Дело № 2-620/2011 Р Е Ш Е Н И Е Именем Российской Федерации р.п. Пильна . .............. года Пильнинский районный суд Нижегородской области в составе председательствующего судьи Уткиной А.Н., единолично, с участием пом. прокурора Пильнинского района Костина А.А., при секретаре Серухиной А.Н., рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по исковому заявлению прокурора Пильнинского района Нижегородской области в интересах неопределенного круга лиц – жителей Пильнинского муниципального района к Якимову В.М. о принудительной госпитализации в специальную медицинскую противотуберкулезную организацию для обязательного обследования и лечения, У С Т А Н О В И Л : Прокурор Пильнинского района Нижегородской области обратился в суд с исковым заявлением в порядке ст. 45 ГПК РФ в интересах неопределенного круга лиц - жителей Пильнинского муниципального района к Якимову В.М. о принудительной госпитализации его в специальную медицинскую противотуберкулезную организацию для обязательного обследования и лечения туберкулеза. В обоснование своего искового требования прокурор указывает, что прокуратурой района проведена проверка исполнения законодательства о здравоохранении в деятельности МУЗ «Пильнинская ЦРБ», в ходе которой установлено, что Якимов В.М. страдает одной из заразных форм туберкулеза – инфильтративным туберкулезом нижней доли правого легкого, фаза распада, МБТ-1 «А» гр. (группа диспансерного учета), и с марта 2010 г. находится в МУЗ «Пильнинская ЦРБ» под диспансерным наблюдением. Государственная политика в Российской Федерации направлена на предупреждение распространения туберкулеза в Российской Федерации в целях охраны здоровья граждан и обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения. В соответствии со ст. 13 Федерального закона Российской Федерации от 18 июня 2001 г. № 77-ФЗ «О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации» предусмотрено, что лица, находящиеся под диспансерным наблюдением в связи с туберкулезом, и больные туберкулезом обязаны проводить назначенные медицинскими работниками лечебно-оздоровительные мероприятия. Однако Якимов В.М. с марта 2010 года уклоняется от прохождения лечебно-оздоровительных мероприятий, назначенных медицинскими работниками, он неоднократно приглашался к врачу, однако, Якимов В.М. все рекомендации сотрудников МУЗ «Пильнинская ЦРБ» игнорирует. В соответствии со ст. 10 Федерального закона от 18 июня 2001 г. № 77-ФЗ «О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации» больные заразными формами туберкулеза, неоднократно нарушающие санитарно-эпидемиологический режим, а также умышленно уклоняющиеся от обследования в целях выявления туберкулеза или от лечения туберкулеза, на основании решения суда госпитализируются в специализированные медицинские противотуберкулезные организации для обязательных обследования и лечения. Решение о госпитализации принимается судом по месту нахождения медицинской противотуберкулезной организации, в которой больной туберкулезом находится под диспансерным наблюдением. Прокурор указывает, что Якимов Виктор Михайлович, пользуясь общественным транспортом, посещая общественные места, постоянно контактирует с жителями Пильнинского муниципального района. Наличие у Якимова В.М. заразной формы туберкулеза, сопряженное с умышленным уклонением Якимова В.М. от лечения, создает реальную возможность заражения туберкулезом жителей Пильнинского муниципального района Нижегородской области. Прокурор просит обязать Якимова В.М. в течение 10 суток после вступления в законную силу решения Пильнинского районного суда Нижегородской области пройти медицинское обследование в МУЗ Пильнинская ЦРБ. После выдачи направления МУЗ Пильнинская ЦРБ обязать Якимова В.М. пройти полный курс обследования в специализированной противотуберкулезной организации. В случае выдачи направления на лечение Якимову В.М. по результатам прохождения курса обследования в специализированной противотуберкулезной организации, обязать Якимова В.М. пройти полный курс лечения, предусмотренный направлением в специализированной противотуберкулезной организации. В судебном заседании прокурор поддержал свою просьбу об обязании Якимова В.