о взыскании страхового возмещения



Дело № 2 -898/10

Р Е Ш Е Н И Е

Именем Российской Федерации

19 августа 2010 года г. Новочебоксарск

Новочебоксарский городской суд Чувашской Республики в составе:

председательствующего судьи Савелькиной Г.О.,

при секретаре Морозовой К.М.,

с участием старшего помощника прокурора г. Новочебоксарск Кузнецовой Н. А.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску Дружинина Бориса Григорьевича к Государственному учреждению - Региональному отделению Фонда социального страхования РФ по Чувашской Республике о перерасчете ежемесячных страховых выплат,

У С Т А Н О В И Л:

Дружинин Б.Г. обратился в суд с иском к государственному учреждению - Региональному отделению Фонда социального страхования Российской Федерации по Чувашской Республике (далее ГУ РО ФСС РФ по ЧР) о перерасчете ежемесячных страховых выплат, мотивируя тем, что в соответствии с приказом РО ФСС РФ по ЧР Номер обезличен -В от 13 октября 2004 года ему была назначена ежемесячная страховая выплата в связи с полученным во время работы в ОАО «Химпром» профессиональным заболеванием в размере 1765 рублей 37 копеек исходя из обычного размера вознаграждения слесаря КИПиА цеха Номер обезличен ОАО «Химпром» по состоянию на сентябрь 2004 года в сумме 8826 рублей 83 копейки. Однако приказом Номер обезличенВ от 07 ноября 2005 года ответчик уменьшил размер выплат, установив с 01 ноября 2005 года страховую выплату в сумме 1738 рублей 51 копейка, расчет был произведен на основании новой справки ОАО «Химпром» Номер обезличен от 28 октября 2005 года об обычном размере вознаграждения слесаря КИПиА цеха Номер обезличен по состоянию на сентябрь 2004 года в сумме 7945 рублей 67 копеек. Истец считает, что справка Номер обезличен от 28 октября 2005 года не соответствует действительности, так как не содержит всех доплат, которые получает работник по специальности, аналогичной его специальности и квалификации, ранее назначенная ежемесячная страховая выплата не подлежала перерасчету, поэтому просит обязать ответчика назначить ему с 01 июля 2009 года ежемесячную страховую выплату в размере 2702 рубля 24 копейки исходя из первоначальной справки работодателя и взыскать задолженность по ежемесячным страховым выплатам за период с 01 ноября 2005 года по 01 июля 2009 года в сумму 11869 рублей 88 копеек.

В последующем истец неоднократно уточнял исковые требования и в окончательном варианте просит обязать ответчика назначить с 01 июля 2009 года ежемесячную страховую выплату в размере 2816 рублей 70 копеек исходя из обычного размера вознаграждения работника его квалификации по состоянию на сентябрь 2004 года в сумме 8834 рубля 34 копейки с последующей индексацией в соответствии с законодательством и взыскать задолженность по ежемесячным страховым выплатам за период с 01 ноября 2005 года по 01 июля 2009 года в сумме 12467 рублей 40 копеек.

В судебное заседание истец не явился, представив суду заявление с просьбой рассмотреть дело в его отсутствие с участием его представителя Маркова Е.Л..

Представитель истца Марков Е. Л. в судебном заседании исковые требования поддержал в полном объеме с учетом уточнений по основаниям, изложенным в исковом заявлении и вновь привел их суду.

Представитель ответчика Мешков В.А. исковые требования не признал по мотивам их необоснованности, пояснив, что размер ежемесячной страховой выплаты был рассчитан истцу на основании справки, предоставленной работодателем, и оснований для перерасчета не имеется.

Представитель 3 - го лица - ОАО «Химпром», надлежащим образом извещенный о времени и месте рассмотрения дела, в судебное заседание не явился, в направленном суду заявлении просит дело рассмотреть без его участия.

При таких обстоятельствах, суд с согласия участников процесса считает возможным рассмотреть дело в отсутствие истца и представителя третьего лица.

Выслушав представителей сторон, свидетелей, исследовав материалы дела, личное дело Дружинина Б.Г. Номер обезличен, заключение старшего помощника прокурора г. Новочебоксарска Кузнецовой Н.А., полагавшей, что исковые требования подлежат удовлетворению, суд приходит к следующему.

В соответствии со ст. 56 ГПК РФ, каждая сторона должна доказать те обстоятельства, на которые она ссылается как на основания своих требований и возражений, если иное не предусмотрено федеральным законом.

