с. Орда 20 октября 2011 года Судья Ординского районного суда Пермского края Трясцина Т.Г. представителя КГАУСОН «Озерский ПНИ» Власовой О.Г. при секретаре Мишариной А.С. рассмотрел административный материал в отношении юридического лица Краевого государственного автономного учреждение социального обслуживания населения «Озерский психоневрологический интернат» (КГАУСОН «Озерский ПНИ») зарегистрированного в Межрайонной инспекции ФНС № 12 по Пермской области и Коми-Пермяцкому АО, ЕГРН 1025902467580 от 07.06.1994 года, юридический адрес: <адрес> обвиняемого в совершении административного правонарушения, предусмотренного ч. 1 ст. 19.20 Кодекса РФ об административных правонарушениях, УСТАНОВИЛ: С 15 по 19 августа 2011 года комиссией Управления Росздравнадзора по Пермскому краю проведена проверка качества оказания медицинской помощи при осуществлении медицинской деятельности в Краевом государственном автономном учреждении социального обслуживания населения «Озерский психоневрологический интернат» (далее - КГАУСОН «Озерский ПНИ») по адресу осуществления деятельности: <адрес> («Октябрьский ДИПИ» филиал КГАУСОН «Озерский ПНИ»). 15 августа 2011 года на момент проведения указанной проверки в КГАУСОН « Озерский ПНИ» по адресу: <адрес> выявлены следующие нарушения Федерального закона от 08.08.2001 № 128-ФЗ «О лицензировании отдельных видов деятельности»: КГАУСОН « Озерский ПНИ» осуществляете доврачебную медицинскую помощь по сестринскому делу, организации сестринского дела, лечебному делу по адресу: <адрес> без наличия лицензии. Помещения, предназначенные для осуществления медицинской деятельности, не соответствуют установленным требованиям. - Приемно-карантинное отделение и помещения изолятора не соответствуют требованиям; - медицинский блок не соответствует требованиям по набору помещений: отсутствуют консультативный кабинет (приема врачей терапевта, психиатра, фельдшера и др.); - при проверке выявлено слияние потоков клиентов КГАУСОН «Озерский ПНИ» и пациентов Богородской амбулатории МУЗ «Октябрьская ЦРБ», выявлено совместное пользование помещениями. - при проверке выявлено слияние потоков клиентов КГАУСОН «Озерский ПНИ» и пациентов Богородской амбулатории МУЗ «Октябрьская ЦРБ», выявлено совместное пользование помещениями. нарушение пп. а п.5 Положения о лицензировании медицинской деятельности, утвержденное постановлением Правительства России от 22.01.2007 № 30; нарушение раздел X Постановления Главного государственного санитарного врача РФ от 23 ноября 2009 г. N 71 «Об утверждении СанПиН 2.1.2.2564-09» «Гигиенические требования к размещению, устройству, оборудованию, содержанию объектов организаций здравоохранения и социального обслуживания, предназначенных для постоянного проживания престарелых и инвалидов, санитарно-гигиеническому и противоэпидемическому режиму их работы»; Отсутствует контроль за соответствием качества выполняемых медицинских работ (услуг) установленным требованиям (стандартам): а) выявлен 1 случай не выполнения назначения врача терапевта; б) отсутствуют первичные осмотры терапевтом или фельдшером при поступлении клиентов в учреждение; в) при проведении ежегодных медицинских осмотров отсутствуют осмотры врачами неврологом, стоматологом, хирургом, офтальмологом и др. врачами специалистами; г) Не организована стоматологическая помощь клиентам и услуги зубопротезирования; д) при проверке выполнения льгот социального характера инвалидам выявлено отсутствие отметок о выполнении предоставленных услуг, в частности: отсутствуют отметки о предоставлении средств реабилитации. Не ведется контроль за сроками эксплуатации средств реабилитации и своевременной сменой средств реабилитации на новые; е) клиентам КГАУСОН «Озерский ПНИ» не обеспечено стационарное лечение и санаторно-курортное лечение, рекомендованное бюро медико-социальной экспертизы в ИПР. нарушение пп. з п.5 Положения о лицензировании медицинской