Дело №
РЕШЕНИЕ
Именем Российской Федерации
ДД.ММ.ГГГГ Правобережный районный суд г. Липецка в составе:
председательствующего судьи Кожиной А.В.
при секретаре Босенко О.А.,
рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску Артемьева ФИО5 к ЗАО «СГ «Спасские ворота» о взыскании страховой суммы,
установил:
Артемьев А.С. обратился в суд к ЗАО «Страховая группа «Спасские ворота» о взыскании страховой суммы в размере 32685 рублей, компенсации морального вреда в сумме 10000 рублей. Ссылаясь на то, что в период работы в ФБУ «ИК-5 УФСИН по Липецкой области», ДД.ММ.ГГГГ, он получил травму в быту, которая отнесена к легкому увечью, является страховым случаем. Его жизнь и здоровье являлись объектом страхования в соответствии с договором обязательного страхования, заключенного УФСИН РФ с ответчиком. ДД.ММ.ГГГГ ответчик отказал Артемьеву А.С. в выплате страховой суммы, так как документы, содержащие информацию о наступлении страхового случая, поступили в адрес страховщика в 2010 году, после окончания срока действия государственного контракта. Истец считает отказ в выплате страхового возмещения незаконным. Также указывает, что вследствие отказа ему причинен моральный вред, выразившийся в физических и нравственных страданиях. Просит взыскать с ответчика судебные расходы в сумме 2000 рублей.
В судебном заседании истец Артемьев А.С. поддержал исковые требования, ссылаясь на доводы, изложенные в исковом заявлении. Объяснил, что он имеет право на страховое возмещение, поскольку являлся сотрудником ФБУ «ИК-5 УФСИН по Липецкой области», страховой случай произошел в период действия государственного контракта, заключенного между ФСИН России и ЗАО «СГ «Спасские ворота», следовательно, ответчик обязан выплатить страховое возмещение.
Представитель ответчика ЗАО «Страховая группа «Спасские ворота»-по доверенности Невзоров М.Ю. в судебном заседании не признал исковые требования.
Представитель третьего лица ФБУ ИК-5 УФСИН России по Липецкой области в судебное заседание не явился, извещался о времени и месте рассмотрения дела, причина неявки суду не известна.
В соответствии со ст. 167 ГПК РФ суд считает возможным рассмотреть дело в отсутствие представителя третьего лица, поскольку он извещен о времени и месте судебного разбирательства.
Выслушав объяснения истца, представителя ответчика, исследовав материалы дела, суд находит иск подлежащим частичному удовлетворению.
В соответствии с Федеральным законом «Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальственного состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы» жизнь и здоровье военнослужащих подлежат обязательному государственному страхованию со дня начала военной службы по день окончания военной службы (ст. 1).
К страховым случаям относится получение застрахованным лицом в период прохождения военной службы, службы, военных сборов тяжелого или легкого увечья (ранения, травмы, контузии) (ст. 4).
Размер страховой суммы определяется в отношении военнослужащего, исходя из месячного оклада в соответствии с занимаемой воинской должностью (штатной должностью) и месячного оклада в соответствии с занимаемой воинской должностью (штатной должностью) и месячного оклада в соответствии с присвоенным воинским званием (специальным званием), составляющих оклад месячного денежного содержания (далее - оклад) военнослужащего (ст. 5).
Страховые суммы выплачиваются при наступлении страховых случаев в следующих размерах: в случае получения застрахованным лицом в период прохождения военной службы, службы, военных сборов тяжелого увечья (ранения, травмы, контузии) - 10 окладов, легкого увечья (ранения, травмы, контузии) - 5 окладов.
Выплата страховых сумм производится страховщиком на основании документов, подтверждающих наступление страхового случая (ст. 11).
Согласно ст. 934 ГК РФ по договору личного страхования одна сторона (страховщик) обязуется за обусловленную договором плату (страховую премию), уплачиваемую другой стороной (страхователем), выплатить единовременно или выплачивать периодически обусловленную договором сумму (страховую сумму) в случае причинения вреда жизни или здоровью самого страхователя или другого названного в договоре гражданина (застрахованного лица), достижения им определенного возраста или наступления в его жизни иного предусмотренного договором события (страхового случая).
