Дело №11-5/11, решение по иску прокурора Пий-Хемского района РТ в интересах РФ в лице Тувинского республиканского фонда обязательного медицинского страхования к Сады К.Б. о возмещении затрат, потраченных на лечение потерпевшего



РЕШЕНИЕ

ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

г.Туран         24 января 2011 года

Пий-Хемский районный суд Республики Тыва в составе:

председательствующего Черновой С.А.,

при секретаре Донгак А.Н.,

с участием истца -прокурора Пий-Хемского района Дегтяревой О.А.,

рассмотрев в открытом судебном заседании в порядке апелляционного производства гражданское дело по иску прокурора Пий-Хемского района в интересах Российской Федерации в лице Тувинского республиканского фонда обязательного медицинского страхования к Сады ФИО8 о возмещении затрат, потраченных на лечение потерпевшего, на решение и.о. мирового судьи судебного участка Пий-Хемского кожууна от 24 сентября 2010 года,

УСТАНОВИЛ:

Прокурор Пий-Хемского района РТ в интересах Российской Федерации в лице Тувинского республиканского фонда обязательного медицинского страхования обратился в суд с иском к Сады ФИО9 о возмещении затрат, потраченных на лечение потерпевшего ФИО1. В обоснование иска указал, что ФИО1 ДД.ММ.ГГГГ поступил в хирургическое отделение МУЗ «Пий-Хемская ЦКБ» с диагнозом: «Колото-резаное ранение поясничной области, проникающее в плевральную и брюшную полость». ДД.ММ.ГГГГ по данному факту возбуждено уголовное дело и к уголовной ответственности привлечен Сады К.Б., ДД.ММ.ГГГГ года рождения, уроженец <адрес> Тыва, по признакам преступления, предусмотренного ч.1 ст.114 УК РФ, своими действиями он причинил тяжкий вред здоровью ФИО1, который находился на стационарном лечении в хирургическом отделении Пий-Хемской ЦКБ с 11 по ДД.ММ.ГГГГ. Согласно справке МУЗ «Пий-Хемская ЦКБ» расходы на лечение ФИО1 составили за 12 дней 12106 рублей 92 копейки. В соответствии с предоставленными сведениями филиала ЗАО «Капитал Медицинское страхование» ФИО1 является застрахованным лицом, имеет полис , в связи с этим расходы на лечение потерпевшего возмещены государством в лице Тувинского республиканского фонда обязательного медицинского страхования. Просит взыскать с Сады К.Б. в интересах Тувинского республиканского фонда обязательного медицинского страхования расходы, потраченные на лечение потерпевшего ФИО1, в размере 12106 рублей 92 копейки.

Решением и.о. мирового судьи от 24 сентября 2010 года исковые требования прокурора были удовлетворены.

Представитель истца и.о. прокурора Пий-Хемского района Баранов А.В. не согласившись с указанным решением и.о. мирового судьи, подал апелляционное представление, в обоснование которого указал, что решение незаконно и необоснованно, поскольку в нарушение требований ст.161 ГПК РФ не был извещен надлежащим образом о времени и месте судебного разбирательства, находится в местах лишения свободы. Просит отменить решение и.о. мирового судьи от 24 сентября 2010 года и вынести новое законное решение.

В судебном заседании представитель истца помощник прокурор Демагина О.А. доводы апелляционной инстанции полностью поддержала, просила решение мирового судьи отменить и вынести новое решение.

Ответчик Сады К.Б. в судебном заседании участия не принимал, извещен надлежащим образом. Согласно представленному администрацией ИК ФБУ-1 заявлению ответчика он с исковыми требованиями прокурора согласен.

Выслушав лиц, участвующих в деле, изучив доводы апелляционного представления, материалы дела, суд приходит к следующему.

Решение мирового судьи может быть отменено или изменено в апелляционном порядке по основаниям, предусмотренным статьями 362-364 ГПК РФ.

В соответствии с п.2 ч.2 ст.364 ГПК РФ решение суда первой инстанции подлежит отмене независимо от доводов кассационных жалобы, представления в случае, если дело рассмотрено судом в отсутствие кого-либо из лиц, участвующих в деле и не извещенных о времени и месте судебного заседания.

В материалах дела отсутствуют сведения о надлежащем уведомлении ответчика о времени и месте рассмотрения иска прокурора, имеется заказное письме, направленное по месту его жительства до осуждения с отметкой сотрудника отделения связи о том, что адресат находится в местах лишения свободы.

На основании ч.ч. 3,4 ст.198 ГПК РФ описательная часть решения суда должна содержать указание на требование истца, возражения ответчика и объяснения других лиц, участвующих в деле. В мотивировочной части решения суда должны быть указаны обстоятельства дела, установленные судом; доказательства, на которых основаны выводы суда об этих обстоятельствах; доводы, по которым суд отвергает те или иные доказательства; законы, которыми руководствовался суд.

