Дело об административном правонарушении, предусмотренном частью 3 статьи 19.20 КоАП РФ в отношении юридического лица



ПОСТАНОВЛЕНИЕ

о назначении административного наказания

р.п. Полтавка                                                                                                            31 августа 2011 года

Судья Полтавского районного суда Омской области Абилов А.К.,

рассмотрев дело об административном правонарушении, предусмотренном частью 3 статьи 19.20 КоАП РФ в отношении юридического лица:

Муниципального учреждения здравоохранения «Центральная районная больница Полтавского района», юридический адрес: 646740, Омская область, р.п. Полтавка, ул. Ленина, 1, адрес места осуществления деятельности: 646740, Омская область, р.п. Полтавка, ул. Ленина, 1., ОГРН 1025501944423, ИНН 5530001577,

представителю которого разъяснены права, предусмотренные статьями 25.4, 29.3, 30.1 КоАП РФ,

у с т а н о в и л :

10 августа 2011 года в 14 часов 00 минут завершена внеплановая документарная проверка соблюдения лицензионных требований и условий при осуществлении медицинской деятельности в муниципальном учреждении здравоохранения «Центральная районная больница Полтавского района».

Установлено, что МУЗ ЦРБ Полтавского района осуществляет медицинскую деятельность, не связанную с извлечением прибыли, с грубым нарушением лицензионных требований и условий:

  1. В нарушение требований пп. «д» п. 5 Положения о лицензировании медицинской деятельности, утвержденного Постановлением Правительства Российской Федерации от 22 января 2007 г. № 30, у заместителя главного врача по клинико-экспертной работе МУЗ «Центральная районная больница Полтавского района» Киселевой Г.М. отсутствует очередное повышение квалификации по организации экспертизы временной нетрудоспособности.
  2. В нарушение требований пп. «е», «з» п. 5 Положения о лицензировании медицинской деятельности, утвержденного Постановлением Правительства Российской Федерации от 22 января 2007 г. № 30:

2.1. За время курации пациента Леонгардта В.В., 1959 г.р. в МУЗ «Центральная районная больница Полтавского района» с диагнозом: «Двухсторонний гонартроз. Болевой синдром» с 19.04.2011 г. по 04.05.2011 г. больному не выполнены: общий анализ крови, мочи и определение концентрации С-реактивного белка в сыворотке крови, что предусмотрено кодами А11.05.001, А11.12.009, А09.05.003, А08.05.004, А12.05.001, А08.05.003, А08.05.006, А09.05.009 Стандарта медицинской помощи больным артрозами, утверждённого Приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 11.02.2005 г. № 123 «Об утверждении стандарта медицинской помощи больным артрозами».

2.2.За время курации пациентки Тарасенко Н.В., 02.01.1964 г.р. в МУЗ «Центральная мнонная больница Полтавского района» с диагнозом: «Вертеброгенная радикулопатия. выраженный болевой синдром» с 19.04.2011 г. по 06.05.2011 г. больной не проведена рентгенография пояснично-крестцового отдела позвоночника, предусмотренная кодом. 406.03.017 Стандарта медицинской помощи больных люмбаго с ишиасом, болью внизу спины, утверждённого Приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 24.12.2007 г. № 797 «Об утверждении стандарта медицинской помощи больным люмбаго с ишиасом, болью внизу спины».

3. В нарушение требований пп. «л» п. 5 Положения о лицензировании медицинской деятельности, утвержденного Постановлением Правительства Российской Федерации от 22 января 2007 г. № 30, ведение учётной и отчётной медицинской документации при осуществлении медицинской деятельности в МУЗ «Центральная районная больница Полтавского района» осуществлялось не по установленным требованиям:

  1. Титульные листы медицинских карт амбулаторных больных (учетная форма № 025/у-04): Белка ГЛ., 23.03.1958 г.р.; Чернухи А.П., 30.05.1955 г.р.; Бутеруса А.Д. 10.08.1986 г.р.; Дорошевой С.Ю., 04.03.2009 г.р., Тарасенко Н.В., 02.01.1964 г.р. не имеют индивидуального номера учёта карты; титульный лист учетной формы № 025/у-04 пациентки Тарасенко Н.В. не содержит сведений о страховой медицинской организации, номере страхового полиса ОМС, СНИЛС, месте работе, должности, контактном телефоне пациентки; титульный лист учетной формы № 025/у-04 пациента Бутерус А.Д. не содержит сведений о страховой медицинской организации, номере страхового полиса ОМС, СНИЛС, контактном телефоне пациента, что является нарушением требований Инструкции по заполнению учётной формы № 025/у-04 «Медицинская карта амбулаторного больного», утвержденной Приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 22.11.2004 г. № 255 «О порядке оказания первичной медико-санитарной помощи гражданам, имеющим право на получение набора социальных услуг».
  2. Фактический состав комиссии (3 человека) по уничтожению корешков бланков листков нетрудоспособности, срок которых истёк (за 2008 г.), указанный в акте МУЗ «Центральная районная больница Полтавского района» от 11.01.2011 г. № 1, не соответствует приказу МУЗ «Центральная районная больница Полтавского района» от 11.01.2011 г. № 25 «О комиссии по уничтожению корешков использованных листков нетрудоспособности за 2008 г. и испорченных бланков листков нетрудоспособности по МУЗ ЦРБ Полтавского района» (указано 5 человек), что является нарушением требований п. 12 Инструкции о порядке обеспечения бланками листков нетрудоспособности, их учёта и хранения, утверждённой п. 1 Приказа Фонда социального страхования РФ № 18 и Министерства здравоохранения РФ № 29 от 29.01.2004 г. «Об утверждении инструкции о порядке обеспечения бланками листков нетрудоспособности, их учёта и хранения» (в ред. Приказа Минздравсоцразвития РФ № 42, ФСС РФ № 130 от 23.07.2004 г.).
  3. В конце акта комиссии МУЗ «Центральная районная больница Полтавского района» от 11.01.2011 г. № 1 об уничтожении корешков бланков листков нетрудоспособности, срок которых истёк (за 2008 г.) отсутствуют подписи председателя и членов комиссии, заверенные печатью учреждения, что не соответствует требованиям приложения № 4 к Инструкции о порядке обеспечения бланками листков нетрудоспособности, их учёта и хранения, утверждённой п. 1 Приказа Фонда социального страхования РФ № 18 и Министерства здравоохранения РФ № 29 от 29.01.2004 г. «Об утверждении инструкции о порядке обеспечения бланками листков нетрудоспособности, их учёта и хранения» (в ред. Приказа Минздравсоцразвития РФ № 42, ФСС РФ № 130 от 23.07.2004 г.).
  4. В журнале выдачи листов нетрудоспособности МУЗ «ЦРБ Полтавского района» практически все случаи выдачи больничных листков пациентам за период с 19.04.2011 г. по 21.04.2011 г. в графах «Диагноз первичный» и «Диагноз заключительный» отсутствуют сведения об обострении (ухудшении течения) заболеваний у пациентов с хронической патологией, что является нарушением требований п. 27. Порядка выдачи медицинскими организациями листков нетрудоспособности, утверждённого Приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 01.08.2007 г. № 514 «О порядке выдачи медицинскими организациями листков нетрудоспособности».

3.5. В медицинской карте амбулаторного больного Леонгардт В.В., 1959 г.р. в записях от 19.04.2011 г., 20.04.2011 г., 28.04.2011 г., 04.05.2011 г. отсутствуют указания на время приёма пациентаврачом; при первичном приёме врачом-хирургом 19.04.2011 г. не указаны данные анамнеза жизни и заболевания, а также основные сведения, характеризующие состояние пациента на момент осмотра (данные пульса, температуры тела, частоты дыхания, АД, аускультации лёгких и сердца, пальпации брюшной полости) 19.04.2011 г., 20.04.2011 г., 14.04.2011 г., 04.05.2011 г.; записи консультативного приёма от 20.04.2011 г. внесены практически неразборчивым почерком, что является нарушением требований ч. II, III Технологических правил оформления важнейших учётных медицинских документов, утверждённых пп. 1.3. приказа Главного управления здравоохранения Администрации Омской области от 02.08.2001 г. № 197 «Об улучшении порядка медицинского делопроизводства в лечебно-профилактических учреждениях Омской области».