Право на получение страховой суммы принадлежит лицу, в пользу которого заключен договор.
Как установлено судом, в период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ Артемьев А.С. проходил службу в органах уголовно-исполнительной системе в должности главного энергетика энергомеханического отдела ФБУ «ИК-5 УФСИН России по Липецкой области».
ДД.ММ.ГГГГ Липецким филиалом военно-врачебной комиссии ФБУ «Больница № 1 УФСИН России по Рязанской области» Артемьеву А.С. была выдана справка №, в подтверждение факта нахождения капитана внутренней службы Артемьева А.С. находился на амбулаторном лечении в поликлинике УВД с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ по поводу оскольчатого подголовчатого перелома 2 пястной кости правой кисти без смещения отломков.
Данная травма в соответствии с разделом II Перечня, утвержденного Постановлением Правительства РФ от ДД.ММ.ГГГГ №, относится к легкому увечью.
В период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ обязательное государственное страхование жизни и здоровья сотрудников уголовно-исполнительной системы осуществляло ЗАО «Страховая группа «Спасские Ворота».
ДД.ММ.ГГГГ ФБУ «ИК-5 УФСИН России по Липецкой области» в ЗАО «СГ» «Спасские ворота» были направлены документы для выплаты Артемьеву А.С. страховой суммы.
ДД.ММ.ГГГГ ЗАО «Страховая Группа «Спасские ворота» отказано в выплате страховой суммы.
Суд считает данный отказ неправомерным.
В соответствии с условиями Государственного контракта № юр/08 обязательного страхования жизни и здоровья сотрудников учреждений уголовно-исполнительной системы, заключенного ДД.ММ.ГГГГ между ФСИН РФ и ЗАО «СГ «Спасские ворота», страховщик обязался оказывать услуги по обязательному государственному страхованию жизни и здоровья сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы в течение 2009 года.
В силу п.3.1.3 получение застрахованным лицом в период прохождения службы увечья является страховым случаем.
Согласно п. 16.1 указанного Государственного контракта срок его действия определен с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ включительно.
Поскольку страховой случай наступил в период действия государственного контракта, а именно ДД.ММ.ГГГГ, у страховщика возникло обязательство по выплате истцу страхового возмещения.
Статья 10 Федерального закона «Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальственного состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы» предусматривает основания освобождения страховщика от выплаты страхового возмещения, а именно: если страховой случай наступил вследствие совершения застрахованным лицом деяния, признанного в установленном судом порядке общественно опасным;
если он находится в установленной судом прямой причинной связи с алкогольным, наркотическим или токсическим опьянением застрахованного лица;
является результатом доказанного судом умышленного причинения застрахованным лицом вреда своему здоровью или самоубийства застрахованного лица.
Поскольку законодательством предусмотрен исчерпывающий перечень оснований освобождения страховщика от выплаты страхового возмещения, данные обстоятельства при получении истцом увечья не установлены, ответчик не подлежит освобождению от ответственности по выплате страховых сумм.
В силу п.7.4.3. Гос.контракта страховщик обязан производить страховую выплату в сроки, установленные контрактом. Согласно п.9.6. выплата производится в 15-дневный срок со дня получения документов, необходимых для принятия решения по указной выплате и при наличии страхового взноса, позволяющего осуществить страховые выплаты в полном объеме.
Представителем ответчика не оспаривался факт получения в установленный срок от истца необходимых документов, а также факт оплаты страхователем страхового взноса.
Учитывая, что ответственность страховщика по выплате страховой суммы распространяется на страховые случаи, наступившие со дня вступления в силу и по день окончания срока действия настоящего контракта, суд считает, что ответчик необоснованно отказал истцу в производстве выплат.
Доводы ответчика о том, что у ЗАО «СГ «Спасские ворота» отсутствуют законные основания для страховой выплаты, поскольку заявление о страховом случае последовало в 2010 г., то есть после окончания срока действия Государственного контракта (пункт 9.8), суд считает несостоятельными.
Основанием для выплаты страхового возмещения согласно закону является наступление страхового случая в период действия договора страхования, а не факт поступления заявления к страховщику о наличии страхового случая.
Суд считает, что с ответчика в пользу истца следует взыскать страховые суммы.
В соответствии со статьей 5 Федерального закона № 52-ФЗ от 28.03.1998 года и статьями 10-12 Инструкции о проведении обязательного государственного страхования жизни и здоровья сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы, утвержденной приказов Минюста РФ от 13.04.2006 года № 114 с изменениями от 16.08.2007 года размеры страховых сумм, подлежащих выплате застрахованным лицам, определяются исходя из окладов месячного денежного содержания застрахованных лиц, включающих в себя месячные оклады по занимаемой должности и месячные оклады по специальному званию.
При исчислении страховых сумм учитываются оклады месячного денежного содержания, установленные на день выплаты страховых сумм. Днем выплаты страховых сумм считается день перечисления (выплаты) страховых сумм застрахованным лицам или иным выгодоприобретателям.
Страховые суммы выплачиваются при наступлении страховых случаев в следующих размерах: в случае получения застрахованным лицом в период прохождения военной службы, службы, военных сборов легкого увечья (ранения, травмы, контузии) - 5 окладов.
Истец просил взыскать страховую выплату исходя из оклада по штатной должности в размере 4063 руб., оклада по специальному званию в размере 2474 руб.
Согласно справке УФСИН России по Липецкой области от 11.05.2010 года оклад месячного содержания истца составляет 4063 руб., оклад по специальному званию составляет 2474 руб.
Следовательно, в пользу истца подлежит взысканию денежная сумма в размере 32685 руб. (4063 руб. + 2474 руб.) х 5 = 32 685 руб.).
Размер страховой выплаты ответчиком не оспаривался.
Из объяснений истца следует, что ответчик причинил ему моральный вред, отказав в выплате страховой суммы. Он нервничал после получения отказа в выплате страхового возмещения, что причиняло ему нравственные страдания.
На основании ст. 151 ГК РФ, если гражданину причинен моральный вред (физические или нравственные страдания) действиями, нарушающими его личные неимущественные права либо посягающими на принадлежащие гражданину другие нематериальные блага, а также в других случаях, предусмотренных законом, суд может возложить на нарушителя обязанность денежной компенсации указанного вреда.
Поскольку истец ссылается на нарушение его имущественных прав ответчиком, а законом предусмотрена компенсация морального вреда за нарушение личных неимущественных прав гражданина, требование истца о взыскании с ответчика морального вреда в размере 10000 рублей удовлетворению не подлежит.
В соответствии со ст. 98 ГПК РФ в случае, если иск удовлетворен частично, судебные расходы присуждаются истцу пропорционально размеру удовлетворенных судом исковых требований, а ответчику пропорционально той части исковых требований, в которой истцу отказано.
Истцом были понесены расходы по оплате юридических услуг за составление искового заявления в сумме 2 000 рублей, что подтверждается квитанцией от ДД.ММ.ГГГГ.
Суд, признавая их согласно ст. 94 ГПК РФ, необходимыми расходами, взыскивает их с ответчика в пользу истца.В соответствии с требованиями статьи 103 ГПК РФ с ответчика подлежит взысканию государственная пошлина в доход бюджете г.Липецка в сумме 1181 руб.Руководствуясь статьями 194-199 ГПК РФ, суд
решил:
Взыскать с ЗАО «СГ «Спасские ворота» в пользу Артемьева ФИО6 страховую выплату в сумме 32685 руб., судебные расходы в сумме 2000 руб.
В иске Артемьеву ФИО7 к ЗАО «СГ «Спасские ворота» о взыскании компенсации морального вреда в сумме 10000 рублей отказать.
Взыскать с ЗАО «СГ «Спасские ворота» госпошлину в доход бюджета г. Липецка в сумме 1181 руб.
Решение может быть обжаловано в течение 10 дней со дня изготовления решения в окончательной форме путем подачи кассационной жалобы в судебную коллегию по гражданским делам Липецкого областного суда через Правобережный районный суд г. Липецка.
Председательствующий
Решение в окончательной форме изготовлено ДД.ММ.ГГГГ.