о возмещении вреда причиненного здоровью



    Судья: Галыгина Е.А.                                                   Дело

КАССАЦИОННОЕ ОПРЕДЕЛЕНИЕ

             Судебная коллегия по гражданским делам Брянского областного суда в составе:

председательствующего                Суярковой В.В.,

судей областного суда                       Парамоновой Т.И., Горбачевской Ю.В.,

при секретаре                 Косых С.В.,

             рассмотрев в открытом судебном заседании по докладу судьи                Парамоновой Т.И. «13» января 2011 года дело по кассационной жалобе Сафоненкова Павла Николаевича на решение Советского районного суда г. Брянска от «30» ноября 2010 года, по исковому заявлению Сафоненкова Павла Николаевича к Открытому страховому акционерному обществу «РЕСО-Гарантия» о возмещении вреда, причиненного повреждением здоровья,

УСТАНОВИЛА:

            Сафоненков П.Н. обратился в суд с вышеуказанным исковым заявлением.

            В обоснование своих требований истец Сафоненков П.Н. указал, что он является старшим уполномоченным по особо важным делам отдела административных расследований Брянской таможни и на основании                 п.п. 4, 5 ст. 418 Таможенного Кодекса РФ, ст. 42 ФЗ РФ «О службе в таможенных органах РФ» подлежит обязательному государственному личному страхованию. В 2010 году обязательное государственное личное страхование сотрудников таможенных органов осуществляется                    ОСАО «РЕСО-Гарантия».

            05 февраля 2010 года по пути со службы он получил травму: «ушиб грудной клетки слева», по поводу которой проходил лечение по                       02 марта 2010 года включительно. В связи с полученной им травмой Брянской таможней проведено служебное расследование, по результатам которого установлена причинно-следственная связь получения травмы с исполнением служебных обязанностей.

            Акт служебного расследования страхового случая установил, что полученная им травма повлекла значительную стойкую утрату общей трудоспособности с длительным расстройством здоровья на срок свыше трех недель, в связи с этим по степени тяжести ее следует отнести к менее тяжким телесным повреждениям. По заключению Брянского клинико-диагностического центра полученная им травма относится к категории «средней тяжести», аналогичный вывод содержится и в заключении судебно-медицинского эксперта ГУЗ «Брянское областное бюро судебно-медицинской экспертизы». ОСАО «РЕСО-Гарантия» в выплате страхового возмещения ему было отказано, со ссылкой на то, что полученную им травму следует квалифицировать как легкую.

            Уточнив исковые требования, Сафоненков П.Н. просил взыскать с ответчика страховую сумму с учетом убытков от инфляции в размере 168577 рублей, неустойку за просрочку выплаты страховой суммы в размере 61510 рублей, компенсацию морального вреда в размере 50000 рублей, издержки в связи с проведением судебно-медицинского исследования в размере 1472 рубля.

            30.11.2010 года Советский районный суд г. Брянска вынес решение, которым Сафоненкову П.Н. в удовлетворении исковых требований отказал.

            В кассационной жалобе Сафоненков П.Н. просит отменить решение Советского районного суда г. Брянска от 30.11.2010 года, ссылаясь на то, что суд не правильно определил обстоятельства, имеющие значение для дела, а также не все выводы соответствуют обстоятельствам дела.

            Заслушав доклад по делу судьи облсуда Парамоновой Т.И., выслушав Сафоненкова П.Н., поддержавшего доводы жалобы, возражения представителя ОСАО «РЕСО-Гарантия» Фалиной О.А., проверив материалы дела, обсудив доводы кассационной жалобы, судебная коллегия не находит оснований к отмене решения Советского районного суда г. Брянска.

         Как следует из материалов гражданского дела и установлено судом первой инстанции, истец проходит службу в таможенных органах в должности старшего уполномоченного по особо важным делам отдела административных расследований Брянской таможни.

            Согласно ст. 42 ФЗ РФ «О службе в таможенных органах Российской Федерации» жизнь и здоровье сотрудника таможенного органа подлежат обязательному государственному личному страхованию в соответствии с законодательством Российской Федерации.

            В соответствии со ст. 418 Таможенного Кодекса РФ должностные лица таможенных органов подлежат обязательному государственному личному страхованию за счет средств федерального бюджета. В случае получения застрахованным в связи с исполнением служебных обязанностей тяжкого телесного повреждения выплачивается страховая сумма в размере годового денежного содержания, а в случае получения менее тяжкого телесного повреждения - в размере полугодового денежного содержания.

            Страхование должностных лиц таможенных органов в 2010 году осуществляется ОСАО «РЕСО-Гарантия» на основании Государственного контракта РФ от 23 декабря 2009 года, заключенного с ФТС России.

            Судом установлено, что истец 05 февраля 2010 года по пути с работы получил травму: «ушиб грудной клетки слева», которая согласно акту служебного расследования страхового случая от 10 марта 2010 года с учетом длительности утраты трудоспособности более трех недель отнесена по степени тяжести к менее тяжким телесным повреждениям и признана связанной с исполнением застрахованным служебных обязанностей.

