К делу № 2-4688/12 Р Е Ш Е Н И Е Именем Российской Федерации 02 мая 2012 г. Первомайский районный суд г. Краснодара в составе: судьи Ламейкина Э.В. при секретаре Мельниковой М.В. с участием Полуэктовой У.В., представителя истца Смола Д.С., представившего доверенность № от ДД.ММ.ГГГГ представителя ответчика Рипа А.В. представившего доверенность № от ДД.ММ.ГГГГ рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску Полуэктовой У.В. к ООО «Росгосстрах» о взыскании страхового возмещения, У С Т А Н О В И Л : Полуэктова У.В. обратилась в суд с исковым заявлением, в котором просит взыскать с ООО «Росгосстрах» в свою пользу сумму страхового возмещения в размере 100 000 руб. В обоснование заявленных требований в исковом заявлении указано, что 03.09.2009 года между Полуэктовой У.В. и страховой компанией ООО «Росгосстрах» был заключен договор личного страхования жизни и здоровья. По данному договору страховая сумма, в пределах которой страховщик обязан выплатить страховое возмещение, составил 100 000 руб. В период действия данного Договора Полуэктова У.В. г. во время пробной поездки на мотоцикле, которая имела место на закрытой площадке турбодрома «Белая Стрела» не справилась с управлением и допустила падение, в результате чего получила травмы. В период с 28.04.2010 г. по 13.05.2010 г. Полуэктова У.В. находилась на лечении в Городской клинической больнице №, что подтверждается выпиской из истории болезни №. Согласно вышеуказанной выписки Полуэктовой У.В. было рекомендовано в течение 8-ми недель после выписки из стационара ходить без опоры на правую ногу, придерживаться охранительного режима. Следовательно, Полуэктова У.В. находилась в состоянии болезни около трех месяцев. Страховыми случаями по договору страхования от 03.09.2009 г. являются травмы, случайное острое отравление, установление инвалидности, смерть. Событие, произошедшее с Полуэктовой У.В., является несчастным случаем и полностью укладывается в рамки страхового случая определенные договором страхования между Полуэктовой У.В. и страховой компанией ООО «Росгосстрах» от 03.09.2009 г. В установленный законом срок Полуэктова У.В. обратилась с заявлением о выплате страхового возмещения в ООО «Росгосстрах». Однако, до настоящего времени обязательства возникшие у страховой компании перед страхователем по данному страховому случаю исполнены не были, в связи с чем, Полуэктова У.В. была вынуждена обратиться с настоящим иском в суд. Истица в судебном заседании уточнила ранее заявленные исковые требования, а именно в части взыскания с ООО «Росгосстрах» в свою пользу сумму страхового возмещения просила снизить до 39 000 руб., а также взыскать с ООО «Росгосстрах» в свою пользу судебные расходы на услуги представителя в размере 5000 руб. Считает требования законными и обоснованными. Представитель истца Смола Д.С. в судебном заседании настаивал на удовлетворении уточненных исковых требований в полном объеме. Ответчик – представитель ООО «Росгосстрах» - Рипа А.В., в судебном заседании исковые требования не признал, просил в иске отказать, полагая, что оснований для удовлетворения требований не имеется. Выслушав стороны, исследовав материалы гражданского дела, суд пришел к выводу об удовлетворении исковых требований по следующим основаниям. Судом установлено, что 03.09.2009 года между Полуэктовой У.В. и страховой компанией ООО «Росгосстрах» был заключен договор страхования на основании Правил индивидуального страхования от несчастных случаев № в редакции, действующей на момент заключения договора страхования, что подтверждается страховым полисом серия №, сроком действия с 08.09.2009 г. по 07.09.2010 г. Страховыми случаями по договору страхования от 03.09.2009 г. являются травмы, случайное острое отравление, установление инвалидности, смерть. По данному договору страховая сумма, в пределах которой страховщик обязан выплатить страховое возмещение, составила 100 000 руб. (л.д. 6). Судом установлено, что 24.04.2010 года на закрытой площадке турбодрома «Белая Стрела» Полуэктова У.В. во время пробной поездки на мотоцикле, не справилась с управлением и допустила падение, в результате чего получила травмы. В период с 28.04.2010 г. по 13.05.2010 г. Полуэктова У.В. находилась на лечении в Городской клинической больнице №, что подтверждается выпиской из истории болезни № (л.д. 8). Согласно вышеуказанной выписки Полуэктовой У.