о взыскании пособия по временной нетрудоспособности



Судья Серова М.Г. № 33-886-2011

КАССАЦИОННОЕ ОПРЕДЕЛЕНИЕ

г. Мурманск 06 апреля 2010 года

Судебная коллегия по гражданским делам Мурманского областного суда в составе:

председательствующего Симакова А.В.

судей Истоминой И.В.

Кутовской Н.А.

при секретаре Блохиной Е.А.

рассмотрела в открытом судебном заседании дело по иску Мостового С.В. к Сельскохозяйственному производственному кооперативу рыболовецкому колхозу «Лумбовский» о взыскании пособия по временной нетрудоспособности,

по кассационной жалобе Мостового С.В. на решение Ленинского районного суда г. Мурманска от 24 февраля 2011 года, по которому постановлено:

«Исковые требования удовлетворить частично.

Взыскать с Сельскохозяйственного производственного кооператива рыболовецкого колхоза «Лумбовский» в пользу Мостового С.В. пособие по временной нетрудоспособности за период с *** года по *** года в сумме *** рубля *** копейки.

В удовлетворении иска о взыскании пособия по временной нетрудоспособности в размере, превышающем сумму *** рубля *** копейки Мостовому С.В. отказать.

Взыскать с Сельскохозяйственного производственного кооператива рыболовецкого колхоза «Лумбовский» госпошлину в доход бюджета города Мурманска в сумме *** рубль *** копейки.»

Заслушав доклад судьи Симакова А.В. объяснения Мостового С.В. поддержавшего доводы кассационной жалобы, судебная коллегия по гражданским делам Мурманского областного суда

установила:

Мостовой С.В. обратился в суд с иском к СПК РК «Лумбовский», о взыскании пособия по временной нетрудоспособности.

В обоснование указал, что в период работы у ответчика получил травму в результате несчастного случая на производстве. Факт несчастного случая, произошедшего с ним *** года, установлен решением Первомайского районного суда г. Мурманска от 21 июля 2010 года. До настоящего времени ответчик не выплатил ему пособие по временной нетрудоспособности.

Просил взыскать с ответчика пособие по временной нетрудоспособности за период с *** года по *** года в размере *** рублей.

Судом к участию в деле в качестве третьего лица, не заявляющего самостоятельных требований относительно предмета спора, привлечено ГУ Мурманское региональное отделение Фонда социального страхования РФ.

В судебном заседании Мостовой С.В. заявленные требования поддержал. Суду пояснил, что сумма пособия по временной нетрудоспособности - *** рублей рассчитана им с учетом заработной платы - *** рублей в месяц, выплату которой ему обещал работодатель при трудоустройстве, за пять месяцев временной нетрудоспособности. Однако документы, подтверждающие установление заработной платы в указанном размере (трудовой договор, приказ о приеме на работу), у него отсутствуют и не могут быть представлены суду.

Ответчик в суд своего представителя не направил. Возражений по иску ответчиком суду не представлено.

ГУ Мурманское региональное отделение Фонда социального страхования РФ просило о рассмотрении дела в отсутствие своего представителя, направило письменный отзыв на исковое заявление, в котором указало, что истец имеет право на получение пособия по временной нетрудоспособности в связи с несчастным случаем на производстве, подлежащее выплате страхователем (субъектом обязательного социального страхования), которым до настоящего времени является СПК РК «Лумбовский», однако пособие из указанного в иске заработка - 60 000 рублей истцу выплачиваться не может, поскольку отсутствует документальное подтверждение установления ему заработка в таком размере. Сведения о заработной плате Мостового С.В. в СПК РК «Лумбовский» могут быть получены на основании сведений индивидуального учета в системе обязательного пенсионного страхования.

Судом постановлено приведенное выше решение.

В кассационной жалобе кассатор Мостовой С.В. просит решение суда отменить в связи с нарушением норм процессуального и материального права приводя в обоснование те же доводы которые послужили основанием для обращения в суд.

Судебная коллегия считает возможным рассмотреть кассационную жалобу в отсутствие не явившихся в судебное заседание представителей Сельскохозяйственного производственного кооператива рыболовецкого колхоза «Лумбовский» и ГУ Мурманского регионального отделения Фонда социального страхования РФ т.к. о дате и месте рассмотрения дела они извещены, в силу ст.354 ГПК РФ их неявка не является препятствием к рассмотрению дела.

Проверив материалы дела, обсудив доводы кассационной жалобы, судебная коллегия находит решение суда законным и обоснованным. Суд подробно исследовал представленные сторонами доказательства и применил надлежащий закон.

В силу ст. 57 Трудового кодекса РФ, условия оплаты труда (в том числе, размер тарифной ставки, оклада работника, доплаты, надбавки и поощрительные выплаты) являются обязательными для включения в трудовой договор.

Согласно ст. 68 ТК РФ, условиям трудового договора должно соответствовать содержание приказа о приеме на работу.

