№ 2-1733/2011 <данные изъяты>

РЕШЕНИЕ

ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

1 августа 2011 года

Первомайский районный суд г. Ижевска Удмуртской республики, в составе:

судьи Алабужевой С.В.,

при секретаре Булава О.Н.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску Соловьева В.С. к Государственному учреждению - региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации по Удмуртской Республике о взыскании задолженности по страховым выплатам,

У С Т А Н О В И Л:

Соловьев В.С. обратился в суд с иском к Государственному учреждению - региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации по Удмуртской Республике о взыскании задолженности по страховым выплатам, в обосновании своих требований указывая, что в <данные изъяты> году, отработав в Ижевском отряде Гражданской авиации с <данные изъяты> год, он вышел на пенсию по выслуге лет.

При начислении пенсии средняя заработная плата истца составила <данные изъяты> копеек. В <данные изъяты> года МСЭ <адрес> установила профзаболевание - <данные изъяты> с утратой профессиональной трудоспособности <данные изъяты> % и назначена страховая выплата в размере <данные изъяты> рублей. Приказом ФСС от ДД.ММ.ГГГГ №-В истцу назначена ежемесячная страховая выплата в размере <данные изъяты> рублей, при этом в справке-расчете первичный заработок значится в сумме <данные изъяты> рублей.

Истец считает, что в <данные изъяты> года заработок в размере <данные изъяты> рублей, из которого рассчитывался коэффициент утраты трудоспособности, был указан необоснованно, поскольку у ответчика имелись полные данные о среднем заработке истца, который ответчик указал в справке-расчете от ДД.ММ.ГГГГ № св. Федеральным законом от ДД.ММ.ГГГГ № 90-ФЗ предусмотрено, что ежемесячные страховые выплаты, назначенные со дня вступления в силу ФЗ № 90-ФЗ, подлежат перерасчету с даты их назначения с учетом коэффициентов, установленных абз. 2-5 п.10 ст.12 Закона РФ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваниях». Средняя заработная плата истца, с учетом коэффициентов <данные изъяты> году и <данные изъяты> году, общего коэффициента <данные изъяты> до ДД.ММ.ГГГГ составляет <данные изъяты> рублей, а страховая выплата в размере <данные изъяты> % от заработной платы - <данные изъяты> рублей соответственно. Таким образом, истец указывает, что недополучил по вине ответчика страховые выплаты в размере <данные изъяты> рублей и просит взыскать указанную сумму с ответчика.

В дальнейшем истец в порядке ст.39 ГПК РФ уточнил исковые требования, изменил основание иска и просил суд взыскать с ответчика на основании ФЗ № 90-ФЗ <данные изъяты> рублей - сумму задолженности по страховым выплатам.

Представитель ответчика ГУ - региональное отделение Фонда социального страхования РФ по УР Князева Г.М., действующая на основании доверенности, исковые требования не признала в полном объеме, суду представила письменные возражения, из содержания которых усматривается, что согласно п.3 ст.12 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ N 125-ФЗ "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний" размер ежемесячной страховой выплаты определяется как доля среднего месячного заработка застрахованного, исчисленная в соответствии со степенью утраты им профессиональной трудоспособности. Среднемесячный заработок застрахованного исчисляется путем деления общей суммы его заработка (с учетом премий, начисленных в расчетном периоде) за 12 месяцев повлекшей повреждение здоровья работы, предшествовавших месяцу, в котором с ним произошел несчастный случай на производстве, установлен диагноз профессионального заболевания или (по выбору застрахованного) установлена утрата (снижение) его профессиональной трудоспособности, на 12. Однако, если страховой случай наступил после окончания срока действия трудового договора, в соответствии с п.5 ст.12 ФЗ от ДД.ММ.ГГГГ № 125-ФЗ по желанию застрахованного учитывается его заработок до окончания срока действия указанного договора либо обычный размер вознаграждения работника его квалификации в данной местности, но не менее установленной в соответствии с законом величины прожиточного минимума трудоспособного населения в целом по РФ. В данном случае при назначении страховой выплаты Соловьеву В.С. произведены 2 расчета - исходя из заработной платы, который составил <данные изъяты> коп. и исходя из величины прожиточного уровня, где размер страховой выплаты составил <данные изъяты> рублей. При этом Соловьеву В.С. был произведен расчет по наиболее выгодному для него варианту - исходя из величины прожиточного уровня.

