О взыскании задолженности по ежемесячным страховым выплатам



СУД ЯМАЛО-НЕНЕЦКОГО АВТОНОМНОГО ОКРУГА

Кас.дело № 33-1321

Судья ГАБОВА Т.Н.

КАССАЦИОННОЕ     ОПРЕДЕЛЕНИЕ

город Салехард                                                                         16 мая 2011 года

                                    

Судебная коллегия по гражданским делам суда Ямало-Ненецкого автономного округа в составе:

председательствующего КИСИЛЕВСКОЙ Т.В.

судей коллегии                    МАРЧУК Е.Г., ОБЕРНИЕНКО В.В.

с участием прокурора ГУБАЙДУЛИНОЙ Г.А. рассмотрела в открытом судебном заседании дело по кассационной жалобе Государственного учреждения - Регионального отделения Фонда социального страхования Российской Федерации по Ямало-Ненецкому автономному округу и кассационному представлению старшего помощника прокурора города Ноябрьска на решение Ноябрьского городского суда от 22 марта 2011 года, которым постановлено:

Взыскать с Государственного учреждения - Региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации по Ямало-Ненецкому автономному округу в пользу АСТРАХАНЦЕВА ВИКТОРА ИВАНОВИЧА задолженность по ежемесячным страховым выплатам за период с 01 сентября 2010 года до 01 февраля 2011 года в сумме 50 973 рубля 82 копейки и судебные расходы в сумме 5 000 рублей. Всего 55 973 рубля 82 копейки.

В остальной части иска, отказать.

Заслушав доклад судьи суда Ямало-Ненецкого автономного округа - МАРЧУК Е.Г., судебная коллегия, -

УСТАНОВИЛА:

АСТРАХАНЦЕВ В.И. с 18 марта 1980 года работал трактористом, бульдозеристом в подразделениях производственного объединения «НОЯБРЬСКНЕФТЕГАЗ», впоследствии преобразованного в Открытое акционерное общество «СИБНЕФТЬ-НОЯБРЬСКНЕФТЕГАЗ».

22 февраля 2007 года АСТРАХАНЦЕВ В.И. признан инвалидом 2 группы по общему заболеванию, с 21 апреля 2007 года уволен по собственному желанию в связи с выходом на пенсию.

16 марта 2009 года АСТРАХАНЦЕВУ В.И. установлена вторая группа инвалидности по профессиональному заболеванию с утратой профессиональной трудоспособности 100 процентов.

Приказом № 263-В от 10 апреля 2009 года директора филиала №2 Государственного учреждения - Регионального отделения Фонда социального страхования РФ по ЯНАО АСТРАХАНЦЕВУ ВИКТОРУ ИВАНОВИЧУ назначена с 1 апреля 2009 года ежемесячная страховая выплата в сумме 25 403 рубля 41 копейки. На основании приказа № 265-В от 10 апреля 2009 года Астраханцеву В.И. за период с 16 марта 2009 года по 01 апреля 2009 года выплачено 13 111 рублей.

Решением Ноябрьского городского суда от 13 апреля 2009 года заболевание, имевшее место у АСТРАХАНЦЕВА В.И. 17 ноября 2006 года признано профессиональным заболеванием, а факт повреждения здоровья вследствие профессионального заболевания страховым случаем.

АСТРАХАНЦЕВ В.И. обратился в суд с иском к Государственному учреждению - Региональному отделению Фонда социального страхования РФ по ЯНАО о взыскании страховых выплат за период с 17 ноября 2006 года до 16 марта 2009 года в сумме 1 572 588 рублей.

Решением Ноябрьского городского суда от 22 октября 2010 года в пользу АСТРАХАНЦЕВА В.И. взыскана задолженность по ежемесячным страховым выплатам за период с 22 февраля 2007 года до 01 сентября 2010 года в сумме 406 817 рублей 43 копейки.

Во исполнение решения Ноябрьского городского суда от 22 октября 2010 года приказом 194-В от 22 февраля 2011 года директора филиала №2 Государственного учреждения - Регионального отделения Фонда социального страхования РФ по ЯНАО АСТРАХАНЦЕВУ ВИКТОРУ ИВАНОВИЧУ произведена выплата в сумме 326 304 рубля 10 копеек. Впоследствии, Фондом социального страхования размер ежемесячной страховой выплаты АСТРАХАНЦЕВУ В.И. определялся в максимальных размерах - 49 520 рублей и 52 740 рублей, установленных Федеральным законом «О бюджете Фонда социального страхования Российской Федерации».

