Решение о взыскании страхового возмещения (выплат)



Дело № 2-382

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

Дата обезличена год р.п. Пачелма

Пачелмский районный суд Пензенской области в составе

Председательствующего Р.П. Васильевой

С участием зам. прокурора Пачелмского района Рыбальченко С.В.

При секретаре А.Г. Мещеряковой

Рассмотрел в открытом судебном заседании в р.п. Пачелма гражданское дело по заявлению прокурора Пачелмского района в защиту интересов территориального фонда обязательного медицинского страхования Пензенской области к ФИО4, ФИО3, третьи лица МУЗ «Пачелмская ЦРБ», страховая медицинская организация МАКС-М о взыскании денежных средств в размере 1363,48 рубля.

Проверив материалы дела суд

УСТАНОВИЛ

Прокурор Пачелмского района обратился в суд с заявлением в защиту интересов территориального фонда обязательного медицинского страхования Пензенской области к ФИО4 третьи лица МУЗ «Пачелмская ЦРБ», страховая медицинская организация МАКС-М о взыскании денежных средств в размере 1363,48 рубля.

Дата обезличена г. ФИО4 в период времени с 9 часов 10 мин. и до 9 часов 20 минут, находясь на третьем этаже МОУ СОШ № 1 рядом с кабинетом информатики на перемене после 1 урока на почве внезапно возникших неприязненных отношений умышленно нанес удар кулаком правой руки в лицо ФИО5, Дата обезличена года рождения.

Своими действиями ФИО4 причинил ФИО5 Д. телесные повреждения, которые относятся к группе повреждений, не причинивших какого-либо вреда здоровью.

По факту причинения телесных повреждений ФИО5 ФИО4 инспектором ПДН ОВД по Пачелмскому району Горбачевой Т.А. вынесено постановление об отказе в возбуждении уголовного дела на основании п. 5 ч. 1 ст. 24, 144, 145, 148 УПК РФ (отсутствие заявления).

Постановлением по делу об административном правонарушении ФИО3 привлечен к административной ответственности по ст. 5.35 КоАП РФ, ему объявлено предупреждение.

ФИО5 обратился в МУЗ «Пачелмская ЦРБ», где находился на излечении с Дата обезличена г. по Дата обезличена г., где ему была оказана медицинская помощь.

Стоимость лечения в соответствии со справкой ЦРБ составила 1363,48 рубля. Данные денежные средства лечебному учреждению возмещены страховой медицинской организацией МАКС-М за счет средств территориального фонда обязательного медицинского страхования Пензенской области, что подтверждается индивидуальным лицевым счетом, в котором ФИО5 указан как пролеченное лицо.

В результате оказания медицинской помощи ФИО5, потерпевшему от действий ФИО4 территориальным фондом ОМС Пензенской области затрачены федеральные государственные средства в размере 1363,48 рубля, чем Российской Федерации нанесен материальный ущерб. В связи с этим прокурор обращается в суд в защиту интересов РФ.

ФИО4 является несовершеннолетним (Дата обезличена г.), своего дохода или иного имущества не имеет.

В данном случае вина ФИО4 подтверждается постановлением об отказе в возбуждении уголовного дела, его объяснением.

Зам.прокурора Пачелмского района Рыбальченко С.В. заявленные исковые требования поддержал в полном объеме.

Ответчики ФИО3 и ФИО4 в судебном заседании заявленные исковые требования признали в полном объеме.

Третье лицо ЗАО «МАКС-М» представителя в судебное заседание не направило, в письменном заявлении просит рассмотреть гражданское дело по иску прокурора Пачелмского района о взыскании с ФИО4, ФИО3 денежных средств в сумме 1363,48 рубля, в их отсутствие, заявленные требования поддержали в полном объеме.

Третье лицо МУЗ «Пачелмская ЦРБ», надлежащим образом извещенное о времени и месте рассмотрения гражданского дела по иску прокурора Пачелмского района о взыскании с ФИО4, ФИО3 денежных средств в размере 1363,48 рубля, представителя в судебное заседание не направило.

Изучив материалы дела, доводы, изложенные в исковом заявлении, объяснения сторон, суд считает заявленные исковые требования обоснованными и подлежащими удовлетворению в полном объеме по следующим основаниям.

В соответствии со ст. 1064 ГК РФ вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.

В соответствии со ст. 12 Закона РФ «О медицинском страховании граждан в РФ» от 28.06.03года №1499-1 разделом 1 Положения о территориальном фонде медицинского страхования, утвержденным Постановлением Верховного Совета РФ от 24.02.1993года №4543-1 (в редакции Федерального Закона от 05.08.2001 года №118-ФЗ) для реализации государственной политики в области обязательного медицинского страхования создаются Федеральный и территориальные фонды обязательного медицинского страхования как самостоятельные некоммерческие финансово-кредитные учреждения.

В силу ст. 12 ч.6 Закона РФ «О медицинском страховании граждан в РФ» раздела 4 Положения о территориальном фонде обязательного медицинского страхования, финансовые средства фондов обязательного медицинского страхования находятся в государственной собственности РФ,

Согласно постановлению об отказе в возбуждении уголовного дела от Дата обезличена г. в отношении ФИО4 уголовное дело по ст. 116 УК РФ не возбуждено за отсутствием заявления от потерпевшего ФИО5

Согласно постановлению Номер обезличен по делу об административном правонарушении от Дата обезличена г. к административной ответственности по ст. 5.35 КоАП РФ привлечена ФИО3

Согласно индивидуальному лицевому счету ФИО5 предоставлены медицинские хирургические услуги в системе ОМС стоимостью 1363,48 рубля.

Согласно справке, выданной МУЗ «Пачелмская ЦРБ», ФИО5, 1994 г.р., находился на лечении в хирургическом отделении с Дата обезличена г. по Дата обезличена г., затраты на лечение составили 1363,48 руб.

Суд принимает признание исковых требований ответчиками.

Последствия ст. 173, 220 ГПК РФ сторонам разъяснены.

При признании ответчиком иска и принятии его судом, принимается решение об удовлетворении исковых требований.

В соответствии со ст. 1074 ГК РФ несовершеннолетние в возрасте от 14 до 18 лет несут ответственность за причиненный ими вред на общих основаниях. В случае, когда у несовершеннолетнего от 14 до 18 лет нет дохода или иного имущества, достаточных для возмещения вреда, вред должен быть возмещен полностью или в недостающей его части родителями, если они не докажут, что вред возник не по их вине.

В соответствии со ст. 98 ГПК РФ с ответчиков ФИО4, ФИО3 подлежит взысканию в доход государства госпошлина в размере 200 рублей.

На основании изложенного, руководствуясь ст. 194, 197 ГПК РФ суд

РЕШИЛ

Принять признание иска у ФИО3 и ФИО4.

Взыскать в пользу Территориального фонда обязательного медицинского страхования Пензенской области с ФИО3 и ФИО4 денежные средства в размере 1363,48 рубля.

Данную сумму перечислить Территориальному фонду обязательного медицинского страхования Пензенской области на следующие банковские реквизиты:

ИНН Номер обезличен КПП Номер обезличен

ОКОПО Номер обезличен

ГРКЦ ГУ Банка России по пензенской области ...

р/сч. Номер обезличен

БИК Номер обезличен

Взыскать с ФИО3 и ФИО4 в доход государства госпошлину в сумме 200 рублей.

Решение может быть обжаловано в Пензенский областной суд в течение 10 дней со дня его оглашения, с подачей жалобы через Пачелмский районный суд.

Судья