Дело № 2-1491/10 г. копия
Р Е Ш Е Н И Е
ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
16 декабря 2010 года г. Петушки
Петушинский районный суд Владимирской области в составе:
председательствующего судьи С.В. Скрябневой
при секретаре судебного заседания С.В. Дмитриевой,
рассмотрел в открытом судебном заседании гражданское дело по исковому заявлению Бычкова Вячеслава Васильевича к филиалу - бюро №22 Федерального государственного учреждения медико-социальной экспертизы по Владимирской области об оспаривании решения бюро медико-социальной экспертизы, взыскании денежной компенсации,
У С Т А Н О В И Л:
ФИО1 обратился в Петушинский районный суд с иском, в котором просит отменить решение об установлении срока инвалидности.
В обоснование иска ФИО1 указал, что на основании справки серии МСЭ-2009 №, выданной ФГУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по * Филиал-бюро №» * ему повторно установлена инвалидность на срок до *, при этом указана дата очередного освидетельствования июль 2011 года. В графе дополнительные условия указано, что причина пропуска срока переосвидетельствования за прошлое время с * по * признана неуважительной. ФИО1 указывает в своем исковом заявлении, что он не считает пропуск срока переосвидетельствования неуважительным, поскольку в этот период времени он не мог сам передвигаться в силу состояния здоровья, а возить его на переосвидетельствование было не кому. ФИО1 считает, что ему должна быть установлена бессрочная инвалидность, поскольку его заболевание прогрессирует.
Истец ФИО1 в судебном заседании уточнил исковые требования, просит отменить решение об установлении срока инвалидности, взыскать денежную компенсацию в размере 12 000 рублей и расходы на проезд в размере 100 рублей.
Представитель ответчика ФГУ «Бюро медико-социальной экспертизы №» - ФИО3, действующая на основании доверенности № от *, в судебном заседании возражала удовлетворению исковых требований ФИО1, пояснила, что в соответствии с Постановлением Правительства РФ от * № «О порядке и условиях признания лица инвалидом» в Р.IV п.24 указано, что медико-социальная экспертиза проводится по заявлению гражданина (его законного представителя). Заявление подается в бюро в письменной форме с приложением направления на МСЭ (ф.088/у-06), выданного организацией, оказывающей лечебно-профилактическую помощь (органом, осуществляющим пенсионное обеспечение, органом социальной защиты населения), и медицинских документов, подтверждающих нарушение здоровья. В Р.V. п.39 указано, что переосвидетельствование инвалидов 1 группы проводится 1 раз в 2 года, инвалидов II и III групп- 1 раз в год, в порядке, предусмотренном в P IV п.24. В случае, если гражданин пропустил установленный ему срок переосвидетельствования специального перечня «уважительных причин» не содержит Федеральный Закон от * № ФЗ «О трудовых пенсиях в РФ». Уважительность причины определяет бюро МСЭ в каждом конкретном случае при предоставлении документа, подтверждающего причину пропуска. Такого документа не было представлено. Причина пропуска переосвидетельствования признана неуважительной. В соответствии с Правилами признания лица инвалидом, утвержденными Постановлением Правительства РФ от * № «О порядке и условиях Признания лица инвалидом» (в ред. Постановления Правительства РФ от * №) гражданам устанавливается группа инвалидности бессрочно: - не позднее 2 лет после первичного признания гражданина, имеющего заболевания, дефекты, необратимые морфологические изменения, нарушения функций органов и систем организма по перечню согласно приложению (Заболевание, имеющееся у ФИО1 не входит в прилагаемый перечень заболеваний при которых группа инвалидности без указания сроков переосвидетельствования устанавливается гражданам не позднее 2-х лет после первичного признания инвалидом); - не позднее 4 лет после первичного признания гражданина инвалидом в случае выявления невозможности устранения или уменьшения в ходе осуществления реабилитационных мероприятий, степени ограничения жизнедеятельности гражданина, вызванного стойкими необратимыми морфологическими изменениями, дефектами и нарушениями функций органов и систем организма. Установление группы инвалидности без указания срока переосвидетельствования может быть осуществлено при первичном признании гражданина инвалидом при отсутствии положительных результатов реабилитационных мероприятий, проведенных гражданину до его направления на медико-социальную экспертизу. При этом необходимо, чтобы в направлении на медико-социальную экспертизу, выданном гражданину организацией, оказывающей ему лечебно- профилактическую помощь и направившей его на медико-социальную экспертизу, содержались данные об отсутствии положительных результатов таких реабилитационных мероприятий. ФИО1 признавался инвалидом III группы с ограничением способности к трудовой деятельности 1 степени в 2008 году на один год. По окончании срока инвалидности на переосвидетельствование не явился. Повторно обратился в бюро МСЭ в 2010 году. При освидетельствовании 07.07-* филиалом-бюро № установлена III группа инвалидности с причиной инвалидности «общее заболевание» на один год. Согласно направлению на медико-социальную экспертизу, оформленному ФГУЗ «МСЧ №», в период 2009 года и до направления на медико-социальную экспертизу у врача - невролога не лечился, указания на проведенные мероприятия медицинской реабилитации и их результаты отсутствуют. Имеющиеся данные медицинских документов и результаты экспертно-реабилитационной диагностики не позволяли судить о стойкости и необратимости нарушений функций организма и, соответственно, не давали оснований для установления инвалидности бессрочно. С учетом вышеизложенного решение Филиала-бюро № о сроке инвалидности на один год вынесено обоснованно в соответствии с действующими нормативными документами и законодательными актами. Что касается взыскания 12 000 рублей, считает данное требование необоснованным, поскольку в компетенцию медико-социальной экспертизы не входит выплата компенсаций на приобретение лекарственных средств. Просила отказать ФИО1 в полном объеме.
