№2-4212/10 о взыскании страховой выплаты



РЕШЕНИЕИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

15.10.2010г. Октябрьский районный суд г. Самары в составе:

председательствующего судьи Рапидовой И.В.

при секретаре судебного заседания Фроловой Ю.М.

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело № 2-4212/10 по иску Веренку А.В., действующей в интересах несовершеннолетнего Пупезы А.В., Д*** года рождения к ЗАО «Страховая группа «Спасские ворота», третье лицо - Главное управление Федеральной службы исполнения наказаний по Самарской области о взыскании страховой выплаты в размере *** рублей, штрафа в размере 1 процента от страховой суммы за каждый день просрочки, расходов на оплату услуг представителя в размере *** рублей, расходов по оплате государственной пошлины в размере *** рубля,

УСТАНОВИЛ:

Веренку А.В., действующая в интересах несовершеннолетнего Пупезы А.В., Д*** года рождения обратилась в суд с иском, ссылаясь на то, что П*** с 2000 года проходил службу в органах уголовно-исполнительной системы Министерства юстиции РФ. Д***, П*** умер в месте своего постоянного проживания - ***. В справке о смерти № *** от Д***, указано, что смерть наступила вследствие хронической ишемической болезни сердца в форме коронарокардиосклероза. Во исполнение Федерального закона от 28 марта 1998 г. № 52 -ФЗ «Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы» 03 сентября 2009 г Главным управлением Федеральной службы исполнения наказаний по Самарской области в адрес Страховой группы «Спасские ворота» направлен полный комплект документов, подтверждающих страховое событие - смерть застрахованного П***. В соответствии со ст. 5 ФЗ от 28 марта 1998 г. № 52 -ФЗ «Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих,...» размер страховой суммы определяется исходя из месячного оклада в соответствии с занимаемой должностью (штатной должностью) и месячного оклада в соответствии с присвоенным воинским званием (специальным званием) составляющих оклад месячного денежного содержания. При исчислении размера страховой суммы учитывается оклад, установленный на день выплаты страховой суммы. Страховые суммы выплачиваются в следующих размерах: в случае гибели (смерти) застрахованного лица в период прохождения военной службы, службы - 25 окладов каждому Выгодоприобретателю. В силу закона единственным Выгодоприобретателем по договору страхования является несовершеннолетний сын умершего П*** - Пупеза А.В., проживающий в ***. На день смерти П*** имел специальное звание майор внутренней службы и находился в должности главного государственного санитарного врача ГУФСИН России по Самарской области. Согласно справке ГУФСИН России по Самарской области от Д*** № *** оклад месячного денежного содержания майора внутренней службы в должности главного государственного санитарного врача ГУФСИН России по Самарской области, что соответствует званию и должности П*** на день его смерти, составляет *** рублей. Таким образом, страховая сумма рассчитывается в размере *** рублей 00 копеек (исходя из расчета = 25 (окладов месячного денежного содержания) * 7168 (оклад месячного денежного содержания)).Письмом от 10 сентября 2009 г. исх. № ***, страховая группа «Спасские Ворота» незаконно отказала в выплате страховой суммы и до настоящего времени страховая выплата в размере *** рублей Пупезой А.В. не получена. Страховщик освобождается от выплаты страховой суммы по обязательному государственному страхованию, если страховой случай: наступил вследствие совершения застрахованным лицом деяния, признанного в установленном судом порядке общественно опасным; находится в установленной судом прямой причинной связи с алкогольным, наркотическим или токсическим опьянением застрахованного лица; является результатом доказанного судом умышленного причинения застрахованным лицом вреда своему здоровью или самоубийства застрахованного лица. (ст. 10 федерального закона от 28 марта 1998 г. № 52 -ФЗ «Об обязательном государственном страховании. ..») Ни одно из указанных в законе оснований освобождающих страховщика от выплаты страховой суммы не имеет место быть. Пунктом 4 ст. 11 ФЗ от 28 марта 1998 г. № 52 -ФЗ, предусмотрена обязанность страховщика в 15-дневный срок со дня получения документов произвести выплату страховой суммы. В случае необоснованной задержки страховщиком выплаты страховых сумм, страховщик из собственных средств выплачивает выгодоприобретателю штраф в размере 1 процента страховой суммы за каждый день просрочки. Учитывая, что законные права Пупезы А.В. нарушены страховой компанией Страховая группа «Спасские ворота», она через своего доверенного лица обратилась за помощью к юристу для восстановления своих прав в суде и оплатила своему представителю сумму, оговоренную в договоре возмездного оказания услуг в размере *** руб., что подтверждается п.п. 3.1., 3.2., и 3.3. договора и распиской от «28» мая 2010 г. Просит взыскать со Страховой группы «Спасские ворота» страховую сумму в размере *** рублей. Взыскать со Страховой группы «Спасские ворота» в его пользу штраф в размере 1 процента страховой суммы за каждый день просрочки. Взыскать со Страховой группы «Спасские ворота» за оплату услуг представителя *** рублей. Взыскать со Страховой группы «Спасские ворота» расходы, связанные с оплатой государственной пошлины в размере *** руб.

