о взыскании страхового возмещения



№2-331/11

Р Е Ш Е Н И Е

ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

31 марта 2011 года

Октябрьский районный суд г.Ижевска в составе:

Председательствующего судьи Касимова А.В.

при секретаре Яремус М.А.,

рассмотрев в открытом судебном заседании дело по иску Короткова А.Г. к ООО «Росгосстрах» о взыскании страхового возмещения,

У С Т А Н О В И Л:

Коротков А.Г. обратился в суд с иском к ООО «Росгосстрах» (далее Общество) о взыскании страхового возмещения. Требования мотивировал тем, что 20 сентября 2008 года на <адрес> Овечкин А.Л., управляя автомобилем <данные изъяты>, нарушив п.п.10.1,14.1 Правил дорожного движения, совершил на него наезд на нерегулируемом пешеходном переходе. В результате полученных в дорожно-транспортном происшествии (далее ДТП) травм истец на период с 20 сентября 2008 года по 26 мая 2009 года утратил трудоспособность, и, как следствие, заработок в этот период в размере <данные изъяты>. Также истец понес дополнительные расходы на лечение (приобрел комплект имплантатов для остеосинтеза) в размере <данные изъяты> рублей. Общество, застраховавшее гражданскую ответственность владельцев автомобиля <данные изъяты> в соответствии с Федеральным законом от 25 апреля 2002 года №40-ФЗ «Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств» (далее Закон №40-ФЗ), должно возместить истцу утраченный заработок и дополнительные расходы на лечение. Заявление истца о возмещении расходов на приобретение комплекта имплантатов для остеосинтеза в сумме <данные изъяты> рублей ответчик не удовлетворил. Помимо страхового возмещения истец просил взыскать с Общества установленную п.2 ст.13 Закона №40-ФЗ неустойку за задержку выплаты страхового возмещения в размере <данные изъяты>, а также возместить ему за счет ответчика судебные расходы на оплату госпошлины в размере <данные изъяты>., оформление доверенности представителю в сумме в размере <данные изъяты> рублей.

В ходе разбирательства по делу Коротков А.Г. отказался от иска в части взыскания неустойки (производство по делу в этой части прекращено), уменьшил размер взыскиваемых страхового возмещения до <данные изъяты> (сумма утраченного заработка), судебных расходов на оплату госпошлины до <данные изъяты>

К участию в деле в качестве третьего лица, не заявляющего самостоятельных требований относительно предмета спора, на стороне ответчика привлечен Овечкин А.Л.

В судебное заседание Коротков А.Г., прокурор, извещенные о месте и времени его проведения, не явились. Истец просил рассмотреть дело в его отсутствие. Прокурор о причинах неявки не сообщил. Дело рассмотрено без их участия в порядке ст.ст.45,167 ГПК РФ.

Представитель истца Мартьянов Д.А., действующий на основании доверенности, требования доверителя поддержал. Пояснил, что нетрудоспособность истца с 20 сентября 2008 года по 26 мая 2009 года была вызвана травмами, полученными в ДТП.

Представитель Общества Ушакова Ю.Р., действующая на основании доверенности, иск не признала. Пояснила, что с заявлением о возмещении утраченного заработка Коротков А.Г. в Общество не обращался. При рассмотрении дела истцом не представлено предусмотренное п.51 Правил обязательного страхования гражданской ответственности владельцев транспортных средств, утвержденных постановлением Правительства РФ от 7 мая 2003 года №263 (далее Правила ОСАГО), заключение медицинской экспертизы о степени утраты профессиональной или общей трудоспособности. Все остальные документы, необходимые для производства выплаты, представлены в гражданское дело. Полагает правильным произведенный истцом расчет утраченного заработка.

Третье лицо Овечкин А.Л. пояснил, что признает себя виновным в ДТП. Приговор суда в отношении него вступил в законную силу. Полагает правильным произведенный истцом расчет утраченного заработка.

Выслушав мнение явившихся участников, изучив и проанализировав материалы гражданского, уголовного (по факту ДТП) дел, суд приходит к следующим выводам.

20 сентября 2008 года около 15.20 часов Овечкин А.Л., управляя личным автомобилем <данные изъяты>, гос.номер <номер>, следовал по <адрес> <адрес>. Проезжая нерегулируемый пешеходный переход, обозначенный дорожными знаками 5.19.1 и 5.19.2 «Пешеходный переход», расположенный на проезжей части <адрес>, по которому в это время переходил пешеход Коротков А.Г., Овечкин А.Л. неверно оценил дорожную обстановку, не убедился в отсутствии пешеходов на пешеходном переходе, не принял своевременных мер к снижению скорости вплоть до полной остановки автомобиля, в результате чего совершил наезд на Короткова А.Г., хотя при своевременном торможении располагал возможностью избежать аварии.

Своими действиями Коротков А.Г. нарушил требования п.п.10.1, 14.1 Правил дорожного движения, согласно которым:

-водитель должен вести транспортное средство со скоростью, не превышающей установленного ограничения, учитывая при этом интенсивность движения, особенности и состояние транспортного средства и груза, дорожные и метеорологические условия, в частности видимость в направлении движения. Скорость должна обеспечивать водителю возможность постоянного контроля за движением транспортного средства для выполнения требований Правил. При возникновении опасности для движения, которую водитель в состоянии обнаружить, он должен принять возможные меры к снижению скорости вплоть до остановки транспортного средства;

-водитель транспортного средства, приближающегося к нерегулируемому пешеходному переходу, обязан снизить скорость или остановиться перед переходом, чтобы пропустить пешеходов, переходящих проезжую часть или вступивших на нее для осуществления перехода.

В результате ДТП Коротков А.Г. получил телесные повреждения характера множественной травмы в виде закрытого оскольчатого перелома обеих костей средней трети левой голени со смещением отломков, закрытого перелома средней трети большеберцовой кости правой голени со смещением отломков; травматической ампутации ногтевой фаланги 3-го пальца левой кисти, рвано-ушибленной раны переносицы, ссадин нижних конечностей, кровоподтека левого коленного сустава, которые в совокупности причинили тяжкий вред здоровью по признаку значительной стойкой утраты общей трудоспособности не менее чем на одну треть, временно утратил трудоспособность (с 20 сентября 2008 года по 26 мая 2009 года).

Гражданская ответственность Овечкина А.Л. при использовании автомобиля АУДИ 80 на момент происшествия была застрахована в силу Закона №40-ФЗ Обществом.

В Общество с заявлением о выплате страхового возмещения в размере утраченного заработка за период временной нетрудоспособности истец не обращался.

Указанные обстоятельства в судебном заседании установлены представленными и исследованными доказательствами, в том числе вступившим в законную силу приговором Октябрьского районного суда УР от 12 марта 2009 года, которым Овечкин А.Л. осужден за совершение преступления, предусмотренного ч.1 ст.264 УК РФ, медицинскими и иными документами.

Данный приговор в силу ст.61 ГПК РФ обязателен для суда, рассматривающего иск Короткова А.Г. в части совершения Овечкиным А.Л. виновных противоправных действий, состоящих в причинной с наездом на истца, наступившими в результате этого вредными последствиями.

В соответствии с п.п.1,3 ст.1079 ГК РФ граждане, деятельность которых связана с повышенной опасностью для окружающих (использование транспортных средств), обязаны возместить вред, причиненный источником повышенной опасности, если не докажут, что вред возник вследствие непреодолимой силы или умысла потерпевшего. Владелец источника повышенной опасности может быть освобожден от ответственности полностью или частично также по основаниям, предусмотренным пунктами 2 и 3 статьи 1083 настоящего Кодекса. Обязанность возмещения вреда возлагается на гражданина, который владеет источником повышенной опасности на праве собственности, праве хозяйственного ведения или праве оперативного управления либо на ином законном основании. Владелец источника повышенной опасности не отвечает за вред, причиненный этим источником, если докажет, что источник выбыл из его обладания в результате противоправных действий других лиц. Ответственность за вред, причиненный источником повышенной опасности, в таких случаях несут лица, противоправно завладевшие источником. При наличии вины владельца источника повышенной опасности в противоправном изъятии этого источника из его обладания ответственность может быть возложена как на владельца, так и на лицо, противоправно завладевшее источником повышенной опасности.

В соответствии со ст.1083 ГК РФ вред, возникший вследствие умысла потерпевшего, возмещению не подлежит. Если грубая неосторожность самого потерпевшего содействовала возникновению или увеличению вреда, в зависимости от степени вины потерпевшего и причинителя вреда размер возмещения должен быть уменьшен. При грубой неосторожности потерпевшего и отсутствии вины причинителя вреда в случаях, когда его ответственность наступает независимо от вины, размер возмещения должен быть уменьшен или в возмещении вреда может быть отказано, если законом не предусмотрено иное. При причинении вреда жизни или здоровью гражданина отказ в возмещении вреда не допускается.

Законность владения Овечкиным А.Л. автомобилем <данные изъяты> подтверждена документально, никем не оспаривается, равно как и факт причинения вреда здоровью истца-пешехода в результате наезда на него автомобиля под управлением Овечкина А.Л.

Временная нетрудоспособность Короткова А.Г. в период с 20 сентября 2008 года по 26 мая 2009 года в результате травмы, полученной в ДТП, подтверждается представленными истцом медицинскими документами.

Следовательно, Овечкин А.Л. является в соответствии с требованиями ст.1079 ГК РФ лицом, ответственным за вред, причиненный в результате ДТП Короткову А.Г.

Общество, Овечкин А.Л. не представили доказательства о причинении вреда истцу вследствие непреодолимой силы или его умысла, противоправного поведения истца, грубой неосторожности с его стороны, содействовавшей возникновению или увеличению размера вреда.

Поэтому оснований для снижения размера вреда, подлежащего возмещению, не имеется.

Согласно ст.929 ГК РФ по договору имущественного страхования одна сторона (страховщик) обязуется за обусловленную договором плату (страховую премию) при наступлении предусмотренного в договоре события (страхового случая) возместить другой стороне (страхователю) или иному лицу, в пользу которого заключен договор (выгодоприобретателю) полученные вследствие этого события убытки в застрахованном имуществе либо убытки в связи с иными имущественными интересами страхователя (выплатить страховое возмещение) в пределах определенной договором суммы (страховой суммы). По договору имущественного страхования может быть застрахован риск ответственности по обязательствам, возникающим вследствие причинения вреда имуществу других лиц – риск гражданской ответственности.

Согласно ст.931 ГК РФ по договору страхования риска ответственности по обязательствам, возникающим вследствие причинения вреда жизни, здоровью или имуществу других лиц, может быть застрахован риск ответственности самого страхователя или иного лица, на которое такая ответственность может быть возложена. Лицо, риск ответственности которого за причинение вреда застрахован, должно быть названо в договоре страхования. Если это лицо в договоре не названо, считается застрахованным риск ответственности самого страхователя. В случае, когда ответственность за причинение вреда застрахована в силу того, что ее страхование обязательно, а также в других случаях, предусмотренных законом или договором страхования такой ответственности, лицо, в пользу которого считается заключенным договор страхования, вправе предъявить непосредственно страховщику требование о возмещении вреда в пределах страховой суммы.

Согласно ст.935 ГК РФ законом на указанных в нем лиц может быть возложена обязанность страховать риск своей гражданской ответственности, которая может наступить вследствие причинения вреда имуществу других лиц.

Согласно ст.936 ГК РФ обязательное страхование осуществляется путем заключения договора страхования лицом, на которое возложена обязанность такого страхования (страхователем), со страховщиком. Объекты, подлежащие обязательному страхованию, риски, от которых они должны быть застрахованы, и минимальные размеры страховых сумм определяются законом.

Т.к. на момент ДТП гражданская ответственность Овечкина А.Л. при использовании автомобиля <данные изъяты> была застрахована в силу Закона №40-ФЗ, в порядке установленном этим законом на основании договора заключенного с Обществом (ст.ст.4,10,15 указанного Закона), то обязательство по возмещению причиненного им вреда здоровью истца в пределах установленного законом лимита ответственности перешло на ответчика.

Лимит ответственности установлен ст.7 Закона №40-ФЗ, согласно которой страховая сумма, в пределах которой страховщик обязуется при наступлении каждого страхового случая (независимо от их числа в течение срока действия договора обязательного страхования) возместить потерпевшим причиненный вред, составляет в части возмещения вреда, причиненного жизни или здоровью каждого потерпевшего, не более 160 тысяч рублей.

В силу ст.13 Закона №40-ФЗ истец вправе предъявить непосредственно страховщику требование о возмещении вреда в пределах указанной страховой суммы.

Для освобождения Общества от обязанности возместить вред в установленных законом пределах в силу ст.964 ГК РФ, п.2 ст.6 Закона №40-ФЗ оснований нет.

Доказательства прекращения обязательства, возникшего вследствие причинения вреда здоровью истца в результате ДТП 20 сентября 2008 года, отсутствуют.

Право на возмещение вреда в размере заработка, утраченного в результате повреждения вреда здоровью, порядок определения размера возмещаемого заработка, установлены ст.ст.1085,1086 ГК РФ.

В соответствии с разъяснениями Верховного Суда РФ, содержащимися в Обзоре законодательства и судебной практики за 3 квартал 2008 года согласно абз.8 ст.1 Закона №40-ФЗ по договору обязательного страхования страховщик обязуется за обусловленную договором плату (страховую премию) при наступлении предусмотренного в договоре события (страхового случая) возместить потерпевшим причиненный вследствие этого события вред их жизни, здоровью или имуществу (осуществить страховую выплату) в пределах определённой суммы (страховой суммы).

Согласно Правилам ОСАГО при причинении вреда здоровью потерпевшего в связи со страховым случаем возмещению подлежит, в частности, утраченный потерпевшим заработок (доход), который он имел либо определенно мог иметь на день причинения ему вреда (п.49). Размер подлежащего возмещению утраченного потерпевшим заработка (дохода) определяется в процентах к его среднему месячному заработку (доходу) до увечья или иного повреждения здоровья либо до утраты им трудоспособности, соответствующих степени утраты потерпевшим профессиональной трудоспособности, в соответствии с законодательством Российской Федерации (п.52).

В силу ст.ст.7,8 Федерального закона от 16 июля 1999 года №165-ФЗ «Об основах обязательного социального страхования» (в редакции от 5 марта 2004 года) временная нетрудоспособность является страховым риском, а пособие по временной нетрудоспособности – видом страхового обеспечения по обязательному социальному страхованию.

В соответствии с п.58 Правил ОСАГО выплата страховой суммы за вред, причиненный жизни или здоровью потерпевшего, производится независимо от сумм, причитающихся ему по социальному обеспечению и договорам обязательного и добровольного личного страхования.

Таким образом, не полученная потерпевшим за период временной нетрудоспособности, возникшей вследствие наступления страхового случая, заработная плата, исчисленная исходя из его среднемесячного заработка, является утраченным заработком, подлежащим возмещению страховщиком по договору обязательного страхования гражданской ответственности владельца транспортного средства вне зависимости от размера выплаченного пособия по нетрудоспособности.

Определяя размер причитающейся истцу страховой выплаты, суд руководствуется вышеприведенными положениями п.52 Правил ОСАГО, п.п.2,3 ст.1086 ГК РФ, согласно которым в состав утраченного заработка (дохода) потерпевшего включаются все виды оплаты его труда по трудовым и гражданско-правовым договорам как по месту основной работы, так и по совместительству, облагаемые подоходным налогом. Не учитываются выплаты единовременного характера, в частности компенсация за неиспользованный отпуск и выходное пособие при увольнении. За период временной нетрудоспособности или отпуска по беременности и родам учитывается выплаченное пособие. Все виды заработка (дохода) учитываются в суммах, начисленных до удержания налогов. Среднемесячный заработок (доход) потерпевшего подсчитывается путем деления общей суммы его заработка (дохода) за двенадцать месяцев работы, предшествовавших повреждению здоровья, на двенадцать. В случае, когда потерпевший ко времени причинения вреда работал менее двенадцати месяцев, среднемесячный заработок (доход) подсчитывается путем деления общей суммы заработка (дохода) за фактически проработанное число месяцев, предшествовавших повреждению здоровья, на число этих месяцев. Не полностью проработанные потерпевшим месяцы по его желанию заменяются предшествующими полностью проработанными месяцами либо исключаются из подсчета при невозможности их замены.

Заключение медицинской экспертизы о степени утраты профессиональной трудоспособности потерпевшего на период временной нетрудоспособности не требуется. При временной нетрудоспособности гражданин полностью освобождается от работы и поэтому, в данном случае, утрата им трудоспособности на весь этот период предполагается.

Об этом свидетельствуют положения Федерального закона от 29 декабря 2006 года №255-ФЗ «Об обеспечении пособиями по временной нетрудоспособности, по беременности и родам граждан, подлежащих обязательному социальному страхованию», Правил установления степени утраты трудоспособности, утвержденных постановлением Правительства РФ от 16 октября 2000 года №789, Временных критериев определения степени утраты профессиональной трудоспособности в результате несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, утвержденных постановлением Министерства труда и социального развития РФ от 18 июля 2001 года №56, Классификаций и критериев, используемых при осуществлении медико-социальной экспертизы, утвержденных приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 22 августа 2005 года №535.

Поэтому утраченный заработок за период временной нетрудоспособности подлежит взысканию в размере 100 процентов.

Произведенный истцом расчет страхового возмещения в размере утраченного заработка на сумму <данные изъяты>. соответствует вышеприведенным требованиям закона, что признано ответчиком и третьим лицом.

В расчет включены суммы оплаты его труда по трудовому договору по месту основной работы, облагаемые подоходным налогом, за полностью проработанные до момента аварии 12 месяцев. Доказательства, опровергающие сведения, содержащиеся в представленной истцом справке о доходах, ответчик и третье лицо не представили.

Доказательства того, что в заработке произошли до причинения травмы устойчивые изменения, улучшающие имущественное положение (повышена заработная плата по занимаемой должности, переведен на более высокооплачиваемую работу, другие случаи, когда доказана устойчивость изменения или возможности изменения оплаты труда), истец не представил.

С учетом этого сумма утраченного заработка, подлежащего взысканию, составляет <данные изъяты>

Данная сумма не превышает лимита ответственности страховщика, поэтому в полном объеме подлежит взысканию с Общества.

Согласно п.2 ст.13 Закона №40-ФЗ страховщик рассматривает заявление потерпевшего о страховой выплате и предусмотренные правилами обязательного страхования приложенные к нему документы в течение 30 дней со дня их получения. В течение указанного срока страховщик обязан произвести страховую выплату потерпевшему или направить ему мотивированный отказ в такой выплате.

Все необходимые для расчета и выплаты страхового возмещения документы ответчик получил при рассмотрении настоящего гражданского дела. С момента их получения Обществом тридцатидневный срок истек. Страховщик при этом продолжает спаривать право потерпевшего на выплату. С учетом этого отсутствие обращения Короткова А.Г. в страховую компанию с заявлением о выплате страхового возмещения в размере утраченного заработка не является препятствием для удовлетворения иска. Нарушенное (оспоренное) ответчиком право потерпевшего подлежит защите путем взыскания суммы утраченного заработка.

Заявленные Коротковым А.Г. судебные расходы подтверждены документально.

Т.к. иск удовлетворен, в силу ст.98 ГПК РФ, в пользу истца с Общества подлежит взысканию в счет возмещения судебных расходов на оплату госпошлины <данные изъяты> руб.43 коп, оформления доверенности представителю <данные изъяты> рублей.

На основании изложенного, руководствуясь ст.ст.194-199 ГПК РФ, суд

Р Е Ш И Л:

Исковые требования Короткова А.Г. к ООО «Росгосстрах» о взыскании страхового возмещения удовлетворить.

Взыскать с ООО «Росгосстрах» в пользу Короткова А.Г. <данные изъяты> в том числе <данные изъяты> в качестве страхового возмещения, <данные изъяты> в счет возмещения судебных расходов.

Резолютивная часть решения отпечатана на компьютере и подписана судьей в совещательной комнате.

Решение может быть обжаловано в Верховный суд УР в течение 10 дней со дня его изготовления в окончательной форме через районный суд.

Председательствующий судья: А.В.Касимов

Мотивированное решение изготовлено <дата>.

-32300: transport error - HTTP status code was not 200