деятельности, утвержденное постановлением Правительства России от 22.01.2007 № 30; нарушение Постановления Главного государственного санитарного врача РФ от 23 ноября 2009 г. N 71 «Об утверждении СанПиН 2.1.2.2564-09»; нарушение приказа Минздравсоцразвития РФ от 22.11.2004 N 255 "О Порядке оказания первичной медико-санитарной помощи гражданам, имеющим право на получение набора социальных услуг" (вместе с "Инструкцией по заполнению учетной формы N 025/у-04 "Медицинская карта амбулаторного больного", "Инструкцией по заполнению учетной формы N 025-12/у "Талон амбулаторного пациента", "Инструкцией по заполнению учетной формы N 030/у-04 "Контрольная карта диспансерного наблюдения", "Инструкцией по заполнению учетной формы N 057/у-04 "Направление на госпитализацию, обследование, консультацию", "Инструкцией по заполнению учетной формы N 030-П/у "Паспорт врачебного участка граждан, имеющих право на получение набора социальных услуг", "Инструкцией по заполнению учетной формы N 030-Р/у "Сведения о лекарственных средствах, выписанных и отпущенных гражданам, имеющим право на получение набора социальных услуг"); нарушение приказа Минздрава РФ от 13.11.2003 N 545 "Об утверждении инструкций по заполнению учетной медицинской документации"; нарушение приказа Минздрава СССР от 10.06.1983 N 710 "Об улучшении учета в лечебно-профилактических учреждениях посещений к врачам и средним медицинским работникам, профилактических осмотров и контингентов больных, состоящих под диспансерным наблюдением" (вместе с Инструкциями "О порядке учета в ЛПУ посещений к врачам и среднему медицинскому персоналу", "О порядке учета профилактических осмотров", "О порядке учета больных, состоящих под диспансерным наблюдением"); нарушение приказа Минздрава СССР от 09.06.1986 № 818 «О мерах по сокращению затрат времени медицинских работников на ведение медицинской документации и упразднении ряда учетных форм»). ж) отсутствует профессиональная подготовка медицинской сестры Ш.; нарушение пп. г п.5 Положения о лицензировании медицинской деятельности, утвержденное постановлением Правительства России от 22.01.2007 № 30). з) нарушаются условия хранения термолабильных лекарственных препаратов, (п. 32 приказа Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 23.08.2010 № 706н «Об утверждении правил хранения лекарственных средств». Кабинет старшей медицинской сестры (основное место хранения): Лекарственные препараты с указанием производителя «Хранить при температуре не выше +15 С» хранятся в шкафу при температуре + 25 С: - «Валерианы экстракт, таблетки покрытые пленочной оболочкой 20 мг № 50» - 4 упаковки серии 531110, производства ОАО «Биосинтез». Лекарственные препараты с указанием производителя «Хранить при температуре не выше + 20 С» хранятся в шкафу при температуре + 25С: - «Ципрофлоксацин, таблетки покрытые пленочной оболочкой 500мг № 10 » - 11 упаковок серии 361010. производства ООО «Озон»; - «Кокарбоксилаза, лиофилизат для приготовления раствора для в/в и в/м ввода 50мг по 2мл № 5» -2 упаковки серии 7.05.10 (кокарбоксилаза) и 7.01.10 (вода), производства ФГУП НПО «Микроген»; - «Левомеколь, мазь для наружного применения 40 г» - 14 упаковок серии 4561110, производства ОАО «Нижфарм». Лекарственные препараты с указанием производителя «Хранить в прохладном месте» (режим хранения +8+15С) - хранятся в шкафу при температуре +25С: - «Гепариновая мазь для наружного применения 25 г» - 3 упаковки серии 020111, производства ЗАО «Зеленая Дубрава». Лекарственные препараты с указанием производителя «Хранить при температуре о +15 до +25 С» -- хранятся в холодильнике «Stinol» при температуре +6С: - «Акридерм Гента крем для наружного применения 15 г» - 1 упаковки серии 330810, производства ОАО «Акрихин»; - «Клотримазол крем для наружного применения 1% 20г» - 1 упаковки серии 81, производства Хиперион С.