В судебном заседании установлено, что Дружинин Б.Г. работал в ОАО «Химпром» с 22 марта 1971 года по 29 октября 2004 года, из них: с 22 марта 1971 года по 31 августа 1988 года электрослесарем КИПиА 5, 6 разрядов цеха Номер обезличен; с 01 сентября 1988 года по 30 сентября 1996 года - слесарем по КИПиА 6 разряда цеха Номер обезличен, с 01 октября 1996 года по 23 октября 2001 года - слесарем по КИПиА 6 разряда цеха Номер обезличен, с 24 октября 2001 года по 29 октября 2004 года слесарем по КИПиА 5 разряда цеха № Номер обезличен. 29 октября 2004 года в соответствии с приказом № Номер обезличен от 27 октября 2004 года уволен на основании п. 3 «А» ст. 81 Трудового кодекса Российской Федерации.

Из акта от 02 августа 2004 года следует, что Дружинин Б.Г. в период его работы слесарем КИПиА 6 разряда в цехе Номер обезличен ОАО «Химпром» получил профессиональное заболевание вследствие химических факторов продукции указанного цеха. Наличие вины работника не установлено. Впервые степень утраты профессиональной трудоспособности в связи с профессиональным заболеванием ему определена учреждением Бюро МСЭ от 07 сентября 2004 года в размере 20%. На момент установления диагноза профессионального заболевания и определения степени утраты профессиональной трудоспособности Дружинин Б.Г. прекратил работу в цехе Номер обезличен ОАО «Химпром».

30 сентября 2004 года Дружинин Б.Г. обратился к ответчику с заявлением о назначении ежемесячных страховых выплат, в связи с профессиональным заболеванием в период работы на ОАО «Химпром» и просил произвести расчет исходя из обычного размера вознаграждения слесаря КИПиА 6 разряда цеха Номер обезличен ОАО «Химпром».

В соответствии со п. 5 ст. 12 ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний», если страховой случай наступил после окончания срока трудового договора (контракта), по желанию застрахованного учитывается его заработок до окончания срока действия указанного договора (контракта) либо обычный размер вознаграждения работника его квалификации в данной местности, но не менее установленной в соответствии с законом величины прожиточного минимума трудоспособного населения в целом по Российской Федерации.

В пункте 5 ст. 12 Федерального закона № 125 от 24 июля 1998 года не указана дата, по состоянию на которую определяется обычный размер вознаграждения работника аналогичной квалификации в данной местности. Вместе с тем в указанной ситуации не исключается возможность определения данного вознаграждения на момент обращения за страховыми выплатами применительно к порядку, предусмотренному пунктом 7 ст. 12 Федерального закона № 125 от 24 июля 1998 года.

Поскольку ОАО «Химпром» является в Чувашской Республике единственной организацией, выпускающей химическую продукцию, производимую цехом Номер обезличен, то указанная организация вправе выдавать сведения об обычном размере вознаграждения работника соответствующей квалификации истца - слесаря КИПиА шестого разряда цеха Номер обезличен, и установление обычного размера вознаграждения работника аналогичной квалификации в данной местности возможно лишь на основании данных ОАО «Химпром».

Для расчета ежемесячной страховой выплаты Дружинину Б.Г. ОАО «Химпром» была предоставлена справка от 29 сентября 2004 года Номер обезличен об обычном размере вознаграждения слесаря КИПиА 6 разряда цеха Номер обезличен, из которой следует, что обычный размер вознаграждения данной квалификации при новых условиях труда на сентябрь месяц 2004 года составляет 8826 рублей 83 копейки.

13 октября 2004 года ответчик издал приказ Номер обезличенВ «О назначении ежемесячных страховых выплат», в соответствии с которым истцу определена ежемесячная страховая выплата в размере 1765 рублей 37 копеек, основанием для определения данной суммы явилась справка ОАО «Химпром» от 29 сентября 2004 года Номер обезличен.

28 октября 2005 года в ответ на запрос ГУ РО ФСС РФ по ЧР ОАО «Химпром» предоставил сведения о размерах тарифов, доплат и надбавок, предусмотренных штатным расписанием и «Положением о порядке формирования и распределения премиального фонда по результатам хозяйственной деятельности» ОАО «Химпром», из которых следует, что заработная плата на сентябрь 2004 года слесаря 6 разряда КИПиА цеха Номер обезличен составляет 7945 рублей 67 копеек, в том числе: тариф - 3932 рубля 90 копеек, доплата за условия труда - 669 рублей 77 копеек, премия - 3343 рубля 00 копеек.

На основании указанных данных о заработной плате слесаря КИПиА 6 разряда цеха Номер обезличен на сентябрь 2004 года ответчик издал приказ от 07 ноября 2005 года Номер обезличенВ, в котором признал утратившим силу с 01 ноября 2005 года приказ от 13 октября 2004 года Номер обезличенВ и назначил Дружинину Б.Г. с 01 ноября 2005 года ежемесячную страховую выплату в сумме 1738 рублей 51 копейка.

