5-64/2011 (осуществление деятельности, не связанной с извлечением прибыли, с грубым нарушением требований или условий специального разрешения (лицензии), если такое разрешение (такая лицензия) обязательно)



Дело № 5- 64/20111

ПОСТАНОВЛЕНИЕ

г. Владимир 08 июня 2011 года

Судья Октябрьского районного суда г. Владимира Мищенко А.В.,

с участием представителя ФБУ ИК-3 УФСИН России по Владимирской области Крылова М.Б., действующего на основании доверенности от ДД.ММ.ГГГГ,

ст. помощника прокурора Владимирской прокуратуры по надзору за соблюдением законов в исправительных Егорова Г.В.,

рассмотрев материалы административного дела о привлечении юридического лица ФБУ ИК-3 УФСИН России по Владимирской области расположенного по адресу: <...>, к административной ответственности по ч.3 ст.19.20 КоАП РФ,

УСТАНОВИЛ:

ДД.ММ.ГГГГ Владимирским прокурором по надзору за соблюдением законов в исправительных учреждениях старшим советником юстиции ФИО2 вынесено постановление о возбуждении производства по делу об административном правонарушении, предусмотренном ч. 3 ст. 49.20 КоАП РФ в отношении юридического лица ФБУ ИК-3 УФСИН России по Владимирской области расположенного по адресу: <...>.

Владимирской прокуратурой по надзору за соблюдением законов в исправительных учреждениях совместно с Управлением Росздравнадзора по Владимирской области в ДД.ММ.ГГГГ осуществлена проверка соблюдения лицензионных требований и условий при осуществлении медицинской деятельности ФБУ ИК-3 УФСИН России по Владимирской области, расположенного по адресу: <...>.

В соответствии с п. 96 ч 1 ст. 17 Федерального закона от 08.08.2001 № 128-ФЗ «О лицензировании отдельных видов деятельности» медицинская деятельность подлежит лицензированию.

Согласно п.п. «з» пункта 5 Положения о лицензировании медицинской деятельности, утвержденного Постановлением Правительства Российской Федерации от 22.01.2007 № 30 лицензионными требованиями и условиями при осуществлении медицинской деятельности является обеспечение лицензиатом при осуществлении медицинской деятельности контроля за соответствием качества выполняемых медицинских работ (услуг) установленным требованиям (стандартам).

Согласно пункту 6 Положения о лицензировании медицинской деятельности осуществление медицинской деятельности с грубым нарушением лицензионных требований и условий влечет за собой ответственность, установленную законодательством Российской Федерации. При этом под грубым нарушением понимается невыполнение лицензиатом требований и условий, предусмотренных подпунктами "а" - "г" и "е" - "з" пункта 5 настоящего Положения.

В ходе проверки медицинской документации больного ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ рождения, умершего ДД.ММ.ГГГГ в терапевтическом отделении областной больницы для осужденных при ФБУ ИК-3 УФСИН России по Владимирской области, выявлены грубые нарушения ведения больного при стационарном лечении:

1. Некачественно и неполно проведен сбор информации.

2. Не проведены показанные в данном конкретном случае лабораторные и инструментальные исследования, а также консультации специалистов, необходимые для своевременной и правильной постановки диагноза и назначения адекватного лечения.

З.Не соблюдены правила преемственности: больной своевременно не направлен в отделение реанимации и на гемодиализ.

4.При проведении патолого-анатомического исследования не сделаны необходимые для подтверждения или отрицания установленного диагноза лабораторные, гистологические и бактериологические анализы.

5.Имеются грубые дефекты оформления и ведения медицинской документации.

Оказание медицинской помощи больному ФИО1 осуществлено с нарушением Приказа Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации, Министерства юстиции Российской Федерации от 17.10.2005г. 640/190 «О порядке организации медицинской помощи лицам, отбывающим наказание в местах лишения свободы и заключенным под стражу».

Лицензиатом не соблюдены лицензионные требования и условия при осуществлении медицинской деятельности, предусмотренные Положением о лицензировании медицинской деятельности, утвержденного Постановлением Правительства Российской Федерации от 22.01.2007 № 30.