В дальнейшем в соответствии с п.11 ст.12 ФЗ РФ от ДД.ММ.ГГГГ № 125-ФЗ размер ежемесячной страховой выплаты подлежит индексации с учетом уровня инфляции в пределах средств, предусмотренных на эти цели. В связи с вступлением в силу с ДД.ММ.ГГГГ ФЗ от ДД.ММ.ГГГГ № 350-ФЗ «О внесении изменений в статью 12 ФЗ от ДД.ММ.ГГГГ № 125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» Соловьеву В.С. произведен перерасчет ежемесячной страховой выплаты с ДД.ММ.ГГГГ, который составил <данные изъяты> рублей.

Указанный закон обратной силы не имеет, перерасчет страховых выплат за период до ДД.ММ.ГГГГ и доплата не производятся, также закон не содержит ограничений для перерасчета ежемесячных страховых выплат, рассчитанных ранее в соответствии с п.5 ст.12 ФЗ № 125-ФЗ.

Ссылка истца на не применение коэффициентов <данные изъяты> необоснованна, поскольку Соловьеву В.С. профзаболевание установлено ДД.ММ.ГГГГ, процент утраты трудоспособности впервые установлен ДД.ММ.ГГГГ, за выплатами он обратился ДД.ММ.ГГГГ. На указанную дату применялся ФЗ от ДД.ММ.ГГГГ в редакции, действовавшей на день обращения застрахованного лица. Однако на момент обращения за назначением выплат ФЗ от ДД.ММ.ГГГГ № 90-ФЗ повышающие коэффициенты к заработку, предусмотренные Постановлением ВС РФ от ДД.ММ.ГГГГ №, были отменены. Таким образом, коэффициенты осовременивания заработка в расчет не принимались, поскольку на момент обращения истца за выплатами не были предусмотрены законодательством РФ.

Впоследствии ФЗ от ДД.ММ.ГГГГ коэффициенты осовременивания заработка были возвращены. В соответствии с п.2 ст.2 вышеназванного ФЗ ежемесячные страховые выплаты, назначенные со дня вступления в силу ФЗ от ДД.ММ.ГГГГ № 90-ФЗ, подлежат перерасчету с даты их назначения, то есть с ДД.ММ.ГГГГ. Указанный закон обратной силы не имеет и распространяется на отношения, возникшие с ДД.ММ.ГГГГ.

В связи с изложенным, учетное дело Соловьева В.С. было пересмотрено, однако ежемесячная страховая выплата, исчисленная исходя из прожиточного минимума на ДД.ММ.ГГГГ превысила размер страховой выплаты при исчислении выплаты исходя из среднего заработка - <данные изъяты> рублей соответственно.

Кроме этого приказ регионального отделения ФСС от ДД.ММ.ГГГГ №-В истцом не был обжалован, то есть до ДД.ММ.ГГГГ Соловьев В.С. был согласен с расчетом страховой выплаты.

В судебном заседании истец Соловьев В.С. на удовлетворении исковых требований настаивал, просил суд взыскать с ответчика <данные изъяты> рублей - сумму неполученных им страховых выплат, также взыскать судебные расходы по оплате услуг представителя в размере <данные изъяты> рублей.

Представитель истца Шерстобитов А.И., действующий на основании заявления истца о допуске представителя к участию в деле, исковые требования полностью поддержал, дополнительно пояснил суду, что в соответствии с законом страховая выплата назначается и определяется исходя из заработной платы. Перерасчет должен быть произведен согласно ФЗ № 90-ФЗ от 2010 года исходя из заработной платы с <данные изъяты> году ответчик страховые выплаты исчислил правильно, однако до <данные изъяты> года не рассчитывал среднюю заработную плату, тогда как необходимые для этого данные имелись.

Представитель ответчика Шишкина М.А., действующая на основании доверенности, исковые требования не признала, поддержала возражения на исковое заявление, суду также пояснила, что ФСС не имел права пересчитать истцу ежемесячную страховую выплату исходя из среднего размера заработной платы, поскольку в этом случае ее размер составлял бы с учетом коэффициентов <данные изъяты> рублей, что меньше размера выплаты, рассчитанного по величине прожиточного уровня. Возможность индексировать страховые выплаты с применением коэффициентов появилась лишь в <данные изъяты> году, что было предложено истцу. На основании его письменного заявления страховая выплата была пересчитана, соответственно каждый коэффициент был применен в соответствии с действующим законодательством РФ, в связи с чем, страховые выплаты предоставлялись истцу в необходимом размере, а его требования о взыскании недополученных сумм страховых выплат являются необоснованными, основаны на неправильном толковании действующего законодательства.