М. пройти обследование в МУП «Пильнинская центральная районная больница». После выдачи направления МУЗ Пильнинская ЦРБ обязать Якимова В.М. пройти полный курс обследования в специализированной противотуберкулезной организации. В случае выдачи направления на лечение Якимову В.М. по результатам прохождения курса обследования в специализированной противотуберкулезной организации, обязать Якимова В.М. пройти полный курс лечения, предусмотренный направлением в специализированной противотуберкулезной организации. Прокурор подтвердил изложенное в исковом заявлении, пояснив, что Якимов В.М. страдает тяжким заболеванием – туберкулезом, состоит на учете в туберкулезном кабинете при Пильнинской районной больнице, но уклоняется от амбулаторного обследования и лечения. Своими действиями по уклонению от обследования и лечения Якимов ставит в опасность жизнь и здоровье неопределенного круга граждан, лиц, с которыми совместно проживает. Третье лицо на стороне истца - представитель МУЗ «Пильнинская центральная районная больница» Рузанова В.Ф. – медсестра тубкабинета Пильнинского района поддержала исковые требования прокурора в отношении обследования, выдачи направления МУЗ Пильнинская ЦРБ для прохождения полного курса обследования в специализированной противотуберкулезной организации и в случае выдачи направления на лечение Якимову В.М. по результатам прохождения курса обследования в специализированной противотуберкулезной организации, обязать Якимова В.М. пройти полный курс лечения, предусмотренный направлением в специализированной противотуберкулезной организации. Она пояснила суду, что Якимов В.М. поставлен на учет в туберкулезный кабинет при Пильнинской районной больнице с марта 2010 г. с диагнозом «инфильтративный туберкулез нижней доли правого легкого, фаза распада, МБТ+1 «А» гр.» - это активный туберкулез, он выделяет палочки, передается воздушно-капельным путем и палочки могут вызывать туберкулез у здорового человека. Очень опасен. Посев берется в Областном тубдиспансере и там 2-3 месяца необходимо пройти курс лечения. Первый посев у Якимова В.М. был положительным. Проживает Якимов В.М. в семье дочери, у которой имеется двое детей - 3 и 7 лет. Он подвергает опасности здоровье дочери, внуков и граждан р.п.Пильна и Пильнинского района. Третье лицо - представитель МУЗ «Пильнинская центральная районная больница» Рузанова В.Ф. пояснила суду, что с марта 2010 г. Якимов В.М. лежал с пневмонией в терапевтическом отделении Пильнинской ЦРБ, затем в Областном тубдиспансере. Со 2 апреля по 18 мая 2010 г. в стационаре противотуберкулезного диспансера г.Арзамаса, но лечение не окончил и самовольно покинул стационар. С 08.06.2010 г. по 29.07.2010 г. им удалось второй раз поместить Якимова В.М. в стационар противотуберкулезного диспансера г.Арзамас. Якимов во второй раз самовольно покинул диспансер. Во время лечения спиртное употреблять нельзя. Якимов злоупотреблял спиртными напитками. Покидая стационар противотуберкулезного диспансера г.Арзамас у Якимова В.М. была открытая форма туберкулеза в фазе распада +, он должен был пролежать в стационаре 3 месяца, чтобы пройти полный курс лечения, чтобы получить 90 доз лекарств. На неоднократные вызовы на обследование в туберкулезный кабинет через дочь, фельдшера он не реагирует и в туберкулезный кабинет для обследования не является. Заболевание, которым страдает Якимов В.М., является тяжким и заразным, требующим длительного лечения. Заболевание передается воздушно-капельным путем, поэтому Якимов В.М. создает опасность для здоровья окружающих граждан. Ответчик Якимов В.М., будучи надлежащим образом извещенным о времени и месте рассмотрения дела, в судебное заседание не явился. Суд, с учетом мнения участников процесса, считает возможным рассмотреть дело по существу по имеющимся в деле материалам и полученными в судебном заседании объяснениями представителя заинтересованного лица и прокурора. В соответствии с ч.2 ст. 10 ФЗ «О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации» от 18.06. 