АСТРАХАНЦЕВ В.И. обратился в суд с иском о взыскании задолженности по ежемесячным страховым выплатам, мотивируя требования тем, что ответчик неправильно произвел расчет ежемесячных страховых выплат и необоснованно ограничивает сумму выплат максимальным размером применительно к Федеральному закону «О бюджете Фонда социального страхования Российской Федерации». Просит взыскать задолженность за период с 01 сентября 2010 года до 01 февраля 2011 года в сумме 160 258 рублей 73 копейки и судебные расходы в размере 20 000 рублей.

В судебное заседание АСТРАХАНЦЕВ В.И. не явился, о времени и месте рассмотрения дела извещен надлежащим образом.

Представитель истца - РОГОВЕНКО А.В. в судебном заседании на удовлетворении иска настаивал.

Представитель Государственного учреждения - Региональное отделение Фонда социального страхования РФ по ЯНАО УЛИТИН А.Б. исковые требования не признал.

Суд принял вышеуказанное решение, с которым не согласились прокурор и ответчик.

В кассационной жалобе Государственное учреждение - региональное отделение Фонда социального страхования РФ по ЯНАО ставит вопрос об отмене решения суда ввиду нарушений судом норм материального и процессуального закона.

В кассационном представлении старший помощник прокурора города Ноябрьска просит отменить решение суда ввиду неправильного применения судом норм материального закона, указывает на то, что размер ежемесячной страховой выплаты не может превышать размер максимальной страховой выплаты, установленной федеральным законом о бюджете Фонда социального страхования Российской Федерации на 2010 год.

В возражениях РОГОВЕНКО А.В., интересах АСТРАХАНЦЕВА В.И., указывает на необоснованность доводов кассационной жалобы и кассационного представления прокурора, считает, что ответчик злоупотребляет гражданскими правами, а прокурор неправильно трактует действующее законодательство и определения Конституционного Суда Российской Федерации. Решение суда находит законным и обоснованным и просит оставить без изменения.

Проверив материалы дела, обсудив доводы кассационной жалобы и кассационного представления, поддержанного в кассационной инстанции прокурором ГУБАЙДУЛИНОЙ Г.А., изучив письменные возражения, судебная коллегия находит решение суда подлежащим отмене по следующим основаниям.

Согласно ст. 195 ГПК РФ решение суда должно быть законным и обоснованным, т.е. решение является законным в том случае, когда оно принято при точном соблюдении норм процессуального права и в полном соответствии с нормами материального права, которые подлежат применению к данному правоотношению.

Разрешая иск по существу, суд первой инстанции пришел к выводу о том, что размер ежемесячной страховой выплаты АСТРАХАНЦЕВУ В.И., не может быть ограничен максимальными размерами страховых выплат, установленных бюджетом Фонда социального страхования на 2010 и 2011 годы.

С таким выводом суда нельзя согласиться.

В соответствии со статьей 12Федерального закона от 24 июля 1998 года N 125-ФЗ "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний" размер ежемесячной страховой выплаты определяется как доля среднего месячного заработка застрахованного, исчисленная в соответствии со степенью утраты им профессиональной трудоспособности.

Исчисленная и назначенная ежемесячная страховая выплата в дальнейшем перерасчету не подлежит, за исключением случаев изменения степени утраты профессиональной трудоспособности, изменения круга лиц, имеющих право на получение страховых выплат в случае смерти застрахованного, а также случаев индексации ежемесячной страховой выплаты.

Размер ежемесячной страховой выплаты индексируется с учетом уровня инфляции в пределах средств, предусмотренных на эти цели в бюджете Фонда социального страхования Российской Федерации на соответствующий финансовый год. Коэффициент и ее периодичность определяются Правительством Российской Федерации.

Максимальный размер ежемесячной страховой выплаты устанавливается федеральным законом о бюджете Фонда социального страхования Российской Федерации на очередной финансовый год.

Как следует из материалов дела, АСТРАХАНЦЕВУ В.И. среднемесячный заработок для расчета ежемесячной страховой выплаты определен в размере 43 356 рублей 66 копеек на основании решения суда, вступившего в законную силу. Решением Ноябрьского городского суда от 22 октября 2010 года в пользу АСТРАХАНЦЕВА В.И. взыскана задолженность по ежемесячным страховым выплатам в сумме 406 817 рублей 43 копейки за период с 22 февраля 2007 года до 01 сентября 2010 года.