Суд, выслушав пояснения сторон, их представителей, исследовав материалы дела, приходит к следующему выводу.

В судебном заседании установлено, что с <данные изъяты> год Соловьев В.С. работал в Ижевском авиаотряде Гражданской авиации, что подтверждается представленной суду копией трудовой книжки истца.

В <данные изъяты> году произошел страховой случай, заключением учреждения МСЭ <адрес> № от ДД.ММ.ГГГГ истцу было установлено профзаболевание и <данные изъяты>% утраты профессиональной трудоспособности на срок с ДД.ММ.ГГГГ до ДД.ММ.ГГГГ. Данные обстоятельства стороной ответчика не оспариваются.

ДД.ММ.ГГГГ приказом №-В Регионального отделения Фонда социального страхования РФ по УР истцу по его заявлению назначена страховая выплата в сумме <данные изъяты> рублей. Приказом №-В от ДД.ММ.ГГГГ истцу выплачена недополученная сумма страховых выплат в размере <данные изъяты> в <данные изъяты> года.

Указанный приказ - о назначении страховой выплаты, как было установлено в судебном заседании, Соловьевым В.С. в установленном законом порядке не обжаловался, порядок и размер начисления ежемесячных страховых выплат застрахованному лицу - Соловьеву В.С. был разъяснен, кроме этого, истцом и его представителем также эти обстоятельства не оспариваются.

В соответствии с п.3 ст.12 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ N 125-ФЗ "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний" размер ежемесячной страховой выплаты определяется как доля среднего месячного заработка застрахованного, исчисленная в соответствии со степенью утраты им профессиональной трудоспособности. Среднемесячный заработок застрахованного исчисляется путем деления общей суммы его заработка (с учетом премий, начисленных в расчетном периоде) за 12 месяцев повлекшей повреждение здоровья работы, предшествовавших месяцу, в котором с ним произошел несчастный случай на производстве, установлен диагноз профессионального заболевания или (по выбору застрахованного) установлена утрата (снижение) его профессиональной трудоспособности, на 12.

В соответствии с п.5 ст.12 ФЗ от ДД.ММ.ГГГГ № 125-ФЗ, если страховой случай наступил после окончания срока действия трудового договора, по желанию застрахованного учитывается его заработок до окончания срока действия указанного договора либо обычный размер вознаграждения работника его квалификации в данной местности, но не менее установленной в соответствии с законом величины прожиточного минимума трудоспособного населения в целом по РФ.

Страховой случай истца, как указано им самим, наступил после окончания срока действия трудового договора, соответственно к данным правоотношениям должен применяться п.5 ст.12 ФЗ от ДД.ММ.ГГГГ № 125-ФЗ, предусматривающий 2 способа исчисления размера страховых выплат в интересах застрахованных лиц с целью выбора наиболее благоприятного из них варианта расчета. С учетом изложенного, при назначении страховой выплаты Соловьеву В.С. ответчиком были произведены 2 расчета - исходя из заработной платы, который составил, согласно представленного расчета <данные изъяты> коп. и исходя из величины прожиточного уровня, где размер страховой выплаты составил <данные изъяты> рублей, что подтверждается представленными суду справками-расчетами, составленными на ДД.ММ.ГГГГ и ДД.ММ.ГГГГ. Указанные расчеты, проверенные судом, являются правильными. При этом Соловьеву В.С. вполне обоснованно был произведен расчет по наиболее выгодному для него варианту - исходя из величины прожиточного уровня.

В силу требований ст.56 ГПК РФ каждая сторона должна доказать те обстоятельства, на которые она ссылается как на основания своих требований и возражений, если иное не предусмотрено федеральным законом.

При принятии решения об обоснованности применения принципа расчета величины страховой выплаты, суд также принимает во внимание те обстоятельства, что истцом не представлено суду доказательств, подтверждающих указание на применение ответчиком конкретного основания (принципа) расчета величины страховой выплаты.

