О взыскании страхового возмещения



Судья : Корепин В.А. Гр. дело № 33-11618

ОПРЕДЕЛЕНИЕ

18 ноября 2010г. судебная коллегия по гражданским делам Самарского областного суда в составе:

ПРЕДСЕДАТЕЛЬСТВУЮЩЕГО: Моргачевой Н.Н.

СУДЕЙ: Сокол Т.Б., Захарова С.В.

При секретаре: Садовниковой Л.А.

рассмотрела в открытом судебном заседании дело по кассационной жалобе филиала №9 ГУ Самарское региональное отделение фонда социального страхований Российской Федерации на решение Ленинского районного суда г. Самары от 24 августа 2010г., которым постановлено:

«Исковые требования Богатиковой В.А. к «ГУ - Самарское региональное отделение Фонда социального страхования РФ» (филиал № 9) о взыскании страхового возмещения вреда здоровью вследствие профессионального заболевания удовлетворить.

Взыскать с «ГУ - Самарское региональное отделение Фонда социального страхования РФ» (филиал № 9) в пользу Богатиковой В.А. начиная с 01.09.2010 года ежемесячно и пожизненно ежемесячные страховые выплаты в размере 849 рублей 76 копеек с последующей индексацией страховой выплаты в соответствии с законодательством Российской Федерации.

Взыскать с «ГУ - Самарское региональное отделение Фонда социального страхования РФ» (филиал № 9) в пользу Богатиковой В.А. единовременно задолженность по ежемесячным страховым выплатам за период с 25.06.2007 года по 31.08.2010 года в сумме 37.599 (тридцать семь тысяч пятьсот девяносто девять) рублей 97 копеек.

Взыскать с «ГУ - Самарское региональное отделение Фонда социального страхования РФ» (филиал № 9) в пользу Богатиковой В.А. расходы по оплате услуг представителя в сумме 8.000 (восемь тысяч) рублей».

Заслушав доклад судьи Самарского областного суда Сокол Т.Б., объяснения представителя филиала №9 ГУ Самарское региональное отделение фонда социального страхований Российской Федерации Горшковой Н.А., поддержавшей доводы жалобы, заключение прокурора Нехаевой О.А., полагавшей решение суда оставить без изменения, а жалобу без удовлетворения,

Судебная коллегия

УСТАНОВИЛА

Богатикова В.А. обратилась в суд с иском к «ГУ - Самарское региональное отделение Фонда социального страхования РФ» (филиал № 9) о взыскании страхового возмещения вреда здоровью вследствие профессионального заболевания.

В обоснование требований указала, что с 25.05.1989 года по 01.04.1999 года работала травильщиком третьего разряда в ОАО «Моторостроитель» (в настоящее время - ОАО «КУЗНЕЦОВ»). За время работы получила профессиональное заболевание «Хронический атрофический ринофаринголарингит. Связь между заболеванием и профессией установлена Самарским областным центром профпатологии 21.02.08 филиалом № 21 ГБ МСЭ по Самарской области установлена утрата профессиональной трудоспособности на 10 % с 28.04.08 и бессрочно.

30.05.08 она обратилась в филиал № 9 «ГУ — СРО ФСС РФ с заявлением о назначении страхового возмещения вреда здоровью вследствие профессионального заболевания. Ответчик, по своему усмотрению, избрал для расчета ежемесячных страховых выплат заработок истицы за апрель 1998 года, июнь 1998 года, март 1999 года, то есть не за 12 полностью отработанных месяцев, как того требует ст. 12 ФЗ РФ № 125-ФЗ от 24.07.1998 года «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний». С 01.05.08 на основании приказа филиала № 9 «ГУ - СРО ФСС РФ» от 03.06.08 № назначены выплаты в размере 46 рублей 23 копейки ежемесячно.

Считает избранный расчет нарушающим ее права. Страховой случай наступил после окончания работы по профессии, вызвавшей проф.заболевание, поэтому она просит суд исчислить размер её ежемесячной страховой выплаты либо из величины прожиточного минимума за 2 квартал 2008 года, либо исходя из сведений об обычном размере вознаграждения работника её квалификации на ОАО «Моторостроитель».

Ссылаясь на п. 5 ст. 12 ФЗ РФ № 125-ФЗ от 24.07.1998 года, просила взыскать с ответчика в её пользу начиная с 01.09.2010 года ежемесячно и пожизненно ежемесячные страховые выплаты в размере 849 рублей 76 копеек с последующей индексацией; единовременно задолженность по ежемесячным страховым выплатам за период с 25.06.07 по 31.08.2010 года в сумме 37.599 рублей 97 копеек, расходы по оплате услуг представителя в сумме 8.000 рублей.