В судебном заседании представитель истца Б***, по доверенности № *** от Д***, исковые требования поддержал в полном объеме по изложенным в иске основаниям.

Представитель ответчика ЗАО «Страховая группа «Спасские ворота» в судебное заседание не явился, извещался надлежащим образом, причину неявки суду не сообщил.

Представитель третьего лица ГУФСИН по Самарской области Г***, по доверенности № *** от Д***, в судебном заседании не возражала в удовлетворении исковых требований.

Суд, выслушав лиц, участвующих в деле, изучив материалы дела, считает, что исковые требования удовлетворению не подлежат по следующим основаниям.

В соответствии со ст. 1 ФЗ от 28.03.1998 г. «Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел РФ, государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы» объектами обязательного государственного страхования являются жизнь и здоровье военнослужащих и приравненных к ним в обязательном государственном страховании лиц. Жизнь и здоровье военнослужащих и приравненных к ним в обязательном государственном страховании лиц подлежат обязательному государственному страхованию со дня начала военной службы, службы в органах внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службе, службы в органах по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, службы в учреждениях и органах уголовно-исполнительной системы (далее - служба), военных сборов по день окончания военной службы, службы, отчисления с военных сборов или окончания военных сборов. При наступлении страховых случаев, предусмотренных абзацами вторым и третьим статьи 4 настоящего Федерального закона, военнослужащие и приравненные к ним в обязательном государственном страховании лица считаются застрахованными в течение одного года после окончания военной службы, службы, отчисления с военных сборов или окончания военных сборов, если смерть или инвалидность наступила вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, имевших место в период прохождения военной службы, службы, военных сборов.

Приказом Минюста РФ от 13.04.2006 г. № 114 во исполнение вышеуказанного закона утверждена Инструкция о проведении обязательного государственного страхования жизни и здоровья сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы.

Предметом представленного в материалы дела государственного контракта № *** обязательного государственного страхования жизни и здоровья сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы от Д***, заключенного между ФСИН России от имени Российской Федерации, именуемая в дальнейшем «Страхователь» и ЗАО «Страховая группа «Спасские ворота», именуемое в дальнейшем «Страховщик», является оказание услуг по обязательному государственному страхованию жизни и здоровья сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы (в количестве 265031)в течение 2009 г.

Согласно ст. 4 ФЗ от 28.03.1998 г. «Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел РФ, государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы» страховым случаем при осуществлении обязательного государственного страхования является гибель (смерть) застрахованного лица в период прохождения военной службы.

В соответствии со ст. 2 ФЗ от 28.03.1998 г. «Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел РФ, государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы» выгодоприобретателями по обязательному государственному страхованию помимо застрахованных лиц в случае гибели (смерти) застрахованного лица являются супруг (супруга), состоящий (состоящая) на день гибели (смерти) застрахованного лица в зарегистрированном браке с ним, родители (усыновители) застрахованного лица, дедушка и бабушка застрахованного лица - при условии отсутствия у него родителей, если они воспитывали или содержали его не менее трех лет, отчим и мачеха застрахованного лица - при условии, если они воспитывали или содержали его не менее пяти лет, дети, не достигшие 18 лет или старше этого возраста, если они стали инвалидами до достижения 18 лет, а также обучающиеся в образовательных учреждениях независимо от их организационно-правовых форм и форм собственности, до окончания обучения или до достижения ими 23 лет, подопечные застрахованного лица.

