Дело № 2-5189. Изготовлено 19 декабря 2011 года. РЕШЕНИЕ Именем Российской Федерации 16 декабря 2011 года Октябрьский районный суд города Мурманска в составе председательствующего судьи Быриной Д.В. при секретаре Петровой Н.Ю., рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по исковому заявлению Ляшенко Ю.В. к ФГУ «Главное бюро МСЭ по Мурманской области» об оспаривании решения об отказе в признании инвалидом, установил: Ляшенко Ю.В. обратилась в суд с иском к ФГУ «Главное бюро МСЭ по Мурманской области» об оспаривании решения бюро медико-социальной экспертизы № ** общего профиля ФГУ «Главное бюро МСЭ по Мурманской области» от Дата - Дата, акт освидетельствования № **, об отказе в признании инвалидом, по тем основаниям, что имеющееся у нее заболевание - <данные изъяты> подразумевает присвоение инвалидности. В обоснование требования указала, что на протяжении долгого периода времени у нее развивалась болезнь, диагноз: <данные изъяты>. С Дата впервые появились боли в <данные изъяты>. Назначен курс лечения; боли купированы. В Дата в связи с травмой (ушиб) появились боли в <данные изъяты>. По рентгену грудного отдела позвоночника выявили признаки болезни <данные изъяты>. В Дата состояние ухудшилось. Появились подозрения на <данные изъяты>. При обследовании выявили: <данные изъяты>. Назначен новый курс лечения без видимого эффекта. Ввиду ухудшения состояния ее здоровья, в Дата была госпитализирована в ревматологическое отделение ***. Профессором А. поставлен диагноз: <данные изъяты>. Был назначен курс терапии. Наметились улучшения. Дата проведена инфузия № **. Произошло значительное улучшение самочувствия, после чего она была выписана в удовлетворительном состоянии под наблюдение ревматологом по месту жительства. В дальнейшем выполнена инфузия № **, в связи с выявленной на обследовании 2 степени активности заболевания. Ее выписали в удовлетворительном состоянии под наблюдение ревматологом по места жительства. Для признания ее инвалидом было созвано бюро МСЭ № ** общего профиля ФГУ «ГБ МСЭ по Мурманской области» от Дата - Дата. Решение МСЭ она не получила, согласно выписке из акта освидетельствования № **, инвалидом ее не признали. Просит признать решение ответчика необоснованным. Возместить понесенные ею судебные расходы по оплате госпошлины в размере 200 рублей. В судебном заседании истец Ляшенко Ю.В. поддержала требование по указанным выше основаниям. Кроме того, суду пояснила, что медико-социальная экспертиза была проведена формально, без предварительного ознакомления специалистов с ее медицинской документацией, без учета всех обстоятельств развития заболевания. О том, что полученное лечение не достигло положительного результата, свидетельствуют данные ее обследования в Дата. С Дата она является участником программы получения высокотехнологичной медицинской помощи за счет бюджетной квоты МЗСО РФ для Мурманской области. Установление инвалидности необходимо ей для получения лечения в первоочередном порядке. Просила удовлетворить иск. Представители ответчика ФГУ «Главное бюро МСЭ по Мурманской области» Бессонова Н.Ю. и Баранников С.Е. в судебном заседании настаивали на законности принятого решения по тем основаниям, что имеющиеся у истца незначительные функциональные нарушения костно-мышечной и пищеварительной систем, по данным личного осмотра и представленным медицинским документам, не приводят к ограничению категорий жизнедеятельности и не являются достаточным основанием к установлению группы инвалидности. В соответствии с законодательством, на момент вынесения оспариваемого решения по имеющемуся у Ляшенко Ю.В. заболеванию, оснований к установлению группы инвалидности не имелось. Комиссией МСЭ при принятии решения учитывалось, что впервые диагноз <данные изъяты> истцу поставлен в Дата. По этому поводу Ляшенко Ю.