№2-344/2011 по иску Шмелевой Е.А. к МУЗ `Омсукчанская центральная районная больница` о возмещении материального ущерба, причиненного некачественным предоставлением услуг



Дело № 2-344/11

Р Е Ш Е Н И Е

Именем Российской Федерации

07 сентября 2011 года         пос.Омсукчан

Омсукчанский районный суд Магаданской области в составе:

председательствующего судьи Беляевой И.И.,

при секретаре Мотрошиловой Р.И.,

с участием представителя истца адвоката Магаданской областной коллегии адвокатов Голованова М.В., представителя ответчика Лошакова С.Б.,

в отсутствие истца Шмелевой Е.А., представителя соответчика - администрации Омсукчанского района,

рассмотрев в открытом судебном заседании в помещении Омсукчанского районного суда Магаданской области гражданское дело по исковому заявлению Шмелевой Елены Александровны к Муниципальному бюджетному учреждению здравоохранения «Омсукчанская центральная районная больница» о возмещении материального вреда,

У С Т А Н О В И Л:

Истец обратилась в Омсукчанский районный суд Магаданской области с иском к ответчику о возмещении материального вреда.

Определением Омсукчанского районного суда от 27 июля 2011 года в качестве соответчика привлечено муниципальное образование «Омсукчанский район»

Истица в судебное заседание не явилась, о дате, времени и месте судебного разбирательства извещена надлежащим образом.

Из иска следует, что в связи с бытовой травмой, полученной 18.04.2011 года Шмелева Е.А. была госпитализирована в МУЗ «Омсукчанская ЦРБ» с диагнозом - <данные изъяты>. Впоследствии послеоперационного осложнения (некачественное оказание медицинских услуг) была направлена на госпитализацию в Магаданскую областную больницу с <данные изъяты>. В октябре 2010 года она обратилась в Департамент здравоохранения администрации Магаданской области с просьбой проведения проверки по факту оказания некачественных медицинских услуг. В феврале 2011 года ею было получено заключение, согласно которого установлено, что со стороны медицинского персонала ИМЛИ место нарушения стандартов качества оказания медицинской помощи, а также приказ Департамента здравоохранения о действиях при поступлении больных с данными травмами. Таким образом, был установлен факт существенных дефектов качества оказания ей медицинской помощи. В связи с временной потерей трудоспособности, в период с 18.04.2010 года по 20.04.2011 года она находилась на больничном. Решением Омсукчанского районного суда от 25.04.2011 года удовлетворены исковые требования Шмелевой Е.А. к МУЗ «Омсукчанская ЦРБ» о возмещении компенсации морального вреда. Однако кроме морального вреда, ей причинен и материальный вред, который выразился в утраченном заработке (доходе), расходах на лечение и иных дополнительных расходах. Согласно стандартам лечения при ее травме, время временной нетрудоспособности должно составлять 170 дней, то есть по 04.10.2010 года. Фактический период нетрудоспособности составил 368 дней, то есть с 04.10.2010 года по 20.04.2011 года - 198 дней. Её заработная плата составляет <данные изъяты> рубля в месяц. Так, утраченная заработная плата за период с 05.10.2010 года по 20.04.2011 года составляет <данные изъяты> рубля. Кроме этого, Шмелевой Е.А. за период временной нетрудоспособности, по медицинским показаниям пришлось дважды выезжать в г.Магадан для оперативного лечения: с 16 июля по 29 сентября 2010 года; с 01 марта по 09 марта 2011 года. Стоимость проезда до г.Магадан составляет <данные изъяты> рублей. Стоимость двух поездок в г.Магадан и обратно составляет <данные изъяты> рублей. Просит взыскать с МБУЗ «Омсукчанская центральная районная больница» материальный вред, причиненный повреждением здоровья в размере <данные изъяты> рубля.

В судебном заседании представитель истца Голованов М.В. требования Шмелевой Е.А. поддержал в полном объеме по доводам, изложенным в исковом заявлении, а также пояснил, что имеется вступившее в законную силу решение суда о взыскании с МУЗ «Омсукчанская ЦРБ» в пользу Шмелевой Е.А. морального вреда, причиненного вследствие оказания некачественных медицинских услуг. Просит взыскать субсидарно с ответчика МУЗ «Омсукчанская ЦРБ» и соответчика администрации Омсукчанского района материальный вред, причиненный повреждением здоровья в размере <данные изъяты> рубля.

Представитель ответчика Лошаков С.Б. в судебном заседании требования истца не признал в полном объеме и пояснил, что компенсация материального ущерба выплачивается из фонда социального страхования. В данном случае Шмелева получала возмещение из фонда социального страхования о чем свидетельствует представленная в судебное заседание справка.

