33-1437-2012

Судья Абраменко Н.В. Дело №33-1437/2012г.

Докладчик Лепёхина Н.В.

ОПРЕДЕЛЕНИЕ

25 июня 2012 года судебная коллегия по гражданским делам Липецкого областного суда в составе:

председательствующего Лепёхиной Н.В.,

судей Москаленко Т.П., Уколовой О.В.,

при секретаре Лагуте К.П.,

с участием прокурора Кима И.Е.

рассмотрела в открытом судебном заседании апелляционную жалобу истца Киселёва Сергея Александровича на решение Советского районного суда г. Липецка от 18 апреля 2012 года, которым постановлено:

Обязать ГУ – Липецкое региональное отделение Фонда социального страхования РФ предоставить Киселеву Сергею Александровичу путевку на санаторно-курортное лечение, с учетом рекомендаций лечебного учреждения, в срок не позднее 13.08.2012 г.

Признать неправомерным сообщение ГУ – Липецкое региональное отделение Фонда социального страхования РФ в адрес Киселева С.А. от 12.01.2012 г. об обеспечении путевкой на санаторно-курортное лечение с учетом даты подачи заявления и наличия путевок.

В иске Киселева Сергея Александровича к ГУЗ «Усманская центральная районная больница» отказать.

Заслушав доклад судьи Лепёхиной Н.В., судебная коллегия

установила:

Киселев С.А. обратился в суд с иском к ГУ – Липецкое региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации, указывая, что является инвалидом и имеет право на получение путевки на санаторно-курортное лечение. 10 января 2012 года Усманской Центральной районной больницей ему выдана справка для получения путевки, рекомендовано лечение в летнее время и проставлена отметка в пункте 15.1.1 о наличии заболеваний или последствий травм …. 12 января 2012 года он обратился к ответчику с заявлением о предоставлении путевки на санаторно-курортное лечение и предъявил справку для получения путевки. Ответчик сообщил, что путевка будет предоставлена в порядке очередности с учетом даты подачи заявления. Не согласившись с указанным ответом, истец просил признать его незаконным и обязать ответчика выдать ему путевку на санаторно-курортное лечение с учетом рекомендаций лечебного учреждения: в летнее время в санаторий г. Воронежа сроком лечения от 24 дней.

Дополнив исковые требования, Киселев С.А. обратился с иском к ГУЗ «Усманская Центральная районная больница» и просил признать справку от 10 января 2012 года недействительной и обязать больницу выдать справку для получения путевки с указанием заболевания, для лечения которого лицо направляется в санаторий - с отметкой в пункте 15.1.1, ссылался на наличие у него заболевания ….

Представители ответчика – ГУ - Липецкое региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации по доверенностям Гусева И.А. и Сундеева И.М. исковые требования не признали, ссылаясь на то, что количество заявлений, поданных лицами, имеющими право на получение путевок на санаторно-курортное лечение, значительно превышает запланированное число путевок. Указали, что Киселев С.А. будет обеспечен путевкой в порядке очередности с учетом даты подачи заявления и наличия путевок.

Представитель ответчика - ГУЗ «Усманская Центральная районная больница» в судебное заседание не явился.

Суд постановил решение, резолютивная часть которого приведена выше.

В апелляционной жалобе истец Киселёв С.А. просит отменить решение суда в части отказа в иске к ГУЗ «Усманская Центральная районная больница» о признании справки от 10 января 2012 года № 01 для получения путевки на санаторно-курортное лечение недействительной и обязании выдать справку для получения путевки с отметкой пункта 15.1.1 (связано с заболеванием или последствиями травмы …), ссылаясь на то, что судом применен закон, не подлежащий применению.

Выслушав истца Киселева С.А., поддержавшего жалобу, изучив доводы апелляционной жалобы, проверив материалы дела, судебная коллегия находит решение суда правильным.

Как установлено судом и подтверждено материалами дела, решением Главного бюро медико-социальной экспертизы по Липецкой области от 01 марта 2010 года Киселеву С.А. установлена группа инвалидности по общему заболеванию бессрочно (л.д. 6).

Как инвалид Киселев С.А. имеет право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, в который входит при наличии медицинских показаний предоставление путевки на санаторно-курортное лечение.

Киселев С.А. от набора социальных услуг на 2012 год не отказывался.

10 января 2012 г. Усманская центральная районная больница выдала Киселеву С.А. справку № 1 формы 070/у-04 для получения путевки, в которой указано, что лечение рекомендовано в летнее время и произведена отметка в пункте 15.1.1 о том, что Киселев А.С. направляется для лечения, связанного с заболеваниями или последствиями травм … (л.д. 5).

Указанную справку истец приложил к адресованному Липецкому региональному отделению Фонда социального страхования Российской Федерации заявлению о предоставлении путевки. Письмом от 12 января 2012 г. за № 09-16/09/18Л региональное отделение сообщило, что заявление истца зарегистрировано под номером 4778 при плане Липецкого региона на 1 квартал 2012 года в количестве 490 путевок, в целях соблюдение равных прав граждан-получателей социальных услуг путевка Киселеву С.А. будет предоставлена с учетом даты подачи заявления и наличия путевок (л.д. 4).

