Дело №
Р Е Ш Е Н И Е
Именем Российской Федерации
ДД.ММ.ГГГГ г. Липецк
Октябрьский районный суд города Липецка под председательством
судьи Сурниной Л.Г.
при секретаре РоманюкС.И.,
рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску Малаховой О.В. к ЗАО «Страховая группа «Спасские ворота» и ООО «Страховая компания СОГАЗ-ЖИЗНЬ» о взыскании страхового возмещения,
У С Т А Н О В И Л:
Малахова О.В. обратилась в суд с иском к ЗАО «Страховая группа «Спасские ворота» и ООО «Страховая компания СОГАЗ-ЖИЗНЬ» о взыскании страхового возмещения. Требования обосновала тем, что проходит службу в Управлении Федеральной службы исполнения наказания по Липецкой области с ДД.ММ.ГГГГ по настоящее время. ДД.ММ.ГГГГ она получила бытовую травму в виде <данные изъяты>. Данная травма относится к категории легких.
ДД.ММ.ГГГГ она обратилась с заявлением о выплате страхового возмещения в размере 5 окладов своего денежного содержания в ООО «СК СОГАЗ-ЖИЗНЬ», однако в его удовлетворении ей было отказано со ссылкой на то, что травма получена не в период действия договора страхования, заключенного с данным страховщиком только ДД.ММ.ГГГГ
ЗАО «СГ «Спасские ворота», являвшимся страховщиком в ДД.ММ.ГГГГ, в выплате страхового возмещения ей было также отказано.
В судебном заседании Малахова О.В поддержала исковые требования, просила взыскать страховую сумму из расчета 5 окладов месячного денежного содержания, установленного на день выплаты страховых сумм с надлежащего ответчика.
Представители ответчиков ЗАО «Страховая группа «Спасские ворота» и ООО «Страховая компания СОГАЗ-ЖИЗНЬ» в судебное заседание не явились.
В письменных возражениях на иск представитель ООО «Страховая компания СОГАЗ-ЖИЗНЬ» полагал, что надлежащим ответчиком по делу должен являться страховщик, осуществлявший в ДД.ММ.ГГГГ страхование сотрудников ФСИН России, поскольку страховой случай наступил в ДД.ММ.ГГГГ. Просил рассмотреть дело в его отсутствие,
Представитель ЗАО «Страховая группа «Спасские ворота» отзыв на иск не представил. В письменном отказе в выплате страхового возмещения Малаховой О.В. указал, что в соответствии с п. 9.8 Государственного контракта № от ДД.ММ.ГГГГ ответственность страховщика по выплате страховых сумм распространяется на страховые случаи, заявленные ему (о наступлении которых страховщику стало известно) со дня вступления в силу и по день окончания срока действия настоящего контракта,
Заслушав истца Малахову О.В., исследовав письменные доказательства, суд находит исковые требования подлежащими удовлетворению.
В соответствии с п. 1 ст. 927 ГК РФ страхование осуществляется на основании договоров имущественного или личного страхования, заключаемых гражданином или юридическим лицом (страхователем) со страховой организацией (страховщиком).
Договор личного страхования является публичным договором (статья 426).
Согласно п. 1 ст. 935 ГК РФ законом на указанных в нем лиц может быть возложена обязанность страховать жизнь, здоровье или имущество других определенных в законе лиц на случай причинения вреда их жизни, здоровью или имуществу.
Статьей 969 ГК РФ предусмотрено, что в целях обеспечения социальных интересов граждан и интересов государства законом может быть установлено обязательное государственное страхование жизни, здоровья и имущества государственных служащих определенной категории (часть 1 п. 1).
Пункт 1 статьи 957 ГК РФ определяет, что договор страхования, если в нем не предусмотрено иное, вступает в силу с момента уплаты страховой премии или первого ее взноса. Страхование, обусловленное договором страхования, распространяется на страховые случаи, происшедшие после вступления договора страхования в силу, если в договоре не предусмотрен иной срок начала действия страхования (п. 2 ст. 957 ГК РФ). Таким образом, закон предусматривает, что срок страхования может отличаться от срока действия договора страхования.
В отношении сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы 28 марта 1998 года был принят Федеральный закон № 52-ФЗ «Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы» (с последующими изменениями).
В соответствии с положениями статьи 6 названного Федерального закона договор страхования заключается в письменной форме на один календарный год. Правоотношения между страхователем и страховщиком возникают после заключения договора страхования.