Федеральным законом «О бюджете Фонда социального страхования РФ на 2010 год» от 28 ноября 2009 года № 292-ФЗ максимальный размер ежемесячной страховой выплаты установлен не более 49 520 рублей, а Федеральным законом от 08 декабря 2010 года № 334-ФЗ размер максимальной ежемесячной страховой выплаты в 2011 году ограничен суммой 52 470 рублей.

Материалами дела установлено, что ежемесячная страховая выплата АСТРАХАНЦЕВУ В.И. исчислена из среднемесячного заработка 43 356 рублей и применительно к Федеральным законам «О бюджете Фонда социального страхования РФ на 2010 и 2011 г.г.» с 01 сентября 2010 года размер страхового обеспечения ответчиком ограничен максимальной суммой соответственно 49 520 рублей и 52 470 рублей.

Ограничение ежемесячной страховой выплаты максимальным размером, по мнению, АСТРАХАНЦЕВА В.И. нарушает его права на возмещение в полном объеме вреда, причиненного здоровью в результате наступления страхового случая.

Принимая решение о взыскании в пользу АСТРАХАНЦЕВА В.И. задолженности по ежемесячным страховым выплатам в сумме 50 973,82 рублей, суд первой инстанции признал действия отделения Фонда социального страхования по ограничению размера страхового возмещения максимальной суммой, неправильными.

Такой вывод суда первой инстанции основан на неправильном применении норм материального закона. Судом не приняты во внимание положения статьи 1 Федерального закона от 24 июля 1998 года № 125-ФЗ; постановления Пленума Верховного Суда РФ от 10 марта 2011 года № 2 «О применении судами законодательства об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний»; правовая позиция Конституционного Суда Российской Федерации, сформулированная в Постановлении от 19 июня 2002 года № 11-П, определениях от 11 июля 2006 года № 301-О и от 21 декабря 2006 года № 580-О по данному вопросу.

Пленум Верховного Суда РФ в постановлении № 2 от 10 марта 2011 года «О применении судами законодательства об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» разъяснил, что в соответствии с пунктом 2 статьи 1 Федерального закона от 24 июля 1998 года № 125-ФЗ права застрахованных лиц на возмещение вреда, осуществляемое в соответствии с законодательством Российской Федерации, в части, превышающей обеспечение по страхованию, производимое на основании данного Федерального закона, не ограничиваются: работодатель (страхователь) несет ответственность за вред, причиненный жизни или здоровью работника при исполнении им трудовых обязанностей, в порядке, закрепленном главой 59 Гражданского кодекса Российской Федерации. Максимальный размер единовременной и ежемесячной страховых выплат устанавливается федеральным законом о бюджете Фонда социального страхования на соответствующий год.

Если в ходе подготовки к судебному разбирательству дела о возмещении вреда, причиненного жизни или здоровью застрахованного, или в ходе его рассмотрения будет установлено, что обеспечение по страхованию не компенсирует в полном объеме причиненный истцу вред, суд на основании статьи 12 ГПК РФ разъясняет истцу право на предъявление требований к причинителю вреда (работодателю (страхователю) или лицу, ответственному за причинение вреда), после чего решает вопрос о привлечении его к участию в деле в качестве соответчика.

При рассмотрении данного дела, судом вышеуказанные требования не выполнены, в связи с чем решение суда нельзя признать законным и обоснованным и оно подлежит отмене с направлением дела на новое рассмотрение.

Допущенное судом нарушение норм процессуального закона не может быть восполнено судом кассационной инстанции, поскольку вопрос о разъяснении истцу права на предъявление требований к работодателю и привлечении его к участию в деле в качестве соответчика подлежит разрешению в суде первой инстанции.

При новом рассмотрении суду необходимо учесть изложенное и разрешить спор в соответствии с нормами материального и процессуального закона.

Руководствуясь ст. 361, ст. 362 ГПК РФ, судебная коллегия, -

    

ОПРЕДЕЛИЛА:

Решение Ноябрьского городского суда от 22 марта 2011 года отменить и дело направить на новое рассмотрение в суд первой инстанции.

ПРЕДСЕДАТЕЛЬСТВУЮЩИЙ

      СУДЬИ

      

-32300: transport error - HTTP status code was not 200