о признании незаконным решения о снятии инвалидности



Дело

                                                 Р Е Ш Е Н И Е

                              Именем Российской Федерации

(дата) Октябрьский районный суд г. Липецка в составе: председательствующего судьи Антиповой Е.Л.,

при секретаре Савиновой Т.А.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску Козлова О.Д. к ФГУ « Главное бюро медико- социальной экспертизы по Липецкой области о признании незаконным решения о снятии инвалидности,

                                             У С Т А Н О В И Л:

Козлов О.Д. обратился в суд с иском к ФГУ « Главное бюро медико- социальной экспертизы по Липецкой области» о признании незаконным решения о снятии инвалидности и установлении 3 группы инвалидности. Свои требования обосновал тем, что (дата) ему впервые установлена инвалидность <данные изъяты> группы <данные изъяты> степени, затем инвалидность устанавливалась в (дата) и в (дата) В соответствии с актом освидетельствования от (дата) инвалидность не была установлена. Считая отказ необоснованным, указывает на то, что его состояние здоровья не улучшилось.

    В судебном заседании представитель истца по доверенности Худяков Д.Е. исковые требования поддержал в полном объеме, ссылаясь на доводы, изложенные в иске.

    Представители ответчиков по доверенности Кирьянова Н.И., Скуратова Н.С. исковые требования не признали, указали, что Козлов О.Д. (дата) перенес <данные изъяты>, проходил лечение в <данные изъяты> с последующей реабилитацией в санатории <данные изъяты> Впервые был освидетельствован первично в бюро , признан инвалидом <данные изъяты> группы на <данные изъяты> с соответствующими трудовыми рекомендациями. При очередном освидетельствовании (дата) ему устанавливалась <данные изъяты> группа инвалидности, с учетом данных объективного осмотра, дополнительного обследования, при отсутствии прогрессирующих гемодинамических нарушений. За межэкспертный период с (дата) по (дата) находился на диспансерном учете у <данные изъяты> по месту жительства, проходил однократное плановое лечение в стационаре с улучшением по данным <данные изъяты> Состояние без отрицательной динамики. Данные УЗИ сердца, ЭКГ в динамике свидетельствуют о <данные изъяты>. Козлов О.Д. однократно находился на больничном ( для лечения в стационаре). Указанные обстоятельства подтверждают положительную динамику в межэкспертный период. Козлов О.Д. продолжал работать без ограничений условий и характера труда в полном объеме выполнять трудовую деятельность - работать по специальности, без учета ограничений рекомендуемых в индивидуальной программе реабилитации. Полагают, что выявленные незначительные нарушения функции организма не приводят к ограничению ни в одной из категорий жизнедеятельности ( способности к трудовой деятельности, передвижению, самообслуживанию, контролю за своим поведением, общению, ориентации, обучению), не требующих мер социальной защиты. Считают решение об отказе в установлении инвалидности законным, просили в иске Козлову О.Д. отказать.

    Козлов О.Д. в судебное заседание не явился, извещен судом надлежащим образом, о причинах неявки суд не уведомил.

           В соответствии со статьей 1 Федерального Закона «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации», инвалид - лицо, которое имеет нарушение здоровья со стойким расстройством функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами, приводящее к ограничению жизнедеятельности и вызывающее необходимость его социальной защиты. Ограничение жизнедеятельности - полная или частичная утрата лицом способности или возможности осуществлять самообслуживание, самостоятельно передвигаться, ориентироваться, общаться, контролировать свое поведение, обучаться и заниматься трудовой деятельностью. В зависимости от степени расстройства функций организма и ограничения жизнедеятельности лицам, признанным инвалидами, устанавливается группа инвалидности, а лицам в возрасте до 18 лет устанавливается категория «ребенок-инвалид». Признание лица инвалидом осуществляется федеральным учреждением медико-социальной экспертизы. Порядок и условия признания лица инвалидом устанавливаются Правительством Российской Федерации.

Согласно «Правил признания лица инвалидом», утвержденных постановлением правительства РФ от 20 февраля 2006 года № 95 (в редакции от 30.12.2009 года № 1121) п.п. 1,2,3,5,6, Правила определяют в соответствии с Федеральным законом "О социальной защите инвалидов в Российской Федерации" порядок и условия признания лица инвалидом. Признание лица (далее - гражданин) инвалидом осуществляется федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы: Федеральным бюро медико-социальной экспертизы (далее - Федеральное бюро), главными бюро медико-социальной экспертизы (далее - главные бюро), а также бюро медико-социальной экспертизы в городах и районах (далее - бюро), являющимися филиалами главных бюро. Признание гражданина инвалидом осуществляется при проведении медико-социальной экспертизы исходя из комплексной оценки состояния организма гражданина на основе анализа его клинико-функциональных, социально-бытовых, профессионально-трудовых и психологических данных с использованием классификаций и критериев, утверждаемых Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации. Медико-социальная экспертиза проводится для установления структуры и степени ограничения жизнедеятельности гражданина и его реабилитационного потенциала.