Представитель соответчика администрации Омсукчанского района в судебное заседание не явился. О дате, времени и месте судебного разбирательства извещен надлежащим образом. Причин уважительности своей неявки не представил.

Суд, выслушав стороны, проверив представленные доказательства, изучив материалы дела, считает, что исковые требования истца подлежат удовлетворению частично по следующим основаниям.

В соответствии со ст.1085 Гражданского кодекса Российской Федерации, при причинении гражданину увечья или ином повреждении его здоровья возмещению подлежит утраченный потерпевшим заработок (доход), который он имел либо определенно мог иметь, а также дополнительно понесенные расходы, вызванные повреждением здоровья, в том числе расходы на лечение, дополнительное питание, приобретение лекарств, протезирование, посторонний уход, санаторно-курортное лечение, приобретение специальных транспортных средств, подготовку к другой профессии, если установлено, что потерпевший нуждается в этих видах помощи и ухода и не имеет права на их бесплатное получение.

При определении утраченного заработка (дохода) пенсия по инвалидности, назначенная потерпевшему в связи с увечьем или иным повреждением здоровья, а равно другие пенсии, пособия и иные подобные выплаты, назначенные как до, так и после причинения вреда здоровью, не принимаются во внимание и не влекут уменьшения размера возмещения вреда (не засчитываются в счет возмещения вреда). В счет возмещения вреда не засчитывается также заработок (доход), получаемый потерпевшим после повреждения здоровья.

Согласно части 2 статьи 1086 Гражданского кодекса Российской Федерации в состав утраченного заработка (дохода) потерпевшего включаются все виды оплаты его труда по трудовым и гражданско-правовым договорам как по месту основной работы, так и по совместительству, облагаемые подоходным налогом. Не учитываются выплаты единовременного характера, в частности компенсация за неиспользованный отпуск и выходное пособие при увольнении. За период временной нетрудоспособности или отпуска по беременности и родам учитывается выплаченное пособие. Доходы от предпринимательской деятельности, а также авторский гонорар включаются в состав утраченного заработка, при этом доходы от предпринимательской деятельности включаются на основании данных налоговой инспекции.

Все виды заработка (дохода) учитываются в суммах, начисленных до удержания налогов.

Частью 5 статьи 1086 Гражданского кодекса Российской Федерации предусмотрено, что если в заработке (доходе) потерпевшего произошли до причинения ему увечья или иного повреждения здоровья устойчивые изменения, улучшающие его имущественное положение (повышена заработная плата по занимаемой должности, он переведен на более высокооплачиваемую работу, поступил на работу после окончания учебного учреждения по очной форме обучения и в других случаях, когда доказана устойчивость изменения или возможности изменения оплаты труда потерпевшего), при определении его среднемесячного заработка (дохода) учитывается только заработок (доход), который он получил или должен был получить после соответствующего изменения.

В силу статей 7 и 8 Федерального закона от 16 июля 1999 года №165-ФЗ «Об основах обязательного социального страхования» (в редакции от 05.03.2004 года) временная нетрудоспособность является страховым риском, а пособие по временной нетрудоспособности - видом страхового обеспечения по обязательному социальному страхованию. При определении утраченного заработка пособия и иные подобные выплаты не принимаются во внимание и не влекут уменьшения размера возмещения вреда (не засчитываются в счет возмещения вреда). Не полученная за период временной нетрудоспособности, возникшей вследствие наступления страхового случая, заработная плата, исчисленная исходя из его среднемесячного заработка, является утраченным заработком, подлежащим возмещению вне зависимости от размера выплаченного пособия по нетрудоспособности (судебная практика обзора законодательства и судебной практики Верховного Суда Российской Федерации за 3-ий квартал 2008 года).

Пункт 9 Постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации «О применении судами гражданского законодательства, регулирующего отношения по обязательствам вследствие причинения вреда жизни или здоровью гражданина» от 26 января 2010 года №1 содержит разъяснение по применению ст.1068 Гражданского кодекса российской Федерации, регулирующей ответственность юридического лица или гражданина за вред, причиненный его работниками при исполнении трудовых (служебных, должностных) обязанностей.

В статье 1068 Гражданского кодекса Российской Федерации предусмотрено, что юридическое лицо или гражданин возмещают вред, причиненный его работником при исполнении трудовых (служебных, должностных) обязанностей. В этих случаях действия работников рассматриваются как действия работодателя, и для возложения на последнего ответственности достаточно, чтобы признаки правонарушения были установлены в действиях самого работника, причинившего вред при исполнении трудовых обязанностей. И даже в случаях, когда конкретного причинителя вреда установить невозможно, но причинная связь между деятельностью юридического лица и наступившим вредом доказана, юридическое лицо в качестве причинителя несет ответственность за действия своих работников.

