Дело № 2-2051/11 РЕШЕНИЕ ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ 04 мая 2011 года г.Новороссийск Октябрьский районный суд г.Новороссийска Краснодарского края в составе: председательствующего Дьяченко Р.А., при секретаре Смирновой Е.В., с участием ст.помощника прокурора г.Новороссийска Разумовой Т.А., рассмотрев в открытом судебном заседании исковое заявление Дятленко <данные изъяты> к ООО «СГ «<данные изъяты>» о взыскании страхового возмещения, УСТАНОВИЛ: Истец обратился в суд с иском к ответчику о взыскании страхового возмещения, указав, что на автодороге <адрес> произошло дорожно-транспортное происшествие (далее – ДТП) с участием автомашин: ВАЗ-21144, государственный регистрационный знак №, владелец Красников А.Е., гражданская ответственность которого застрахована в ООО «СГ «<данные изъяты>», страховой полис серия №, и автомобиля ВАЗ-21074, государственный регистрационный знак №, владелец Дятленко П.П., пассажиром которого был истец. Вина владельца транспортного средства, Красникова А.Е. не оспаривается, подтверждена приговором Приморского районного суда г.Новороссийска от ДД.ММ.ГГГГ (уголовное дело №). Истцу Красниковым А.Е. был возмещён моральный вред в размере 100000 руб. и 60000 руб. – материальный ущерб (верхняя одежда, обувь, медицинские услуги, лекарства). В соответствии с действующим законодательством, ДД.ММ.ГГГГ Дятленко И.С., по возникшему страховому случаю, обратился в страховую компанию виновника ДТП с заявлением о страховой выплате. ДД.ММ.ГГГГ истцом было получен отказ ООО «СГ «<данные изъяты>» в выплате, датированный ДД.ММ.ГГГГ за исх. №, с почтовым штампом отправки на конверте – ДД.ММ.ГГГГ. Отказ ООО «СГ «<данные изъяты>» мотивирован тем, что истцом не были представлены справки формы 2-НДФЛ за период с марта 2009г. по март 2010г., а также надлежащим образом заверенные копии листков нетрудоспособности, что делает невозможным расчёт подлежащего возмещению утраченного потерпевшим заработка (дохода). Более того, в данном отказе была ссылка на перечень документов, необходимых для предъявления потерпевшим требований о возмещении дополнительно понесённых им расходов, вызванных повреждением здоровья в результате наступления страхового случая, а также расходов на лечение и приобретение лекарств, на бесплатное получение которых истец не имеет права, а кроме того, Дятленко И.С. в своём заявлении об этом не просил, так как расходы на лекарства возместил Красников А.Е.. В период с марта 2009г. по март 2010г. заработок (доход) истца составил 194051,54 руб., среднемесячный заработок (доход) составил 16170, 96 руб. (194051,54 руб. (годовой доход) : 12 месяцев = 16170,96 руб.). Травма, полученная им в результате ДТП, вызвала временную утрату трудоспособности в размере 100% на период лечения с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ. ДД.ММ.ГГГГ ему была установлена вторая группа инвалидности. Последствия перенесённой Дятленко И.С. травмы, согласно нормативным документам, соответствуют утрате профессиональной трудоспособности в размере 100% с момента установления второй группы инвалидности. Фактически им утрачена профессиональная трудоспособность с ДД.ММ.ГГГГ по настоящее время. Утраченный истцом заработок (доход) в период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ составил 194051,54 руб. (16170,96 руб. (среднемесячный ежемесячный доход) х 12 месяцев (период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ) = 194051,54 руб.). Считает, что данный отказ и действия сотрудников ООО «СГ «<данные изъяты>» направлены на уклонение от выполнения требований действующего законодательства, чтобы по любым формальным основаниям отказать ему в страховой выплате. Просит взыскать с ООО «СГ «<данные изъяты>» в свою пользу страховое возмещение утраченного заработка (дохода) в связи со страховым случаем, повлекшим утрату профессиональной трудоспо – собности в размере 160000 рублей. В судебном заседании представитель истца по доверенности Томазов М.