о взыскании страхового возмещения



                                                                                        Дело № 33-1981

КАССАЦИОННОЕ ОПРЕДЕЛЕНИЕ

14 июня 2011 г.                                                                                                  г. Смоленск

Судебная коллегия по гражданским делам Смоленского областного суда в составе:

председательствующего – Коржакова И.П.,

судей: Ивашневой Л.П., Шаровой Т.А.,

рассмотрела в открытом судебном заседании дело по кассационной жалобе истца Сафонова В.А. на решение Ленинского районного суда г.Смоленска от 23 марта 2011 года, которым частично удовлетворены исковые требования.

Заслушав доклад судьи Ивашневой Л.П., объяснения Сафонова В.А., судебная коллегия,

установила:

Сафонов В.А. с учетом уточненных требований, обратился в суд иском к открытому акционерному обществу «РЕСО-Гарантия» (далее по тексту – ОСАО «РЕСО-Гарантия») о взыскании страховой выплаты по международному страховому полису и возмещении судебных расходов. В обоснование иска указал, что заключил с ответчиком на период туристической поездки договор страхования имущественных интересов, связанных с дополнительными расходами по оказанию услуг экстренной и иной медицинской помощи при наступлении страхового случая во время его нахождения за рубежом (далее – Договор), сроком с 31.01.2010 г. по 07.02.2010 г. и страховой суммой возмещения – ... долларов. При катании на лыжах с ним произошёл несчастный случай, он был госпитализирован в нейрохирургическое отделение медицинского факультета Университета , где находился на лечении до 14.02.2010г. 06.02.2010 г. ему дали заключение об удовлетворительном состоянии его здоровья в части нейрохирургии с рекомендацией дальнейшего лечения у лор-врача. С 06.02.2010 г. по 14.02.2010 г. медицинскую помощь ему не оказывали, услуги необходимых специалистов не представлялись. При возвращении в Смоленской областной больнице ему потребовалось стационарное лечение, что свидетельствует о ненадлежащем исполнении страховой компанией принятых на себя обязательств. Просил суд взыскать страховую выплату в размере ... долларов, расходы по оплате телефонных разговоров, а также ... руб. в счет возмещения расходов по составлению искового заявления.

Представитель ОСАО «РЕСО-Гарантия» Тарасова Н.А. исковые требования в части взыскания расходов по оплате телефонных разговоров в размере ... руб.... коп. признала, в остальной части исковые требования считала необоснованными. Указывала, что объектом страхования по договору являлись имущественные интересы, связанные с дополнительными расходами истца по оказанию услуг экстренной и иной медицинской помощи при наступлении страхового случая во время его нахождения за рубежом. Медицинская помощь и транспортировка с сопровождением до аэропорта оказаны истцу в соответствии с договором страхования. Все услуги оплачены ответчиком сервисной компании. Истец сам никаких расходов не понес, поэтому оснований для производства страховой выплаты не имеется.

Обжалуемым решением с ОСАО «РЕСО-Гарантия» в пользу Сафонова В.А. взыскана страховая выплата в размере ... руб.... коп., в возмещение расходов по составлению искового заявления – ... руб.( л.д.52-53).

В кассационной жалобе Сафонов В.А. просит отменить решение суда, как незаконное, мотивируя тем, что судом не дана надлежащая правовая оценка исполнению страховой компанией обязательств по Договору страхования, по условиям которого ему должны были оказать надлежащую медицинскую помощь и осуществить репатриацию до ближайшего международного аэропорта РФ либо возместить расходы. Билеты к месту отдыха и обратно с открытой датой вылета он приобрёл самостоятельно у туроператора при оплате туристической путевки; расходы на медицинское лечение он не понес ввиду того, что лечением ему не оказывалось.

Проверив законность и обоснованность решения исходя из доводов жалобы, судебная коллегия приходит к следующему.

