«24» мая 2011 года город Архангельск
Октябрьский районный суд города Архангельска в составе председательствующего судьи Буторина О.Н.,
при секретаре Вдовичевой Л.Н.
рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску Ц.А.В. к ОАО «Страховая группа «МСК», Управлению Федеральной службы исполнения наказаний России по Архангельской области о взыскании страхового возмещения,
УСТАНОВИЛ:
Истец обратился в суд с иском к ответчикам о взыскании страхового возмещения в сумме 34 965 рублей, неустойки в размере 99116 рублей. Требования обосновал тем, что проходит службу в УФСИН. Его жизнь и здоровье в застрахованы в рамках обязательного страхования сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы. По условиям страхования страховщик обязался производить выплату страхового возмещения за повреждение здоровья сотрудникам. В результате полученной травмы, находился на стационарном и амбулаторном лечении. Однако, несмотря на представленные документы, страховщик отказался произвести выплату, поэтому просил взыскать с надлежащего ответчика указанную сумму, неустойку.
В судебном заседании истец исковые требования поддержал.
Представитель Управления Федеральной службы исполнения наказаний П.Е.А. по доверенности, считает исковые требования истца обоснованными по отношению к страховщику, которого полагает надлежащим ответчиком по делу.
Ответчик ОАО «Страховая группа «МСК» (правопреемник ЗАО «Страховая группа «Спасские ворота»), надлежащим образом уведомлен о времени и месте судебного разбирательства, что подтверждается почтовыми уведомлениями, в суд своего представителя не направил. В представленном ранее письменном отзыве на иск выразил свое несогласие, поскольку о страховом случае, произошедшем в 2009 году с истцом, ответчику стало известно в 2010 году, т.е. по истечению срока действия договора страхования.
По определению суда по ходатайству дело рассмотрено при данной явке.
Заслушав истца, представителя ответчика, исследовав материалы дела, суд приходит к следующему.
Судом установлено, что истец проходит службу в Управлении Федеральной службы исполнения наказаний по Архангельской области.
Условия и порядок осуществления обязательного государственного страхования жизни и здоровья сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы определены Федеральным законом от 28.03.1998 № 52-ФЗ «Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы» (далее - Закон).
Согласно ч. 2 ст. 1 Закона жизнь и здоровье сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы подлежат обязательному государственному страхованию со дня начала службы и по день ее окончания.
На основании ст. 6 Закона договор обязательного государственного страхования заключается между страхователем и страховщиком в пользу третьего лица - застрахованного лица (выгодоприобретателя) в письменной форме на один календарный год.
В соответствии с п. 6 Инструкции о проведении обязательного государственного страхования жизни и здоровья сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы, утвержденной Приказом Минюста РФ от 13.04.2006 № 114 (далее - Инструкция), страхователем по обязательному государственному страхованию является Федеральная служба исполнения наказаний.
Согласно п. 7 Инструкции Страховщиком по обязательному государственному страхованию может быть страховая организация, имеющая разрешение (лицензию) на осуществление обязательного государственного страхования и заключившая со страхователем договор обязательного государственного страхования.
Между ФСИН и ЗАО «Страховая группа «Спасские ворота» был заключен государственный контракт обязательного государственного страхования жизни и здоровья сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы на 2009 год.
Пунктом 3.1.3 государственного контракта определено, что страховым случаем является получение застрахованным лицом в период прохождения службы тяжелого или легкого увечья, включая травму.
Истец в период прохождения службы получил травму.
Согласно справке увечье получено истцом во время службы, Ц.А.В., на занятиях по огневой подготовке в соответствии с порядком выполнения упражнения при выдвижении бегом на рубеж открытия огня поскользнулся и упал, почувствовав острую боль в области правого голеностопного сустава, данное увечье относится к легкому.
