Дело № 2-1197\2011 г.

именем Российской Федерации

11.07.2011 года г. Пермь

при секретаре Шумских Н.С.,

с участием истца Ольховой Е.М., представителя Миковой Ю.В. по доверенности,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску Ольховой ФИО5 к ЗАО Страховая группа «Спасские ворота» о взыскании страхового возмещения,

У С Т А Н О В И Л:

Истец в исковом заявлении просит взыскать страховое возмещение в размере <данные изъяты> рублей, штраф в размере <данные изъяты> рублей, в измененном исковом заявлении просит взыскать страховое возмещение в размере <данные изъяты> рублей, штраф в размере <данные изъяты> рублей. В обосновании иска указал, что является сотрудником уголовно-исполнительной системы и в силу закона «об обязательном государственном страховании здоровья сотрудников уголовно-исполнительной системы» по заключенному государственному контракту с ответчиком ее здоровье застраховано. ДД.ММ.ГГГГ в быту получила травму тяжелой степени. Ответчику были направлены все необходимые документы, получены ДД.ММ.ГГГГ, для получения страхового возмещения. Письмом от ДД.ММ.ГГГГ ответчик отказал в выплате возмещения в виду обращения за возмещением в 2010г. по истечении срока действия контракта, действовавшего до ДД.ММ.ГГГГ В случае необоснованной задержки страховиком выплаты страховой суммы выгодоприобритателю выплачивается штраф в размере 1% страховой суммы, поэтому подлежит взысканию штраф.

Истец, его представитель в судебном заседании на исковом заявлении настаивал по доводам, изложенным в измененном иске. Согласны на рассмотрение дела в порядке заочного судопроизводства.

Представитель ответчика в судебное заседание не явился, извещен надлежащим образом о месте и времени рассмотрения дела по последнему известному месту нахождения (ст.118 ГПК РФ). Судом причина неявки признается неуважительной и оснований для отложения дела не имеется (ст.167 ГПК РФ).

С учетом отсутствия возражений со стороны истца и неявки ответчика надлежащим образом извещенного о судебном заседании, в соответствие с главой 22 ГПК РФ дело рассмотрено в порядке заочного судопроизводства.

Суд, заслушав участников процесса и исследовав материалы дела, установил.

Согласно государственного контракта 568юр/08 от ДД.ММ.ГГГГ заключенного Федеральной службой исполнения наказания (страхователь) и ЗАО Страховая группа «Спасские ворота» (страховщик) на срок с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ (п.16.1) застраховано здоровье сотрудников уголовно-исполнительной системы (застрахованные) со дня начала службы по день окончания службы (п.1, 2), страховым случаем является получение застрахованным в период прохождения службы тяжелого увечья (п.3.1.3) при этом подлежит выплате страховая сумма в размере 10 окладов (п.10.1.3). Размер страховых сумм определяется из оклада месячного содержания застрахованного, включающего оклад по занимаемой должности и специальному званию, которые учитываются на день выплаты страховых сумм (п.4) (л.д.13)

Из справки военно-врачебной комиссии, заключения служебной проверки, больничного следует, что с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ Ольхова Е.М. находилась на лечении в связи с полученной травмой в быту, относящейся к тяжелой (л.д.5, 8, 10)

Сопроводительным письмом от ДД.ММ.ГГГГ ГУФСИН по Пермскому краю направил документы страховщику для получения возмещения по травме Ольховой Е.М., которое получено страховщиком согласно штемпеля ДД.ММ.ГГГГ (л.д.9). В ответе страховщик отказал в выплате страхового возмещения, так как документы о страховом случае поступили по истечению срока действия контракта, который действовал до ДД.ММ.ГГГГ (л.д.11)

В справках ГУФСИН по Пермскому краю подтверждает, что прапорщик внутренней службы Ольхова Е.М. служит в уголовно-исполнительной системе по настоящее время, ее оклад составляет 4990 рублей (л.д.12)

Оценив все представленные сторонами доказательства в совокупности в соответствии со ст.56 Гражданского процессуального кодекса РФ (далее ГПК РФ) суд, не выходя за пределы требований и оснований иска (ст.196 ГПК РФ), считает, что заявленные требования истца подлежат удовлетворению.

