Дело №2-177/11г.
РЕШЕНИЕ
Именем Российской Федерации
Суд Новоильинского района г.Новокузнецка Кемеровской области
в составе:
судьи: Рублевской С.В.,
при секретаре: Родионовой К.К.,
рассмотрев в открытом судебном заседании в г.Новокузнецке Кемеровской области
31 марта 2011 года
гражданское дело по исковому заявлению Ахметзяновой Д.П. к ЗАО «.....» о защите прав потребителей,
УСТАНОВИЛ:
Ахметзянова Д.П. обратилась в суд к ЗАО «.....» с требованием о защите прав потребителей. Просит взыскать с ЗАО «.....» во исполнение обязательств по договору ..... от ..... - 66 470 руб., взыскать судебные расходы: 500 рублей - юридическая консультация, 2 000 рублей - составление искового заявления, 500 рублей - расходы, связанные с написанием нотариальной доверенности.
В судебном заседании Ахметзянова Д.П. уточнила требования, просит взыскать с ЗАО «.....» во исполнение обязательств по договору ..... от ..... - 66 470 руб., взыскать судебные расходы: 500 рублей - юридическая консультация, 2 000 рублей - составление искового заявления, 500 рублей - расходы, связанные с написанием нотариальной доверенности, 15000 руб. - услуги представителя.
Требования мотивированы тем, что ..... между Ахметзяновой Д.П. и ООО «.....» был заключен договор на оказание туристических услуг ......
В соответствии с условиями договора ООО «.....» обязались оказать качественную услугу по организации отдыха и отдыха членов ее семьи, а именно их поездки в Индию (ГОА) на 2 недели, и сопутствующему этому туристическому обслуживанию. Ахметзянова Д.П., в свою очередь, обязалась оплатить оказываемую услугу в размере - 66 470 руб.
Со стороны Ахметзяновой Д.П. были выполнены условия договора и оплачена услуга в полном объеме, что отражено в туристической путевке.
Кроме этого туристическим агентством Ахметзяновой Д.П. также была предложена, дополнительная услуга по страхованию от невыезда по независящим от туриста обстоятельствам.
..... между Ахметзяновой Д.П. и ЗАО «.....» был заключен договор страхования, Ахметзяновой Д.П. был выдан страховой полис по комбинированному страхованию граждан, выезжающих с места постоянного проживания.
При заключении договора между Ахметзяновой Д.П. и страховой компанией был определен перечень событий, на случай которых производится страхование. В данном перечне она конкретно застраховалась от невозможности совершить поездку в другую страну.
Срок путешествия исчислялся с ..... по ......
После заключения вышеуказанного договора со страховой компанией, Ахметзяновой Д.П. был поставлен диагноз прогрессирующая трубная беременность, после чего Ахметзяновой Д.П. была проведена операция в экстренной порядке. Однако, поездка была отменена из-за ее состояния здоровья.
..... Ахметзянова Д.П. обратилась с письменным заявлением в страховую компанию, за страховой выплатой по договору страхования.
..... пришел ответ от ЗАО «.....», в котором ей было отказано, в связи с тем, что она якобы знала о том, что произойдет данный случай с ее здоровьем.
О том, что ее экстренно госпитализировали, указанно в справке, выданной с больницы. То есть на момент получения страхового полиса Ахметзянова Д.П. не знала о том, что она будет госпитализирована и ей срочно понадобиться операция, которая не позволит выехать в туристическую поездку.
Ахметзянова Д.П. полагает, что возникшие правоотношения между ней и ответчиком необходимо регулировать Законом РФ «О защите прав потребителей», поскольку она заключила договор на оказание туристических услуг и договор страхования с целью удовлетворения личных нужд потребителя.
Ответчик по договору страхования взял на себя обязательства по выплате страховой премии при наступлении страхового случая. Отношения по договору страхования, возникшие между Ахметзяновой Д.П. и страхователем, регулируются Законом РФ «О защите прав потребителей».
Из выданного ей страхового полиса ..... от ..... не усматривается сумма страхового возмещения в случае, наступления страхового случая.
Неотъемлемой частью страхового договора являются Правила комбинированного страхования граждан.
Согласно п. 11.2.1 страховая выплата определяется в размере:
11.2.1.1 При предоставлении услуг туристической фирмой - стоимости оплаченных услуг, предоставленных туристической фирмой. Услуги оплаченные Ахметзяновой Д.П. в туристическую фирму составляют - 66 470 руб.
В соответствии с п.1 ст. 27 Закона РФ «О защите прав потребителей»,
исполнитель обязан осуществить выполненные работы (оказание услуги) в срок, установленный правилами выполнения отдельных видов работ (оказания отдельных видов услуг) или договором о выполнении работ (оказании услуг). В договоре о выполнении работ (оказании услуг) может предусматриваться срок выполнения работы (оказания услуги), если указанными правилами он не предусмотрен.
Ахметзянова Д.П. считает отказ ЗАО «.....» незаконным, поскольку освобождение страховщика от выплаты страхового возмещения возможно при наличии умысла в действиях страхователя, либо в случае грубой неосторожности страхователем, если это предусмотрено отдельным законом.
Вместе с тем, случаи законодательного освобождения страховщика от выплаты страхового возмещения не приведены, умысел или грубая неосторожность в действиях страхователей и застрахованных лиц отсутствует.
Таким образом, Ахметзянова Д.П. считает, что она вправе требовать исполнения со стороны ответчика своих обязательств в полном объеме, поскольку не было не только умысла с ее стороны, но она и не могла предполагать, что будет экстренно госпитализирована.
Определением Новоильинского районного суда г.Новокузнецка Кемеровской области от ..... уточненные требования приняты судом.
Истец Ахметзянова Д.П., извещенная о времени и месте судебного заседания в суд не явилась, просила о рассмотрении дела в ее отсутствие.
В судебном заседании представитель истца – Шереметьева О.Н., действующая на основании доверенности от ....., на исковых требованиях Ахметзяновой Д.П. настаивала в полном объёме.
Представитель ответчика ЗАО «.....» - Иванов Д.А., действующий на основании доверенности ..... ..... от ....., извещенный о времени и месте судебного заседания в суд не явился, предоставив возражения на исковое заявление, согласно которым, исковые требования не признал, поскольку Ахметзяновой Д.П. не соблюдены условия договора страхования.
..... между истцом и ответчиком заключен договор (полис) по комбинированному страхованию граждан, выезжающих с места постоянного проживания серии ..... ...... Указанный договор (полис) заключен на основании Правил комбинированного страхования граждан, выезжающих с постоянного места проживания, (далее по тексту - Правила страхования) ....., утвержденные страховщиком ..... и которые является неотъемлемой частью договора, о чем имеется соответствующая отметка в договоре (полисе).
В соответствии со ст. 943 ГК РФ, условия, на которых заключается договор страхования, могут быть определены в стандартных правилах страхования соответствующего вида, принятых, одобренных или утвержденных страховщиком либо объединением страховщиков. При этом условия, содержащиеся в правилах страхования и не включенные в текст договора страхования (страхового полиса), обязательны для страхователя (выгодоприобретателя), если в договоре (страховом полисе) прямо указывается на применение таких правил и сами правила изложены в одном документе с договором (страховым полисом) или на его оборотной стороне, либо приложены к нему. В последнем случае вручение страхователю при заключении договора правил страхования должно быть удостоверено записью в договоре.
Применительно к данному спору необходимо соблюдение двух условий: наличие ссылки на применение правил страхования в договоре страхования (страховом полисе) и наличие в договоре записи о вручении таких правил страхователю. Согласно договору (полису) по комбинированному страхованию граждан, выезжающих с места постоянного проживания, серии ..... от ....., последний заключен на основании Правил страхования ..... Указание на это содержится в самом договоре (полисе). Правила страхования ..... по комбинированному страхованию граждан, выезжающих с места постоянного проживания, были вручены страхователю при заключении договора (полиса), что подтверждается подписью страхователя.
Учитывая то, что страховщиком соблюдены условия ст. 943 ГК РФ об указании применения правил страхования в договоре (полисе) и ознакомлении и вручении правил страхования страхователю, такие правила страхования являются обязательными для исполнения как страховщиком, так и страхователем.
Вышеизложенное позволяет сделать вывод, что истец и ответчик заключили договор (полис) страхования, согласно которому истица Ахметзянова Д.П. конкретно застраховалась от невозможности совершить поездку в другую страну. Причем стороны пришли к такому соглашению путем свободного волеизъявления и согласно ст. 421 ГК РФ.
..... Ахметзянова Д.П. обратилась в ЗАО «.....» с заявлением на выплату страхового возмещения в связи с госпитализацией в Медицинское учреждение и невозможностью осуществить туристическую поездку, что, по мнению истца, является страховым случаем по указанному выше договору страхования. В разделе обстоятельств происшедшего события Истец указала, что ..... в 09 часов 00 минут обратилась в мед. центр с болью в животе, примерно в 10 часов осмотрели, сделали УЗИ и нашли внутриматочную беременность, затем провели операцию.
Как указано в письме Генерального директора ООО «.....» Последовой М.О., туристы (Ахметзянова Д.П. и Боталов) обратились к ней с вопросом о возможности заключить такой договор в 10 часов 00 минут ...... Следовательно, на момент заключения договора страхования истец знала о наличии у нее внематочной беременности, что препятствует туристической поездке.
Подпунктом «б» п. 5.1.2. Правил страхования страховым случаем является возникновение у Застрахованного лица убытков вследствие невозможности совершения им поездки по причине внезапного заболевания, произошедшего до начала поездки с Застрахованным лицом, потребовавшего лечения в стационаре, при условии, что необходимость стационарного лечения появилась не ранее даты заключения договора страхования.
Пунктом 6.3.1.1. Правил страхования не является страховым случаем убытки вследствие невозможности совершения Застрахованным поездки в случаях невозможности совершить поездку по причине, о которой Страхователь или Застрахованное лицо знали или должны были знать на дату заключения договора страхования.
В соответствии со ст. 309 ГК РФ, обязательства должны исполняться надлежащим образом в соответствии с требованиями закона, иных правовых актов, а при отсутствии таких условий и требований - в соответствии с обычаями делового оборота или иными обычно предъявляемыми требованиями.
Статья 310 ГК РФ указывает, что односторонний отказ от исполнения обязательства и одностороннее изменение его условий не допускаются, за исключением случаев, прямо предусмотренных законом.
Право страховщика отказать в данном случае предусмотрено статьей 964 ГК РФ, согласно которой если законом или договором страхования не предусмотрено иное, страховщик освобождается от выплаты страхового возмещения и страховой суммы, если страховой случай наступил вследствие воздействия ядерного взрыва, радиации или радиоактивного заражения, военных действий, а также маневров или военных мероприятий, гражданской войны, народных волнений всякого рода или забастовок.
Выслушав представителя истца, исследовав материалы дела, суд считает, что исковые требования Ахметзяновой Д.П. к ЗАО «.....» о защите прав потребителей подлежат удовлетворению частично.
В соответствии с п.1 ст. 27 Закона РФ «О защите прав потребителей», исполнитель обязан осуществить выполненные работы (оказание услуги) в срок, установленный правилами выполнения отдельных видов работ (оказания отдельных видов услуг) или договором о выполнении работ (оказании услуг). В договоре о выполнении работ (оказании услуг) может предусматриваться срок выполнения работы (оказания услуги), если указанными правилами он не предусмотрен.
В соответствии со ст. 28 Закона РФ «О защите прав потребителей», если исполнитель нарушил сроки выполнения работы (оказания услуги), потребитель вправе назначить исполнителю новый срок для выполнения работы (оказания услуги).
В соответствии со ст.317 ГПК РФ, ответчик обязан исполнить свои обязательства по договору в сроки указанные в договоре.
Судом установлено, что ..... между Ахметзяновой Д.П. и ООО «.....» был заключен договор на оказание туристических услуг ..... (л.д.13).
..... между Ахметзяновой Д.П. и ЗАО «..... заключен договор (полис) по комбинированному страхованию граждан, выезжающих с места постоянного проживания серии ..... (л.д.12).
Указанный договор (полис) заключен на основании Правил комбинированного страхования граждан, выезжающих с постоянного места проживания ......1, утвержденных страховщиком ......
В соответствии со ст. 943 ГК РФ, условия, на которых заключается договор страхования, могут быть определены в стандартных правилах страхования соответствующего вида, принятых, одобренных или утвержденных страховщиком либо объединением страховщиков. При этом условия, содержащиеся в правилах страхования, и не включенные в текст договора страхования (страхового полиса), обязательны для страхователя (выгодоприобретателя), если в договоре (страховом полисе) прямо указывается на применение таких правил и сами правила изложены в одном документе с договором (страховым полисом) или на его оборотной стороне, либо приложены к нему. В последнем случае вручение страхователю при заключении договора правил страхования должно быть удостоверено записью в договоре.
..... Ахметзянова Д.П. обратилась в ЗАО «.....» с заявлением на выплату страхового возмещения в связи с госпитализацией в Медицинское учреждение и невозможностью осуществить туристическую поездку.
В разделе обстоятельств происшедшего события, Истец указала, что ..... в 09 часов 00 минут обратилась в мед. центр с болью в животе, примерно в 10 часов осмотрели, сделали УЗИ и нашли внутриматочную беременность, затем провели операцию (л.д.7,8).
В письме Генерального директора ООО «.....» - Последовой М.О. указано, что туристы обратились к ней с вопросом о возможности заключить такой договор в 10 часов 00 минут ......
Подпунктом «б» п. 5.1.2. Правил страхования страховым случаем является возникновение у Застрахованного лица убытков вследствие невозможности совершения им поездки по причине внезапного заболевания, произошедшего до начала поездки с Застрахованным лицом, потребовавшего лечения в стационаре, при условии, что необходимость стационарного лечения появилась не ранее даты заключения договора страхования.
В соответствии со ст. 309 ГК РФ, обязательства должны исполняться надлежащим образом в соответствии с требованиями закона, иных правовых актов, а при отсутствии таких условий и требований - в соответствии с обычаями делового оборота или иными обычно предъявляемыми требованиями.
Статья 310 ГК РФ указывает, что односторонний отказ от исполнения обязательства и одностороннее изменение его условий не допускаются, за исключением случаев, прямо предусмотренных законом.
Судом установлено, что Ахметзянова Д.П. находилась на лечении в условиях клиники ..... с ..... по ..... с диагнозом – прогрессирующая трубная беременность справа (л.д.11).
Также судом установлено, что Ахметзянова Д.П. ..... г.р., наблюдалась в клинике «.....» с ..... с диагнозом прогрессирующая эктопическая беременность справа, по поводу чего, ..... была выполнена операция: лапороскопия, сальпинготомия справа, удаление плодного яйца из правой маточной трубы.
..... пациентка выписана на амбулаторное долечивание.
..... было проведено контрольное УЗИ, при котором возникло подозрение о пролонгировании правосторонней трубной беременности.
..... Ахметзянова Д.П. госпитализирована в стационар клиники с диагнозом «.....», не исключаются остатки ворсин хориона в правой маточной трубе.
Учитывая, что ответчиком ЗАО «.....» не были представлены суду доказательства об умысле страхователя Ахметзяновой Д.П. на получение страховой выплаты, то суд считает, что госпитализацию Ахметзяновой Д.П. ..... в медицинский центр следует признать страховым случаем и взыскать с ЗАО «.....» в пользу Ахметзяновой Д.П. страховую выплату.
Согласно договору (страховому полису) ..... от ..... страховая сумма по риску «Страхование от невозможности совершить поездку» составляет 2158,12 долларов США на всех лиц. Застрахованными по указанному договору являются Ахметзянова Д. и Боталов С..
В соответствии с п.7.2.1 правил комбинированного страхования граждан, выезжающих с места постоянного проживания ......1 от ..... по программе «Страхование от невозможности совершить поездку» страховая сумма не должна превышать при организации поездки туристической фирмой – стоимости услуг, предоставляемых Застрахованному лицу туристической фирмой.
Судом установлено, что курс доллара США к рублю РФ на ..... составлял 30,8612 рублей.
Таким образом, 2158,12 (страховая сумма на всех лиц) / 2 (количество застрахованных лиц) х 30,8612 (курс доллара США к рублю РФ на .....) = 33301,09.
Однако, поскольку услуги, оплаченные Ахметзяновой Д.П. в туристическую фирму составляют - 66 470 рублей (л.д.13), а путевка была приобретена на двоих, суд считает, что страховая выплата Ахметзяновой Д.П. составляет 33235 рублей (66 470рублей / 2 = 33 235 рублей).
Таким образом, с ЗАО «.....» в пользу Ахметзяновой Д.П. во исполнение обязательств по договору ..... от ..... следует взыскать 33235 рублей.
Согласно ст. 98 ГПК РФ, стороне, в пользу которой состоялось решение суда, суд присуждает возместить с другой стороны все понесенные по делу судебные расходы.
Суд считает правильным взыскать с ответчика ЗАО «.....» в пользу истца судебные расходы, складывающиеся из расходов по оплате юридической консультации – 500 рублей, расходов, связанных с составлением искового заявления в сумме 2 000 рублей, расходов, связанных с составлением нотариальной доверенности в сумме 500 рублей.
В соответствии со ст.100 ГПК РФ, стороне, в пользу которой состоялось решение суда, по ее письменному ходатайству, суд присуждает с другой стороны расходы на оплату услуг представителя в разумных пределах.
Согласно имеющейся квитанции, затраты истицы на оплату услуг представителя составляют 15 000 руб. Исходя из сложности гражданского дела, количества судебных заседаний с участием представителя, а также степени его участия в деле, с учетом требований разумности, суд считает правильным взыскать с ответчика ЗАО «.....» в пользу истицы расходы по оплате услуг представителя частично, в сумме 5 000 рублей, вместо заявленных 15000 рублей.
Руководствуясь ст.ст. 194-198 ГПК РФ суд,
РЕШИЛ:
Взыскать с ЗАО «.....» в пользу Ахметзяновой Д.П. во исполнение обязательств по договору ..... от ..... страховую выплату в размере 33235 (тридцать три тысячи двести тридцать пять) рублей, сумму расходов, связанных с юридической консультацией в размере 500 рублей; расходы, связанные с составлением искового заявления в сумме 2 000 рублей, расходы, связанные с составлением нотариальной доверенности в сумме 500 рублей.
Взыскать с ЗАО «.....» в пользу Ахметзяновой Д.П. расходы по оплате услуг представителя в сумме 5000 (пять тысяч) рублей.
Решение может быть обжаловано в Кемеровский областной суд в течение 10-ти дней со дня принятия решения судом в окончательной форме.
Мотивированное решение изготовлено ......
Судья: подпись. С.В.Рублевская
Копия верна. Судья: С.В.Рублевская