем и страховщиком в пользу третьего лица - застрахованного лица (выгодоприобретателя). Договор страхования заключается в письменной форме на один календарный год. Порядок пролонгации действия указанного договора оговаривается при его заключении. Договор страхования включает соглашение о застрахованных лицах, размерах страховых сумм, сроке действия договора, размере, сроке и порядке уплаты страховой премии (страхового взноса), правах, об обязанностях и ответственности страхователя и страховщика, перечень страховых случаев и способы перечисления (выплаты) страховых сумм застрахованному лицу (выгодоприобретателю). Правоотношения между страхователем и страховщиком возникают после заключения договора страхования.

Из материалов дела следует, что Солошенко Н.В. работает старшим преподавателем кафедры гуманитарно-экономических и финансово-правовых дисциплин Липецкого филиала ФКОУ ВПО «Воронежский институт ФСИН России». Истец является служащим уголовно-исполнительной системы, на него распространяются нормы об обязательном государственном страховании.

30.12.2009 года при исполнении служебных обязанностей получил травму в виде закрытого компрессионно-оскольчатого перелома тела (8) и компрессионного перелома тела (11) позвонков. В связи с указанной травмой находился на лечении в госпитале УВД по Липецкой области в период с 31.12.2009 года по 15.02.2010 года, затем продолжил лечение амбулаторно.

Данные обстоятельства подтверждены справкой об обстоятельствах страхового случая от 15.12.2010 года, справкой № 678 ВВК от 29.11.2010 года, материалами служебной проверки (заключение от 15.03.2010 года).

Таким образом, наличие травмы, полученной при исполнении служебных обязанностей, у Солошенко Н.В. бесспорно подтверждено приведенными выше доказательствами. Суд считает, что имел место страховой случай. Данные обстоятельства ответчиком не опровергнуты.

           Судом установлено, что 24.12.2008 года между ФСИН России - «страхователь» и ЗАО «СГ «Спасские ворота» - страховщик заключен государственный контракт №568 обязательного государственного страхования жизни и здоровья сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы, предметом которого явилось оказание услуг по обязательному государственному страхованию жизни и здоровья сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы, объектом: жизнь и здоровье застрахованных лиц.

Согласно п. 16.1 настоящий государственный контракт вступает в силу с 01.01.2009 года и действует до 31.12.2009 года включительно.

Установлено, что между ФСИН России и ООО «Страховая Компания «СОГАЗ-ЖИЗНЬ» заключен государственный контракт на оказание услуг по обязательному государственному страхованию жизни и здоровья сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы №10 от 14.01.2010 года. Пунктом 16.1 срок действия контракта определен с момента подписания по 31.12.2010 года включительно, и предусмотрена обязанность по выплате страхового возмещения при наступлении страхового случая.

Таким образом, обязательства ООО «Страховая Компания «СОГАЗ-ЖИЗНЬ» по данному контракту распространяются на те страховые случаи, которые наступили в период действия контракта, то есть в 2010 году.

Как установлено ранее страховой случай наступил 30.12.2009 года.

Учитывая, что 14.01.2010 года ФСИН России заключен Государственный контракт с новым страховщиком - ООО «Страховая Компания «СОГАЗ-ЖИЗНЬ», то в соответствии с п. 1 ст. 407 Гражданского кодекса Российской Федерации обязательства прежнего страховщика ЗАО СГ «Спасские ворота» прекращаются по истечении срока, на который он был заключен - 31.12.2009 года.

Суд считает, что страховой случай с Солошенко Н.В. наступил в 2009 году, в период действия контракта с ЗАО «СГ «Спасские ворота», то обязательства по выплате страхового возмещения несет страховщик - ЗАО «СГ «Спасские ворота», так как заключенный ФСИН России государственный контракт действовал в отношении данного страховщика.

Установлено, что 08.04.2011 года ЗАО «СГ Спасские ворота» присоединилась к ОАО «СГ «МСК», которое является правопреемником всех активов и пассивов ЗАО «СГ «Спасские ворота», которое перестало существовать, как юридическое лицо. ОАО «СГ «МСК» приняло на себя обязательства по всем действующим договором. Данное обстоятельство подтверждено свидетельством о внесении записи в ЕГРЮЛ от 08.04.2011 года, уведомлением о снятии ЗАО «СГ Спасские ворота» с учета в налоговом органе от 08.04.2011 года, выписками из протоколов общего внеочередного собрания акционеров №2 от 28.12.2010 года, № 93 от 22.12.2010 года ОАО СГ «МСК».

Таким образом, надлежащим ответчиком по делу будет являться ОАО СГ «МСК» - страховая компания, принявшая на себя все обязательства ЗАО «СГ «Спасские ворота».

Из материалов дела следует, что 15.12.2010 года начальником Липецкого филиала ФКОУ ВПО «Воронежский институт ФСИН России в адрес ЗАО «СГ «Спасские ворота» и ООО «Страховая Компания «СОГАЗ-ЖИЗНЬ» были направлены документы, подтверждающие наступление страхового случая с заявлением о выплате страхового возмещения в отношении Солошенко Н.В.