Установлено, что Сады К.Б. причинил тяжкий вред здоровью потерпевшего, который находился на стационарном лечении в МУЗ «Пий-Хемская ЦКБ». Потерпевший ФИО1 является застрахованным лицом, все расходы на лечение были возмещены за счет средств Тувинского республиканского фонда обязательного медицинского страхования. В настоящее время Сады К.Б. по приговору суда отбывает наказание в местах лишения свободы, с исковыми требованиями прокурора согласен.

Согласно ч.1 ст.1064 ГК РФ вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.

В силу ст.1081 ГК РФ лицо, возместившее вред, причиненный другим лицом, имеет право обратного требования (регресса) к этому лицу в размере выплаченного возмещения, если иной размер не установлен законом.

Из справки-расчета МУЗ «Пий-Хемская ЦКБ» о стоимости лечения потерпевших, пролеченных в хирургическом отделении ЦКБ следует, что на лечение ФИО1 затрачено 12106 рублей 92 копейки.

Согласно информации филиала ЗАО «Капитал Медицинское страхование» в городе Кызыле ФИО1 имеет страховой полис за .

В соответствии со ст.12 Федерального закона №1499-1 от 28 июня 1991 года «О медицинском страховании граждан РФ», действовавшего на момент нахождения ФИО1 в лечебном учреждении, для реализации государственной политики в области обязательного медицинского страхования создаются Федеральный и территориальные фонды обязательного медицинского страхования как самостоятельные некоммерческие финансово-кредитные учреждения.

Фонды обязательного медицинского страхования предназначены для аккумулирования финансовых средств на обязательное медицинское страхование, обеспечения финансовой стабильности государственной системы обязательного медицинского страхования и выравнивания финансовых ресурсов на его проведение.

Финансовые средства фондов обязательного медицинского страхования находятся в государственной собственности Российской Федерации, не входят в состав бюджетов, других фондов и изъятию не подлежат.

Согласно п.2 ст.12 Федерального закона № 326 от 29 ноября 2010 года «Об обязательном медицинском страховании в РФ», вступившего в законную силу с 01 января 2011 года, федеральный фонд - некоммерческая организация, созданная Российской Федерацией в соответствии с настоящим Федеральным законом для реализации государственной политики в сфере обязательного медицинского страхования.

На основании ст.13 вышеуказанного закона территориальные фонды - некоммерческие организации, созданные субъектами Российской Федерации в соответствии с настоящим Федеральным законом для реализации государственной политики в сфере обязательного медицинского страхования на территориях субъектов Российской Федерации. Территориальные фонды осуществляют отдельные полномочия страховщика в части реализации территориальных программ обязательного медицинского страхования в пределах базовой программы обязательного медицинского страхования в соответствии с настоящим Федеральным законом.

Территориальные фонды осуществляют полномочия страховщика в части установленных территориальными программами обязательного медицинского страхования дополнительных объемов страхового обеспечения по страховым случаям, установленным базовой программой обязательного медицинского страхования, а также дополнительных оснований, перечней страховых случаев, видов и условий оказания медицинской помощи в дополнение к установленным базовой программой обязательного медицинского страхования.

Для реализации полномочий, установленных настоящим Федеральным законом, территориальные фонды могут создавать филиалы и представительства.

Согласно ст.26 указанного закона средства бюджета Федерального фонда и бюджетов территориальных фондов не входят в состав иных бюджетов бюджетной системы Российской Федерации и изъятию не подлежат.

В соответствии со ст.45 ГПК РФ прокурор вправе обратиться в суд с заявлением в защиту прав, свобод и законных интересов граждан, неопределенного круга лиц или интересов Российской Федерации, субъектов Российской Федерации, муниципальных образований.

Таким образом, прокурор вправе обратиться в суд с заявлением в интересах Российской Федерации в лице Тувинского республиканского фонда обязательного медицинского страхования, представляющего интересы Российской Федерации в данной сфере.

В целях защиты и восстановления нарушенных прав государства, допущенных причинением материального вреда ответчиком Сады К.Б., суд полагает исковые требования удовлетворить в полном объеме.

На основании изложенного, руководствуясь ст.ст.328, 329 ГПК РФ, суд

РЕШИЛ:

Решение и.о. мирового судьи судебного участка Пий-Хемского кожууна Республики Тыва от 24 сентября 2010 года по иску прокурора Пий-Хемского района Республики Тыва в интересах Российской Федерации в лице Тувинского республиканского фонда обязательного медицинского страхования к Сады ФИО10 о возмещении расходов, затраченных на лечение потерпевшего ФИО1, отменить и вынести новое решение.

Исковые требования прокурора к Сады ФИО11 о возмещении расходов, затраченных на лечение потерпевшего ФИО1 в размере 12106 рублей 92 копейки, удовлетворить.

Взыскать с Сады ФИО12 в пользу государства в лице Тувинского республиканского фонда обязательного медицинского страхования сумму в размере 9080 рублей 19 копеек, затраченную на лечение ФИО1, с зачислением указанной суммы в Тувинский республиканский фонд ОМС расчетный счет

Решение вступает в законную силу со дня принятия и не полежит обжалованию в кассационном порядке.

Председательствующий       С.А. Чернова