Как установлено в судебном заседании, 18 апреля 2010 года истец Шмелева Е.А. поступила в хирургическое отделение МУЗ «Омсукчанская ЦРБ» с диагнозом: <данные изъяты>. 28.04.2010 года произведено оперативное вмешательство в объеме металлоостеосинтез (МОС) металлической пластикой. 17.05.2010 года Шмелева выписана из стационара с переводом на амбулаторное лечение. 08.07.2010 года Шмелева повторно госпитализирована в хирургическое отделение МУЗ «Омсукчанская ЦРБ» с диагнозом: <данные изъяты>. В послеоперационном периоде образовались свищи с серозно-гнойными отделениями с 06.07.2010 года. Выписана Шмелева из МУЗ «Омсукчанская ЦРБ» с рекомендациями: дальнейшее лечение в травматологическом отделении ГУЗ «Магаданская областная больница».

Вышеуказанные факты подтверждаются актом Территориального отдела Управления Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по агаданской области в Омсукчанском районе от 27.08.2010 года по результатам проведения расследования причин возникновения <данные изъяты>, и выпиской из истории стационарного больного № 955 Шмелевой Е.А.

Из указанного акта от 27.08.2010 года следует, что учитывая анализ заболевания (возникновение заболевания в течение 30 дней с момента проведения операции и выписки из стационара, <данные изъяты>), данный случай нагноения послеоперационного рубца является внутрибольничная инфекция, возникновение которой произошло в результате медицинской помощи медицинским персоналом хирургического отделения МУЗ «Омсукчанская ЦРБ».

Из выписки из истории больного №9356 Шмелевой Е.А. ГУЗ «Магаданской областной больницы» травматологоортопедического отделения следует, что Шмелева Е.А. находилась на лечении в этом отделении с 16.07.2010 года по 29.09.2010 года с диагнозом: <данные изъяты> Проведено лечение и его эффективность: <данные изъяты> произведена операция - <данные изъяты>.

Согласно акту служебного расследования по качеству оказания медицинской помощи Шмелевой Е.А. в МУЗ «Омсукчанская ЦРБ», составленного 20.12.2010 года на основании служебного приказа № 545 от 03.12.2010 года по департаменту здравоохранения администрации Магаданской области, установлено, что

- <данные изъяты>

<данные изъяты>

<данные изъяты>

<данные изъяты>

<данные изъяты>

<данные изъяты>

<данные изъяты>

<данные изъяты>

<данные изъяты>

Согласно п.3.35 раздела 3 приложения «Профилактика внутрибольничных инфекций в стационарах (отделениях) хирургического профиля лечебных организаций» к Постановлению №9 от 13.02.2009 года «Об утверждении санитарно-эпидемиологических правил СП 3.1.2485-09», риск развития ВБИ для чистых ран составляет 1-5%, для условно чистых - 3-11%; для загрязненных - 10-17%; для грязных более 25-27%.

Истец Шмелева Е.А. работает в <данные изъяты>, что подтверждается записями в трудовой книжке.

Согласно ориентировочным срокам временной нетрудоспособности при наиболее распространенных заболеваниях и травмах (в соответствии с МКБ-10), лечение Шмелевой Е.А. в соответствии с установленным диагнозом - <данные изъяты>, должно составлять 155-170 дней, то есть с 18 апреля 2010 года по 04 октября 2010 года. Фактически лечение Шмелевой Е.А. продолжалось с 18 апреля 2010 года по 20 апреля 2011 года, в течение 368 дней. Таким образом, период временной нетрудоспособности впоследствии нарушения стандартов качества оказания медицинской помощи за период с 04 октября 2010 года по 20 апреля 2011 года составил 198 дней.

<данные изъяты> представлены сведения о получении Шмелевой Е.А. страхового возмещения (пособие по временной нетрудоспособности) в октябре 2010 года в сумме <данные изъяты> рубля, ноябрь 2010 года в сумме <данные изъяты> рубля; декабрь 2010 года в сумме <данные изъяты> рубля; январь 2011 года в сумме <данные изъяты> рубля; февраль 2011 года в сумме <данные изъяты> рубля; март 2011 года в сумме <данные изъяты> рубля; апрель 2011 года <данные изъяты> рубля.

Согласно справке <данные изъяты> от 01.07.2011 года №602, в период с 18.04.2010 года по 20.04.2011 года Шмелева Е.А. получала пособие по временной нетрудоспособности в связи с травмой, которое в общей сумме составило <данные изъяты> рубля. По состоянию на 01.07.2011 года заработная плата <данные изъяты> составляет <данные изъяты> рубля.

