Именем Российской Федерации Дата Октябрьский районный суд г. Мурманска в составе: председательствующего - судьи Серовой Ю.Н., при секретаре Корняковой М.О., рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску Тюпышевой Н.А. к ФГУ «Главное Бюро медико-социальной экспертизы по Мурманской области» об оспаривании решения от Дата, у с т а н о в и л : Тюпышева Н.И. обратилась в суд с иском о признании незаконным решения бюро МСЭ № ** от Дата, которым ей было отказано в установлении группы инвалидности. В обоснование иска указала, что имеет множественные диагнозы, такие как <данные изъяты>, в связи с чем, ей была присвоена 3 группа инвалидности. Дата при переосвидетельствовании группа инвалидности была ей снята. Не согласившись, она обратилась в поликлинику для установления ей инвалидности. Была представлена на медико-социальную экспертизу в ФГУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Мурманской области» Дата. Решением комиссии инвалидом не признана. Обжаловала решение комиссии в Главное бюро СМЭ в ...., где ей было также отказано в признании инвалидом. Полагает, что производство экспертизы было осуществлено с нарушениями, поскольку на экспертизу в .... не была направлена её медицинская карточка из поликлиники. С решением ФГУ «Главное Бюро медико-социальной экспертизы по Мурманской области» истица не согласна, считая его незаконным, необоснованным и нарушающим её права. Истица полагает, что состояние её здоровья отвечает всем критериям для установления ей третьей группы инвалидности, в связи с чем просит суд признать незаконным решение бюро МСЭ № ** от Дата, которым ей было отказано в установлении группы инвалидности. В судебном заседании истица поддержала заявленные требования в полном объеме. Дополнительно суду пояснила, что 3 группа инвалидности была ей установлена в Дата. В настоящее время у неё имеется <данные изъяты>, которые необходимо оперировать, на что у неё не имеется денежных средств. Полагает, что в период переосвидетельствования на инвалидность была ненадлежащим образом исследована её медицинская карта, в которой указаны все её хронические заболевания, которые дают основания для признания её инвалидом. Просила исковые требования удовлетворить. Представитель ответчика - ФГУ «ГБМСЭ по Мурманской области» - Ган О.А., в судебном заседании возражала против удовлетворения исковых требований, в полном объёме. Суду пояснила, что в Дата истица была признана инвалидом 3 группы и до Дата признавалась инвалидом. Дата поступило заявление истицы с медицинским документами на проведение освидетельствования. По Дата она была освидетельствована в бюро МСЭ № ** и комиссионным решением Дата не признана инвалидом. При данном освидетельствовании у истицы были выявлены стойкие незначительные функциональные нарушения опорно - двигательного аппарата, которые не приводили к ограничению жизнедеятельности и не давали оснований для установления группы инвалидности. Не согласившись с этим, истица написала заявление от Дата, на основании которого Дата она была повторно освидетельствована Главным бюро и также не признана инвалидом. Не согласившись с этим решением истица написала заявление об его обжаловании. Дата были направлены документы в федеральное бюро в .... С Дата истица была освидетельствована заочно, о чем имеется выписка № **, решением главного бюро инвалидом не признана. Главное бюро считает, что решение вынесено законно. В деле освидетельствования имеется копия письма на имя Тюпышевой, что согласно ее личному заявлению экспертным составом № ** была проведена заочная экспертиза, которая не выявила оснований для установления инвалидности. В Дата истица вновь подала документы на установление инвалидности, однако вновь инвалидом она не была признана. В связи с несогласием с данным решением истица написала заявление от Дата в главное бюро. С Дата по Дата Тюпышева была освидетельствована вторым составом бюро по обжалованию решения. Были выявлены стойкие незначительные нарушения сосудистой системы, которые не дают оснований для признания её инвалидом. Решение от Дата истица не обжаловала. Амбулаторная карта истицы была направлена в Главное бюро по их запросу, по окончанию освидетельствования была возвращена в ФГУ ГБМСЭ по МО вместе с экспертными документами. Карта не была возвращена в поликлинику, т.к. в предписании суда была необходимость представить ее в суд. Просила в иске отказать. Представитель ответчика - ФГУ «ГБМСЭ по Мурманской области» - Баранников С.