3.6. В медицинской карте амбулаторного больного МУЗ «Центральная районная больница Полтавского района» пациентки Тарасенко Н.В., 02.01.1964 г.р., при её первичном вращении 19.04.2011 г. к врачу (специальность не указана) отсутствуют данные анамнеза жизни и заболевания; 06.05.2011 г. при закрытии листка нетрудоспособности в данных консультативного приёма указанной больной отсутствуют указания на наличие (отсутствие) жалоб, а также результаты объективного осмотра, заключительный диагноз, рекомендации по дальнейшему наблюдению и лечению пациентки, что является нарушением требований ч. II Технологических правил оформления важнейших учётных медицинских документов, утверждённых пп. 1.3. приказа Главного управления здравоохранения Администрации омской области от 02.08.2001 г. № 197 «Об улучшении порядка медицинского делопроизводства в лечебно-профилактических учреждениях Омской области».

Таким образом, муниципальным учреждением здравоохранения «Центральная районная больница Полтавского района» нарушены требования, предусмотренные п.п. «д», «е», «з» п.5 Положения о лицензировании медицинской деятельности, утвержденного Постановлением Правительства РФ от 22 января 2007 года № 30, за что предусмотрена ответственность по части 3 статьи 19.20 КоАП РФ.

Согласно части 2 статьи 2.1. КоАП РФ юридическое лицо признается виновным в совершении административного правонарушения, если будет установлено, что у него имелась возможность для соблюдения правил и норм, за нарушение которых настоящим Кодексом или законами субъекта Российской Федерации предусмотрена административная ответственность, но данным лицом не были приняты все зависящие от него меры по их соблюдению.

Часть 3 статьи 19.20 КоАП РФ устанавливает административную ответственность за осуществление деятельности, не связанной с извлечением прибыли, с грубым нарушением требований или условий специального разрешения (лицензии), если такое разрешение (лицензия) обязательно (обязательна).

Согласно примечанию к данной статье - понятие грубого нарушения устанавливается Правительством Российской Федерации в отношении конкретного лицензируемого вида деятельности.

В соответствии с пунктом 6 Положения о лицензировании медицинской деятельности, утвержденного постановлением Правительства РФ от 22 января 2007 г. N 30 осуществление медицинской деятельности с грубым нарушением лицензионных требований и условий влечет за собой ответственность, установленную законодательством Российской Федерации. При этом под грубым нарушением понимается невыполнение лицензиатом требований и условий, предусмотренных подпунктами "а" - "г" и "е" - "з" пункта 5 настоящего Положения.

Выслушав представителя МУЗ ЦРБ Полтавского района Омской области Киселеву Г.М., признавшую нарушение МУЗ ЦРБ Полтавского района Омской области требований специального разрешения лицензии, изучив материалы дела об административном правонарушении нахожу доказанной вину муниципального учреждения здравоохранения «Центральная районная больница Полтавского района» в совершении правонарушения, предусмотренного ч.3 ст. 19.20 КоАП РФ, - осуществление деятельности, не связанной с извлечением прибыли, с грубым нарушением требований специальной лицензии, если такая лицензия обязательна.

Вина в совершении административного правонарушения, предусмотренного частью 3 статьей 19.20 КоАП РФ, подтверждается копией акта проверки № 0460/01-11 (л.д. 10-13), копией распоряжения на проведение проверки (л.д. 7-9), журналом выдачи листов нетрудоспособности (л.д.19-27), медицинской картой амбулаторного больного Бутерус А.Д. (л.д. 30-38), медицинской картой амбулаторного больного Леонгардт В.В. (л.д. 39-41), медицинской картой амбулаторного больного Тарасенко Н.В. (л.д. 42-45).