В связи с выявлением указанных нарушений, Владимирским прокурором по надзору за соблюдением законов в исправительных учреждениях старшим советником юстиции ФИО2 вынесено постановление о возбуждении производства по делу об административном правонарушении, предусмотренном ч. 3 ст. 19.20 КоАП РФ в отношении юридического лица ФБУ ИК-3 УФСИН России по Владимирской области расположенного по адресу: <...>.

В судебном заседании ст. помощник прокурора прокуратуры по надзору за соблюдением законов в исправительных учреждениях пояснил, что при проверке соблюдения лицензионных требований и условий при осуществлении медицинской деятельности ФБУ ИК-3 УФСИН России по Владимирской области в действиях юридического лица ФБУ ИК-3 УФСИН России по Владимирской области усматривается состав административного правонарушения, предусмотренного ч.3 ст. 19.20 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях - осуществление деятельности, не связанной с извлечением прибыли, с грубым нарушением требований или условий специального разрешения (лицензии), если такое разрешение (такая лицензия) обязательно (обязательна).

В судебном заседании представитель ФБУ ИК-3 УФСИН России по Владимирской заместитель начальника колонии по лечебно-профилактической работе – начальник больницы для осужденных врач ФБУ ИК-3 Крылов М.Б. пояснил, что нарушений ФБУ ИК-3 допущено не было, осужденному ФИО1 была оказана медицинская помощь с соблюдением требований Приказа Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации, Министерства юстиции Российской Федерации от 17.10.2005г. 640/190 «О порядке организации медицинской помощи лицам, отбывающим наказание в местах лишения свободы и заключенным под стражу». ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения был направлен в терапевтическое отделение больницы для осужденных ФБУ ИК-3 из ФБУ ИК-4 ДД.ММ.ГГГГ по экстренным показаниям. Диагноз направившего учреждения: Острая дистрофия печени. Токсическая энцефалопатия. Прекома. Больной ФИО1 ДД.ММ.ГГГГ в 13 часов 00 минут был доставлен в ФКУ ИК-3 УФСИН России по Владимирской области спец. автотранспортом для перевозки подследственных и осужденных. При поступлении в терапевтическое отделение ДД.ММ.ГГГГ в 13 часов 20 минут ФИО1 передвигался самостоятельно с помощью санитара. Первичный врачебный осмотр проводил лечащий врач совместно с начальником терапевтического отделения ФИО1 предъявлял жалобы на слабость. Состояние больного расценено как средней степени тяжести. Анамнез заболевания: считает себя больным в течении 1 месяца ( находился в учреждениях ФБУ ИЗ 33/1 с ДД.ММ.ГГГГ-ДД.ММ.ГГГГ; ФБУ ИК-4 с ДД.ММ.ГГГГ-ДД.ММ.ГГГГ) Объективно: Кожные покровы лимонно-желтого цвета. Дыхание жесткое ЧД - 14 в мин.Тоны сердца звучные, ритмичные, пульс 88 в мин. АД - 140/80. Печень \4 см. из-под края реберной дуги. Живот доступен для пальпации, мягкий. Мочится самостоятельно. Выставлен предварительный диагноз: острый гепатит, токсическая энцефалопатия, прекома. В представленной амбулаторной карте больного отсутствовала информация о начале заболевания, первичном обращении больного за медицинской помощью, предварительном диагнозе, проводимом лечении, состоянии больного в динамике. Таким образом, в своих действиях лечащий врач основывался исключительно на анамнезе заболевания полученного от больного и объективными данными. ДД.ММ.ГГГГ лечащим врачом назначен комплекс обследования исходя из клинико-лабораторных возможностей больницы для осужденных ФБУ ИК-3. В вечерние часы ДД.ММ.ГГГГ и ночью ДД.ММ.ГГГГ осмотр больного проводил дежурный врач с коррекциями в лечении, исходя из ухудшения состояния больного. Проведенные дополнительные методы обследования позволили подтвердить предварительный диагноз - Острый гепатит, тяжелое течение. Исследование крови на «маркеры гепатита» для уточнения этиологии гепатита назначено, но не выполнено в связи с небольшим промежутком времени нахождения ФИО1 в терапевтическом отделении. Специальные исследования на наличие токсических веществ не назначены, так как у лечащего врача отсутствовала любая информация (из анамнеза - считает себя больным в течение месяца, диагноз направившего учреждения, выраженная желтушность кожных покровов при поступлении) указывающая на применение ФИО1 неких токсических веществ. УЗИ органов брюшной полости и почек назначено и выполнено ДД.ММ.ГГГГ - заключение - гепатоспленомегалия. эхо картина острого гепатита с отеком печени селезенки, признаки портальной гипертензии. ДД.ММ.ГГГГ - осмотр больного проводит врач-психиатр больницы для осужденных ДД.ММ.ГГГГ в 4-35 на фоне нарастания токсических явлений дежурным врачом зафиксирована биологическая смерть. Посмертный диагноз: Острый гепатит, тяжелое течение. Быстро прогрессирующее течение (фульминантная форма). Токсическая энцефалопатия с острым токсическим психозом. Печеночная кома. Отек головного мозга. Расхождения клинического и патолого -анатомического диагнозов нет. Исходя из имеющегося заболевания, клинического статуса - больному была показана госпитализация в специализированное отделение (инфекционное или гастроэнтерологическое и при необходимости в реанимационное), а не в терапевтического отделение. Считает, что в действиях в его действиях ФБУ ИК-3 УФСИН России по Владимирской области отсутствует состав административного правонарушения, просил прекратить производство по делу.