В. находилась на лечении в медицинском учреждении один раз, по результатам лечения наступило значительное улучшение самочувствия, что подтверждается данными лабораторно-клинического обследования на момент освидетельствования. Довод истца о формальном подходе экспертов не обоснован. При проведении МСЭ эксперт изучает представленные медицинские документы и уточняет сведения у освидетельствуемого лица, что не является нарушением установленного порядка. Просили в удовлетворении иска отказать. Выслушав участников процесса, исследовав материалы дела, дело освидетельствования, медицинскую карту истца, суд отклоняет иск по следующим основаниям. В соответствии со статьей 1 Федерального закона Российской Федерации от 24 ноября 1995 года № 181-ФЗ «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации» инвалидом признается лицо, которое имеет нарушение здоровья со стойким расстройством функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами, приводящее к ограничению жизнедеятельности и вызывающее необходимость его социальной защиты. Ограничение жизнедеятельности - полная или частичная утрата лицом способности или возможности осуществлять самообслуживание, самостоятельно передвигаться, ориентироваться, общаться, контролировать свое поведение, обучаться и заниматься трудовой деятельностью. Признание лица инвалидом осуществляется федеральным учреждением медико-социальной экспертизы. Порядок и условия признания лица инвалидом устанавливаются Правительством Российской Федерации. Согласно статье 7 указанного Закона медико-социальная экспертиза - определение в установленном порядке потребностей освидетельствуемого лица в мерах социальной защиты, включая реабилитацию, на основе оценки ограничений жизнедеятельности, вызванных стойким расстройством функций организма. Медико-социальная экспертиза осуществляется исходя из комплексной оценки состояния организма на основе анализа клинико-функциональных, социально-бытовых, профессионально-трудовых, психологических данных освидетельствуемого лица с использованием классификаций и критериев, разрабатываемых и утверждаемых в порядке, определяемом уполномоченным Правительством Российской Федерации федеральным органом исполнительной власти. Медико-социальная экспертиза осуществляется федеральными учреждениями медико-социальной экспертизы, подведомственными уполномоченному органу, определяемому Правительством Российской Федерации. Порядок организации и деятельности федеральных учреждений медико-социальной экспертизы определяется уполномоченным Правительством Российской Федерации федеральным органом исполнительной власти (статья 8 Закона). Порядок и условия признания лица инвалидом определены Правилами признания лица инвалидом, утвержденными Постановлением Правительства РФ от 20 февраля 2006 года № 95 (далее - Правила). В силу п.5 Правил условиями признания гражданина инвалидом являются: а) нарушение здоровья со стойким расстройством функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами; б) ограничение жизнедеятельности (полная или частичная утрата гражданином способности или возможности осуществлять самообслуживание, самостоятельно передвигаться, ориентироваться, общаться, контролировать свое поведение, обучаться или заниматься трудовой деятельностью); в) необходимость в мерах социальной защиты, включая реабилитацию. Наличие одного из указанных в пункте 5 настоящих Правил условий не является основанием, достаточным для признания гражданина инвалидом. Таким образом, само по себе наличие у освидетельствуемого лица какого-либо заболевания (диагноза) не является основанием к установлению группы инвалидности. При осуществлении медико-социальной экспертизы граждан федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы используются классификации, которые определяют основные виды нарушений функций организма человека, обусловленные заболеваниями, последствиями травм или дефектами, и степени их выраженности; основные категории жизнедеятельности человека и степени выраженности ограничений этих категорий. Приказом Минздравсоцразвития РФ от 23.12.2009 N 1013н утверждены Классификации и критерии, используемые при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы, согласно которым к основным видам нарушений функций организма человека относятся, в том числе, нарушения статодинамических функций (двигательных функций головы, туловища, конечностей, статики, координации движений). В соответствии с п. 4 указанного нормативного акта при комплексной оценке различных показателей, характеризующих стойкие нарушения функций организма человека, выделяются четыре степени их выраженности: 1 степень - незначительные нарушения,2 степень - умеренные нарушения, 3 степень - выраженные нарушения,4 степень - значительно выраженные нарушения. К основным категориям жизнедеятельности человека относятся: способность к самообслуживанию; способность к самостоятельному передвижению; способность к ориентации; способность к общению; способность контролировать свое поведение; способность к обучению; способность к трудовой деятельности (п.5). При