            Сафоненков П.Н. обратился к ответчику с заявлением о страховой выплате в связи с полученной им травмой. Письмами от 22 марта 2010 года и от 22 мая 2010 года истцу было отказано в страховой выплате на том основании, что полученная им травма не может быть отнесена к менее тяжким повреждениям и не влечет страховой выплаты.

            При проверке законности отказа истцу в страховой выплате судом установлено следующее.

            Согласно п. 1.5 Регламента проведения обязательного государственного личного страхования должностных лиц таможенных органов Российской Федерации, являющегося приложением к Государственному контракту РФ от 23 декабря 2009 года, заключенному ФТС России с ОСАО «РЕСО-Гарантия», степень тяжести телесных повреждений, размер страховых выплат определяется страховой организацией на основании предоставленных документов, данных о диагнозе, поставленном в лечебном учреждении.

            На основании указанного пункта Регламента с 01 января 2010 года ОСАО «РЕСО-Гарантия» введены в действие Критерии определения степени тяжести телесных повреждений, полученных застрахованными лицами (далее «Критерии»). В соответствии с указанными Критериями к менее тяжким телесным повреждениям относятся повреждения, вызывающие незначительные анатомические и функциональные нарушения, приводящие к временной потере способности исполнять служебные    обязанности на срок не менее 21    суток в соответствии с ориентировочными сроками временной нетрудоспособности при наиболее распространенных заболеваниях и травмах.

            Согласно Ориентировочным срокам временной нетрудоспособности при наиболее распространенных заболеваниях и травмах, утвержденным Минздравом РФ и ФСС РФ 21 августа 2000 года, ориентировочные сроки временной нетрудоспособности при ушибе грудной клетки без осложнений составляют 7-10 дней, с осложнениями 15-20 дней.

            Как следует из материалов дела, Сафоненкову П.Н. в связи с травмой «ушиб грудной клетки справа» ГУЗ «Брянский клинико-диагностический центр» выдан листок временной нетрудоспособности на период с                     08 февраля 2010 года по 02 марта 2010 года включительно, т.е. на 23 дня, что превышает ориентировочные сроки нетрудоспособности при травме с указанным диагнозом.

            По обращению ОСАО «РЕСО-Гарантия» в ГУЗ «Брянский клинико-диагностический центр» о проверке обоснованности продления Сафоненкову П.Н. листка нетрудоспособности сверх ориентировочных сроков решением врачебной комиссии медицинского учреждения от                    22 ноября 2010 года продление листка нетрудоспособности                       Сафоненкову П.Н. свыше ориентировочных сроков в период с                                 26 февраля 2010 года по 02 марта 2010 года признано необоснованным, медицинское заключение, выданное 04.03.2010 г. признано недействительным, выдано новое заключение о легкой степени тяжести полученных Сафоненковым П.Н. повреждений здоровья. Последнее заключение незаконным либо не действительным – не признано.

                Основываясь на материалах дела и показаниях свидетеля, судом установлено, что обоснованный период временной нетрудоспособности истца в связи с полученной им травмой составил менее 21 дня.

            Довод жалобы о необоснованности не применения судом заключения судебно-медицинского эксперта ГУЗ «Брянское областное бюро судебно-медицинской экспертизы» судебная коллегия отвергает по следующим основаниям.

    В соответствии со ст. 67 ГПК РФ, суд оценивает доказательства по своему внутреннему убеждению, основанному на всестороннем, полном, объективном и непосредственном исследовании имеющихся в деле доказательств. Никакие доказательства не имеют для суда заранее установленной силы.

    Вышеуказанное заключение было предметом судебного рассмотрения, ему дана оценка в совокупности со всеми исследованными в ходе судебного разбирательства доказательствами. Доводы жалобы в этой части направлены на иную оценку обстоятельств, установленных и исследованных судом в соответствии с правилами ст. ст. 12, 56 и 67 ГПК РФ, а потому не могут служить поводом к отмене данного решения

            Довод жалобы о неправомерности применения судом положений вышеуказанных «Критериев», судебная коллегия отвергает, поскольку данный документ является действующим, никем не оспорен и не отменен.

        При таких обстоятельствах, суд первой инстанции пришел к правильному выводу о том, что истцу законно отказано в страховой выплате, поскольку по полученной им травме обоснованный срок нетрудоспособности составляет менее 21 дня, что не позволяет отнести травму к менее тяжким телесным повреждениям в соответствии с Критериями определения степени тяжести телесных повреждений, полученных застрахованными лицами.

           С учетом изложенного, судебная коллегия считает, что суд с достаточной полнотой исследовал все обстоятельства дела, дал надлежащую оценку представленным доказательствам, выводы суда не противоречат материалам дела, юридически значимые обстоятельства по делу судом установлены правильно, нормы материального права судом применены верно. Оснований для отмены решения по доводам кассационной жалобы, которые были предметом рассмотрения в суде первой инстанции и по существу сводятся к переоценке выводов суда, не имеется.

               Руководствуясь ст. 361 ГПК РФ, судебная коллегия

ОПРЕДЕЛИЛА:

           Решение Советского районного суда г. Брянска от 30 ноября 2010 года оставить без изменения, кассационную жалобу - без удовлетворения.

Председательствующий:                                                    Суяркова В.В.

Судьи облсуда:                                            Парамонова Т.И.

                                                            Горбачевская Ю.В.