В. поддержал исковые требования своего доверителя и просил их удовлетворить в полном объёме. В судебное заседание не явился ответчик – представитель ООО «СГ «<данные изъяты>», о слушании дела извещён своевременно и надлежащим образом, что подтверждается телеграммой, врученной его сотруднику – специалисту Ромадину. О причинах своей неявки суд не уведомил и не просил о рассмотрении дела без своего участия, и, в силу ч.4 ст.167 ГПК РФ, суд вправе рассмотреть дело без участия представителя ООО «СГ «<данные изъяты>». Выслушав пояснения представителя истца, изучив и исследовав материалы дела, оценив представленные доказательства, заключение прокурора, полагавшего взыскать с ответчика ООО «СГ «<данные изъяты>» в пользу Дятленко И.С. страховое возмещение утраченного заработка (дохода) в связи со страховым случаем, повлекшим утрату профессиональной трудоспособности, в размере 160000 рублей, считает иск обоснованным и подлежащим полному удовлетворению. Так в судебном заседании установлено, что на <адрес> произошло ДТП с участием автомашин: ВАЗ-21144, государственный регистрационный знак №, владелец Красников А.Е., гражданская ответственность которого застрахована в ООО «СГ «<данные изъяты>», страховой полис серия № и автомобиля ВАЗ-21074, государственный регистрационный знак №, владелец Дятленко П.П., пассажиром которого был истец. Вина владельца транспортного средства, Красникова А.Е. не оспаривается, подтверждена приговором Приморского районного суда г.Новороссийска от ДД.ММ.ГГГГ (уголовное дело №). Указанный приговор вступил в законную силу, в установленном законом порядке ни кем не обжаловался. Автомобиль, которым управлял Красников А.Е. застрахован в ООО «СГ «<данные изъяты>», согласно страхового полиса № от ДД.ММ.ГГГГ, в связи, с чем максимальная страховая выплата в части возмещения вреда, причинённого жизни или здоровью каждого потерпевшего – 160000 руб.. В соответствии с действующим законодательством, ДД.ММ.ГГГГ Дятленко И.С., по возникшему страховому случаю, обратился в страховую компанию виновника ДТП с заявлением о страховой выплате. ДД.ММ.ГГГГ истцом было получен отказ ООО «СГ «<данные изъяты>» в выплате, датированный ДД.ММ.ГГГГ за исх. №, с почтовым штампом отправки на конверте – ДД.ММ.ГГГГ. Отказ ООО «СГ «<данные изъяты>» мотивирован тем, что истцом не были представлены справки формы 2-НДФЛ за период с марта 2009г. по март 2010г., а также надлежащим образом заверенные копии листков нетрудоспособности, что делает невозможным расчёт подлежащего возмещению утраченного потерпевшим заработка (дохода). Более того, в данном отказе была ссылка на перечень документов, необходимых для предъявления потерпевшим требований о возмещении дополнительно понесённых им расходов, вызванных повреждением здоровья в результате наступления страхового случая, а также расходов на лечение и приобретение лекарств, на бесплатное получение которых истец не имеет права, а кроме того, Дятленко И.С. в своём заявлении об этом не просил, так как расходы на лекарства возместил Красников А.Е.. Истцу Красниковым А.Е. был возмещён моральный вред в размере 100000 руб. и 60000 руб. – материальный ущерб (верхняя одежда, обувь, медицинские услуги, лекарства), что подтверждается распиской, имеющейся в материалах дела. Согласно заключению эксперта № от ДД.ММ.ГГГГ, в результате ДТП от ДД.ММ.ГГГГ истцом были получены травмы по степени тяжести, в своей совокупности, относящиеся к причинению тяжкого вреда здоровью, по признаку опасности для жизни, а именно имели место повреждения: фронто-базальная открытая черепно-мозговая травма – закрытый вдавленный депрессионный перелом задних отделов левой лобно-височной костей слева с переходом на основание передней черепной ямки, пирамиду височной кости слева (средняя черепная ямка), оскольчатый перелом скулоорбитального комплекса слева, стенок верхнечелюстной пазухи слева с дислокацией, перелом венечного, ментального отростка нижней челюсти слева со смещением, гемосинус, ушиб головного мозга тяжелой степени (мезэнцефало-бульбарная