Однако суд считает, что письмо от 28 октября 2005 года, подписанное генеральным директором ОАО «Химпром», не содержит сведений об обычном размере вознаграждения слесаря 6 разряда КИПиА цеха Номер обезличен и не является основанием для расчета ежемесячной страховой выплаты, поскольку в нем указаны только тариф, доплата за условия труда и премия слесаря КИПиА 6 разряда, предусмотренные штатным расписанием и Положением о порядке формирования и распределения премиального фонда по результатам хозяйственной деятельности, без учета условий труда и режима работы слесаря квалификации истца.

Согласно справке ОАО «Химпром» от 12 июля 2010 года Номер обезличен, подписанной главным бухгалтером ОАО «Химпром» ФИО1 и начальником ООТиЗ ОАО «Химпром» ФИО2, обычный размер вознаграждения слесаря по КИПиА 6 разряда цеха Номер обезличен ОАО «Химпром» в сентябре 2004 года составлял: тариф 6 разряда - 3982 рубля 72 копейки, доплата за условия труда - 669 рублей 77 копеек, доплата за многосменный режим работы - 796 рублей 54 копейки, премия - 3385 рублей 31 копейки, итого: 8834 рубля 34 копейки.

В судебном заседании свидетель ФИО1 суду показала, что она работает главным бухгалтером ОАО «Химпром», в справке, выданной 12 июля 2010 года отражен размер обычного вознаграждения слесаря КИПиА 6 разряда цеха Номер обезличен на сентябрь 2004 года, при этом указана доплата за многосменный режим работы, поскольку Дружинин Б.Г. работал при многосменном режиме работы. В справку, выданную в 2004 году, эта доплата включена не была. Кроме того, в справку от 29 сентября 2004 года была включена сумма дивидендов в размере 423 рубля, которая не входит в состав заработной платы. Достоверность сведений, указанных в справке от 12 июля 2010 года, она подтверждает, поскольку эти данные она указана на основании первичных бухгалтерских документов.

Свидетель ФИО2 суду показала, что она работает начальником Отдела охраны труда и заработной платы ОАО «Химпром», справка об обычном размере вознаграждении слесаря КИПиА, выданная в 2004 году, была изготовлена бухгалтерией, и в ней не указана доплата за многосменный режим работы. В справке от 12 июля 2010 года добавлена сумма доплаты за многосменный режим работы.

В судебном заседании свидетели ФИО1 и ФИО2 подтвердили правильность сведений, указанных в справке от 12 июля 2010 года.

Следовательно, обычный размер вознаграждения, из которого следует исчислять размер ежемесячной страховой выплаты, составляет 8834 рубля 34 копейки.

Таким образом, сумма страховой выплаты с учетом 20% утраты трудоспособности составляет 8834, 34 х 20% = 1766 рублей 86 копеек.

По состоянию на 01 июля 2009 года указанная сумма с учетом индексации составляет 1766, 86 х 1, 094 х 1, 085 х 1, 075 х 1,085 х 1, 019 х 1, 13 = 2816 рублей 70 копеек.

Однако истцу необоснованно была начислена и выплачивалась в период с 01 ноября 2005 года по 01 июля 2009 года ежемесячная страховая выплата в меньшем размере, которая с учетом индексации на 01 июля 2009 года составила 2533 рубля 35 копеек.

Следовательно, с ответчика подлежит взысканию в пользу истца сумма недополученных страховых выплат за период с 01 ноября 2005 года по 01 июля 2009 года в размере (2816, 70 - 2533, 35) х 44 месяца = 12467 рублей 40 копеек.

При таких обстоятельствах суд считает, что исковые требования об обязании Государственное учреждение - Региональное отделение Фонда социального страхования РФ по Чувашской Республике назначить с 01 июля 2009 года Дружинину Б.Г. ежемесячную страховую выплату в размере 2816 рублей 70 копеек с последующей индексацией в соответствии с законодательством и взыскании задолженности по ежемесячным страховым выплатам являются законными, обоснованными и подлежат удовлетворению.

Руководствуясь ст. ст. 194 - 199 ГПК РФ, суд

Р Е Ш И Л:

Обязать Государственное учреждение - Региональное отделение Фонда социального страхования РФ по Чувашской Республике назначить с 01 июля 2009 года Дружинину Борису Григорьевичу ежемесячную страховую выплату в размере 2816 (две тысячи восемьсот шестнадцать) рублей 70 копеек с последующей индексацией в соответствии с законодательством.

Взыскать с Государственного учреждения - Региональное отделение Фонда социального страхования РФ по Чувашской Республике в пользу Дружинина Бориса Григорьевича задолженность по ежемесячным страховым выплатам за период с 01 ноября 2005 года по 01 июля 2009 года в размере 12467 (двенадцать тысяч четыреста шестьдесят семь) рублей 40 копеек.

Решение может быть обжаловано в Верховный суд Чувашской Республики в течение 10 дней со дня принятия решения судом в окончательной форме.

Судья Г.О. Савелькина