Относительно требования истца о не применении ответчиком коэффициентов <данные изъяты> и общего коэффициента <данные изъяты> при расчете ежемесячной страховой выплаты суд считает необходимым отметить следующее.

В соответствии со ст.1 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ № 90-ФЗ суммы заработка, из которого исчисляется размер ежемесячной страховой выплаты, дополнительно увеличиваются за период до ДД.ММ.ГГГГ с учетом коэффициента <данные изъяты>, с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ - с учетом коэффициента <данные изъяты>.

Ст.2 указанного закона предусмотрено, что ежемесячные страховые выплаты, назначенные со дня вступления в силу ФЗ № 90-ФЗ от ДД.ММ.ГГГГ "О внесении изменений в Трудовой кодекс Российской Федерации, признании не действующими на территории Российской Федерации некоторых нормативных правовых актов СССР и утратившими силу некоторых законодательных актов (положений законодательных актов) Российской Федерации", подлежат перерасчету с даты их назначения с учетом коэффициентов, установленных абз. 2-5 п.10 ст.12 Закона РФ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваниях», в которых указано, что в связи с повышением стоимости жизни и изменениями в уровне оплаты труда суммы заработка, из которого исчисляется размер ежемесячной страховой выплаты, увеличиваются с учетом следующих коэффициентов:

(абзац введен Федеральным законом от ДД.ММ.ГГГГ N 90-ФЗ)

за 1971 год и предшествующие периоды - <данные изъяты>

Суммы заработка, из которого исчисляется размер ежемесячной страховой выплаты, дополнительно увеличиваются за период до ДД.ММ.ГГГГ с учетом коэффициента 6, с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ - с учетом коэффициента <данные изъяты>.

Таким образом, коэффициент по <данные изъяты>. Соответственно общий коэффициент применительно к периодам трудовой деятельности граждан до ДД.ММ.ГГГГ составляет <данные изъяты>.

В соответствии с п.11 данного закона размер ежемесячной страховой выплаты индексируется с учетом уровня инфляции в пределах средств, предусмотренных на эти цели в бюджете Фонда социального страхования Российской Федерации на соответствующий финансовый год.

Коэффициент индексации и ее периодичность определяются Правительством Российской Федерации.

Как следует из материалов гражданского дела и объяснений сторон, их представителей, Соловьеву В.С. профзаболевание установлено ДД.ММ.ГГГГ, процент утраты трудоспособности впервые установлен ДД.ММ.ГГГГ, за получением страховых выплат истец обратился ДД.ММ.ГГГГ, таким образом, в данном случае необходимо руководствоваться законами, действовавшими на момент обращения Соловьева В.С. в ФСС РФ по УР.

На дату обращения истца за получением страховых выплат, применялся ФЗ от ДД.ММ.ГГГГ в редакции, действовавшей на день обращения застрахованного лица. Однако, как было установлено, на момент обращения за назначением выплат ФЗ от ДД.ММ.ГГГГ № 90-ФЗ повышающие коэффициенты к заработку, предусмотренные Постановлением Верховного Совета РФ от ДД.ММ.ГГГГ № и ФЗ № 125-ФЗ, были отменены. Соответственно, на момент обращения истца за назначением страховых выплат повышающие коэффициенты, подлежащие применению ранее, были отменены, а возвращены были лишь в <данные изъяты> году ФЗ № 90-ФЗ от ДД.ММ.ГГГГ. Таким образом, коэффициенты осовременивания заработка при установлении размера страховых выплат, в том числе коэффициент «<данные изъяты>», ответчиком в расчет не принимались и не могли приниматься.

Таким образом, принимая во внимание, что с размером начисленных ответчиком страховых выплат и порядком их исчисления - исходя из величины прожиточного уровня, истец был согласен, приказ ФСС РФ по УР о назначении страховых выплат, не обжаловал, обладая подобным правом, судом не могут быть приняты во внимание доводы истца о неправильном применении ответчиком принципа расчета страховых выплат - из величины прожиточного уровня, а не исходя из средней заработной платы. Перерасчет величины страховой выплаты исходя из среднего заработка не был возможен в связи с исчислением в интересах застрахованного лица суммы страховой выплаты исходя из прожиточного минимума по правилам п.9 ст.12 ФЗ № 125-ФЗ от ДД.ММ.ГГГГ. Принимая во внимание изложенное, доводы истца и его представителя о неприменении данных о заработной плате истца при расчете величины страховой выплаты не могут быть признаны обоснованными. Суд приходит к выводу о том, что требования истца основаны на неверном понимании и толковании ФЗ № 125-ФЗ.