Третье лицо - территориальный отдел социальной защиты населения по *, будучи надлежащим образом, извещенным о дате и времени рассмотрения данного дела, в судебное заседание своего представителя не направил, предоставил письменное заявление, в котором просит рассмотреть данное дело без участия их представителя.
Выслушав лиц, участвующих в деле, изучив материалы дела, суд приходит к следующему.
Согласно ст. 46 Конституции РФ, каждому гарантируется судебная защита его прав и свобод.
Истец ФИО1, реализуя свои конституционные права, обратился в суд.
Согласно справки серии МСЭ-2009 №, выданной ФГУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по * Филиал-бюро №» * ФИО1 повторно установлена инвалидность на срок до *, при этом указана дата очередного освидетельствования - июль 2011 года. В графе дополнительные условия указано, что причина пропуска срока переосвидетельствования за прошлое время с * по *, признана неуважительной (л.д. 9).
Решением филиала бюро медико-социальной экспертизы ФИО1 установлена третья группа инвалидности по общему заболеванию до *, рекомендовано лечение у невролога, консультация психиатра.
ФИО1 обращался в Департамент социальной защиты Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации по вопросу установления инвалидности, в том числе без указания срока освидетельствования.
Из ответа Департамента от * № следует, что в соответствии со ст. 8 Федерального закона от * № 181-ФЗ «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации» (в редакции Федерального закона от * № 122-ФЗ) право устанавливать гражданам инвалидность, в том числе бессрочно, возложено только на федеральные государственные учреждения медико-социальной экспертизы (МСЭ), к которым относятся главные бюро медико-социальной экспертизы по субъектам Российской Федерации, имеющие филиалы - бюро медико-социальной экспертизы в городах и районах, и Федеральное бюро медико-социальной экспертизы. Другие органы и организации неправомочны устанавливать гражданам инвалидность и предписывать решения вышеназванным учреждениям МСЭ.
Согласно Правилам признания лица инвалидом, утвержденным Постановлением Правительства Российской Федерации от * №, в соответствии с Классификациями и критериями, используемыми при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы, утвержденными приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от * №, признание гражданина инвалидом осуществляется исходя из комплексной оценки состояния его здоровья и степени ограничений жизнедеятельности. При этом основанием для установления инвалидности является не факт наличия заболевания, а его стойкие последствия, которые в той или иной степени ограничивают способность самостоятельно передвигаться, обслуживать себя, контролировать свое поведение, общаться, ориентироваться, выполнять трудовую деятельность, обучаться. При установлении гражданину группы инвалидности периодичность последующих освидетельствований определяется учреждением медико-социальной экспертизы для каждого инвалида индивидуально, исходя из оценки состояния его организма и потенциальных возможностей для осуществления бытовой, общественной и трудовой деятельности. В случае невозможности устранения или уменьшения нарушенных функций организма, вызванных стойким необратимыми нарушениями здоровья, и выявления невозможности восстановления в связи с этим способности к выполнению бытовой, общественной и трудовой деятельности группа инвалидности может быть установлена бессрочно.
