К делу № 2-585/2011 г.

Р Е Ш Е Н И Е

15 августа 2011 года ст. Отрадная

Отрадненский районный суд Краснодарского края в составе:

Председательствующего, судьи Северина Н.Н.,

с участием истицы Супруновой Т.И.,

представителя МУЗ «Отрадненская ЦРБ» Пак А.П.,

представителя МУЗ Городская больница г. Армавира – Паруновой Т.П.,

при секретаре Чиж Е.Н.,

рассмотрев в открытом судебном заседании дело по иску Супруновой Т.А. к МУЗ «Отрадненская ЦРБ», МУЗ Городская больница г. Армавира о взыскании компенсации морального вреда,

установил:

Супрунова Т.А. обратилась в суд с иском к ответчикам о взыскании компенсации морального вреда указывая, что 26 октября 2009 г. она получила травму – перелом обеих костей правого предплечья. С данной травмой в этот же день обратилась за медицинской помощью в МУЗ «Отрадненская ЦРБ», где ей была оказана медицинская помощь врачом Ермишиным А.А., который наложил на руку гипсовую повязку. После наложения гипса её состояние стало ухудшаться, болела рука, пальцы были отечные, темного цвета. Она еще раз обратилась к врачу Ермишину А.А., однако он не стал смотреть руку, поскольку не нашел описание снимков руки. После этого она обратилась в поликлинику ст. Отрадной на прием к хирургу Еременко А.В. После осмотра руки, он посоветовал ей прийти к нему на приём через две недели. Через несколько дней боли усилились, и истица вновь обратилась к врачу Еременко А.В. Он снял гипс, на руке были раны в виде небольших язв. Несмотря на это, необходимого обследования по выявлению причин ухудшения состояния здоровья истицы, врачом проведено не было. Истицы сделали несколько снимков и вновь наложили гипсовую повязку. После этого болевой синдром был сильно выражен, истица понимала, что лечение в хирургическом отделении Отрадненской поликлиники не даёт положительных результатов, и она решила обратиться в МУЗ Городскую больницу г. Армавира.

С 18.01.2010 года по 1.02.2010 года истица находилась на стационарном лечении в ОТО ГБ г. Армавира, где ей была произведена операция, был установлен аппарат Илизарова. На протяжении всего времени, нахождения в больницы, истица испытывала постоянные болезненные процедуры, связанные со сверлением костей правого предплечья, повторенными ревизиями руки, бессонницей.

За всё это время, пальцы руки полностью потеряли подвижность. На сегодняшний день вследствие некачественного оказания медицинской помощи, истица является инвалидом второй группы, терпит боли, не имеет возможности ухаживать за собой. Считает, что врачами больниц не было принято всех мер к своевременному установлению причин ухудшения её состояния здоровья и адекватному лечению.

В связи с длительным и неправильным лечением, проведенными операциями, истица просит взыскать с ответчиков в равных долях компенсацию морального вреда в размере 1000000 рублей.

В судебном заседании Супрунова Т.А. уточнила заявленные исковые требования, просит суд взыскать с ответчиков в равных долях компенсацию морального вреда в размере 500000 рублей. В остальном заявленные исковые требования поддержала в полном объеме, просит суд их удовлетворить по указанным в иске основаниям.

Представитель МУЗ «Отрадненская ЦРБ» - Пак А.П. в судебном заседании требования истицы не признал полностью, просит суд в их удовлетворении отказать. Пояснил, что Супруновой Т.А. 26.10.2009 года при обращении за медицинской помощью в МУЗ «Отрадненская ЦРБ», врачом Ермишиным А.А. была проведена адекватная местная анестезия. Вместе с тем, истицей не выполнялись рекомендации лечащего хирурга, а именно обратиться к хирургу поликлиники на следующий день, проводить динамическое наблюдение хирургом каждые 10 дней. К хирургу поликлиники истица обратилась лишь спустя 1 месяц, что свидетельствует о том, что лечащим врачом все манипуляции были выполнены качественно, состояние больной не ухудшалось. Возможно, в этот период, истица повторно повредила руку, что послужило прогрессивному ухудшению состояния больной руки. Кроме того, назначения врача о приеме лекарственных препаратов, истицей также не выполнялись, лекарства не принимались.

Представитель МУЗ Городская больница г. Армавира – Парунова Т.П. также считает требования истицы необоснованными и не подлежащими удовлетворению. Оперативное лечение истицы в травматологическом отделении МУЗ «Городская больница» г. Армавира было выполнено качественно по показаниям с учетом возможностей лечебного учреждения, оперативным лечением достигнуто устранение ладонно-тыльного смещения отломков, частичное устранение бокового смещения с сохранением угловой деформации в ульнарную сторону.

Выслушав стороны, исследовав материалы дела, суд приходит к следующему.

Из представленных в суд медицинских документов, показаний сторон судом установлено, что 26 октября 2009 г. Супруновой Т.А., в связи с перелом обеих костей правого предплечья в МУЗ «Отрадненская ЦРБ» врачом Ермишиным А.А. была оказана медицинская помощь, на руку истицы была наложена гипсовая повязка. При этом карта оказания помощи амбулаторному больному в приемном покое врачом не заполнялась, справка об оказанной помощи Супруновой Т.А. не выдавалась.

Через две-три недели, в связи с усилением боли руки, истица вновь обратилась за медицинской помощью к врачу Ермишину А.А., однако тот не стал смотреть руку, поскольку не нашел описание снимков руки. После этого Супрунова Т.И. обратилась в поликлинику ст. Отрадной на прием к хирургу Еременко А.В. После осмотра врач посоветовал прийти к нему на приём через две недели. Через несколько дней боли усилились, и истица вновь обратилась к врачу Еременко А.В. Он снял гипс, на руке были раны в виде небольших язв.

С 18.01.2010 года по 1.02.2010 года истица находилась на стационарном лечении в ОТО ГБ г. Армавира, с диагнозом: неправильно сросшийся перелом обеих костей правого предплечья. В ходе лечения Супруновой Т.А. была произведена операция, был установлен аппарат Илизарова. После лечения истица в удовлетворительном состоянии была выписана на амбулаторное лечение к хирургу по месту жительства.

Согласно представленному в материалах дела акту № целевой экспертизы качества медицинской помощи проведенной в МУЗ «Городская больница» г. Армавира и МУЗ «Отрадненская центральная больница» приведенные условия оказания медицинской помощи Супруновой Т.А. на этапе МУЗ «Отрадненская центральная районная больница» были выполнены не адекватно, не устранили смещение, что привело к повторному смещению и неправильному сращиванию перелома. Оперативное лечение Супруновой Т.А. в травматологическом отделении МУЗ «Городская больница» г. Армавира выполнено по показаниям с учетом возможностей лечебного учреждения. Оперативным лечением достигнуто устранение ладонно-тыльного смещения отломков, частичное устранение бокового смещения с сохранением угловой деформации в ульнарную сторону.

Таким образом, судом из представленных материалов было установлено, что действительно имело место некачественное оказание медицинской помощи Супруновой Т.А. со стороны МУЗ «Отрадненская центральная районная больница».

При этом, суд считает необоснованными доводы представителя МУЗ «Отрадненская ЦРБ» о том, что истицей не выполнялись рекомендации лечащего хирурга, а именно обратиться к хирургу поликлиники на следующий день, а также проводить динамическое наблюдение хирургом каждые 10 дней, а также рекомендации по приему лекарственных препаратов, поскольку они ничем не подтверждаются.

Первичная медицинская документация на истицу в период лечения в МУЗ «Отрадненская ЦРБ» у врача Ермишина А.А. и в период лечения в Отрадненской поликлинике у врача Еременко А.В., ответчиком представлена не была, в связи с тем, что данная документация не сохранилась.

Доводы истицы о причинении вреда здоровью работниками МУЗ Городская больница г. Армавира в судебном заседании не подтвердились, поскольку оказание истицы некачественной медицинской помощи со стороны МУЗ Городская больница г. Армавира судом не установлено.

Таким образом, требования истицы о взыскании компенсации морального вреда с МУЗ «Городская больница» г. Армавир удовлетворению не подлежат.