Согласно справке Ц.А.В. находился на стационарном (амбулаторном) лечении в ФГУЗ МСЧ УВД по Архангельской области по поводу закрытого перелома наружной лодыжки правой голени без смещения отломков, что в соответствии с разделом 2 Перечня, утвержденного постановлением Правительства РФ от 29.07.1998 г. №855 увечье относится к легкому.
Документы, содержащие информацию о наступлении страхового события и необходимые для выплаты страхового возмещения, в адрес Страховщика - ЗАО «Страховая группа «Спасские ворота» направлены в 2010 году.
Страховщик письменно уведомил истца об отказе в выплате страхового возмещения, мотивируя отказ тем, что его обращение последовало по истечении срока контракта.
Статьей 10 Закона предусмотрены основания освобождения страховщика от выплаты страхового возмещения, каковыми являются наступление страхового случая вследствие совершения застрахованным лицом деяния, признанного в установленном судом порядке общественно опасным; либо нахождении в установленной судом прямой причинной связи с алкогольным, наркотическим или токсическим опьянением застрахованного лица; а также вред является результатом доказанного судом умышленного причинения застрахованным лицом вреда своему здоровью или самоубийства застрахованного лица.
В судебном заседании наличия перечисленных оснований не установлено, в силу чего отказ в выплате страхового возмещения необоснован.
Довод страховщика об истечении срока действия государственного контракта не может быть принят судом.
Пунктом 9.8. государственного контракта определено, что ответственность страховщика по выплате страховых сумм распространяется на страховые случаи, заявленные ему (о наступлении которых страховщику стало известно) со дня вступления в силу и по день окончания срока действия настоящего контракта.
Основным элементом страховых отношений является период действия страховой защиты (страхования) и наступление страхового случая в период его действия.
Согласно ч. 2 ст. 969 Гражданского кодекса Российской Федерации обязательное государственное страхование осуществляется непосредственно на основании законов и иных правовых актов о таком страховании указанными в этих актах государственными страховыми или иными государственными организациями (страховщиками) либо на основании договоров страхования, заключаемых в соответствии с этими актами страховщиками и страхователями.
В соответствии с ч. 2 ст. 957 Гражданского кодекса Российской Федерации страхование, обусловленное договором страхования, распространяется на страховые случаи, происшедшие после вступления договора страхования в силу, если в договоре не предусмотрен иной срок начала действия страхования.
Срок действия государственного контракта определен с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ
Согласно ч. 2 ст. 9 Закона РФ от 27.11.1992 № 4015-1 «Об организации страхового дела в Российской Федерации» страховым случаем является совершившееся событие, предусмотренное договором страхования или законом, с наступлением которого возникает обязанность страховщика произвести страховую выплату застрахованному лицу.
В соответствии со ст. 4 Закона страховыми случаями при осуществлении обязательного государственного страхования является е получение застрахованным лицом в период прохождения службы легкого увечья, аналогичное положение содержится в п. 9 Инструкции.
Из анализа вышеприведенных правовых норм следует, что основанием для осуществления страховой выплаты является наступление страхового случая, предусмотренного законодательством об обязательном страховании сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы. При этом страховой случай должен произойти в течение срока действия договора страхования.
Законодательство об обязательном страховании жизни и здоровья сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы не рассматривает извещение страховщика о наступлении страхового случая в качестве основания для возникновения у страховщика обязанности по выплате страхового возмещения.
Таким образом, п. 9.8. государственного контракта № не соответствует закону, является ничтожной частью сделки и не влечет юридических последствий.
Судом установлено, что причинение легкого увечья истцу в результате травмы ДД.ММ.ГГГГ является страховым случаем; он произошел в период действия государственного контракта, что влечет за собой обязанность страховщика осуществить страховую выплату.
В соответствии с ч. 1 ст. 5 Закона размер страховой суммы определяется в отношении сотрудников исходя из месячного оклада по занимаемой им должности и месячного оклада в соответствии с присвоенным специальным званием, составляющих оклад месячного денежного содержания застрахованного лица.