Письмом от 30.12.2010 года заместителя Генерального директора-Президента по работе с регионами ЗАО «СГ «Спасские ворота» отказано в выплате страхового возмещения по тем основаниям, что срок действия государственного контракта установлен по 31.12.2009 года, а документы на выплату поступили в 2010 году.

Письмом заместителя директора ООО «Страховая Компания «СОГАЗ-ЖИЗНЬ» от 25.01.2011 года так же отказано в выплате страхового возмещения по причине того, что страховой случай произошел 30.12.2009 года, а срок действия контракта, заключенного с данным страховщиком, установлен с 01.01.2010 года по 31.12.2010 года.

Суд полагает отказ в выплате страхового возмещения ЗАО «СГ «Спасские ворота» незаконным по следующим основаниям.

Согласно п. 3.1.3 государственного контракта обязательного государственного страхования жизни и здоровья сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы №568 от 24.12.2008 года, заключенного между ФСИН России и ООО «Страховая группа «Спасские ворота» страховыми случаями являются: получение застрахованным лицом в период прохождения службы тяжелого или легкого увечья (ранения, травмы, контузии).

Аналогичная норма содержится в ст. 4 Федерального закона от 28.03.1998 года №52-ФЗ «Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы».

Обстоятельства получения травмы Солошенко Н.В., наличие страхового случая ответчиками не оспорены.

П. 9.8 государственного контракта №568 от 24.12.2008 года предусмотрено, что ответственность страховщика по выплате страховых сумм распространяется на страховые случаи, заявленные ему (о наступлении которых страховщику стало известно) со дня вступления в силу и по день окончания срока действия настоящего контракта.

В тоже время выплата страховых сумм (п. 9.1) производится на основании документов, подтверждающих наступление страхового случая, в соответствии с Перечнем документов, необходимых для принятия решения о выплате страховых сумм, утвержденным постановлением Правительства Российской Федерации от 29.07.1998 года №855.

Как установлено ранее, травма истцом получена 30.12.2009 года, затем Солошенко Н.В. находился на лечении: стационарном и амбулаторном. Кроме того, потребовалось время для проведения служебной проверки по факту получения травмы. Таким образом, истец и страхователь в силу объективных причин не могли обратиться в страховую компанию с заявлением о выплате страхового возмещения с приложением соответствующих документов в период действия договора страхования.

Учитывая данные обстоятельства, суд полагает, что ЗАО «СГ «Спасские ворота», являясь страховщиком в период получения истцом травмы - в 2009 году, обязано было произвести страховую выплату при наличии страхового случая. Оснований для освобождения от выплаты страхового возмещения не имеется.

Согласно ст. 5 Федерального закона от 28.03.1998 года №52-ФЗ «Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы» размер страховой суммы определяется в отношении военнослужащего, проходящего военную службу по контракту, или приравненного к нему в обязательном государственном страховании лица исходя из месячного оклада в соответствии с занимаемой воинской должностью (штатной должностью) и месячного оклада в соответствии с присвоенным воинским званием (специальным званием), составляющих оклад месячного денежного содержания (далее - оклад) военнослужащего или приравненного к нему в обязательном государственном страховании лица.

Страховые суммы выплачиваются при наступлении страховых случаев в следующих размерах: в случае получения застрахованным лицом в период прохождения военной службы, службы, военных сборов тяжелого увечья (ранения, травмы, контузии) - 10 окладов, легкого увечья (ранения, травмы, контузии) - 5 окладов.

Согласно справке ФКОУ ВПО «Воронежский институт ФСИН России» от 15.12.2010 года (представленной страховщику) оклад по штатной должности Солошенко Н.В. составляет: 4 998 рублей, оклад по воинскому (специальному званию) - 2660 рублей.

Таким образом, размер страхового возмещения составляет: (2660 рублей + 4 998 рублей) х 10 (тяжелая травма) = 76 580 рублей. Размер страхового возмещения сторонами не оспорен. Указанная сумма подлежит взысканию с ОАО «Страховая группа МСК», как правопреемника ЗАО «СГ «Спасские ворота», в пользу Солошенко Н.В.

Согласно ч. 1 ст. 330 Гражданского кодекса Российской Федерации неустойкой (штрафом, пеней) признается определенная законом или договором денежная сумма, которую должник обязан уплатить кредитору в случае неисполнения или ненадлежащего исполнения обязательства, в частности в случае просрочки исполнения.

В силу п. 4 ст.11 Федерального закона от 28.03.1998 года №52-ФЗ выплата страховых сумы производится страховщиком в 15-дневный срок со дня получения документов, необходимых для принятия решения об указанной выплате. В случае необоснованной задержки страховщиком выплаты страховых сумм страховщик из собственных средств выплачивает застрахованному лицу (выгодоприобретателю) штраф в размере 1 процента страховой суммы за каждый день просрочки.

Как следует из объяснений истца, материалов дела следует, что 15.12.2010 года он направил перечень документов, необходимых для принятия решения о выплате страховой суммы, установленной Правительством РФ, в адрес страховщиков.

