Решение о взыскании суммы страхового возмещения



РЕШЕНИЕ

ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

18 апреля 2011 года Октябрьский районный суд г. Самары в составе:

председательствующего судьи Щеголькова А.С.,

при секретаре судебного заседания Комаровской Т.С.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело № 2-1406/11 по иску ПАА к ЗАО СГ «СВ» о взыскании страхового возмещения, процентов за просрочку выплаты страховой суммы, расходов на оплату услуг представителя,

УСТАНОВИЛ:

ДД.ММ.ГГГГ ПАА обратился с вышеуказанным исковым заявлением, просит взыскать с ответчика страховую сумму в размере *** руб., проценты за просрочу выплаты страховой суммы в размере *** руб., расходы на оплату услуг представителя в размере *** руб., всего *** руб.

В судебном заседании истец ПАА и его представитель МИН, действующая на основании доверенности от ДД.ММ.ГГГГ, исковые требования поддержали в полном объеме по доводам, указанным в иске.

В судебное заседание представитель ответчика ЗАО СГ «СВ» не явился, извещался надлежащим образом, причин неявки суду не сообщил, ходатайств не поступало.

Представитель ГУФСИН России Самарской области в суд не явился, извещался надлежащим образом, причин неявки суду не сообщил, ходатайств не поступало.

На основании ст.167 ГПК РФ суд считает возможным рассмотреть дело в отсутствие неявившихся сторон.

Суд, выслушав истца и его представителя, изучив материалы дела, приходит к следующим выводам.

В соответствии со ст.969 ч.2 ГК РФ обязательное государственное страхование осуществляется непосредственно на основании законов и иных правовых актов о таком страховании указанными в этих актах государственными страховыми или иными государственными организациями (страховщиками) либо на основании договоров страхования, заключаемых в соответствии с этими актами страховщиками и страхователями.

Условия и порядок осуществления обязательного государственного страхования жизни и здоровья сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы от 28.03.1998г. № 52-ФЗ «Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел РФ, Государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы».

В соответствии с ч.2 ст.1 ФЗ от 28.03.1998г. № 52-ФЗ жизнь и здоровье военнослужащих и приравненных к ним лиц подлежат обязательному государственному страхованию со дня начала военной службы, службы в органах внутренних дел РФ, Государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы, военных сборов по день окончания военной службы, службы, отчисления с военных сборов или окончания военных сборов.

При наступлении страховых случаев, предусмотренных абз.2 и 3 ст.4 ФЗ от 28.03.1998г. № 52-ФЗ, военнослужащие и приравненные к ним в обязательном государственном страховании лица считаются застрахованными в течение одного года после окончания военной службы, службы, отчисления с военных сборов или окончания военных сбором, если смерть или инвалидность наступила вследствие увечья (ранение, травма, контузия) или заболевания, имеющих место в период прохождения военной службы, службы, военных сборов.

В соответствии с положениями ст.6 ФЗ от 28.03.1998г. № 52-ФЗ договор обязательного государственного страхования заключается между страхователем и страховщиком в пользу третьего лица – застрахованного лица (выгодоприобретателя) сроком на один календарный год.

Из материалов дела следует, что ДД.ММ.ГГГГ между Федеральной службой наказаний (ФСИН России), от имени РФ, - Страхователь, и ЗАО «СГ «СВ» - Страховщик был заключен государственный контракт №... по условиям которого оказываются услуги по обязательному государственному страхованию жизни и здоровья сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы (в количестве *** человек), в течение ДД.ММ.ГГГГ года.

Из справки Самарского филиала – ВВК ФБУ «ЦМСР УФСИН России по Оренбургской области» №... от ДД.ММ.ГГГГ следует, что *** ПАА, ДД.ММ.ГГГГ г.р. находился на амбулаторном лечении в госпитале ФГУЗ МСЧ ГУВД Самарской области с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ по поводу закрытого перелома IV пястной кости правой кисти без смещения костных отломков, что относится к легкой травме, полученной ДД.ММ.ГГГГ в результате несчастного случая, не связанного с исполнением служебных обязанностей в свой выходной день, во время проведения тренировки по боксу, получил травму правой кисти.

Согласно справке ФБУ ИК-5 ГУФСИН России по Самарской области от ДД.ММ.ГГГГ №... оперуполномоченный оперативного отдела, лейтенант внутренней службы ПАА, проходящий службу в ФБУ-5 ГУФСИН России по Самарской области ДД.ММ.ГГГГ получил легкую травму в свой выходной день, во время проведения тренировки по боксу. Получил травму правой кисти. Диагноз: «закрытый перелом IV пястной кости правой кисти без смещения костных отломков». Оклады месячного содержания ПАА на день оформления справки составляют: оклад по штатной должности *** руб., оклад по специальному званию *** руб.

В соответствии с положениями ст.6 ФЗ от 28.03.1998г. № 52-ФЗ договор страхования заключается в письменной форме на один календарный год. Правоотношения между страхователем и страховщиком возникают после заключения договора страхования.

Согласно условиям Государственного контракта №... от ДД.ММ.ГГГГ ЗАО Страховая группа «СВ» обязалось оказывать услуги по обязательному государственному страхованию жизни и здоровья сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы в течение ДД.ММ.ГГГГ

Пунктом 16.1 Государственного контракта №... от ДД.ММ.ГГГГ был определен срок его действия: с ДД.ММ.ГГГГ до ДД.ММ.ГГГГ (включительно).

В соответствии с п.9.8 Государственного контракта №... от ДД.ММ.ГГГГ ответственность Страховщика по выплате страховых сумм распространялась на страховые случаи, заявленные ему (о наступлении которых Страховщику стало известно) со дня вступления в силу и по день окончания срока действия настоящего контракта.

ФБУ ИК-5 ГУФСИН России по Самарской области в лице ПАА обратилось в ЗАО «СГ «СВ» с заявление о выплате страховой суммы в связи с полученной травмой, с приложением соответствующих документов.

Согласно ответа ЗАО СГ «СВ» от ДД.ММ.ГГГГ №... государственным контрактом была предусмотрена обязанность Страховщика производить выплаты по страховым случаям, о которых в ЗАО «Страховая группа «СВ» было письменно заявлено до ДД.ММ.ГГГГ (включительно). Поскольку документы поступили в ЗАО «СГ «СВ» в ДД.ММ.ГГГГ., т.е. после окончания срока действия Государственного контракта, у ЗАО» СГ «СВ» отсутствуют законные основания для страховой выплаты.

Однако, суд не может согласиться с указанными основаниями, послужившими для отказа в выплате страховой суммы истцу, поскольку страховой случай произошел ДД.ММ.ГГГГ, т.е. на момент действия договора.

В связи с чем исковые требования ПАА о взыскании страховой суммы в размере *** рублей подлежат удовлетворению.

В соответствии с п.4 ст.11 ФЗ от 28.03.1998г. № 52-ФЗ выплата страховых сумм производится страховщиком в 15-дневный срок со дня получения документов, необходимых для принятия решения об указанной выплате. В случае необоснованной задержки страховщиком выплаты страховых сумм страховщик из собственных средств выплачивает застрахованному лицу (выгодоприобретателю) штраф в размере 1% страховой суммы за каждый день просрочки.

Суду ПАА предоставлен расчет суммы штрафа, в соответствии с которым размер просрочки (*** дня) составляет *** рублей (за период с ДД.ММ.ГГГГ (отказано в выплате) по ДД.ММ.ГГГГ (момент подачи искового заявления в суд).

У суда не имеется оснований не доверять указанному расчету.

На основании изложенного требования ПАА о взыскании штрафа подлежат удовлетворению в размере 39168 рублей.

В соответствии со ст. 98 ГПК РФ стороне, в пользу которой состоялось решение суда, суд присуждает возместить с другой стороны все понесенные по делу судебные расходы. В случае, если иск удовлетворен частично, судебные расходы присуждаются истцу пропорционально размеру удовлетворенных судом исковых требований.

ПАА просит взыскать расходы на оплату услуг представителя в размере *** рублей, расходы на уведомление ответчика о дате рассмотрения дела в размере *** рублей.

Расходы истца на уведомление ответчика о дате рассмотрения дела в размере *** руб. подтверждаются телеграммами и чеками, в связи с чем подлежат взысканию с ответчика.

В соответствии со ст.100 ГПК РФ стороне, в пользу которой состоялось решение суда, по ее письменному ходатайству суд присуждает с другой стороны расходы на оплату услуг представителя в разумных пределах.

Расходы истца по оплате услуг представителя подтверждаются договором на оказание возмездных услуг от ДД.ММ.ГГГГ и актом от ДД.ММ.ГГГГ на сумму *** рублей, в связи с чем подлежат взысканию с ответчика.

Руководствуясь ст.ст. 194-199 ГПК РФ, суд

РЕШИЛ:

Исковые требования ПАА - удовлетворить.

Взыскать с ЗАО «Страховая группа «СВ» в пользу ПАА сумму страхового возмещения в размере *** рублей, штраф за просрочку выплаты страховой суммы в размере *** рублей, расходы по оплате услуг представителя в размере *** рублей, расходы на уведомление ответчика о дате рассмотрения дела в размере *** руб., итого *** (***) рублей *** копеек.

Решение может быть обжаловано в Самарский областной суд через Октябрьский районный суд г.Самары в течение 10 дней с момента изготовления мотивированного решения в окончательной форме.

Мотивированное решение в окончательной форме изготовлено 22.04.2011г.

Судья А.С. Щегольков