В целях сокращения избыточных процедур переосвидетельствования инвалидов Правительство Российской Федерации * приняло Постановление № «О внесении изменений в Правила признания лица инвалидом». Согласно внесенным изменениям установление группы инвалидности бессрочно теперь осуществляется по упрощенной схеме, в том числе по перечню заболеваний, дефектов, необратимых морфологических изменений, нарушений функций органов и систем организма, приводящих к выраженным ограничениям жизнедеятельности. В частности, в вышеназванный перечень включена ишемическая болезнь сердца с коронарной недостаточностью III - IV функционального класса стенокардии и стойким нарушением кровообращения ПБ - III степени, а также болезни, характеризующиеся повышенным кровяным давлением с тяжелыми осложнениями со стороны центральной нервной системы, мышцы сердца, почек.
Из сообщения Федерального государственного учреждения «Главное бюро медико-социальной экспертизы по *» от * № на обращение истца следует, что ФИО1 признавался инвалидом III группы с ограничением способности к трудовой деятельности 1 степени в 2008 году на один год. По окончании срока инвалидности на переосвидетельствование не явился. Повторно обратился в бюро МСЭ в 2010 году. При освидетельствовании 07.07. - * филиалом-бюро № установлена III группа инвалидности с причиной инвалидности «общее заболевание» на один год. Согласно направлению на медико-социальную экспертизу, оформленному ФГУЗ «МСЧ №», в период 2009 года и до направления на медико-социальную экспертизу у врача-невролога не лечился, указания на проведенные мероприятия медицинской реабилитации и их результаты отсутствуют. Имеющиеся данные медицинских документов и результаты экспертно - реабилитационной диагностики не позволяли судить о стойкости и необратимости нарушений функций организма и, соответственно, не давали оснований для установления инвалидности бессрочно. Считают решение филиала-бюро № Учреждения о сроке инвалидности на один год вынесено обоснованно в соответствии с действующими нормативными документами и законодательными актами.
В соответствии с «Правилами признания лица инвалидом», утвержденными Постановлением Правительства РФ от * № «О порядке и условиях признания лица инвалидом» (в ред. Постановления Правительства РФ от * №) гражданам устанавливается группа инвалидности бессрочно: - не позднее 2 лет после первичного признания инвалидом гражданина, имеющего заболевания, дефекты, необратимые морфологические изменения, нарушения функций органов и систем организма по перечню согласно приложению; не позднее 4 лет после первичного признания гражданина инвалидом в случае выявления невозможности устранения или уменьшения в ходе осуществления реабилитационных мероприятий степени ограничения жизнедеятельности гражданина, вызванного стойкими необратимыми морфологическими изменениями, дефектами и нарушениями функций органов и систем организма. Установление группы инвалидности без указания срока переосвидетельствования может быть осуществлено при первичном признании гражданина инвалидом при отсутствии положительных результатов реабилитационных мероприятий, проведенных гражданину до его направления на медико-социальную экспертизу. При этом необходимо, чтобы в направлении на медико-социальную экспертизу, выданном гражданину организацией, оказывающей ему лечебно-профилактическую помощь и направившей его на медико-социальную экспертизу, содержались данные об отсутствии положительных результатов таких реабилитационных мероприятий.
Решением филиала бюро медико-социальной экспертизы ФИО1 установлена третья группа инвалидности, заболевание общее до *, рекомендовано лечение у невролога. В обосновании экспертного решения указано, что у ФИО1 имеются стойкие умеренно выраженные нарушения статико-динамических функций приводящие к ОТД со снижением способности к трудовой деятельности первой ст., к передвижению и самообслуживанию первой ст., что позволяет установить ему третью группу инвалидности.
Судом установлено, что ФИО1 в период установления третьей группы инвалидности у невролога не наблюдался, заболевание ФИО1 не входит в перечень (приложение к Правилам признания лица инвалидом (в редакции Постановления Правительства РФ от * №) заболеваний, дефектов, необратимых морфологических изменений, нарушений функций органов и систем организма, при которых группа инвалидности устанавливается без срока переосвидетельствования.
ФИО1 также просит взыскать с ответчика денежные средства в размере 12 000 рублей, компенсацию за лекарства из расчета 1 000 в месяц, которые он не получил ввиду не прохождения освидетельствования.
Согласно положению о филиале № ФГУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по *», утвержденному руководителем - главным экспертом по МСЭ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по *» ФИО4 *, филиал учреждения проводит освидетельствование граждан на территории * для установления структуры и степени ограничения жизнедеятельности (в том числе степени ограничения способности к трудовой деятельности) и их реабилитационного потенциала.
