Дело №2-2266-2011 РЕШЕНИЕ ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ 30 июня 2011 года г.Белгород Октябрьский районный суд г.Белгорода В составе: Председательствующего судьи Супрун А.А. При секретаре Лучанинове Р.С. в открытом судебном заседании рассмотрел дело по иску Потуданского А. В. к ОСАО «РЕСО – Гарантия» о взыскании суммы страхового возмещения, с участием представителей истца по доверенностям Щека А.В., Мешкова М.Н., представителя третьего лица Белгородской таможни Гореловой Е.Н. У С Т А Н О В И Л: Истец является государственным таможенным инспектором Белгородской таможни. … 2010 года, находясь в командировке в г. Ярославле, во время проведения чемпионата по мини-футболу первенства Центрального таможенного управления в Ярославле, в ходе матча, Потуданский получил травму, в связи с чем, находился на амбулаторном лечении 38 дней – в период с … 2010 года по … 210 года. Между Федеральной таможенной службой и ОСАО «РЕСО – Гарантия» заключен контракт от … 2009 года «Об обязательном государственном личном страховании должностных лиц таможенных органов Российской Федерации в 2010 году» (далее – Контракт). Дело инициировано иском Потуданского. Ссылается на то, что ОСАО «РЕСО – Гарантия» отказало в выплате страхового возмещения в связи с отсутствием страхового случая. Просит взыскать с ответчика сумму страхового возмещения … руб. 94 коп., уплаченную госпошлину при подаче искового заявления в размере … руб., 70 коп., расходы на услуги представителя … руб. В судебном заседании представители истца Щека, Мешков и представитель Белгородской таможни Горелова требования поддержали. Ответчик в суд не явился. Извещался о времени и месте проведения подготовки дела к судебному разбирательству и его слушании, однако не воспользовался предоставленными ему гражданским процессуальным законом правами на предоставление доказательств в подтверждение своих возражений. Суд исследовал обстоятельства по представленным доказательствам, признает требования подлежащими удовлетворению. В судебном заседании установлено и не оспаривается сторонами, что Потуданский проходит государственную гражданскую службу в Белгородской таможне в должности государственного таможенного инспектора Белгородской таможни. В соответствии с Контрактом от ….2009 №…, заключенным между ФТС России и ОСАО «РЕСО – Гарантия», последнее обязуется производить выплату, в том числе, при получении должностным лицом менее тяжкого телесного повреждения в связи с исполнением должностных обязанностей в размере полугодового денежного содержания на день возникновения страхового случая. При этом в силу п. 1.5. Приложения №1 к Контракту (далее – Регламент), степень тяжести телесных повреждений определяется ответчиком на основании представленных документов и данных о диагнозе, выставленных лечебным учреждением. Судом установлено, что Потуданским получена травма – …, что подтверждается медицинским заключением территориальной поликлиники г. Ярославль от … 2010 года. Находился на амбулаторном лечении и был освобожден от работы с … 2010 года по … 210 года включительно (справка МУЗ …. При этом согласно акту № … от … года о несчастном случае на производстве, травма получена при исполнении служебных обязанностей. В деле имеются доказательства того, что в досудебном порядке истец обращался к ответчику о выплате суммы страхового возмещения с заявлением с приложением необходимых документов. В соответствии с п. 1.5 Регламента под телесным повреждением или иным вредом здоровью понимается одномоментное повреждение здоровья, полученное в связи с исполнение должностных обязанностей. При телесных повреждениях, не повлекших стойкой утраты трудоспособности, выплата страховой суммы производится при предоставлении справки из лечебного учреждения, где проводилось лечение, с указанием полного диагноза телесного повреждения. Постановление Правительства РФ от 17 августа 2007 года № 522 «Об утверждении правил определения степени тяжести вреда, причиненного здоровью человека» устанавливает порядок определения при проведении судебно-медицинской экспертизы степени тяжести вреда, причиненного здоровью человека. При этом, согласно п.3 Постановления вред, причиненный здоровью человека, определяется в зависимости от степени его тяжести (тяжкий вред, средней тяжести вред