В соответствии со ст. 135 ТК РФ заработная плата работнику устанавливается трудовым договором в соответствии с действующими у данного работодателя системами оплаты труда. Системы оплаты труда, включая размеры тарифных ставок, окладов (должностных окладов), доплат и надбавок компенсационного характера, в том числе за работу в условиях, отклоняющихся от нормальных, системы доплат и надбавок стимулирующего характера и системы премирования, устанавливаются коллективными договорами, соглашениями, локальными нормативными актами в соответствии с трудовым законодательством и иными нормативными правовыми актами, содержащими нормы трудового права.

В соответствии со ст. 6 Федерального закона РФ от 29.12.2006 г. № 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» в редакции, действующей до изменений, внесенных Федеральным законом от 08.12.2010 N 343-ФЗ, поскольку наступление страхового случая имело место до дня вступления в силу настоящего Федерального закона, пособие по временной нетрудоспособности при утрате трудоспособности вследствие заболевания или травмы выплачивается застрахованному лицу за весь период временной нетрудоспособности до дня восстановления трудоспособности.

Кроме того, пунктом 7.2. ст.13 Федерального закона «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» (в редакции от 08.12.2010 г.) допускается получение сведений о заработной плате, иных выплатах и вознаграждениях застрахованного лица у соответствующего страхователя на основании сведений индивидуального (персонифицированного) учета в системе обязательного пенсионного страхования.

В силу п. 7 статьи 14 ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством», особенности порядка исчисления пособий по временной нетрудоспособности. .. определяются Правительством Российской Федерации.

В соответствии со ст. 7 Федерального закона РФ от 24.06.1998 года N 125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» право застрахованных на обеспечение по страхованию возникает со дня наступления страхового случая.

В силу п.п. 1 п. 1 статьи 8 названного Федерального закона, одним из видов обеспечения по страхованию является пособие по временной нетрудоспособности, назначаемое в связи со страховым случаем и выплачиваемое за счет средств на обязательное социальное страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний.

В силу ст. 9 названного Федерального закона, пособие по временной нетрудоспособности в связи с несчастным случаем на производстве или профессиональным заболеванием выплачивается за весь период временной нетрудоспособности застрахованного до его выздоровления или установления стойкой утраты профессиональной трудоспособности в размере 100 процентов его среднего заработка, исчисленного в соответствии с законодательством Российской Федерации о пособиях по временной нетрудоспособности.

В соответствии со ст. 15 указанного Федерального закона назначение и выплата застрахованному пособия по временной нетрудоспособности в связи с несчастным случаем на производстве или профессиональным заболеванием производятся в порядке, установленном законодательством Российской Федерации для назначения и выплаты пособий по временной нетрудоспособности по государственному социальному страхованию.

В соответствии со ст. 1 Федерального закона от 19.06.2000 г. № 82-ФЗ «О минимальном размере оплаты труда» (в редакции Федерального закона от 24.06.2008 г. № 91-ФЗ), с 01 января 2009 года МРОТ составляет 4330 рублей в месяц.

В соответствии с Положением об особенностях порядка исчисления пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, ежемесячного пособия по уходу за ребенком гражданам, подлежащим обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, утвержденным Постановлением Правительства РФ от 15.06.2007 N 375^ пособия исчисляются исходя из среднего заработка застрахованного лица; рассчитанного за последние 12 календарных месяцев работы (службы; иной Деятельности) у данного страхователя, предшествующих месяцу наступления временной нетрудоспособности,. .. или за иные периоды, указанные в пунктах 10 и 11 настоящего Положения (далее - расчетный период) (пункт 6 Положения); в случае если застрахованное лицо не имело заработка в течение последних 12 календарных месяцев работы (службы, иной деятельности) у данного страхователя, предшествующих месяцу наступления временной нетрудоспособности, средний заработок определяется исходя из суммы заработка, полученного в месяце наступления временной нетрудоспособности (пункт 10 Положения).

В силу п. 11.1 Положения, в случае если застрахованное лицо в течение периодов, указанных в пунктах 6, 10 и 11 настоящего Положения, не имело заработка, средний заработок определяется исходя из тарифной ставки установленного ему разряда, должностного оклада, денежного содержания (вознаграждения) на день наступления временной нетрудоспособности. В районах и местностях, в которых в установленном порядке применяются районные коэффициенты к заработной плате, исчисленные застрахованному лицу исходя из тарифной ставки установленного ему разряда, должностного оклада или денежного содержания (вознаграждения), размеры пособий определяются с учетом этих коэффициентов.

Застрахованным лицам, которым не установлены тарифная ставка, должностной оклад или денежное содержание (вознаграждение), за исключением застрахованных лиц, добровольно вступивших в правоотношения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, средний заработок определяется исходя из минимального размера оплаты труда, установленного федеральным законом на день наступления страхового случая, а в районах и местностях, в которых в установленном порядке применяются районные коэффициенты к заработной плате, - исходя из минимального размера оплаты труда с учетом этих коэффициентов.