6 февраля 2012 года главный врач Усманской центральной районной больницы направил управляющему Липецким региональным отделением Фонда социального страхования России письмо, в котором сообщил о недействительности выданной Киселеву С.А. 10 января 2012 года справки для получения путевки, указав, что в справкае ошибочно заполнен пункт 15.1.1 - связано с заболеваниями или последствиями травм … (л.д. 14)

Коль скоро нуждаемость истца в санаторно-курортном лечении подтверждена мединскими документами, суд пришел к верному выводу, что доводы ответчика о предоставлении истцу путевки в порядке очередности с учетом даты подачи заявления и наличия путевок не основаны на законе, поэтому правильно признал сообщение регионального отделения от 12 января 2012 г. неправомерным, обязав этого ответчика предоставить истцу путевку на санаторно-курортное лечение в срок не позднее 13 августа 2012 года.

В этой части решение суда не обжалуется.

Правильным является также вывод суда об отсутствии у истца права на предоставление санаторно-курортного лечения в рамках набора социальных услуг длительностью от 24 дней.

Как предусмотрено частью 3 статьи 6.2 Федерального закона № 178-ФЗ от 17 июля 1999 года «О государственной социальной помощи», длительность санаторно-курортного лечения в рамках предоставляемого гражданам набора социальных услуг в санаторно-курортном учреждении составляет 18 дней, для детей-инвалидов - 21 день, а для инвалидов с заболеваниями и последствиями травм … - от 24 до 42 дней.

Приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 22 ноября 2004 г. N 256 «О порядке медицинского отбора и направления больных на санаторно-курортное лечение» (в редакции приказа Министерства здравоохранения о социального развития Российской Федерации от 24 декабря 2007 года) предусмотрено, что если гражданин является больным с заболеваниями и последствиями травм … ), в справке для получения путевки формы N 070/у-04 (приложение N 2 к приказу) делается отметка символом «V» в квадратном поле подпункта 15.1.1 (связано с заболеваниями или последствиями травм … ).

Истец полагает, что имеющиеся у него заболевания относятся к заболеваниям и последствиям травм …, в связи с чем он имеет право на санаторно-курортное лечение длительностью от 24 дней. В подтверждение этого истец представил в суд апелляционной инстанции справку для получения путевки от 30 мая 2012 года № 425, в которой в пункте 15.1 (заболевание, для лечения которого направляется в санаторий) указан код Международной классификации болезней (МКБ-10) i67.8 (…). Кроме того, истец ссылался на имеющуюся в материалах дела справку для получения путевки на санаторно-курортное лечение от 5 марта 2012 года № 170, в которой в пункте 15.1 проставлен код заболевания, для лечения которого истец направляется в санаторий, - i67.2 (…) (л.д. 41).

В протоколе МРТ-исследования от 14 февраля 2012 года, проведенного Липецкой областной клинической больницей, имеется заключение: МРТ-картина дисциркуляторной энцефалопатии (л.д. 36), диагноз «…» указан в выписке из медицинской карты амбулаторного больного от 28 февраля 2012 года (л.д. 37).

Киселев С.А. не оспаривает правильность установления ему перечисленных диагнозов, полагая, что эти заболевания относятся к заболеваниям и последствиям травм …, поэтому в справках на получение путевки на санаторно-курортное лечение должна быть проставлена отметка в пункте 15.1.1, что предполагает предоставление путевки сроком от 24 дней.

Отказывая истцу в удовлетворении требований о предоставлении путевки на санаторно-курортное лечение сроком от 24 дней, суд правильно указал, что в соответствии со Стандартом санаторно-курортной помощи больным с заболеваниями и последствиями травм …, утвержденным приказом Минздравсоцразвития № 274 от 23 ноября 2004 г., к таким заболеваниям отнесены заболевания по следующим кодам Международной классификации болезней (МКБ-10): S04.1 - S04.8, S06.0 - S06.3, S06.6, S06.8, S13.0, S13.4, S14.0 - S14.5, S24.2 - S24.5, S34.0 - S34.6, S44.0 - S44.5, S44.7 - S44.8, S54.0 - S54.3, S54.7 - S54.9, S64.0 - S64.4, S64.7 - S64.8, S74.0 - S74.2, S74.7 - S74.9, S84.0 - S84.2, S84.7 - S84.9; S94.0 - S94.3, S94.7 - S94.9, Т90.3, Т90.5, N90.8, Т91.3.

Имеющиеся у истца заболевания, как следует из представленных истцом медицинских документов и объяснений специалиста К. – врача-невролога, относятся к … болезням, которые классифицируются по Международной классификации болезней (МКБ-10) кодами от i60 до i69. Такие заболевания не указаны в Стандарте санаторно-курортной помощи больным с заболеваниями и последствиями травм …, поэтому право на получение санаторно-курортного лечения в рамках предоставляемого гражданам набора социальных услуг сроком от 24 дней истец, не являющийся инвалидом с заболеваниями и последствиями травм …, не имеет.

Правильно судом отказано Киселеву С.А. в удовлетворении требований о признании справки от 10 января 2012 года № 1 для получения путевки недействительной, поскольку эта справка отозвана главным врачом Усманской центральной районной больницы из-за ошибочного проставления отметки в пункте 15.1.1 (л.д. 14).

Доводы апелляционной жалобы о том, что имеющиеся у истца заболевания относятся к заболеваниям и последствиям травм … по приведенным основаниям не состоятельны.

Решение суда соответствует установленным по делу обстоятельствам и действующему законодательству. Оснований к отмене решения суда не имеется.

Руководствуясь статьей 329 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, судебная коллегия

определила:

Решение Советского районного суда г. Липецка от 18 апреля 2012 года оставить без изменения, апелляционную жалобу Киселева Сергея Александровича – без удовлетворения.

Председательствующий (подпись)

Судьи: (подписи)

Копия верна:

Судья

Секретарь