В. был поставлен диагноз: закрытый оскольчатый перелом обеих костей правой голени на границе с - н/3 со смещением отломков. Обширная рвано-ушибленная проникающая рана правого коленного сустава. Ушибленная рана лобковой области слева. Ушиб левого коленного сустава с повреждением наружно-боковой связки. Гемартроз левого коленного сустава. Ссадины правой голени. Посттравматическая компрессионно- ишемическая нейропатия малоберцового нерва справа. Судом установлено, что в связи с наступлением страхового случая истец в установленном законом порядке, 30.03.2011 г. обратился в ООО «Росгосстрах» с заявлением о выплате страхового возмещения, предоставив все необходимые документы, однако выплаты от страховой компании не последовало. Согласно ст. 9 ФЗ «Об организации страхового дела в Российской Федерации», страховым случаем является совершившееся событие, предусмотренное договором страхования или законом, с наступлением которого возникает обязанность страховщика произвести страховую выплату страхователю, застрахованному лицу, выгодоприобретателю или иным третьим лицам. Согласно ст. 934 ГК РФ, по договору личного страхования одна сторона (страховщик) обязуется за обусловленную договором плату (страховую премию), уплачиваемую другой стороной (страхователем), выплатить единовременно или выплачивать периодически обусловленную договором сумму (страховую сумму) в случае причинения вреда жизни или здоровью самого страхователя или другого названного в договоре гражданина (застрахованного лица), достижения им определенного возраста или наступления в его жизни иного предусмотренного договором события (страхового случая). Право на получение страховой суммы принадлежит лицу, в пользу которого заключен договор. Договор личного страхования считается заключенным в пользу застрахованного лица, если в договоре не названо в качестве выгодоприобретателя другое лицо. В случае смерти лица, застрахованного по договору, в котором не назван иной выгодоприобретатель, выгодоприобретателями признаются наследники застрахованного лица. В соответствии со ст. 943 ГК РФ условия, на которых заключается договор страхования, могут быть определены в стандартных правилах страхования соответствующего вида, принятых, одобренных или утвержденных страховщиком либо объединением страховщиков (правилах страхования). Условия, содержащиеся в правилах страхования и не включенные в текст договора страхования (страхового полиса), обязательны для страхователя (выгодоприобретателя), если в договоре (страховом полисе) прямо указывается на применение таких правил и сами правила изложены в одном документе с договором (страховым полисом) или на его оборотной стороне либо приложены к нему. В данном случае между Полуэктовой У.В. и ООО «Росгосстрах» заключен договор страхования на условиях, предусмотренных Правилами индивидуального страхования от несчастных случаев №, утвержденных Приказом ООО «Росгосстрах» от 11.02.2010 г. № (л.д. 14-45). Одним из оснований наступления страхового случая по договору, заключенному между сторонами спора, является травма, явившаяся следствием несчастного случая. Таким образом, судом установлено, что согласно п.п.3.3.1 Правил № индивидуального страхования от несчастных случаев травмы, установленные у истца, значатся как происшедшие или возникшие в результате несчастного случая. При таких обстоятельствах суд считает действия ответчика ООО «Росгосстрах», выразившиеся в отказе выплатить Полуэктовой У.В. суммы страхового возмещения, не законными и не обоснованными. На основании изложенного, судом установлен факт наступления страхового случая и определен размер ущерба, причиненного истцу в результате несчастного случая, в связи с чем, принимая во внимание уточнение исковых требований в порядке ст. 39 ГПК РФ, заявленное истцом, в соответствии с которым с ООО «Росгосстрах» в пользу истца подлежит взысканию сумма страхового возмещения в размере 39 000 руб. На основании ст. 98 ГПК РФ, стороне, в пользу которой состоялось решение суда, суд присуждает возместить все понесенные по делу судебные расходы. Как усматривается из материалов дела, истец при подаче искового заявления был вынужден нести расходы по оплате услуг представителя в размере 5000 руб. (л.д. 50). Таким образом, с ООО «Росгосстрах» подлежат взысканию в пользу истца в счет возмещения судебных расходов денежные средства в размере 5 000 руб. На основании изложенного, руководствуясь ст.ст. 194-198 ГПК РФ, суд Р Е Ш И Л : Иск Полуэктовой У.В. удовлетворить. Взыскать с ООО «Росгосстрах» в пользу Полуэктовой У.В. сумму страхового возмещения в размере 39 000 руб., а также в счет возмещения судебных расходов денежные средства в размере 5 000 руб. Решение может быть обжаловано путем подачи апелляционной жалобы в Краснодарский краевой суд через Первомайский районный суд города Краснодара в течение месяца со дня принятия решения суда в окончательной форме. Судья –