2001г. больные заразными формами туберкулеза, неоднократно нарушающие санитарно-противоэпидемический режим, а также умышленно уклоняющиеся от обследования в целях выявления туберкулеза или лечения туберкулеза на основании решений суда госпитализируются в противотуберкулезные организации для обязательного обследования и лечения. Решение о принудительной госпитализации принимается судом по месту нахождения медицинской противотуберкулезной организации, в которой больной туберкулезом находится под диспансерным наблюдением. Заявление в суд о принудительной госпитализации также может быть подано прокурором на основании части первой ст. 45 ГПК РФ. Ст. 11 Положения «Порядок и сроки проведения профилактических медицинских осмотров населения в целях выявления туберкулеза», утвержденного Постановлением Правительства Российской Федерации от 25 декабря 2001г. № 892 предусматривает, что в случае нарушения больными заразной формой туберкулеза порядка диспансерного наблюдения они подлежат обязательному обследованию и лечению в судебном порядке в соответствии со ст. 10 Федерального закона «О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации». Из диспансерной истории болезни Якимова В.М., представленной Пильнинской центральной районной больницы видно, что Якимов В.М. страдает инфильтративным туберкулезом нижней доли правого легкого. Фаза распада, МБТ+1А гр. (группа диспансерного учета). Из этой медицинской документации также следует, что с 01 октября 2010 г. Якимову В.М. систематически направлялись вызовы для явки в туберкулезный кабинет при Пильнинской центральной районной больнице на обследование фельдшером ФАП и проводилась беседа с дочерью. Ни на один из вызовов Якимов В.М. не явился. В соответствии со ст. 41 Конституции РФ каждый имеет право на охрану здоровья. Из медицинской документации и объяснения 3-го лица - представителя МУЗ «Пильнинская центральная районная больница» Рузановой В.Ф. видно, что, уклоняясь от прохождения лечения и обследования имеющегося туберкулезного заболевания, Якимов В.М. ставит под угрозу, как свое личное здоровье, так и здоровье окружающих его граждан. Из проанализированных доказательств с неоспоримостью следует, что своими действиями Якимов В.М. нарушает законные интересы граждан, которые имеют право на охрану здоровья. Поэтому суд считает, что требования прокурора обязать Якимова В.М. в течение 10 суток после вступления в законную силу решения Пильнинского районного суда Нижегородской области пройти медицинское обследование в МУЗ Пильнинская ЦРБ. После выдачи направления МУЗ Пильнинская ЦРБ обязать Якимова В.М. пройти полный курс обследования в специализированной противотуберкулезной организации. В случае выдачи направления на лечение Якимову В.М. по результатам прохождения курса обследования в специализированной противотуберкулезной организации, обязать Якимова В.М. пройти полный курс лечения, предусмотренный направлением в специализированной противотуберкулезной организации, являются обоснованными и подлежащими удовлетворению. На основании изложенного, руководствуясь ст.10 Федерального Закона «О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации», ст. 194-198 ГПК, суд р е ш и л : Заявление прокурора (в порядке ст. 45 ГПК РФ) о принудительной госпитализации в специальную медицинскую противотуберкулезную организацию для обязательного обследования и лечения удовлетворить. Обязать ЯКИМОВА В.М.,. ... года рождения, в течение 10 суток после вступления в законную силу решения Пильнинского районного суда Нижегородской области пройти медицинское обследование в МУЗ «Пильнинская центральная районная больница». После выдачи направления МУЗ Пильнинская ЦРБ обязать Якимова В.М. пройти полный курс обследования в специализированной противотуберкулезной организации. В случае выдачи направления на лечение Якимову В.М. по результатам прохождения курса обследования в специализированной противотуберкулезной организации, обязать Якимова В.М. пройти полный курс лечения, предусмотренный направлением в специализированной противотуберкулезной организации. Решение может быть обжаловано в 10-дневный срок в Нижегородский областной суд через Пильнинский районный суд. Судья: Уткина А.Н.