На основании части 3 статьи 4.1. КоАП РФ при назначении административного наказания юридическому лицу учитываются характер совершенного им административного правонарушения, имущественное и финансовое положение юридического лица, обстоятельства, смягчающие административную ответственность, и обстоятельства, отягчающие административную ответственность.

Суд не находит оснований для освобождения правонарушителя от административного наказания в соответствии со ст.2.9 КоАП РФ, в связи с малозначительностью правонарушения, поскольку в соответствии с п.21 Постановления Пленума Верховного Суда РФ № 5 от 24.03.2005 «О некоторых вопросах, возникающих у судов при применении КоАП РФ», малозначительным является деяние, хотя формально и содержащее признаки административного правонарушения, но с учетом характера правонарушения и роли правонарушителя, размера вреда, и тяжести наступивших последствий не представляющие существенного нарушения охраняемых общественных правоотношений. Такие обстоятельства, как, например, личность и имущественное положение лица, добровольное устранение последствий правонарушения, возмещение причиненного ущерба, не являются обстоятельствами, характеризующими малозначительность правонарушения.

При определении вида и размера наказания суд учитывает то, что МУЗ ЦРБ Полтавского района ранее не привлекалось к административной ответственности за нарушения требований законодательства в сфере лицензирования, и с учетом всех обстоятельств по делу, находит возможным, определить минимальное наказание в пределах санкции части 3 статьи 19.20 КоАП РФ.

Кроме того, суд считает возможным применить положения ч.2 ст.31.5 КоАП РФ и рассрочить уплату административного штрафа на срок до трех месяцев.

Суд разъясняет правонарушителю, что в соответствии со ст.32.2 КоАП РФ, административный штраф должен быть уплачен лицом, привлеченным к административной ответственности, не позднее тридцати дней со дня вступления постановления о наложении административного штрафа в законную силу либо со дня истечения срока отсрочки или срока рассрочки, предусмотренных статьей 31.5 настоящего Кодекса.

При отсутствии документа, свидетельствующего об уплате административного штрафа, по истечении срока, указанного в части 1 настоящей статьи, судья, орган, должностное лицо, вынесшие постановление, направляют в течение трех суток постановление о наложении административного штрафа с отметкой о его неуплате судебному приставу-исполнителю для исполнения в порядке, предусмотренном федеральным законодательством. Кроме того, должностное лицо федерального органа исполнительной власти, структурного подразделения или территориального органа, а также иного государственного органа, уполномоченного осуществлять производство по делам об административных правонарушениях (за исключением судебного пристава-исполнителя), составляет протокол об административном правонарушении, предусмотренном частью 1 статьи 20.25 настоящего Кодекса, в отношении лица, не уплатившего административный штраф. Протокол об административном правонарушении, предусмотренном частью 1 статьи 20.25 настоящего Кодекса, в отношении лица, не уплатившего административный штраф по делу об административном правонарушении, рассмотренному судьей, составляет судебный пристав-исполнитель.

Руководствуясь статьями 29.9, 29.10, 31.5 КоАП РФ, судья, -

п о с т а н о в и л :

Муниципальное учреждение здравоохранения «Центральная районная больница Полтавского района» признать виновным в совершении правонарушения, предусмотренного частью 3 статьи 19.20 КоАП РФ, и подвергнуть административному наказанию в виде штрафа в размере 100000 (ста тысяч) рублей.

Уплату административного штрафа рассрочить до трех месяцев.

Штраф перечислить ГРКЦ ГУ Банка России по Омской области г. Омск,

БИК 045209001 Счет № 40101810100000010000

Банк получателя

ИНН 5503079310 КПП 550301001

УФК по Омской области (Министерство здравоохранения Омской области)

КБК 00611690020020000140 ОКАТО 52401000000

Назначение платежа:

Уплата административного штрафа

Постановление может быть обжаловано в Омский областной суд подачей жалобы через Полтавский районный суд Омской области в течение 10 суток.

Судья Полтавского районного

суда Омской области                А.К. Абилов