    В силу п.п.5,6 указанных «Правил», условиями признания гражданина инвалидом являются:

а) нарушение здоровья со стойким расстройством функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами;

б) ограничение жизнедеятельности (полная или частичная утрата гражданином способности или возможности осуществлять самообслуживание, самостоятельно передвигаться, ориентироваться, общаться, контролировать свое поведение, обучаться или заниматься трудовой деятельностью);

в) необходимость в мерах социальной защиты, включая реабилитацию. Наличие одного из указанных в пункте 5 настоящих Правил условий не является основанием, достаточным для признания гражданина инвалидом.

    В зависимости от степени ограничения жизнедеятельности, обусловленного стойким расстройством функций организма, возникшего в результате заболеваний, последствий травм или дефектов, гражданину, признанному инвалидом, устанавливается I, II или III группа инвалидности, а гражданину в возрасте до 18 лет - категория "ребенок-инвалид".

    В соответствии с ранее действующим приложением к приказу Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 22.08.2005 N 535 "Об утверждении Классификаций и критериев, используемых при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы" при комплексной оценке различных показателей, характеризующих стойкие нарушения функций организма человека, выделяются четыре степени их выраженности: 1 степень - незначительные нарушения, 2 степень - умеренные нарушения, 3 степень - выраженные нарушения, 4 степень - значительно выраженные нарушения.

    К основным категориям жизнедеятельности человека относятся: способность к самообслуживанию; способность к самостоятельному передвижению; способность к ориентации; способность к общению; способность контролировать свое поведение; способность к обучению; способность к трудовой деятельности.

    При комплексной оценке различных показателей, характеризующих ограничения основных категорий жизнедеятельности человека, выделяются 3 степени их выраженности.

    Степень ограничения основных категорий жизнедеятельности человека определяется исходя из оценки их отклонения от нормы, соответствующей определенному периоду (возрасту) биологического развития человека.

В настоящее время действуют Классификации и критерии, используемые при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы, утвержденные приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 23.12.2009 N 1013н.

    К основным видам нарушений функций организма человека относятся:

нарушения психических функций (восприятия, внимания, памяти, мышления, интеллекта, эмоций, воли, сознания, поведения, психомоторных функций);

нарушения языковых и речевых функций (нарушения устной (ринолалия, дизартрия, заикание, алалия, афазия) и письменной (дисграфия, дислексия), вербальной и невербальной речи, нарушения голосообразования);

нарушения сенсорных функций (зрения, слуха, обоняния, осязания, тактильной, болевой, температурной и других видов чувствительности);

нарушения статодинамических функций (двигательных функций головы, туловища, конечностей, статики, координации движений);

нарушения функций кровообращения, дыхания, пищеварения, выделения, кроветворения, обмена веществ и энергии, внутренней секреции, иммунитета;

нарушения, обусловленные физическим уродством (деформации лица, головы, туловища, конечностей, приводящие к внешнему уродству, аномальные отверстия пищеварительного, мочевыделительного, дыхательного трактов, нарушение размеров тела).

4. При комплексной оценке различных показателей, характеризующих стойкие нарушения функций организма человека, выделяются четыре степени их выраженности:

1 степень - незначительные нарушения,

2 степень - умеренные нарушения,

3 степень - выраженные нарушения,

4 степень - значительно выраженные нарушения. ( п. 3 )

    Согласно п.10 критерием для определения третьей группы инвалидности является нарушение здоровья человека со стойким умеренно выраженным расстройством функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами, приводящее к ограничению способности к трудовой деятельности первой степени или ограничению следующих категорий жизнедеятельности в их различных сочетаниях и вызывающее необходимость его социальной защиты:

способности к самообслуживанию первой степени;

способности к передвижению первой степени;

способности к ориентации первой степени;

способности к общению первой степени;

способности контролировать свое поведение первой степени;

способности к обучению первой степени.»

    Установлено, что (дата) Козлов перенес <данные изъяты>, что подтверждается выпиской стационарного больного городской больницы <данные изъяты>, позже проходил курс реабилитации инфарктных больных <данные изъяты> с диагнозом <данные изъяты>, <данные изъяты> от (дата) <данные изъяты>

    Из материалов дела усматривается, что в период с (дата) Козлов О.Д. соответствующими решениями филиала ФГУ ГБ МСЭ по Липецкой области признавался инвалидом <данные изъяты> группы, причина инвалидности - общее заболевание. Основанием для признания Козлова О.Д. инвалидом являлись, как следует из соответствующих актов освидетельствования в бюро МСЭ, последствия полученного им заболевания. В предыдущих актах освидетельствования в функциональной составляющей экспертного диагноза указывались <данные изъяты>, которые расценивались в экспертных решениях как <данные изъяты>.