Согласно статье 41 Конституции Российской Федерации каждый имеет право на охрану здоровья и качественную медицинскую помощь. В случае причинения вреда здоровью вследствие ненадлежащего качества оказания медицинской и лекарственной помощи, а также условий предоставления медицинской и лекарственной помощи независимо от того, предусмотрено это или нет в договоре медицинского страхования, производится материальное возмещение ущерба.

В соответствии с пунктом 4 Методических рекомендаций "О возмещении вреда (ущерба) застрахованным в случае оказания некачественной медицинской помощи в рамках программы обязательного медицинского страхования", разработанных Федеральным фондом обязательного медицинского страхования, утвержденных 27.04.1998 года, существуют следующие виды нарушений при оказании медицинской и лекарственной помощи застрахованным - оказание застрахованному медицинской помощи ненадлежащего качества, а именно необоснованное (без достаточных показаний или при наличии противопоказаний) проведение диагностических, лечебных, профилактических, реабилитационных мероприятий, приведшее к диагностической ошибке, выбору ошибочной тактики лечения, ухудшению состояния пациента, осложнению течения заболевания или удлинению сроков лечения, а также к осложнениям после медицинских манипуляций, процедур, операций, инструментальных вмешательств, инфузий и т.д., связанным с дефектами их выполнения или недоучетом противопоказаний.

В соответствии с пунктами 5 -9 Методических рекомендаций "О возмещении вреда (ущерба) застрахованным в случае оказания некачественной медицинской помощи в рамках программы обязательного медицинского страхования", разработанных Федеральным фондом обязательного медицинского страхования и утвержденных 27.04.1998 года, при некачественном оказании медицинской помощи подлежит возмещению вред (ущерб) - это реальный ущерб, причиненный жизни, здоровью застрахованного, а также упущенная им выгода, связанные с действием или бездействием работников учреждений здравоохранения, независимо от форм собственности, или частнопрактикующих врачей (специалистов, работников) при оказании медицинской и (или) лекарственной помощи и подлежащие возмещению. При этом вред (ущерб) может быть материальный и моральным. При этом материальный и моральный ущерб подлежит возмещению в соответствии с нормами Гражданского Кодекса РФ.

В соответствии со ст.1064 ГК РФ вред, причиненный личности или имуществу гражданина, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.

В соответствии со ст. 151 ГК РФ компенсации подлежит моральный вред в случае его причинения действиями, нарушающими личные неимущественные права либо посягающими на принадлежавшие гражданину другие нематериальные блага. В иных случаях компенсация морального вреда может иметь место при наличии указания об этом в законе.

Согласно статье 1068 ГК РФ юридическое лицо либо гражданин возмещает вред (ущерб), причиненный его работником при исполнении трудовых (служебных, должностных) обязанностей.

В соответствии со ст. 1101 ГК РФ размер компенсации морального вреда определяется судом в зависимости от характера причиненных потерпевшему физических и нравственных страданий, а также степени вины причинителя вреда. При определении размера компенсации вреда должны учитываться требования разумности и справедливости.

Учитывая длительность нахождения истицы на лечении, перенесенную операцию, претерпевание истицей физических и нравственных страданий связанных с причиненными ей телесными повреждениям, длительным лечением в медицинских учреждениях, чувство недоверия к медицинским работникам, учитывая, степень вины ответчика в лице МУЗ «Отрадненская ЦРБ» в произошедшем, суд считает, что наиболее справедливым и разумным будет частичное удовлетворение исковых требований истицы Супруновой Т.А., а именно на сумму 100000 рублей.

Руководствуясь ст. ст. 194 – 199 ГПК РФ, суд

Иск Супруновой Т.А. к МУЗ «Отрадненская ЦРБ», МУЗ Городская больница г. Армавира о взыскании компенсации морального вреда, - удовлетворить частично.

Взыскать с МУЗ «Отрадненская ЦРБ» в пользу Супруновой Т.А. компенсацию морального вреда в размере – 100000 (сто тысяч рублей).

В удовлетворении остальной части иска отказать.

Решение может быть обжаловано в Краснодарский краевой суд через Отрадненский районный суд в течение 10 дней со дня изготовления мотивированного решения.

Судья: Н.Н. Северин