А.,Румыния; - «Облепиховое масло, суппозитории ректальные 500 мг № 10» - 2 упаковки серии 333, производства ООО «Фармаприм»; - «Бриллиантовый зеленый раствор для наружного применения, спиртовой 1%-10мл» -11, флаконов серии 070710, производства ОАО «Самарамедпром». Процедурный кабинет: Лекарственные препараты с указанием производителя «Хранить в прохладном месте» (режим хранения +8+15С) - хранятся в холодильнике «»Paracels при температуре +5.5С: - «Линимент бальзамический (по Вишневскому) 25г» - 3 банки серии 30310, производства ЗАО «Ярославская фармацевтическая фабрика»; - «Вазелин 25 г» - 1 банка серии 180307, производства ООО «Фитофарм-НН»; - «Мазь ихтиоловая 10% 25г» - 1 банка серии 40208, производства ЗАО «Ярославская фармацевтическая фабрика». Лекарственные препараты с указанием производителя «Хранить при температуре не превышающей + 15С» - хранятся в шкафу при температуре +24С: - «Корвалол капли для приема внутрь 25 мл» - 2 упаковки серии 050611, производства ЗАО «ЭКОлаб». Представитель ММУ «КГАУСОН «Озерский ПНИ» вину в совершении правонарушения признала полностью, пояснила, что ММУ «КГАУСОН «Озерский ПНИ» в настоящее время выявленные нарушения устранены быть не могут, администрация Октябрьского района Пермского края является исполнительно-распорядительным как орган местного самоуправления согласна на передачу помещения амбулатории по адресу <адрес> из муниципальной собственности в собственность Пермского края, но не ранее 4-го квартала 2012 года по причине отсутствия на сегодняшний день помещений куда было бы возможно переместить «Амбулаторию» МУЗ «Октябрьская ЦРБ» ( л.д.50). Вина КГАУСОН «Озерский ПНИ»в совершении правонарушения подтверждается материалами дела; протоколом об административном нарушении (л.д.3-9), приказа Управления Росздравнадзора о проведении плановой проверки ( л.д.10) от 05 августа 2011 года( л.д.10-14), актом проверки № (л.д.16-24). В судебном заседании установлено нарушение КГАУСОН «Озерский ПНИ» требований п.1 ст.7 и п.п.96 п.1 ст. 17 Федерального закона от 08.08.2001 № 128-ФЗ «О лицензировании отдельных видов деятельности». Действия юридического лица следует квалифицировать по ч. 1 ст. 19.20 Кодекса РФ об административных правонарушениях, как осуществление деятельности, не связанной с извлечением прибыли, без специального разрешения (лицензии), если такое разрешение (лицензия) обязательно (обязательна). При назначении административного наказания суд учитывает характер совершенного правонарушения. Обстоятельств, смягчающих ответственность, не установлено. Юридическое лицо КГАУСОН «Озерский ПНИ» ранее привлекалось к административной ответственности по ч.1 ст. 19.20 КоАП РФ 14 марта 2011 года (л.д.47). Согласно п.2 ч.1 ст. 4.3 КоАП РФ повторное совершение однородного административного правонарушения, если за совершение первого административного правонарушения лицо уже подвергалось административному наказанию, по которому не истек срок, предусмотренных ст. 4.6 КоАП РФ. При таких обстоятельствах в целях обеспечения безопасности и предотвращения угрозы массовых инфекционных заболеваний среди людей суд считает необходимым назначить наказание в виде административного приостановления деятельности. Руководствуясь ст. 29.9-29.10 Кодекса РФ об административных правонарушениях, судья ПОСТАНОВИЛ: Юридическое лицо Краевое государственное автономное учреждение социального обслуживания населения «Озерский психоневрологический интернат» признать виновным в совершении административного правонарушения предусмотренного ч. 1 ст. 19.20 Кодекса РФ об административных правонарушениях и назначить административное наказание в виде административного приостановления деятельности сроком на девяносто суток. Постановление в части административного приостановления деятельности подлежит немедленному исполнению. Постановление может быть обжаловано в Пермский краевой суд через Ординский районный суд в течение 10 дней со дня вручения или получения копии постановления. Судья: . . . .