Судом постановлено изложенное выше решение.

В кассационной жалобе филиал №9 ГУ Самарское региональное отделение фонда социального страхований Российской Федерации решение суда просит отменить, считая его незаконным и необоснованным.

Проверив материалы дела, обсудив доводы кассационной жалобы, судебная коллегия не находит оснований к отмене решения суда.

Из материалов дела следует, что с 25.05.1989 года по 01.04.1999 года Богатикова В.А. работала травильщиком третьего разряда в ОАО «Моторостроитель» во вредных условиях труда класса 3.4., что подтверждается трудовой книжкой, санитарно-гигиенической характеристикой условий труда от 15.10.07 №, актом о случае профессионального заболевания от 18.04.2008 года №. Неблагоприятные производственные факторы вызвали возникновение у истицы профессионального заболевания «Хронический атрофический ринофаринголарингит». Связь между заболеванием и профессией установлена Самарским областным центром профпатологии, что подтверждается извещением № от 21.02.08. В связи с профессиональным заболеванием истица утратила проф.трудоспособность на 10 % с 28.04,08 и бессрочно, что подтверждается выпиской из акта № освидетельствования в филиале № 21 ГБ МСЭ по Самарской области.

По делу проведена судебная медико-социальная экспертиза, которая подтвердила, что утрата профессиональной трудоспособности истицы возникла с 21.05.1996 года, то есть в период работы с вредными производственными факторами. Впервые страховой случай наступил у истицы 28.04.08, после окончания работы по профессии, вызвавшей повреждение здоровья.

В соответствии с п. 5 ст. 12 ФЗ РФ № 125-ФЗ от 24.07.1998 года «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» установлено, «если страховой случай наступил после окончания срока действия трудового договора (контракта), по желанию застрахованного учитывается его заработок до окончания срока действия указанного договора (контракта) либо обычный размер вознаграждения работника его квалификации в данной местности, но не менее установленной в соответствии с законом величины прожиточного минимума трудоспособного населения в целом по Российской Федерации».

При назначении возмещения вреда здоровью, как установлено судом, ответчик не учел мнение пострадавшей, и не применил приведенную выше норму закона. Ежемесячные страховые выплаты определены «ГУ - СРО ФСС РФ» исходя из заработка истицы за три месяца -апрель 1998 г., июнь 1998 г., март 1999 г., в то время как закон требует исчислять размер выплат из заработка за год работы или по правилам п. 5 ст. 12 ФЗ РФ № 125-ФЗ. Кроме того, ответчиком не произведена индексация выплат. Данные обстоятельства подтверждаются приказом филиала № 9 «ГУ - СРО ФСС РФ» от 03.06.08 №

Доводы истицы о нарушении ее прав нашли свое подтверждение в суде.

Судом произведен расчет, исходя из обычного размера вознаграждения работника квалификации истицы в данной местности, указанного в справке ОАО «Кузнецов» от 17.06.2010 года, имеющейся в материалах дела. Размер ежемесячных страховых выплат с 01.09.2010 года составит: 6.708 рублей 88 копеек х 10 % х 1,019 х 1,13 х 1,1 = 849 рублей 76 копеек.

Задолженность по ежемесячным страховым выплатам за период с 25.06.07 по 31.08.2010 год, с учетом произведенных ответчиком выплат составляет 37.599 рублей 97 копеек.

Произведенный судом расчет является правильным, обсуждался судом при рассмотрении дела и по существу не оспорен ни истцом, ни ответчиком.

Требования истицы обоснованно удовлетворены.

Правомерно взысканы пользу Богатиковой В.А. расходы в связи с участием в деле представителя.

Доводы жалобы о том, что суд постановил необоснованное решение, основаны на неправильном применении норм материального закона, регулирующего данные правоотношения.

Доводов, опровергающих выводы суда, кассационная жалоба не содержит.

При указанных обстоятельствах судебная коллегия не находит оснований к отмене решения суда, считая его законным и обоснованным.

Руководствуясь ст. 360-361 ГПК РФ,

Судебная коллегия

ОПРЕДЕЛИЛА:

Решение Ленинского районного суда г. Самары от 24 августа 2010г. оставить без изменения, а кассационную жалобу филиала №9 ГУ Самарское региональное отделение фонда социального страхований Российской Федерации без удовлетворения.

ПРЕДСЕДАТЕЛЬСТВУЮЩИЙ

СУДЬИ