    В соответствии с актом освидетельствования Козлова О.Д. в филиале ФГУ ГБ МСЭ по Липецкой области от (дата) последнему был установлен диагноз: <данные изъяты> ( (дата).), <данные изъяты> Соответствующим решением он инвалидом не признан, группа инвалидности не установлена в связи с тем, что у него выявлены стойкие незначительные нарушения <данные изъяты>, которые не привели к ограничению основных категорий жизнедеятельности, включая способность к трудовой деятельности, не требуют мер социальной защиты, включая реабилитацию и не дающие оснований для установления группы инвалидности.

    После отказа в установлении инвалидности, не согласившись с указанным решением, Козлов О.Д. обратился в суд, оспаривая принятое решение.

Согласно заключению судебной медико - социальной экспертизы, проведенной по определению суда ФГУ « Главное бюро медико - социальной экспертизы по <адрес>» от (дата), выявленные на момент освидетельствования ( (дата)) <данные изъяты> у Козлова О.Д. приводят к ограничениям жизнедеятельности в виде ограничения способности к <данные изъяты>, требуют социальной защиты и помощи, являются основанием для установления <данные изъяты> группы инвалидности, причина - общее заболевание, сроком на (дата).

    Указанное экспертное заключение в соответствии со ст. 86 ГПК РФ содержит мотивировку сделанного вывода и подробное описание проведенного исследования.

    Как следует из материалов дела, в состав экспертной комиссии входили эксперт-невролог, врач - хирург, врач - терапевт, все, в том числе руководитель экспертного состава были предупреждены об уголовной ответственности по ст. 307 УК РФ. В распоряжение экспертов были представлены материалы данного гражданского дела, медицинское дело освидетельствования истца, с данными диагностического обследования и осмотров врачами- специалистами, выписками из историй болезни.

     Поскольку только совокупность вышеуказанных показателей в сочетании с комплексной оценкой состояния организма гражданина на основе анализа его клинико-функциональных, социально-бытовых, профессионально-трудовых и психологических данных с использованием классификаций и критериев, утверждаемых Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации, дает возможность установить наличие оснований для признания гражданина инвалидом с присвоением той или иной степени инвалидности. Установление инвалидности отнесено к компетенции бюро МСЭ.

В этой связи, оценив представленные доказательства по правилам ст. 67 ГПК РФ, суд пришел к выводу, что решение об отказе в установлении инвалидности нельзя признать законным и обоснованным, поскольку ответчиком не дана была оценка его способности к трудовой деятельности. Из представленных ответчиком документов следует, что Козлов О.Д. работает про своей профессии с уменьшением объема работ, в карте ИПР от (дата) имеется отметка, что рекомендации о противопоказанных и допустимых условиях и видах труда Козлов О.Д. выполняет. Также необоснованно отнесено имеющееся у Козлова О.Д. заболевание к незначительным нарушениям функции кровообращения. Диагноз заболевания на момент освидетельствования соответствует <данные изъяты>. Поскольку неправильное определение показателей, неправильное определение категорий жизнедеятельности при освидетельствовании Козлова О.Д. привело к отказу в установлении инвалидности, данное решение надлежит признать незаконным.

    Довод о необходимости назначения повторной экспертизы в вышестоящей организации ФГУ « Федеральное бюро МСЭ» представители ответчика не обосновали в силу ст. 87 ГПК РФ, не привели достаточных и убедительных пояснений относительно возникших у них сомнений в правильности или обоснованности полученного судом заключения.

     При принятии решения о признании незаконным решения филиала ФГУ « Главное бюро медико- социальной экспертизы по <адрес>» от (дата) об отказе в установлении инвалидности Козлову О.Д., суд также считает необходимым возложить на ответчика обязанность провести повторное освидетельствование с целью установления истцу инвалидности в соответствии с действующим законодательством.

         На основании изложенного и руководствуясь ст.ст. 199 ГПК РФ, суд

                                             Р Е Ш И Л :

    Признать незаконным решение филиала ФГУ « Главное бюро медико- социальной экспертизы по <адрес> от (дата) об отказе в установлении инвалидности Козлову О.Д..

    Обязать ФГУ « Главное бюро медико- социальной экспертизы по <адрес>» провести дополнительное освидетельствование Козлова О.Д., (дата) года рождения с целью установления инвалидности.

    Решение может быть обжаловано в Липецкий областной суд через Октябрьский районный суд г. Липецка в течение 10 дней со дня изготовления решения в окончательной форме.

    Судья                                                 Е.Л.Антипова

Мотивированное решение изготовлено

(дата) судья                       Е.Л.Антипова