Из материалов дела следует, Д*** умер П***, что подтверждается свидетельством о смерти серии *** № ***.

Судом установлено, что П*** умер в период прохождения военной службы.

Согласно свидетельства о рождении с переводом на русский язык Пупеза А., Д*** года рождения является сыном П*** (л.д.20).

Д*** брак, зарегистрированный между П*** и Пупеза А.В. расторгнут, что подтверждается свидетельством о разводе, переведенным на русский язык.

Согласно справке № *** от Д*** Пупеза А. обучается в 10 «А» классе в лицее имени *** (л.д.30).

Сообщениями ЗАО «Страховая группа «Спасские ворота» № *** от Д***, № *** от Д*** истцу отказано в выплате страховой премии (л.д.33-34).

В справке о смерти № *** причина смерти П***указана хроническая ишемическая болезнь сердца в форме коронарокардиосклероза. (л.д.32).

Как следует, из ст.10 ФЗ от 28.03.1998 г. «Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел РФ, государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы», одним из оснований освобождения страховщика от выплаты страховой суммы по обязательному государственному страхованию является, если страховой случай находится в установленной судом прямой причинной связи с алкогольным, наркотическим или токсическим опьянением застрахованного лица.

Из выводов акта судебно-медицинского исследования № *** следует, что смерть П*** последовала от острой коронарной недостаточности. Кроме того, при судебно медицинском исследовании трупа П*** обнаружены морфологические признаки заболевания: выраженного атеросклероза аорты в стадии фиброзных бляшек на всем протяжении. Данное заболевание со смертью П*** в причинно-следственной связи не находится. Однако, при судебно-химическом исследовании крови от трупа П*** обнаружен этиловый алкоголь в концентрации 1,00 %. Наличие этилового алкоголя в крови указывает на то, что П*** ко времени наступления смерти находился в состоянии алкогольного опьянения, а количество у живых лиц со средней степенью чувствительности к данному веществу соответствует алкогольному опьянению легкой степени, которое способствовало наступлению смерти.

В соответствии с заключением изложенным в протоколе № *** заседания Самарского филиала – ВВК ФБУ «УМСР УФСИН России по Оренбургской области» от Д*** по определению причинной связи заболевания, приведшего к смерти, по диагнозу: «Острая коронарная недостаточность, развившаяся на фоне и вследствие хронической ишемической болезни сердца в форме атеросклеротического кардиосклероза. Алкогольное опьянение легкой степени, приведшее к смерти Д*** получено в период службы в уголовно – исполнительной системе.

Таким образом, суд приходит к выводу, что страховой случай гибель (смерть) П*** находится в прямой причинной связи с алкогольным опьянением застрахованного лица, следовательно, в удовлетворении исковых требований истцу следует отказать в полном объеме.

На основании изложенного, руководствуясь ст. ст. 194-198 ГПК РФ,

РЕШИЛ:

В удовлетворении исковых требований Веренку А.В., действующей в интересах несовершеннолетнего Пупезы А.В., Д*** года рождения к ЗАО «Страховая группа «Спасские ворота», третьему лицу Главному управлению Федеральной службы исполнения наказаний по Самарской области о взыскании страховой выплаты в размере *** рублей, штрафа в размере 1 процента от страховой суммы за каждый день просрочки, расходов по оплате услуг представителя в размере *** рублей, расходов по оплате государственной пошлины в размере *** рубля –отказать.

Решение может быть обжаловано в Самарский областной суд через Октябрьский районный суд г. Самары в течение 10 дней со дня принятия решения в окончательной форме.

Решение в окончательной форме принято 12.11.2010г.

Судья Рапидова И.В.