Е. в судебном заседании возражал против удовлетворения исковых требований, в полном объёме, пояснив суду, что экспертиза проводится на основании правил о признании лица инвалидом, временных критерий № 1013н. При этом наличие сопутствующих заболеваний, либо их количество не являются основанием для установления группы инвалидности. Решение о признании инвалидом принимаются в соответствии с постановлением правительства №9. Так, Дата было окончено освидетельствование и вынесено решение о том, что истец не признана инвалидом. Дата поступило заявление о проведении освидетельствования, с этой даты начинается экспертиза которая закончилась Дата, но решение принимается от даты подачи заявления. В случае, если бы истица была бы признана инвалидом, она была бы признана с Дата. В иске просил отказать. Суд, выслушав истицу, представителей ответчика, обозрев дело освидетельствования в Городском бюро МСЭ Тюпышевой Н.А., медицинской картой амбулаторного больного № ** - Тюпышевой Н.А., исследовав материалы гражданского дела, анализируя собранные доказательства и обстоятельства, установленные по делу, приходит к выводу, что исковые требования истицы удовлетворению не подлежат в полном объёме, по следующим основаниям. В соответствии с пунктом 7 Федерального закона от 24.11.1995 N 181-ФЗ "О социальной защите инвалидов в Российской Федерации", медико-социальная экспертиза - это определение в установленном порядке потребностей освидетельствуемого лица в мерах социальной защиты, включая реабилитацию, на основе оценки ограничений жизнедеятельности, вызванных стойким расстройством функций организма. Медико-социальная экспертиза осуществляется, исходя из комплексной оценки состояния организма на основе анализа клинико-функциональных, социально-бытовых, профессионально-трудовых, психологических данных освидетельствуемого лица, с использованием классификаций и критериев, разрабатываемых и утверждаемых в порядке, определяемом уполномоченным Правительством Российской Федерации федеральным органом исполнительной власти. В соответствии с пунктом 25 «Правил признания лица инвалидом», утвержденных Постановлением Правительства РФ от 20.02.2006 г. № 95, медико-социальная экспертиза проводится специалистами бюро (главного бюро, Федерального бюро) путем обследования гражданина, изучения представленных им документов, анализа социально-бытовых, профессионально-трудовых, психологических и других данных гражданина. Судом установлено, что Тюпышевой Н.А., Дата р. Дата установлена 3 группа инвалидности в связи с общим заболеванием. Дата состоялось очередное переосвидетельствование в филиале-бюро МСЭ № ** по диагнозу: «<данные изъяты>». В соответствии с актом № ** освидетельствования в бюро МСЭ (дата освидетельствования Дата), с учетом сопутствующих диагнозов - инвалидом не признана, так как незначительные функциональные нарушения со стороны костно-мышечной системы не приводят к ограничению ни одной из категорий жизнедеятельности, не требуется социальная защита и социальная реабилитация, и следовательно не оснований для установления инвалидности в соответствии Приказом Минздравсоцразвития РФ от 22.08.2005 года №535. Истицей данное решение комиссии было обжаловано в Главное бюро МСЭ, в порядке п.п.42, 43 «Правил признания лица инвалидом», утвержденных Постановлением Правительства РФ от 20.02.2006 г. № 95. По результатам освидетельствования в порядке обжалования в Главном бюро, и вынесенного решения (акт № **, дата начала экспертизы - Дата, дата освидетельствования и окончания экспертизы- Дата) - Тюпышева Н.А. также инвалидом не признана. Истица, не согласившись с данным решением, обратилась в Федеральное бюро медико-социальной экспертизы (....). Согласно выписке из акта № ** освидетельствования в Федеральном бюро МСЭ на основании анализа представленных медицинских документов, медико-экспертных документов, у Тюпышевой Н.А. выявлены стойкие незначительные нарушения статодинамической функции, не приводящие к ограничению ни одной из основных категорий жизнедеятельности, что не дает основания для признания инвалидом в соответствии с «Правилами признания лица инвалидом», утвержденными постановлением Правительства РФ от 20/11 2006 года №95, «Классификациями и критериями, используемыми при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы», утвержденными приказом Минздравсоцразвития РФ от 23.12.2009 года №1013н. Дата истица вновь обратилась в бюро МСЭ № ** с заявлением о проведении медико-социальной экспертизы для установления группы инвалидности. Согласно акту № ** освидетельствования в бюро МСЭ от Дата по диагнозу: «<данные изъяты>», инвалидность истице также не установлена. Данное решение комиссии было обжаловано истицей в Главное бюро МСЭ, в установленном порядке, однако по результатам освидетельствования в порядке обжалования в Главном бюро, и вынесенного решения (акт № ** от Дата) - Тюпышева Н.А. также инвалидом не признана. Истица, не согласившись с данным решением, вновь обратилась в Федеральное бюро медико-социальной экспертизы (....). Согласно выписке из Акта № ** освидетельствования в Федеральном бюро МСЭ от Дата оснований для установления Тюпышевой Н.