Согласно пункту 2 статьи 1 Федерального закона 52-ФЗ жизнь и здоровье застрахованного лица подлежат обязательному государственному страхованию со дня начала по день окончания службы. С началом и окончанием срока страхования в обязательном государственном страховании жизни и здоровья застрахованных лиц связывается лишь возможность наступления страхового случая. Тот срок страхования, о котором идет речь в пункте 2 статьи 1 Федерального закона № 52-ФЗ, является общим сроком страхования, устанавливающим начальную и конечную даты специального периода, периода страховых гарантий, когда у застрахованных лиц могут наступить страховые события, определенные законом, по которым им гарантируются выплаты страховых сумм. Закон не устанавливает зависимости объема обязательств конкретного страховщика от общего срока страхования. В течение общего срока страхования обязательное государственное страхование реализуют разные страховщики.
В течение этого специального периода страховых гарантий, государство (в лице федеральных органов исполнительной власти, в которых предусмотрено прохождение службы) организует и проводит практическую работу по реализации объявленных страховых гарантий. Эта практическая работа заключается в выборе и финансировании конкретного страховщика, который непосредственно и производит выплаты страховых сумм.
Таким образом, общий срок обязательного государственного страхования как бы состоит из отдельных сроков договоров страхования, заключенных с различными страховщиками.
В обязательном государственном страховании жизни и здоровья не предусмотрено заключение персонального договора страхования с каждым застрахованным. Договор обязательного государственного страхования заключается между страхователем и страховщиком в пользу третьего лица - застрахованного лица (выгодоприобретателя). Именно договор является формой реализации обязательного государственного страхования жизни и здоровья военнослужащих и приравненных к ним лиц.
Объем обязанностей конкретного страховщика по договору страхования определяют страховые случаи, то есть события, с наступлением которых возникает обязанность страховщика произвести страховую выплату. Причем только те страховые случаи, которые происходят в период действия договора страхования, заключенного с конкретным страховщиком. В соответствии с пунктом 2 статьи 9 Закона РФ от 27.11.1992 г. № 4015-1 «Об организации страхового дела в Российской Федерации» страховым случаем является совершившееся событие, предусмотренное договором страхования или законом, с наступлением которого возникает обязанность страховщика произвести страховую выплату.
ДД.ММ.ГГГГ между Федеральной службой исполнения наказания (ФСИН России) и ЗАО «Страховая группа «Спасские ворота» был заключен Государственный контракт № обязательного государственного страхования жизни и здоровья сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы, согласно условиям которого ЗАО «СГ «Спасские ворота» обязалось оказывать услуги по обязательному государственному страхованию жизни и здоровья сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы в течение ДД.ММ.ГГГГ.
Согласно пункту 16.1 вышеуказанного государственного контракта срок его действия был определен с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ включительно.
Таким образом, вышеуказанным договором была предусмотрена обязанность страховщика производить выплаты по страховым событиям, о которых в страховую компанию было заявлено до ДД.ММ.ГГГГ включительно.
В соответствии со ст. 4 Федерального закона от 28 марта 1998 года № 52-ФЗ (ред. от 11.06.2008 г.) страховым случаем при осуществлении обязательного государственного страхования является, в том числе получение застрахованным лицом в период прохождения службы легкого увечья (ранения, травмы, контузии).
Судом установлено, что Малахова О.В. проходит службу в органах федеральной службы исполнения наказания РФ с ДД.ММ.ГГГГ.
ДД.ММ.ГГГГ ею была получена бытовая травма - <данные изъяты>, с которой она находилась на амбулаторном лечении с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ В соответствии с разделом П Перечня, утвержденного постановлением Правительства РФ от 28 июля 1998 г. № 855, данная травма относится к легкой. Данное обстоятельство подтверждено справкой председателя № от ДД.ММ.ГГГГ
Как ООО «Страховая компания СОГАЗ-ЖИЗНЬ», так и ЗАО «Страховая группа «Спасские ворота» в выплате страхового возмещения ей отказали.
Определяя надлежащего ответчика, суд принимает во внимание, что страховой случай - получение легкой травмы и возникновение права на получение страхового возмещения - наступил в ДД.ММ.ГГГГ, в период действия Государственного контракта № от ДД.ММ.ГГГГ с ЗАО «Страховая группа «Спасские ворота», предметом которого является оказание услуг по обязательному государственному страхованию жизни и здоровья сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ включительно.
Пункт 9.8 Государственного контракта № от ДД.ММ.ГГГГ предусматривал, что ответственность Страховщика по выплате страховых сумм распространяется на страховые случаи, заявленные ему (о наступлении которых Страховщику стало известно) со дня вступления в силу и по день окончания срока действия наступившего контракта.