Согласно Уставу ФГУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по *», утвержденному приказом Федерального медико-биологического агентства от * №, для выполнения достижения указанной цели Учреждение осуществляет следующие виды деятельности: - проводит освидетельствование граждан на обслуживаемой территории для установления структуры и степени ограничения жизнедеятельности (в том числе степени ограничения способности к трудовой деятельности) и их реабилитационного потенциала; - разрабатывает и корректирует индивидуальные программы реабилитации инвалида (ребенка-инвалида), в том числе определяет виды, формы, сроки и объемы мероприятий по медицинской, социальной и профессиональной реабилитации при проведении медико-социальной экспертизы гражданина, исходя из комплексной оценки ограничений жизнедеятельности, реабилитационного потенциала на основе анализа его клинико-функциональных, социально-бытовых, профессионально -трудовых и психологических данных, а также с учетом рекомендуемых мероприятий по медицинской реабилитации, указанных в направлении на медико -социальную экспертизу медицинской организации, оказывающей лечебно профилактическую помощь гражданину; - устанавливает факт наличия инвалидности, группу, причины, срок и время наступления инвалидности, степень ограничения способности к трудовой деятельности исходя из комплексной оценки состояния организма гражданина на основе анализа его клинико-функциональных, социально-бытовых, профессионально-трудовых и психологических данных с использованием классификаций и критериев, утверждаемых Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации; - определяет степень утраты профессиональной трудоспособности (в процентах); - определяет причины смерти инвалида в случаях, когда законодательством Российской Федерации предусматривается предоставление семье умершего мер социальной поддержки; - участвует в организации деятельности по установлению причинной связи заболевания, инвалидности или смерти в установленных законом случаях; - дает гражданам, проходящим освидетельствование, разъяснения по вопросам медико-социальной экспертизы; - формирует в рамках обслуживаемой территории банк данных о гражданах, прошедших медико-социальную экспертизу, осуществляет государственное статистическое наблюдение за демографическим составом инвалидов, проживающих на обслуживаемой территории; рассматривает жалобы граждан, проходящих освидетельствование, на решения бюро и в случае признания их обоснованными изменяет либо отменяет решения бюро; - проводит по собственной инициативе повторное освидетельствование граждан, прошедших освидетельствование в бюро, и при наличии оснований изменяет либо отменяет решения бюро; - проводит освидетельствование граждан, обжаловавших решения бюро, а также по направлению бюро в случаях, требующих специальных видов обследования, в целях установления структуры и степени ограничения жизнедеятельности (в том числе степени ограничения способности к трудовой деятельности) и их реабилитационного потенциала и др.
Из представленной суду на обозрение медицинской карты №а следует, что * ФИО1 явился с просьбой оформить его на МСЭ с опозданием по вине больного.
Из представленного суду на обозрение дела освидетельствования в бюро МСЭ, следует, что с * по * ФИО1 пропущен срок очередного освидетельствования по неуважительной причине, в связи с чем, инвалидность на этот период не может быть установлена. Порядок обжалования решения филиала № разъяснен.
В нарушение ст.56 ГПК РФ, истцом не представлено доказательств уважительности причин его неявки на переосвидетельствование, также не представлено доказательств прохождения лечения в спорный период и необходимости приобретения лекарств, кроме того, в компетенцию бюро медико-социальной экспертизы не входит выплата компенсации расходов, произведенных гражданами в связи с приобретением необходимых для лечения лекарственных средств.
Учитывая вышеизложенное, суд считает необходимым отказать в удовлетворении искового заявления ФИО1 к филиалу - бюро № Федерального государственного учреждения медико-социальной экспертизы по * об оспаривании решения об установлении срока инвалидности, взыскании денежной компенсации расходов, произведенных в связи с приобретением необходимых для лечения лекарственных средств, а также расходов связанных с проездом на такси в размере 100 рублей.
На основании изложенного, руководствуясь ст.ст. 194-198 ГПК РФ, суд
РЕШИЛ:
Исковое заявление ФИО1 к филиалу - бюро № Федерального государственного учреждения медико-социальной экспертизы по * об оспаривании решения об установлении срока инвалидности, взыскании денежной компенсации на приобретение лекарств в размере 12 000 (двенадцать тысяч) рублей, взыскании расходов на проезд в размере 100 (ста) рублей - оставить без удовлетворения.
Решение может быть обжаловано в кассационном порядке во Владимирский областной суд через Петушинский районный суд в течение 10 (десяти) дней со дня принятия решения судом в окончательной форме.
Мотивированное решение изготовлено *.
Судья/подпись/
Копия верна.
Судья Петушинского районного суда С.В. Скрябнева
судья