А. инвалидности специалистами экспертного состава общего профиля № ** ФГУ «ФБ МСЭ» при проведении медико-социальной экспертизы заочно, по документам, не установлено. Решение ФГУ «ГБ МСЭ по Мурманской области» подтверждено как обоснованное. В настоящем судебном заседании истица пояснила, что не согласна с решением бюро МСЭ № ** от Дата. Полагает, что состояние её здоровья отвечает всем критериям для установления ей третьей группы инвалидности. В силу пунктов 5-6 Правил признания лица инвалидом, утвержденных Постановлением Правительства РФ от 20.02.2006 N 95, условиями признания гражданина инвалидом являются: а) нарушение здоровья со стойким расстройством функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами; б) ограничение жизнедеятельности (полная или частичная утрата гражданином способности или возможности осуществлять самообслуживание, самостоятельно передвигаться, ориентироваться, общаться, контролировать свое поведение, обучаться или заниматься трудовой деятельностью); в) необходимость в мерах социальной защиты, включая реабилитацию. В то же время, наличие одного из указанных в пункте 5 настоящих Правил условий, - не является основанием, достаточным для признания гражданина инвалидом. Кроме того, на основании «Классификаций и критериев, используемых при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы», утвержденных Приказом Минздравсоцразвития РФ от 23.12.2009 N 1013н, установлены классификации основных категорий жизнедеятельности человека и степени их выраженности. Это: способность к самообслуживанию; способность к самостоятельному передвижению; способность к ориентации; способность к общению; способность контролировать свое поведение; способность к обучению; способность к трудовой деятельности. При комплексной оценке различных показателей, характеризующих стойкие нарушения функций организма человека, выделяются четыре степени их выраженности: Критерием для определения третьей группы инвалидности является нарушение здоровья человека со стойким умеренно выраженным расстройством функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами, приводящее к ограничению способности к трудовой деятельности первой степени или ограничению следующих категорий жизнедеятельности в их различных сочетаниях и вызывающее необходимость его социальной защиты: способности к самообслуживанию первой степени; способности к передвижению первой степени; способности к ориентации первой степени; способности к общению первой степени; способности контролировать свое поведение первой степени; способности к обучению первой степени. Как следует из материалов дела, при освидетельствовании истицы Дата по представленным медицинским документам - форме № 088/у, амбулаторной карте, медико-экспертным документам, личному осмотру Тюпышевой Н.А., выявлены незначительные нарушения функции костно-мышечной системы, не приводящие к ограничению ни одной из основных категорий жизнедеятельности, благоприятный клинический и трудовой прогноз, высокий реабилитационный потенциал, что не дает основание для признания инвалидом. При этом были учтены сопутствующие диагнозы, такие как <данные изъяты>. Согласно заключению об условиях и характере труда - истица в обычных условиях производства может выполнять широкий круг неквалифицированных видов труда с ограничениями по заключению ВК ЛПУ (при необходимости). Экспертное решение вынесено на основании действующих нормативных документов по МСЭ: Федеральному Закону №181-ФЗ от 24.11.1995 года «О социальной защите инвалидов в РФ», Приказа Минздравсоцразвития №1013н от 23.12.2009 года, Постановления Правительства РФ от 20.02.2006 года №95 «О порядке и условиях признания лица инвалидом». В судебном заседании были изучены дело освидетельствования в городском бюро МСЭ Тюпышевой Н.А., а также её медицинская карточка амбулаторного больного поликлиники № ** .... № **. В соответствии с пунктами 27-29 Постановления Правительства РФ от 20.02.2006 N 95 "О порядке и условиях признания лица инвалидом", в проведении медико-социальной экспертизы гражданина по приглашению руководителя бюро (главного бюро, Федерального бюро) могут участвовать с правом совещательного голоса представители государственных внебюджетных фондов, Федеральной службы по труду и занятости, а также специалисты соответствующего профиля (далее - консультанты). Решение о признании гражданина инвалидом либо об отказе в признании его инвалидом принимается простым большинством голосов специалистов, проводивших медико-социальную экспертизу, на основе обсуждения результатов его медико-социальной экспертизы. Решение объявляется гражданину, проходившему медико-социальную экспертизу (его законному представителю), в присутствии всех специалистов, проводивших медико-социальную экспертизу, которые в случае необходимости дают по нему разъяснения. По результатам медико-социальной экспертизы гражданина составляется акт, который подписывается руководителем соответствующего бюро (главного бюро, Федерального бюро) и специалистами, принимавшими решение, а