комплексной оценке различных показателей, характеризующих ограничения основных категорий жизнедеятельности человека, выделяются 3 степени их выраженности (п.6), в том числе, при оценке способности к самообслуживанию - способность человека самостоятельно осуществлять основные физиологические потребности, выполнять повседневную бытовую деятельность, в том числе навыки личной гигиены: 1 степень - способность к самообслуживанию при более длительной затрате времени, дробности его выполнения, сокращении объема с использованием при необходимости вспомогательных технических средств; 2 степень - способность к самообслуживанию с регулярной частичной помощью других лиц с использованием при необходимости вспомогательных технических средств; 3 степень - неспособность к самообслуживанию, нуждаемость в постоянной посторонней помощи и полная зависимость от других лиц. При оценке способности к самостоятельному передвижению - способность самостоятельно перемещаться в пространстве, сохранять равновесие тела при передвижении, в покое и при перемене положения тела, пользоваться общественным транспортом: 1 степень - способность к самостоятельному передвижению при более длительной затрате времени, дробности выполнения и сокращении расстояния с использованием при необходимости вспомогательных технических средств; 2 степень - способность к самостоятельному передвижению с регулярной частичной помощью других лиц с использованием при необходимости вспомогательных технических средств; 3 степень - неспособность к самостоятельному передвижению и нуждаемость в постоянной помощи других лиц. При оценке способности к трудовой деятельности - способность осуществлять трудовую деятельность в соответствии с требованиями к содержанию, объему, качеству и условиям выполнения работы: 1 степень - способность к выполнению трудовой деятельности в обычных условиях труда при снижении квалификации, тяжести, напряженности и (или) уменьшении объема работы, неспособность продолжать работу по основной профессии при сохранении возможности в обычных условиях труда выполнять трудовую деятельность более низкой квалификации; 2 степень - способность к выполнению трудовой деятельности в специально созданных условиях труда с использованием вспомогательных технических средств и (или) с помощью других лиц; 3 степень - неспособность к любой трудовой деятельности или невозможность (противопоказанность) любой трудовой деятельности. В соответствии с п.7 Классификаций и критерий, степень ограничения основных категорий жизнедеятельности человека определяется исходя из оценки их отклонения от нормы, соответствующей определенному периоду (возрасту) биологического развития человека. Пунктом 10 указанного акта установлено, что критерием для определения третьей группы инвалидности является нарушение здоровья человека со стойким умеренно выраженным расстройством функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами, приводящее к ограничению способности к трудовой деятельности первой степени или ограничению следующих категорий жизнедеятельности в их различных сочетаниях и вызывающее необходимость его социальной защиты: способности к самообслуживанию первой степени; способности к передвижению первой степени; способности к ориентации первой степени; способности к общению первой степени; способности контролировать свое поведение первой степени; способности к обучению первой степени. В судебном заседании установлено, что в период с Дата по Дата филиалом № ** общего профиля ФГУ Главное бюро Медико-социальной экспертизы по Мурманской области впервые, по направлению НУЗ ***** (форма 088/у-06 от Дата) и заявлению самого гражданина, проведена медико-социальная экспертиза истца. По результатам освидетельствования в бюро МСЭ № ** ФГУ «Главное бюро по Мурманской области» Дата (акт освидетельствования в бюро МСЭ № ** от Дата) Ляшенко Ю.