Однако данный пункт государственного контракта входит в противоречие с пунктом 3.1.2, где определен другой период страхования. Так, данным пунктом предусмотрено, что установление застрахованному лицу инвалидности в период прохождения службы либо до истечения одного года после увольнения со службы вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период прохождения службы является страховым случаем.
Данные противоречия о страховом периоде в условиях государственного контракта противоречат законодательству о страховании, нарушают права застрахованного лица и не являются основанием для освобождения страховщика от выплаты страховых выплат застрахованному лицу при наступлении страхового случая в период действия контракта, но в течение срока исковой давности с даты события, по которому заявлено требование о возмещении ущерба.
В соответствии со ст. 5 Федерального закона № 52-ФЗ и ст.ст. 10-12 Инструкции о проведении обязательного государственного страхования жизни и здоровья сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы, утвержденной приказом Минюста РФ от 13 апреля 2006 г. № 114 (с изменениями от 16 августа 2007 г.), размеры страховых сумм, подлежащих выплате застрахованным лицам, определяются исходя из окладов месячного денежного содержания застрахованных лиц, включающих в себя месячные оклады по занимаемой должности и месячные оклады по специальному званию.
При исчислении страховых сумм учитываются оклады месячного денежного содержания, установленные на день выплаты страховых сумм.
Днем выплаты страховых сумм считается день перечисления (выплаты) страховых сумм застрахованным лицам или иным выгодоприобретателям.
В случае получения застрахованным лицом в период прохождения службы легкого увечья ему выплачивается пять окладов денежного содержания.
Согласно представленной ФБУ МРУИИ № УФСИН России по Липецкой области на день рассмотрения дела в суде оклад денежного содержания Малаховой О.В. составляет <данные изъяты> руб., оклад по специальному званию -<данные изъяты> руб.
Следовательно, в пользу Малаховой О.В. подлежит взысканию денежная сумма в размере 36 470,0000 руб.из расчета (<данные изъяты>.
В соответствии с п. 4 статьи 11 Федерального закона № 52-ФЗ выплата страховых сумы производится страховщиком в 15-дневный срок со дня получения документов, необходимых для принятия решения об указанной выплате. В случае необоснованной задержки страховщиком выплаты страховых сумм страховщик из собственных средств выплачивает застрахованному лицу (выгодоприобретателю) штраф в размере 1 процента страховой суммы за каждый день просрочки.
Заявление в ЗАО «СГ «Спасские ворота» поступило ДД.ММ.ГГГГ, о чем свидетельствует штамп входящей корреспонденции. Следовательно, с ДД.ММ.ГГГГ наступила просрочка выплаты страхового возмещения. За 325 дней просрочки в период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ ответчик должен выплатить Малаховой О.В. штраф в размере 52 060,50 руб. <данные изъяты>
В то же время с учетом ст. 333 Гражданского кодекса РФ, суд вправе уменьшить неустойку, если подлежащая уплате неустойка явно несоразмерна последствиям нарушения обязательства.
Суд считает возможным снизить размер штрафа до 30 000 рублей.
В соответствии со ст. 103 ГПК РФ издержки, понесенные судом в связи с рассмотрением дела, и государственная пошлина, от уплаты которых истец был освобожден, взыскиваются с ответчика, не освобожденного от уплаты судебных расходов, в федеральный бюджет пропорционально удовлетворенной части исковых требований.
Поскольку Малаховой О.В. уплата госпошлины при обращении в суд не была произведена, она должна быть взыскана в размере 4 129,40 руб. с надлежащего ответчика Размер госпошлины определяется в соответствии со ст. 333.19 Налогового кодекса (3 200 плюс 2 процента суммы, превышающей 100 000 руб.)
На основании изложенного и руководствуясь ст.ст. 194-198 ГПК РФ, суд
Р Е Ш И Л:
Взыскать с ЗАО «Страховая группа «Спасские ворота» в пользу Малаховой О.В. страховое возмещение в размере 36 470,00 руб. и штраф в размере 30 000,00 руб., а всего 66 470,00 рублей.
Малаховой О.В. в иске к ООО «Страховая компания СОГАЗ-ЖИЗНЬ» о взыскании страхового возмещения отказать.
Взыскать с ЗАО «Страховая группа «Спасские ворота» государственную пошлину в бюджет администрации города Липецка в размере 4 129,40 рублей.
Решение подлежит обжалованию в Липецкий областной суд в течение 10 дней со дня принятия решения судом в окончательной форме путем подачи кассационной жалобы в Октябрьский районный суд г. Липецка.
Председательствующий
Мотивированное решение изготовлено
10.05.2011 года. Председательствующий