затем заверяется печатью. Заключения консультантов, привлекаемых к проведению медико-социальной экспертизы, перечень документов и основные сведения, послужившие основанием для принятия решения, заносятся в акт медико-социальной экспертизы гражданина или приобщаются к нему. Порядок составления и форма акта медико-социальной экспертизы гражданина утверждаются Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации. В силу пунктов 42-46 Правил признания лица инвалидом, утвержденных Постановлением Правительства РФ от 20.02.2006 N 95 гражданин (его законный представитель) может обжаловать решение бюро в главное бюро в месячный срок на основании письменного заявления, подаваемого в бюро, проводившее медико-социальную экспертизу, либо в главное бюро. В случае обжалования гражданином решения главного бюро главный эксперт по медико-социальной экспертизе по соответствующему субъекту Российской Федерации с согласия гражданина может поручить проведение его медико-социальной экспертизы другому составу специалистов главного бюро. Решение главного бюро может быть обжаловано в месячный срок в Федеральное бюро на основании заявления, подаваемого гражданином (его законным представителем) в главное бюро, проводившее медико-социальную экспертизу, либо в Федеральное бюро. Федеральное бюро не позднее 1 месяца со дня поступления заявления гражданина проводит его медико-социальную экспертизу и на основании полученных результатов выносит соответствующее решение. Как следует из изученного дела освидетельствования в городском бюро МСЭ, все акты: филиала - бюро МСЭ № ** (в том числе от Дата) Главного бюро, а также Федерального бюро МСЭ составлены комиссионно, с наличием соответствующих подписей. Таким образом, судом установлено, что экспертиза была проведена филиалом-бюро МСЭ № ** Дата, Главном бюро Дата, а также Федеральным бюро МСЭ Дата в соответствии с действующим законодательством РФ, оснований к установлению группы инвалидности Тюпышевой Н.А. комиссией установлено не было. Как следует из пояснений истицы в связи с тяжелым материальным положением от личного присутствия на медико-социальной экспертизе в Федеральном бюро МСЭ она отказалась. Таким образом, медико-социальная экспертиза была проведена Федеральным бюро МСЭ по представленным медицинским, медико-экспертным документам, данным лечебно-профилактических учреждений, результатам дополнительных и специальных методов исследования. Выявлены стойкие незначительные статодинамические нарушения, обусловленные патологией нервной системы и опорно-двигательного аппарата, не приведшие к ограничению ни одной из категорий жизнедеятельности, в том числе к трудовой деятельности, не требующие мер социальной защиты и не дающие оснований для определения группы инвалидности, согласно пунктам 5,6,7 раздела 3 «Классификаций и критериев, используемым при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы», утвержденных Приказом Минздравсоцразвития РФ от 23.12.2009 N 1013н, а также пунктами 5,6,7 раздела 2 «Правил и условий признания лица инвалидом», утвержденных Постановлением Правительства РФ от 20.02.2006 N 95. Оснований для установления инвалидности специалистами экспертного состава общего профиля №5 ФГУ «ФБ МСЭ» при проведении медико-социальной экспертизы заочно, по документам, не установлено. Решение ФГУ «ГБ МСЭ по Мурманской области» подтверждено как обоснованное. Из представленного дела освидетельствования Тюпышевой Н.А. видно, что Федеральным бюро МСЭ была исследована медицинская карта Тюпышевой Н.А., запрошенная из поликлиники по месту жительства. Поэтому довод истцы о том, что при проведении медико-социальной экспертизы не была изучена ее медицинская карта из поликлиники, является несостоятельным. Акт освидетельствования № ** подписан руководителем экспертного бюро общего профиля № ** - кандидатом медицинских наук А., а также тремя членами комиссии. Судом, учитывая изложенные выше положения, не установлено противоречий между выводами комиссии экспертов и действующими нормативными документами. Таким образом, анализируя собранные доказательства и обстоятельства, установленные по делу в их совокупности, суд отказывает в удовлетворении требований истца в полном объеме. На основании «Правил признания лица инвалидом», утверждённых Постановлением Правительства от 20 февраля 2006 года № 95, Приказа Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 23.12.2009 N1013н, руководствуясь статьями 56, 57, 60, 194-199 Гражданского процессуального кодекса РФ, суд р е ш и л : В удовлетворении исковых требований Тюпышевой Н.А. к ФГУ «Главное Бюро медико-социальной экспертизы по Мурманской области» об оспаривании решения от Дата - отказать. Решение суда может быть обжаловано в Мурманский областной суд, через Октябрьский районный суд г. Мурманска, в течение 10 дней со дня изготовления решения суда в окончательной форме. Председательствующий Ю.Н. Серова