Кроме этого, судом установлено, что ДД.ММ.ГГГГ за №св. от ответчика в адрес истца было направлено письменное уведомление о возможности по заявлению Соловьева В.С. повышения причитающихся ему страховых выплат с учетом применения повышающих коэффициентов, установленных ФЗ от ДД.ММ.ГГГГ № 350-ФЗ «О внесении изменений в статью 12 ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний». В указанном уведомлении также сообщается, что выплата будет назначена с ДД.ММ.ГГГГ. Доплата за период до указанной даты ФЗ от ДД.ММ.ГГГГ № 350-ФЗ не предусмотрена.

Приказом ФСС РФ по УР №-В от ДД.ММ.ГГГГ был произведен перерасчет страховых выплат Соловьеву В.С., назначена ежемесячная страховая выплата в размере <данные изъяты> коп. Однако, истец не согласился с указанной позицией, считает, что федеральным законом от ДД.ММ.ГГГГ № 90-ФЗ предусмотрен перерасчет страховых выплат, назначенных со дня вступления в силу ФЗ от ДД.ММ.ГГГГ. Однако, расчет страховой выплаты Соловьева В.С. был основан на уровне прожиточного минимума, а не исходя из среднего заработка, в связи с чем, вопреки утверждению истца и его представителя, перерасчет в силу требований закона невозможен.

Вместе с тем анализ Федерального закона № 350-ФЗ «О внесении изменений в статью 12 ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» показывает, что данный закон не содержит положений, позволяющих придать ему обратную силу, то есть производить перерасчет ежемесячных страховых выплат до ДД.ММ.ГГГГ - момента вступления закона в силу, равным образом данный закон не содержит ограничений для перерасчета ежемесячных страховых выплат, рассчитанных ранее в соответствии с п.5 ст.12 ФЗ от ДД.ММ.ГГГГ № 125-ФЗ. Ст.2 указанного закона прямо предусматривает, что настоящий Федеральный закон вступает в силу с ДД.ММ.ГГГГ. Этой же статьей установлено, что ежемесячные страховые выплаты, исчисленные и назначенные до дня вступления в силу настоящего Федерального закона без учета коэффициентов, установленных пунктом 10 статьи 12 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ N 125-ФЗ "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний" (в редакции настоящего Федерального закона), подлежат перерасчету с ДД.ММ.ГГГГ с учетом указанных коэффициентов.

Перерасчет размера страховых выплат Соловьева В.С. был невозможен в силу требований ФЗ № 125-ФЗ, устанавливающего, что назначенная выплата не подлежит изменению. ФЗ № 350-ФЗ также не позволяет пересчитывать размер страхового возмещения до ДД.ММ.ГГГГ. Помимо этого, как установлено, размер страховых выплат истца рассчитывался исходя из прожиточного минимума, а не из величины среднего заработка.

По отмеченным причинам, с учетом положений закона, согласиться с мнением истца и его представителя о возможности перерасчета страховых выплат не представляется возможным.

С учетом вышеизложенного суд не находит оснований для удовлетворения исковых требований Соловьева В.С. и считает необходимым в удовлетворении иска отказать.

В соответствии со ст.100 ГПК РФ стороне, в пользу которой состоялось решение суда, по ее письменному ходатайству суд присуждает с другой стороны расходы на оплату услуг представителя в разумных пределах. Поскольку исковые требования оставлены без удовлетворения, то в удовлетворении требований об оплате услуг представителя также необходимо отказать.

Руководствуясь ст. 194-199 ГПК РФ, суд

РЕШИЛ:

В удовлетворении исковых требований Соловьева В.С. к Государственному учреждению - региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации по Удмуртской Республике о взыскании задолженности по страховым выплатам - отказать.

Решение может быть обжаловано в Верховный суд Удмуртской Республики в течение 10 суток со дня изготовления решения в окончательной форме через Первомайский районный суд г.Ижевска.

Мотивированное решение изготовлено 11 августа 2011 года.

Судья:        С.В. Алабужева