В. инвалидом не признана. Данное решение ответчика в порядке, установленном пунктом 45 Правил, истцом не обжаловалось. В соответствии с п.25 Правил медико-социальная экспертиза проводится специалистами бюро (главного бюро, Федерального бюро) путем обследования гражданина, изучения представленных им документов, анализа социально-бытовых, профессионально-трудовых, психологических и других данных гражданина. Согласно пункту 29 Правил по результатам медико-социальной экспертизы гражданина составляется акт, который подписывается руководителем соответствующего бюро (главного бюро, Федерального бюро) и специалистами, принимавшими решение, а затем заверяется печатью. Заключения консультантов, привлекаемых к проведению медико-социальной экспертизы, перечень документов и основные сведения, послужившие основанием для принятия решения, заносятся в акт медико-социальной экспертизы гражданина или приобщаются к нему. На основании материалов дела об освидетельствовании судом установлено, что медико-социальная экспертиза проведена комиссией, в состав которой вошли специалисты терапевт, хирург, невролог. При непосредственном освидетельствовании Дата специалистами МСЭ, на основании направления на экспертизу формы 088/у, амбулаторной карты, трудовой книжки, с учетом изложенного в документах клинико-трудового анамнеза, жалоб освидетельствуемого и данных объективного обследования, истец инвалидом не признан. Решение СМЭ обосновано тем, что выявленные у Ляшенко Ю.В. незначительные нарушения функций <данные изъяты>, не приводящие к ограничению ни одной из основных категорий жизнедеятельности, что не дает оснований для признания инвалидом. По результатам медико-социальной экспертизы Ляшенко Ю.В. составлен акт освидетельствования № **, в котором имеются заключения специалистов по результатам обследования гражданина, изучения представленных медицинских документов, анализа социально-бытовых, профессионально-трудовых и других данных гражданина, который подписан руководителем соответствующего бюро и специалистами, принимавшими решение, и заверен печатью. В материалах дела освидетельствования также имеется заключение специалиста по социальной работе от Дата. Изложенное свидетельствуют о коллегиальности принятого на основании имеющихся к моменту проведения экспертизы медицинских и медико-экспертных документов специалистами МСЭ решения. Таким образом, у суда нет оснований полагать, что оспариваемое решение МСЭ принято с нарушением установленного законодательством порядка. Экспертное заключение об отказе в признании истца инвалидом принято совместными решениями специалистов медико-экспертных учреждений, проводивших освидетельствование, которые основаны на оценке совокупности всех обстоятельств применительно к положениям Классификаций и критерий, утвержденных Приказом Минздравсоцразвития РФ от 23.12.2009 N 1013н, характеризующих состояние Ляшенко Ю.В. Оснований подвергать сомнению обоснованность такой оценки у суда не имеется. Кроме того, в исковом заявлении и в пояснениях истца Ляшенко Ю.В. в судебном заседании не приведены основания, по которым ею оспаривается отказ ответчика в установлении инвалидности, кроме заявления о наличии у нее заболевания <данные изъяты>, что, как указано выше, в силу п. 5 Правил признания лица инвалидом, утвержденных Постановлением Правительства РФ от 20.02.2006 г. №95, само по себе не дает оснований для признания лица инвалидом. Истом не приведены доводы, опровергающие обоснованность зафиксированных в акте результатов обследования и выводов специалистов об отсутствии у освидетельствуемой Ляшенко Ю.В., с учетом проведенного лечения и данных объективного обследования, стойкого расстройства функций организма и ограничения жизнедеятельности (полная или частичная утрата гражданином способности или возможности осуществлять самообслуживание, самостоятельно передвигаться, ориентироваться, общаться, контролировать свое поведение, обучаться, или заниматься трудовой деятельностью). Нормативно-правовые акты, регламентирующие порядок проведения МСЭ, не ставят вопрос о целесообразности признания гражданина инвалидом в зависимость от его нуждаемости в получении того или иного вида лечения, в связи с чем, требование истца Ляшенко Ю.В. о признании ее инвалидом в целях скорейшего получения высокотехнологичной медицинской помощи за счет бюджетной квоты МЗСО РФ для Мурманской области не основано на законе. На основании изложенного, руководствуясь статьями 194-198 Гражданского процессуального кодекса РФ, суд решил: В удовлетворении иска Ляшенко Ю.В. к ФГУ «Главное бюро МСЭ по Мурманской области» об оспаривании решения бюро медико-социальной экспертизы № ** общего профиля ФГУ «Главное бюро МСЭ по Мурманской области», акт освидетельствования № ** от Дата, отказать. Решение может быть обжаловано в Мурманский областной суд через Октябрьский суд в течение 10 дней со дня изготовления мотивированного решения. Председательствующий: Д.В. БыринаОстальные доводы истца не являются основанием для признания решения учреждения МСЭ незаконным.