Среднемесячная заработная плата истца составила: с 1 по 18 октября 2010 года - <данные изъяты> рубля; ноябрь, декабрь 2010 года по <данные изъяты> рубля соответственно; январь, февраль, март 2011 года по <данные изъяты> рубля соответственно, с 1 по 20 апреля 2011 года <данные изъяты> рубля. Итого, заработная плата, исчисленная исходя из среднемесячного заработка, за период с 05 октября 2010 года по 21 апреля 2011 года составила <данные изъяты> рубля.

За период временной нетрудоспособности, истцом были понесены дополнительные расходы, по медицинским показаниям пришлось дважды выезжать в г.Магадан для оперативного лечения: с 16 июля по 29 сентября 2010 года; с 01 марта по 09 марта 2011 года. Стоимость проезда до г.Магадан составляет <данные изъяты> рублей. Стоимость двух поездок в г.Магадан и обратно составляет <данные изъяты> рублей, что также подтверждается представленными проездными документами - 4 квитанциями:

- от 16.07.2010 года №000020 за проезд по маршруту Омсукчан-Магадан на сумму <данные изъяты> рублей;

- от 30.09.2010 года №000181 за проезд по маршруту Магадан-Омсукчан на сумму <данные изъяты> рублей;

- от 28.02.2011 года №000879 за проезд по маршруту Омсукчан-Магадан на сумму <данные изъяты> рублей

- от 10.03.2011 года №000866 за проезд по маршруту Магадан-Омсукчан на сумму <данные изъяты> рублей.

На основании постановления администрации Омсукчанского района от 15.06.2011 года №345 путем изменения типа существующего учреждения - муниципального учреждения здравоохранения «Омсукчанская центральная районная больница» создано муниципальное бюджетное учреждение здравоохранения «Омсукчанская центральная районная больница», что подтверждается представленными документами - Уставом МБУЗ «Омсукчанская центральная районная больница». Согласно п.1.10 раздела 1 Устава, является юридическим лицом, самостоятельно осуществляет финансово-хозяйственную деятельность, имеет самостоятельный баланс, печать с полным наименованием Учреждения, штампы, бланки и иные реквизиты юридического лица.

В соответствии с пунктом 1.12 раздела 1 Устава, Учреждение от своего имени заключает договоры, приобретает и осуществляет имущественные и личные неимущественные права, является истцом и ответчиком в суде.

Поскольку причинная связь между деятельностью юридического лица - МБУЗ «Омсукчанская центральная районная больница», и наступившим вредом доказана, юридическое лицо в качестве причинителя несет ответственность за действия своих работников.

Ввиду изложенного, суд считает, что действиями ответчика, выразившимися в некачественном оказании медицинской помощи, истцу причинен материальный вред, который нашел свое подтверждение в ходе судебного разбирательства, исковые требования Шмелевой Е.А. о возмещении материального ущерба в размере <данные изъяты> рубля подлежат удовлетворению в полном объеме и взысканию с МБУЗ «Омсукчанская ЦРБ». В удовлетворении заявленных требований истцу о взыскании с соответчика - администрации МО «Омсукчанский район» следует отказать.

Согласно ч.1 ст.103 ГПК РФ издержки, понесенные судом в связи с рассмотрением дела, и государственная пошлина, от уплаты которых истец был освобожден, взыскиваются с ответчика, не освобожденного от уплаты судебных расходов, в доход местного бюджета пропорционально удовлетворенной части исковых требований. На основании подпункта 3 пункта 1 статьи 333.19 Налогового Кодекса РФ государственная пошлина при подаче искового заявления имущественного характера, подлежащего оценке, при цене иска от 200001 рубля до 1000000 рублей составляет 5200 рублей плюс 1% суммы, превышающей 200000 рублей, таким образом, госпошлина в сумме <данные изъяты> рубля подлежит взысканию с ответчика в доход МО «Омсукчанский район Магаданской области».

Руководствуясь ст.ст. 194, 198 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, суд

Р Е Ш И Л:

Исковые требованияШмелевой Елены Александровны к Муниципальному бюджетному учреждению здравоохранения «Омсукчанская центральная районная больница» о возмещении материального вреда, удовлетворить частично.

Взыскать с МБУЗ «Омсукчанская ЦРБ» в пользу Шмелевой Елены Александровны в счет возмещения материального вреда <данные изъяты>.

В удовлетворении исковых требований к администрации МО «Омсукчанский район» о взыскании материального вреда отказать.

Взыскать МБУЗ «Омсукчанская ЦРБ» в доход МО «Омсукчанский район Магаданской области» государственную пошлину в сумме <данные изъяты>.

Решение может быть обжаловано в Магаданский областной суд путем подачи жалобы через Омсукчанский районный суд Магаданской области суд в течение 10 дней со дня вынесения мотивированного решения, 12 сентября 2011 года.

Председательствующий       И.И. Беляева