При исчислении размера страховой суммы учитывается оклад, установленный на день выплаты страховой суммы.
В силу ч. 2 ст. 5 Закона в случае получения застрахованным лицом в период прохождения службы легкого увечья, ему выплачивается страховая сумма в размере 5 окладов.
Согласно справке об обстоятельствах страхового случая, сведениях о застрахованном лице и размере оклада месячного денежного содержания застрахованного лица от ДД.ММ.ГГГГ размер должностного оклада истца составляет 4333 руб., оклад по специальному званию - 2660 рублей.
Таким образом, взысканию с ответчика «Страховая группа «Спасские ворота» подлежит страховая сумма в размере 34965 рублей (4333 руб.+2660 руб.х 5).
Истец также просит взыскать с ответчика неустойку за каждый день просрочки обязательства по выплате страхового возмещения в размере 99116 руб. 00 коп. за период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ.
В соответствии с ч. 4 ст. 11 Закона выплата страховых сумм производится страховщиком в 15-дневный срок со дня получения документов, необходимых для принятия решения об указанной выплате. В случае необоснованной задержки страховщиком выплаты страховых сумм страховщик из собственных средств выплачивает застрахованному лицу штраф в размере 1 процента страховой суммы за каждый день просрочки.
Заявление и необходимые документы представлены страховщику ДД.ММ.ГГГГ, последним днем для производства страховой выплаты является ДД.ММ.ГГГГ.
С учетом периода просрочки штраф будет составлять заявленную сумму.
Вместе с тем, в силу статьи 333 Гражданского кодекса Российской Федерации суд вправе уменьшить неустойку, если подлежащая уплате неустойка явно несоразмерна последствиям нарушения обязательства.
Принимая во внимание обстоятельства дела, учитывая причитающуюся сумму страхового возмещения и размер неустойки, превышающей ее вдвое, срок неисполнения обязательства, учитывая, что последствия нарушения обязательства не повлекли каких-либо негативных последствий для истца, суд считает возможным уменьшить размер неустойки до 30 000 рублей.
В иске к Управлению Федеральной службы исполнения наказаний по Архангельской области следует отказать, поскольку последнее не являлось ни стороной договора страхования, ни выгодоприобретателем.
В соответствии со ст.103 ч.1 Гражданского процессуального кодекса в случае освобождения истца от уплаты госпошлины, ответчик, не освобожденный от уплаты судебных расходов выплачивает в местный бюджет пошлину согласно удовлетворенных требований на основании ст.333.19 ч.1 п.1 Налогового Кодекса в сумме 2148 руб.95 коп.
Руководствуясь статьями 194-199 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, суд
РЕШИЛ:
Иск Ц.А.В. к ОАО «Страховая группа МСК», Управлению Федеральной службы исполнения наказаний России по Архангельской области о взыскании страхового возмещения удовлетворить частично.
Взыскать с Открытого акционерного общества «Страховая группа МСК» в пользу Ц.А.В. страховое возмещение 34965 рублей 00 копеек, неустойку - 30 000 рублей 00 копеек, всего 64965 (шестьдесят четыре тысячи девятьсот шестьдесят пять) рублей 00 копеек.
Взыскать с Открытого акционерного общества «Страховая группа МСК» государственную пошлину в сумме 2148 (Две тысячи сто сорок восемь) рублей 20 копеек с зачислением в доход местного бюджета.
В иске к Управлению Федеральной службы исполнения наказаний по Архангельской области и остальной части требований отказать.
Решение может быть обжаловано в Архангельский областной суд в течение 10 дней со дня изготовления решения суда в окончательной форме путем подачи кассационной жалобы через Октябрьский районный суд г.Архангельска.
Судья О.Н.Буторин
Решение в окончательной форме изготовлено 30 мая 2011 года:
Судья О.Н.Буторин