30.12.2010 года истцу отказано в выплате страхового возмещения. В течение пятнадцати дней ответчиком вопрос о выплате страхового возмещения не разрешен.

Доказательств, подтверждающих обоснованность задержки выплаты страхового возмещения, ответчик суду не представил. Ввиду неисполнения своих обязательств ответчиком по выплате страховой суммы в установленный срок, образовалась просрочка. Точный период которой, суду не представилось возможным установить, так как доказательств того, когда ответчикомЗАО «СГ Спасские ворота» получено заявление, не представлено.

Учитывая, что отказ ответчика в выплате страхового возмещения является неправомерным, суд считает, что с ответчика подлежит взысканию штраф.

Истец просил взыскать сумму штрафа в размере 194 513 рублей 20 копеек за период с 15.01.2011 года (в течение пятнадцати дней после отказа в выплате возмещения) по 29.09.2011 года.

Учитывая, что штраф по своей правовой природе является санкцией за нарушение обязательств, учитывая длительность не исполнения страховщиком своих обязательств в отношении истца, применяя положения ст. 333 Гражданского кодекса Российской Федерации, суд считает необходимым снизить его размер до 35 000 рублей, так как сумма, требуемая истцом, явно несоразмерна последствиям нарушения ответчиком своих обязательств.

Учитывая, что ООО «Страховая Компания «СОГАЗ-ЖИЗНЬ» не является надлежащим ответчиком по делу, то в иске Солошенко Н.В. к ООО «Страховая Компания «СОГАЗ-ЖИЗНЬ» о взыскании страхового возмещения следует отказать.

Кроме того, истец просил взыскать с ответчика судебные расходы за представительство его интересов в суде в сумме 10 000 рублей.

В соответствии с требованиями ст. 88 ГПК РФ, судебные расходы состоят из государственной пошлины и издержек, связанных с рассмотрением дела.

Согласно ст. 94 ГПК РФ расходы на оплату услуг представителей отнесены к издержкам, связанным с рассмотрением дела.

В соответствии с ч.1 ст. 98 ГПК РФ стороне, в пользу которой состоялось решение суда, суд присуждает возместить с другой стороны все понесенные по делу судебные расходы, за исключением случаев, предусмотренных частью второй статьи 96 настоящего Кодекса. В случае, если иск удовлетворен частично, указанные в настоящей статье судебные расходы, присуждаются истцу пропорционально размеру удовлетворенных судом исковых требований, а ответчику пропорционально той части исковых требований, в которой истцу отказано.

В силу ст. 100 ГПК РФ стороне, в пользу которой состоялось решение суда, по ее письменному ходатайству суд присуждает с другой стороны расходы на оплату услуг представителя в разумных пределах.

Интересы истца в судебном заседании представлял адвокат ФИО3, которому по квитанции от 09.08.2011 года истцом оплачено 10 000 рублей за ведение дела в суде.

С учетом объема проделанной работы, количества судебных заседаний, сложности рассматриваемого дела, изготовления письменных документов, суд полагает взыскать расходы на оплату услуг представителя с ответчика в сумме 10 000 рублей исходя фактических обстоятельств дела и требования разумности.

В соответствии с требованиями статьи 98 ГПК РФ суд полагает, соразмерно удовлетворенной части требований, взыскать с ответчика ОАО «Страховая группа МСК» возврат государственной пошлины в сумме 400 рублей.

Кроме того, суд полагает взыскать с ОАО «Страховая группа МСК» государственную пошлину в доход государства в бюджет городского округа г. Липецка в сумме 3 032 рубля, учитывая, что истец в этой части был освобожден от уплаты госпошлины.

Руководствуясь ст. ст. 194-198, 234-235 ГПК РФ, суд

Р Е Ш И Л:

Взыскать с ОАО «Страховая группа МСК» в пользу Солошенко ФИО6 страховое возмещение в сумме 76 580 (семьдесят шесть тысяч пятьсот восемьдесят) рублей, штраф в сумме 35 000 (тридцать пять тысяч) рублей, расходы по оплате услуг представителя 10 000 (десять тысяч) рублей, возврат государственной пошлины в размере 400 (четыреста) рублей.

Взыскать с ОАО «Страховая группа МСК» государственную пошлину в доход государства в бюджет городского округа г. Липецка в сумме 3 032 (три тысячи тридцать два) рубля.

В иске Солошенко ФИО7 к ООО «Страховая Компания «СОГАЗ-ЖИЗНЬ» о взыскании страхового возмещения отказать.

Ответчики вправе подать в Правобережный районный суд г. Липецка заявления об отмене заочного решения в течение 7 дней со дня вручения им копии заочного решения.

    Заочное решение может быть обжаловано в Липецкий областной суд через Правобережный районный суд г. Липецка в течение 10 дней по истечении срока подачи ответчиками заявлений об отмене решения, а в случае, если такие заявления поданы, - в течение 10 дней со дня вынесения определения суда об отказе в удовлетворении этих заявлений.

Председательствующий                     (подпись)                          Н.В. Берман

Мотивированное заочное решение изготовлено 30 октября 2011 года.