В силу положений закона «Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья… сотрудников органов уголовно-исполнительной системы» (далее закон № 52-ФЗ) здоровье сотрудников подлежит страхованию (п.3 ст.927, п.3 ст.936 Гражданского кодекса РФ (далее ГК РФ).

Между Федеральной службой исполнения наказания (страхователь) и ЗАО Страховая группа «Спасские ворота» (страховщик) заключен государственный контракт 568юр/08 от ДД.ММ.ГГГГ на срок с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ, которым застраховано здоровье сотрудников уголовно-исполнительной системы со дня начала службы по день окончания службы, страховым случаем является получение застрахованным в период прохождения службы тяжелого увечья в результате которого подлежит выплате страховая сумма в размере 10 окладов. Размер страховых сумм определяется из оклада месячного содержания застрахованного, включающего оклад по занимаемой должности и специальному званию, которые учитываются на день выплаты страховых сумм. Указанные положения контракта соответствуют требованиям ст.1, 4-6 закона № 52-ФЗ (ст.969 ГК РФ). Императивными нормами закона № 52-ФЗ установлены исчерпывающие основания освобождения страховщика от выплат страховых сумм (ст.10), из которых с учетом оснований, предусмотренных ст.963, 964 ГК РФ следует, что оснований освобождения страховщика от выплат по страховому случаю Ольховой Е.М. – получения тяжелой травмы в июне 2009г. не имелось. Ольхова служит в уголовно-исполнительной системе по настоящее время, ее оклад составляет <данные изъяты> рублей.

Согласно ст.11 закона № 52-ФЗ выплата производится в 15 дней со дня получения документов. В случае необоснованной задержки выплат выгодоприобритателю выплачивается штраф в размере 1% страховой суммы за каждый день просрочки.

Ответчиком не представлено доказательств, что ДД.ММ.ГГГГ им получены не все необходимые документы для выплат по травме Ольховой Е.М., поэтому с ДД.ММ.ГГГГ от страховой суммы <данные изъяты> рублей (<данные изъяты>*10 окладов) подлежит начислению штраф. С учетом положений ст.333 ГК РФ исходя из характера и последствий нарушения обязательств – не выплата страховой суммы, срока и причин неисполнения обязательств суд полагает, что заявленный размер штрафа является несоразмерным и подлежит уменьшению.

Учитывая положения ст.98 ГПК РФ и сложность исковых требований, работу, проведенную представителем, в том числе по сбору документов, суд считает, что оплата услуг представителя должна быть взыскана в разумных пределах, заявленная сумма в размере <данные изъяты> рублей является завышенной и подлежит уменьшению (ст.100 ГПК РФ)

Руководствуясь статьями 194-198, 234-235 ГПК РФ, суд

Р Е Ш И Л :

Взыскать с ЗАО Страховая группа «Спасские ворота» в пользу Ольховой ФИО5 страховую сумму в размере <данные изъяты> рублей, штраф в размере <данные изъяты> рублей, судебные расходы, состоящие из оплаты услуг представителя в размере <данные изъяты> рублей.

Ответчик вправе в течение 7 дней со дня вручения ему копии заочного решения подать заявление об отмене этого решения в Пермский районный суд Пермского края.

Заочное решение может быть обжаловано сторонами в кассационном порядке в Пермский краевой суд через Пермский районный суд Пермского края в течение 10 дней по истечении срока подачи ответчиком заявления об отмене этого решения, а в случае, если такое заявление подано, - в течение 10 дней со дня вынесения определения суда об отказе в удовлетворении этого заявления.

Мотивированное решение в окончательной форме изготовлено 14.07.2011г.

<данные изъяты>

<данные изъяты>

Судья Д.С.Салтыков