форма), субарахноидальное кровоизлияние с формированием постконтузионных очагов с исходом в ликворную кисту височной области слева, купированная отоликворея слева, назоликворея, отёк и дислокация ствола головного мозга в стадии грубой клинической декомпенсации, кровоподтёки мягких тканей лица, осложнившиеся психоорганическим синдромом с грубыми когнитивно-мнестическими нарушениями, тотальной моторной, субтотальной сенсорной афазией, правосторонней пирамидной недостаточностью 3 степени, грубее в руке, апатико-абулическим синдромом с эмоционально-волевой неустойчивостью, девиантной поведенческой реакцией, острым средним гнойным отитом справа, острым конъюктивитом слева. Согласно акту судебно-медицинского освидетельствования № от ДД.ММ.ГГГГ – 29. 11.10г., травма, полученная им в результате ДТП, вызвала временную утрату трудоспособности в размере 100% на период лечения с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ, что также подтверждается листками нетрудоспособности №, выпиской из медицинской карты №. Согласно справке серия МСЭ-2009 №, Дятленко И.С. ДД.ММ.ГГГГ была установлена вторая группа инвалидности сроком до ДД.ММ.ГГГГ, с датой очередного освидетельствования – июнь 2011г.. Последствия перенесённой Дятленко И.С. травмы, согласно нормативным документам, соответствуют утрате профессиональной трудоспособности в размере 100% с момента установления второй группы инвалидности. Фактически им утрачена профессиональная трудоспособность с ДД.ММ.ГГГГ по настоящее время. Согласно справкам о доходах физического лица № за 2009г. и № за 2010г. от ДД.ММ.ГГГГ, в период с марта 2009г. по март 2010г. заработок (доход) истца составил 194051,54 руб., среднемесячный заработок (доход) составил 16170, 96 руб. (194051,54 руб. (годовой доход) : 12 месяцев = 16170,96 руб.). Утраченный истцом заработок (доход) в период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ составил 194051,54 руб. (16170,96 руб. (среднемесячный ежемесячный доход) х 12 месяцев (период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ) = 194051,54 руб.). В соответствии с п.51 Постановления Правительства РФ от 07.05.2003г. № 263 «Об утверждении Правил обязательного страхования гражданской ответственности владельцев транспортных средств», при предъявлении потерпевшим требования о возмещении утраченного им заработка (дохода) в связи со страховым случаем, повлекшим утрату профессиональной трудоспособности, а при отсутствии профессиональной трудоспособности – повлекшим утрату общей трудоспособности, представляются: а) заключение соответствующего медицинского учреждения с указанием характера полученных потерпевшим травм и увечий, диагноза, периода нетрудоспособности; б) выданное в установленном законодательством Российской Федерации порядке заключение медицинской экспертизы о степени утраты профессиональной трудоспособности, а при отсутствии профессиональной трудоспособности - о степени утраты общей трудоспособности; в) справка или иной документ о среднем месячном заработке (доходе), стипендии, пенсии, пособиях, которые потерпевший имел на день причинения вреда его здоровью; г) иные документы, подтверждающие доходы потерпевшего, которые учитываются при определении размера утраченного заработка (дохода). В соответствии с п.66 Постановления Правительства РФ от 07.05.2003г. № 263 «Об утверждении Правил обязательного страхования гражданской ответственности владельцев транспортных средств», в случае если по факту ДТП было возбуждено уголовное дело, потерпевший представляет страховщику документы следственных и (или) судебных органов о возбуждении, приостановлении или об отказе в возбуждении уголовного дела, либо вступившее в законную силу решение суда. В соответствии с абз.1 ч.1, ч.1.1 ст.12 ФЗ № 40 «Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств», размер страховой выплаты, причитающейся потерпевшему в счет возмещения вреда, причиненного его здоровью, рассчитывается страховщиком в соответствии с правилами главы 59 Гражданского кодекса Российской Федерации. Потерпевший обязан предоставить страховщику все документы и доказательства, а также сообщить все известные сведения, подтверждающие объём и характер вреда, причиненного жизни или здоровью потерпевшего. В соответствии с ч.1, абз.1 ч.2 ст.13 ФЗ № 40 «Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств», потерпевший вправе предъявить непосредственно страховщику требование о возмещении вреда, причиненного его жизни, здоровью или имуществу, в пределах страховой суммы. Заявление потерпевшего, содержащее требование о страховой выплате, с приложенными к нему документами о наступлении страхового случая и размере подлежащего возмещению вреда направляется страховщику по месту нахождения страховщика или его представителя, уполномоченного страховщиком на рассмотрение указанных требований потерпевшего и осуществление страховых выплат. Место нахождения и почтовый адрес страховщика, а также всех его представителей в субъектах Российской Федерации, средства связи с ними и сведения о времени их работы должны быть указаны в страховом полисе. Страховщик рассматривает заявление потерпевшего о страховой выплате и предусмотренные правилами обязательного страхования, приложенные к нему документы в течение 30 дней со дня их получения. В течение указанного срока страховщик обязан произвести страховую выплату потерпевшему или направить ему мотивированный отказ в такой выплате. В соответствии с ч.1 ст.1085 ГК РФ, при причинении гражданину увечья или ином повреждении его здоровья возмещению подлежит утраченный потерпевшим заработок (доход), который он имел либо определенно мог иметь, а также дополнительно понесенные расходы, вызванные повреждением здоровья, в том числе расходы на лечение, дополнительное питание, приобретение лекарств, протезирование, посторонний уход, санаторно-курортное лечение, приобретение специальных транспортных средств, подготовку к другой профессии, если установлено, что потерпевший нуждается в этих видах помощи и ухода и не имеет права на их бесплатное получение. В соответствии с ч.1,2,3 ст.1086 ГК РФ, размер подлежащего возмещению утраченного потерпевшим заработка (дохода) определяется в процентах к его среднему месячному заработку (доходу) до увечья или иного повреждения здоровья либо до утраты им трудоспособности, соответствующих степени утраты потерпевшим профессиональной трудоспособности, а при отсутствии профессиональной трудоспособности - степени утраты общей трудоспособности. В состав утраченного заработка (дохода) потерпевшего включаются все виды оплаты его труда по трудовым и гражданско-правовым договорам как по месту основной работы, так и по совместительству, облагаемые подоходным налогом. Не учитываются выплаты единовременного характера, в частности компенсация за неиспользованный отпуск и выходное пособие при увольнении. За период временной нетрудоспособности или отпуска по беременности и родам учитывается выплаченное пособие. Доходы от предпринимательской деятельности, а также авторский гонорар включаются в состав утраченного заработка, при этом доходы от предпринимательской деятельности включаются на основании данных налоговой инспекции. Все виды заработка (дохода) учитываются в суммах, начисленных до удержания налогов. Среднемесячный заработок (доход) потерпевшего подсчитывается путем деления общей суммы его заработка (дохода) за двенадцать месяцев работы, предшествовавших повреждению здоровья, на двенадцать. В случае, когда потерпевший ко времени причинения вреда работал менее двенадцати месяцев, среднемесячный заработок (доход) подсчитывается путем деления общей суммы заработка (дохода) за фактически проработанное число месяцев, предшествовавших повреждению здоровья, на число этих месяцев. Не полностью проработанные потерпевшим месяцы по его желанию заменяются предшествующими полностью проработанными месяцами либо исключаются из подсчета при невозможности их замены. В соответствии с п.«а» ст.7 ФЗ № 40 «Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств», страховая сумма, в пределах которой страховщик при наступлении каждого страхового случая (независимо от их числа в течение срока действия договора обязательного страхования) обязуется возместить потерпевшим причиненный вред, составляет: а) в части возмещения вреда, причиненного жизни или здоровью каждого потерпевшего, не более 160 тысяч рублей. Таким образом, ответчик ООО «СГ «Адмирал» самостоятельно, без установленных законом оснований не произвёл страховую выплату, нарушив существенные условия обязательного страхования (полис ОСАГО), отражённые, в соответствии со ч.2 ст.940 ГК РФ. Так, в соответствии с п.1 ст.15 ГК РФ лицо, право которого нарушено, может требовать полного возмещения причиненных ему убытков. Согласно ст.1064 ГК РФ, вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред. Законом обязанность возмещения вреда может быть возложена на лицо, не являющееся причи – нителем вреда. Согласно положениям ФЗ РФ № 40-ФЗ от 25 апреля 2002 года «Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств», а также «Правилам обязательного страхования гражданской ответственности владельцев транспортных средств», утвержденным постановлением Правительства РФ от 07 мая 2003г. № 263, при осуществлении обязательного страхования гражданской ответственности владельцев транспортных средств страховщик обязуется за обусловленную договором обязательного страхования плату (страховую премию) при наступлении предусмотренного настоящими Правилами события (страхового случая) возместить потерпевшему (третьему лицу) убытки, возникшие вследствие причинения вреда его жизни, здоровью или имуществу. Согласно ч.1 ст.931 ГК РФ, по договору страхования риска ответственности по обязательствам, возникающим вследствие причинения вреда жизни, здоровью или имуществу других лиц, может быть застрахован риск ответственности самого страхователя или иного лица, на которое такая ответственность может быть возложена. В соответствии со ст.333.36 НК РФ, от уплаты государственной пошлины по делам, рассматриваемым в судах общей юрисдикции, освобождаются истцы – по искам о возмещении вреда, причинённого увечьем или иным повреждением здоровья, а также смертью кормильца; истцы – инвалиды 1 и 2 группы. В соответствии с ч.1 ст.103 ГПК РФ, издержки, понесенные судом в связи с рассмотрением дела, и государственная пошлина, от уплаты которых истец был освобожден, взыскиваются с ответчика, не освобожденного от уплаты судебных расходов, пропорционально удовлетворенной части исковых требований. В этом случае взысканные суммы зачисляются в доход бюджета, за счет средств которого они были возмещены, а государственная пошлина – в соответствующий бюджет согласно нормативам отчислений, установленным бюджетным законодательством Российской Федерации. Таким образом, проанализировав и оценив в совокупности добытые доказательства, суд приходит к выводу о том, что заявление Дятленко И.С. обоснованно, исковые требования подлежат удовлетворению в полном объёме, а государственная пошлина подлежит взысканию с ответчика в доход государства, поскольку истец от её уплаты, в силу закона, был освобождён. Опровергающих доказательств суду стороной ответчика не представлено. На основании изложенного и, руководствуясь ст.ст.194-199 ГПК РФ, суд РЕШИЛ: Исковые требования Дятленко <данные изъяты> к ООО «СГ «<данные изъяты>» о взыскании страхового возмещения – удовлетворить. Взыскать с ООО «СГ «<данные изъяты>» в пользу Дятленко <данные изъяты> страховое возмещение утраченного заработка (дохода) в связи со страховым случаем, повлекшим утрату профессиональной трудоспособности в размере 160000 (сто шестьдесят тысяч) рублей. Взыскать с ООО «СГ «<данные изъяты>» государственную пошлину в доход государства в размере 4400 (четыре тысячи четыреста) рублей. Решение может быть обжаловано в Краснодарский краевой суд в течение 10 дней со дня его вынесения в окончательной форме через Октябрьский районный суд г.Новороссийска. Председательствующий Полный текст мотивированного решения составлен 10 мая 2011 года