Согласно пункту 15 Положения, во всех случаях для исчисления пособий используется средний дневной заработок, за исключением исчисления ежемесячного пособия по уходу за ребенком лицам, добровольно вступившим в правоотношения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, и застрахованным лицам, которым указанное пособие исчисляется в соответствии с пунктом 11.1 настоящего Положения.

Лицам, добровольно вступившим в правоотношения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, средний дневной заработок для исчисления пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам определяется путем деления минимального размера оплаты труда, установленного федеральным законом на день наступления страхового случая, на число календарных дней каждого месяца, на которые приходится страховой случай.

При определении среднего дневного заработка застрахованного лица, необходимого для исчисления пособия, а также при определении размера пособия, подлежащего выплате, в число учитываемых календарных дней включаются нерабочие праздничные дни (п. 18 Положения).

Суд тщательно проанализировал законодательство регламентирующее спорные правоотношения, дал надлежащую оценку представленным доказательствам и пришел к обоснованному выводу о том, что заявление подлежит удовлетворению частично.

Мотивы по которым суд пришел к таким выводам подробно изложены в решении и являются правильными.

В частности, как видно из материалов дела суд исходил из того, что вступившим в законную силу решением Первомайского районного суда города Мурманска от 21 июля 2010 года по гражданскому делу № 2-1761/10 по заявлению Мостового С.В. об установлении факта несчастного случая, установлен факт несчастного случая, произошедшего *** *** года с Мостовым С.В. в *** борту судна *** «***» при исполнении трудовых обязанностей.

Решением Первомайского районного суда города Мурманска от 21 июля 2010 года так же установлено, что после получения травмы и до окончания рейса Мостовой С.В. находился на судне, с *** г. по *** г. с диагнозом «открытый поперечный оскольчатый перелом обеих костей правого предплечья в верхней трети со смещением отломков» находился в травматологическом отделении Мурманской городской больницы скорой медицинской помощи, а после стационарного лечения по *** г. проходил лечение в поликлинике № *** по поводу перелома обеих костей правого предплечья.

Учитывая изложенное, суд пришел к обоснованному выводу о том, что факт повреждения здоровья истца является следствием несчастного случая на производстве, произошедшего *** г. на борту судна *** «***» и между несчастным случаем на производстве и нетрудоспособностью истца в период с *** г. по *** г., подтвержденной представленными листками нетрудоспособности, имеется прямая причинно-следственная связь. При таких обстоятельствах факт повреждения здоровья истца является страховым случаем и истец имеет право на обеспечение по страхованию в виде пособия по временной нетрудоспособности, подлежащего выплате страхователем - СПК РК «Лумбовский». »

Разрешая вопрос о размере пособия, подлежащего взысканию с ответчика, суд исходил из того, что поскольку истцом, в обязанности которого входит доказывание размера заработка, получаемого у данного страхователя, из которого должно быть исчислено пособие, не представлено письменных доказательств в подтверждение установленного ему в СПК РК «Лумбовский» размера заработной платы в связи с отсутствием у него соответствующих документов.

При подготовке дела к судебному разбирательству судом истребованы у ответчика документы, подтверждающие размер заработка истца, однако ответчиком данные документы не представлены.

Из сообщения территориального органа пенсионного страхования по месту жительства истца - ГУ - Управление Пенсионного фонда РФ в Первомайском округе г. Мурманска на запрос суда о размере заработной платы истца в СПК РК «Лумбовский» следует, что на основании выписки из индивидуального лицевого счета Мостовой С.В. не значится работающим в указанной организации.

При таких обстоятельствах, в соответствии с нормами вышеприведенного Положением об особенностях порядка исчисления пособий по временной нетрудоспособности, суд обоснованно определил размер пособия, причитающегося истцу, исходя из минимального размера оплаты труда, установленного федеральным законом на день наступления страхового случая, с учетом районного коэффициента к заработной плате, применяемого в городе Мурманске - в размере 40%, МРОТ истца для исчисления пособия составляет *** рубля в месяц, определив общий размер пособия по временной нетрудоспособности, подлежащего взысканию в пользу истца, в сумме *** рублей, отказав в удовлетворении иска в размере, превышающем указанную сумму.

Мотивы изложенные судом в решении достаточно убедительны и соответствуют установленным по делу обстоятельствам и представленным сторонами доказательствам.

Все приведенные в кассационной жалобе доводы подробно исследовались судом и им дана правильная оценка.

При таких обстоятельствах решение суда является законным и обоснованным, оснований для его отмены или изменения, в том числе и по доводам кассационной жалобы, не имеется.

На основании изложенного, руководствуясь статьями 361, 366 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, судебная коллегия

О П Р Е Д Е Л И Л А

решение Ленинского районного суда г. Мурманска от 24 февраля 2011 года, оставить без изменения, кассационную жалобу без удовлетворения.

Председательствующий

Судьи