Изучив материалы дела об административном правонарушении, выслушав объяснения представителя юридического лица ФБУ ИК-3 УФСИН России по Владимирской области, привлекаемого к административной ответственности, прокурора, суд приходит к следующему.

ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения был направлен в терапевтическое отделение больницы для осужденных ФБУ ИК-3 из ФБУ ИК-4 ДД.ММ.ГГГГ по экстренным показаниям. ДД.ММ.ГГГГ лечащим врачом назначен комплекс обследования исходя из клинико -лабораторных возможностей больницы для осужденных ФБУ ИК-3. Проведены дополнительные методы обследования, подтвержден диагноз: острый гепатит, тяжелое течение; назначено исследование крови, ДД.ММ.ГГГГ проведено УЗИ органов брюшной полости и почек, ДД.ММ.ГГГГ врачом психиатра проведен осмотр осужденного. Согласно пояснению И.о. начальника ФБУ ИК-3 ФИО5 специальные исследования на наличие токсических веществ ФИО1 не назначены, так как у лечащего врача отсутствовала любая информация указывающая на применение осужденным неких токсических веществ.

При изложенных обстоятельствах суд приходит к выводу, что ФИО1 была оказана медицинская помощь своевременно, в соответствии с Приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации, Министерства юстиции Российской Федерации от 17.10.2005г. 640/190 «О порядке организации медицинской помощи лицам, отбывающим наказание в местах лишения свободы и заключенным под стражу», лицензионные требования и условия при осуществлении медицинской деятельности, предусмотренные Положением о лицензировании медицинской деятельности, утвержденного Постановлением Правительства Российской Федерации от 22.01.2007 № 30 – не нарушены. Таким образом, факт совершения ФБУ ИК-3 УФСИН России по Владимирской области административного правонарушения, предусмотренного п.3 ст.19.20 КоАП РФ, не нашел подтверждения, в действиях юридического лица ФБУ ИК-3 УФСИН России по Владимирской области отсутствует состав данного административного правонарушения.

Согласно статье 24.5 КоАП РФ производство по делу об административном правонарушении не может быть начато, а начатое производство подлежит прекращению при отсутствии состава административного правонарушения.

Исходя из изложенного, руководствуясь ст.ст. 29.9, 29.10 КоАП РФ, судья

П О С Т А Н О В И Л:

Освободить юридическое лицо ФБУ ИК-3 УФСИН России по Владимирской области расположенное по адресу: <...> от административной ответственности по ч. 3 ст.19.20 КоАП РФ в связи с отсутствии состава административного правонарушения.

Производство по делу об административном правонарушении, предусмотренном ч. 3 ст. 19.20 КоАП РФ, в отношении юридического лица ФБУ ИК-3 УФСИН России по Владимирской области прекратить.

Постановление может быть обжаловано в течение 10 дней во Владимирский областной суд через Октябрьский районный суд г. Владимира.

Судья А.В.Мищенко