и легкий вред). В силу п.7 медицинских критериев определения степени тяжести вреда, причиненного здоровью человека, утвержденных Приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 24.04.08. № 194н, медицинскими критериями квалифицирующих признаков в отношении средней тяжести вреда здоровью, является временное нарушение функций органов и (или) систем (временная нетрудоспособность) продолжительностью свыше 3 недель (более 21 дня). При этом согласно пункту 10 названного Приказа для определения степени тяжести вреда, причиненного здоровью человека, достаточно наличия одного медицинского критерия. В соответствии с Приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 24 февраля 2005 года № 160 «Об определении степени тяжести повреждения здоровья при несчастных случаях на производстве» несчастные случаи на производстве по степени тяжести повреждения здоровья подразделяются на 2 категории: тяжелые и легкие. Согласно п.4 Приказа к легким несчастным случаям на производстве относятся повреждения, не входящие в пункт 3. Следовательно, суд считает, соглашаясь с мнением представителей истца, что причинение средней тяжести вреда здоровью не может не считаться страховым случаем, поскольку законодатель предусмотрел для определения страхового случая 2 вида телесных повреждений - тяжкие и менее тяжкие. При этом, очевидно, что средней тяжести вред здоровью относится к категории менее тяжких телесных повреждений. Более того, причинение среднего тяжести вреда здоровью не включено в перечень случаев, при наступлении которых не выплачивается страховая сумма, предусмотренных ст.964 ГК РФ и Регламентом. С учетом приведенных обстоятельств суд признает необоснованными доводы ответчика, изложенные в письме от …2011 года, об отказе в выплате страхового возмещения в связи с отсутствием сведений, уточняющих характер и тяжесть травмы, отсутствием возможности соотносить к травмам, квалифицируемым в качестве «тяжкого телесного повреждения» или «менее тяжкого телесного повреждения». Таким образом, суд считает, основания для освобождения ответчика от выплаты страхового возмещения отсутствуют. Иное нарушало бы права потерпевших на получение страхового возмещения и противоречило бы целям организации страхового дела, которыми являются обеспечение защиты имущественных интересов, в частности, физических лиц при наступлении страховых случаев (ч.1 ст.3 Закона РФ «Об организации страхового дела в Российской Федерации»). Представленный истцом расчет суммы страхового возмещения обоснован. Учитывая, что годовое денежное содержание Потуданского составляет … рублей, сумма страхового возмещения, подлежащего взысканию с ОСАО «РЕСО – Гарантия», должна составить … рублей (…). В соответствии со ст. 98 ГПК с ответчика подлежит взысканию, уплаченная госпошлина за подачу искового заявления в сумме … рублей, а также расходы на представителя в сумме … рублей, которые суд полагает соответствующими принципу разумности и справедливости в с учетом сложности дела и времени, потраченного представителями на участие в рассмотрении дела. Указанная сумма подтверждена квитанцией от …2011 года и соглашением №… об оказании юридической помощи от ….2011. Представленные доказательства являются относимыми, допустимыми и не вызывают сомнения у суда в их достоверности, в их совокупности полностью подтверждают обстоятельства, на которые истец ссылается как на основания своих требований. Ответчик не предоставил убедительных доказательств в опровержение доводов Потуданского. Само поведение ответчика, по мнению суда, свидетельствует о том, что факт рассмотрения данного дела не имеет для него особой значимости. Ответчик относится к существованию задолженности перед истцом безразлично, устранившись от участия в разрешении спора в суде. Руководствуясь ст.ст. 194-199, суд, РЕШИЛ: Взыскать с ОСАО «РЕСО – Гарантия» в пользу Потуданского А. В.сумму страхового возмещения … руб. … коп. (…) и уплаченную госпошлину при подаче искового заявления … руб. … коп. (….), а также расходы за услуги представителя в суде … руб. (…). Решение может быть обжаловано в судебную коллегию по гражданским делам Белгородского областного суда в течение 10 дней со дня принятия решения судом в окончательной форме с подачей кассационной жалобы через Октябрьский районный суд г. Белгорода.