В силу п.1 ст. 929 ГК РФ по договору имущественного страхования одна сторона (страховщик) обязуется за обусловленную договором плату (страховую премию) при наступлении предусмотренного в договоре события (страхового случая) возместить другой стороне (страхователю) или иному лицу, в пользу которого заключен договор (выгодоприобретателю), причиненные вследствие этого события убытки в застрахованном имуществе либо убытки в связи с иными имущественными интересами страхователя (выплатить страховое возмещение) в пределах определенной договором суммы (страховой суммы).

По делу установлено, что между Сафоновым В.А. и туристическим агентством «1» заключен договор об организации туристической поездки на отдых в период с 31.01.2010 г. по 07.02.2010 г.

Одновременно Сафонов В.А. заключил с ОСАО «РЕСО-Гарантия» Договор добровольного имущественного страхования расходов граждан, выезжающих за рубеж, и ему был выдан страховой полис , согласно которому Страховщик принял на себя обязательства в соответствии с вариантом страхования А на срок поездки.

В соответствии с п.п. 4.1.1, 4.2.1 Правил указанного вида страхования ( категория А), страховым случаем является оказание медицинской помощи при внезапном заболевании или телесных повреждений, полученных в результате несчастного случая в период пребывания за рубежом. При этом Страховщик гарантирует: предоставление Застрахованному в стране пребывания медицинской помощи и/или оплату расходов по оказанию в стране пребывания медицинской помощи Застрахованному; перемещение Застрахованного в одну из ближайших больниц страны пребывания; перемещение застрахованного воздушным (водным, наземным) рейсовым транспортом до ближайшего международного порта страны проживания застрахованного.

Согласно п.10.2 Правил выплата страхового возмещения производится по одному из вариантов:

а) путем оплаты Страховщиком счетов, предъявленных ему сервисной компанией по возмещению понесенных расходов в порядке и на условиях договора.

б) путем возмещения понесенных Застрахованным расходов по конкретному страховому случаю в случае, если Застрахованный лично понес расходы при условии предварительного согласования с сервисной компанией.

04.02.2010 г., находясь на отдыхе Сафонов В.А. получил травму, в связи с чем обратился за медицинской помощью через сервисную службу. Истцу была оказана медицинская помощь, организована транспортировка в присутствии сопровождающего из лечебного учреждения до аэропорта.

Страховая компания ОСАО «РЕСО-Гарантия» произвела оплату всех счетов, представленных сервисной службой, связанных с наступлением страхового случая, а именно: стоимость оказанных медицинских услуг в госпитале в размере ... Евро; стоимость перемещения истца из госпиталя в аэропорт - ... Евро; оказанные услуги сопровождения - ... Евро; стоимость билета на самолет в размере ... Евро.

Сафонов В.А. лично расходов, кроме оплаты телефонных разговоров, не понес, поэтому у суда не имелось оснований для удовлетворения его требования о взыскании страховой выплаты в размере ... долларов.

Доводы кассационной жалобы о ненадлежащем оказании медицинских услуг не могут служить основанием для отмены решения суда, поскольку указанное обстоятельство не является объектом Договора имущественного страхования расходов и никаким образом не влияет на размер страховой выплаты.

Ссылка в жалобе о невыполнении условий по его репатриации, как застрахованного лица, до ближайшего международного аэропорта РФ, является не обоснованной, так как стоимость перемещения из госпиталя до аэропорта страны проживания Застрахованного оплачена страховой компанией в полном объеме, что подтверждено документально.

Доводы жалобы повторяют позицию истца при рассмотрении дела по существу, выражают не согласие с оценкой исследованных доказательств, которым судом дан надлежащий анализ и оценка по правилам ст. 67 ГПК РФ.

При таких обстоятельствах, судебная коллегия считает, что обжалуемое решение постановлено в соответствии с установленными в суде доказательствами и требованиями закона, является законным, и по доводам кассационной жалобы оснований для его отмены или изменения не имеется.

Руководствуясь ст. ст. 361, 366 ГПК РФ, судебная коллегия

определила:

Решение Ленинского районного суда г. Смоленска от 23 марта 2011 года оставить без изменения, а кассационную жалобу Сафонова В.А. - без удовлетворения.

Председательствующий:

Судьи: