Дело № 2-4586/11

ЗАОЧНОЕ РЕШЕНИЕ

ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

г. Нижнекамск 19 декабря 2011 года

Нижнекамский городской суд РТ в составе: председательствующего судьи В.Х. Романовой, с участием прокурора Л.Ф. Кариповой, при секретаре А.Р. Аглетдиновой, рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску Нурмехаметов Т.В. к закрытому акционерному обществу «Страховая компания правоохранительных органов - УралСиб» о возмещении вреда, причиненного здоровью,

установил:

Т.В. Нурмехаметов обратился в суд с иском к закрытому акционерному обществу «Страховая компания правоохранительных органов - УралСиб» (далее ЗАО «СКПО «УралСиб») о возмещении вреда причиненного увечьем – ... рублей, расходов по оплате представителя в сумме ... рублей

В обоснование заявленных требований истец указал, что он ... получил .... ..., в результате чего находился на стационарном лечении с ...8 по .... Его жизнь и здоровье, которого, как работника ..., были застрахованы ответчиком по государственному контракту. ... обратилось с заявлением о выплате страхового возмещения, предоставив все необходимые документы, ответчик письмом от ... отказал в выплате страхового возмещения. Фактически страховое событие заявленное им произошло в период действия договора страхования, но заявить о нем в ... году он не имел возможности, так как только в январе ... года был закрыт листок нетрудоспособности, а сбор справок занял почти год.

Истец Т.В. Нурмехаметов в суд не явился.

Представитель истца, по доверенности Н.Ю. Артамонова, в судебном заседании исковые требования поддержала, повторив доводы, изложенные в заявлении.

Представитель ответчика ЗАО «СКПО-УралСиб» о времени и месте рассмотрения дела извещен надлежаще, в суд не явился, ходатайств не представил, об уважительности причины неявки не уведомил. Суд, с учетом мнения участников процесса, считает возможным рассмотреть дело в отсутствие представителя ответчика с вынесением заочного решения.

Представитель третьего лица ... в судебном заседании исковые требования поддержал, пояснив, что Т.В. Нурмехаметов, получивший телесные повреждения в результате несчастного случая, являлся сотрудником ... .... ... с Т.В. Нурмехаметовым произошел в декабре ... года, необходимо было провести служебное расследование. Они обратились с заявлением о выплате страхового возмещения истцу в ЗАО «СГ «Спасские ворота», но в выплате страхового возмещения истцу было отказано, так как страховой случай произошел в период действия договора страхования, заключенного с ответчиком. Затем они обратились к ответчику с заявлением о страховом возмещении истцу в связи с получением увечья. Считает, что ответчик отказа Т.В. Нурмехаметову в выплате страхового возмещения не законно и необоснованно.

Выслушав объяснения участников процесса, заключение прокурора, полагавшего исковые требования подлежащими удовлетворению, изучив письменные материалы дела, суд считает, что исковые требования подлежат удовлетворению.

В силу п. 1 ст. 935 ГК РФ законом на указанных в нем лиц может быть возложена обязанность страховать жизнь, здоровье или имущество других определенных в законе лиц на случай причинения вреда их жизни, здоровью или имуществу.

В соответствии со ст. 9 Федерального закона "Об организации страхового дела в Российской Федерации" страховым случаем является совершившееся событие, предусмотренное договором страхования или законом, с наступлением которого возникает обязанность страховщика произвести страховую выплату страхователю, застрахованному лицу, выгодоприобретателю или иным третьим лицам.

Согласно абз. 4 ст. 4 Федеральный закон от ... N 52-ФЗ "Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы" страховыми случаями при осуществлении обязательного государственного страхования (далее - страховые случаи) являются получение застрахованным лицом в период прохождения военной службы, службы, военных сборов тяжелого или легкого увечья (ранения, травмы, контузии).

В соответствии со ст. 10 вышеуказанного ФЗ от ... N 52-ФЗ страховщик освобождается от выплаты страховой суммы по обязательному государственному страхованию, если страховой случай:

наступил вследствие совершения застрахованным лицом деяния, признанного в установленном судом порядке общественно опасным;

находится в установленной судом прямой причинной связи с алкогольным, наркотическим или токсическим опьянением застрахованного лица;

является результатом доказанного судом умышленного причинения застрахованным лицом вреда своему здоровью или самоубийства застрахованного лица.

Из материалов дела следует, что ... между ... и ЗАО «СКПО-УралСиб» заключен договор ... ... обязательного государственного страхования жизни и здоровья сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы, согласно условий которого: предметом настоящего договора является страхование имущественных интересов сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы, связанных с их жизнью и здоровьем (п.1). Выплата страховой суммы производится страховщиком в ...-дневный срок со дня получения документов, необходимых для принятия решения об указанной выплате (п.9.6). Страховые суммы выплачиваются при наступлении страховых случаев в следующих размерах: в случае получения застрахованным лицом в период прохождения службы тяжелого увечья (ранения, травмы, контузии) – ... окладов (п.10.1.3) (л.д. 9-12).

Пунктом 3 Дополнительного соглашения ... юр/06 к договору обязательного государственного страхования жизни и здоровья сотрудников учреждений и органов ... ... ... от ... закреплено, что настоящее дополнительное соглашение является неотъемлемой частью договора, заключается сроком на один календарный год и действует с ... (л.д.14).

Пунктом 3 Дополнительного соглашения ... ... к договору обязательного государственного страхования жизни и здоровья сотрудников ... ... ... от ... закреплено, что настоящее дополнительное соглашение является неотъемлемой частью договора, заключается сроком на один календарный год и действует с ... (л.д.15).

Согласно пункту 5 Дополнительного соглашения ... к договору обязательного государственного страхования жизни и здоровья сотрудников учреждений и органов ... ... юр/05 от ... настоящее дополнительное соглашение является неотъемлемой частью договора, заключается сроком на один календарный год и действует с ... (л.д.15, оборот).

... между ... и ЗАО «СГ «Спасские ворота» заключен государственный контракт ... ... обязательного страхования жизни и здоровья сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы, согласно условий которого: предметом настоящего Государственного контракта является оказание услуг по обязательному государственному страхованию жизни и здоровья сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы (в количестве ... человек), в течение ... года (п.1.1) (л.д.16-21).

Из справки об обстоятельствах страхового случая, сведениях о застрахованном лице и размере оклада месячного денежного содержания застрахованного лица старшего прапорщика внутренней службы Нурмехаметов Т.В., проходившего службу в ... ... следует, что ... ... в результате несчастного случая, не связанного с исполнением служебных обязанностей. В свободное от службы время, снимая настенный шкаф, стоя на стуле, не удержав равновесия, упал и ударился головой. Оклады месячного содержания Нурмехаметова Т.В. составляют: оклад по штатной должности ... рублей, оклад по специальному званию ... рубля. Уволен приказом ...-лс от ... (л.д.22).

Согласно справке ... ... ... Т.В. Нурмехаметов находился на стационарном и амбулаторном лечении в травматологическом отделении и поликлинике МБУЗ городской больницы ... ... с ... по ... по поводу .... ... от .... В соответствии с разделом 1 Перечня, утвержденного Постановлением Правительства РФ от ... ..., относится к тяжелому увечью (л.д.31).

Справкой по результатам служебной проверки по факту получения увечья старшим прапорщиком внутренней службы Т.В. Нурмехаметовым, младшим инспектором 1 категории отдела охраны ... (заключение ... от ...) установлено, что увечье старший прапорщик внутренней службы Т.В. Нурмехаметов получил в период прохождения службы в уголовно-исполнительной системе при обстоятельствах не связанных с осуществлением служебной деятельности. Утвержденные заместителем начальника ... материалы по итогам служебной проверки были получены Нурмехаметовым Т.В. ... на руки для прохождения военно-врачебной комиссии. Справка ВВК ... от ... была получена Нурмехаметовым Т.В.(л.д.38-39).

... истец обратился к ответчику с заявлением о выплате страховой суммы в связи получением ..., в результате несчастного случая, не связанного с исполнением служебных обязанностей, с приложением всех документов (л.д.24).

Письмом от ... ... ЗАО «СКПО-УралСиб» вернуло истцам представленные документы без рассмотрения в связи с тем, что согласно п. ... Договора ... ... от ..., заключенного с ФСИН России, ответственность СКПО-УралСиб распространялась на страховые случаи, заявленные (о наступлении которых СКПО-УралСиб стало известно) в период действия договора. Договор действовал с ... по ..., в связи с чем, все документы для получения страховых сумм застрахованными лицами, поступившие в СКПО-УралСиб в течение ... года, направлялись в соответствии с письмом ФСИН России от ... ... в ЗАО «Страховая группа «Спасские ворота» (л.д.26).

Оценив в совокупности, установленные по делу доказательства, суд считает, что исковые требования истца о взыскании страхового возмещения подлежат удовлетворению, поскольку жизнь и здоровье В.Т. Нурмехаметова подлежали обязательному государственному страхованию; ФИО1 в лице ... исполнила свою обязанность по страхованию и жизни и здоровья Т.В. Нурмехаметова, как сотрудника ...; страховой случай произошел в период действия договора ... ... обязательного государственного страхования жизни и здоровья сотрудников учреждений и органов ..., заключенного между ... и ЗАО «СКПО-УралСиб».

Отказ ответчика в выплате истцу страхового возмещения в результате получения тяжелого увечья со ссылкой на п. 3.4 вышеуказанного договора ... юр/05 от ..., суд признает несостоятельным.

Согласно п. 1 ст. 422 ГК РФ договор должен соответствовать обязательным для сторон правилам, установленным законом и иными правовыми актами (императивным нормам), действующим в момент его заключения.

Исходя из положений статьи 422 ГК РФ, договор должен соответствовать обязательным для сторон правилам, установленным законом, при этом стороны не вправе заключать договор на условиях, противоречащих закону. Условия Государственного контракта ... ... от ..., также не должны содержать положения, противоречащие гражданскому законодательству и ухудшающие положение страхователя по сравнению с установленным законом.

Основания освобождения страховщика от выплаты страхового возмещения определены в статьях 961, 963 и 964 ГК РФ и ст. 10 Федеральный закон от ... N 52-ФЗ "Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы", нормы которых не содержат предписаний о возможности освобождения страховщика от выплаты страхового возмещения по основанию, на которое ссылается ответчик, то есть поступление документов вместе с заявлением истца в страховую компанию после окончания срока действия договора страхования.

Наличие в договоре ... юр/05 обязательного государственного страхования жизни и здоровья сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы от ... положений, противоречащих гражданскому законодательству, не допустимо.

Согласно справке ... от ... ... оклады месячного денежного содержания Т.В. Нурмехаметова на день оформления справки составляют: оклад по штатной должности ... рублей, оклад по специальному званию ... рубля.

При таких обстоятельствах с ответчика в пользу Т.В. Нурмехаметова подлежит взысканию страховое возмещение в размере: (... рублей+... рубля)...=... рублей.

В соответствии со ст. 100 ГПК РФ стороне, в пользу которой состоялось решение суда, по ее письменному ходатайству суд присуждает с другой стороны расходы на оплату услуг представителя в разумных пределах.

Суд, учитывая продолжительность рассмотрения дела, подготовку представителем истца искового заявления и документов для обращения в суд, участие представителя истца в судебных заседаниях, при этом, учитывая требования разумности и справедливости, считает возможным взыскать с ответчика в пользу истца расходы по оплате услуг представителя в сумме ... рублей.

В силу ст. 103 ГПК РФ с ответчика в доход государства подлежит взысканию государственная пошлина, от уплаты которой истец был освобожден в размере ... рубль.

Руководствуясь ст.ст. 194-198 ГПК РФ, суд

решил:

иск удовлетворить.

Взыскать с закрытого акционерного общества «Страховая компания правоохранительных органов - УралСиб» в пользу Нурмехаметов Т.В. в счет возмещения вреда здоровью причиненного увечьем ... рублей, расходы по оплате услуг представителя в сумме ... рублей, всего ... рублей.

Взыскать с закрытого акционерного общества «Страховая компания правоохранительных органов - УралСиб» государственную пошлину в доход государства в размере ... рубль.

Ответчик вправе подать в суд, принявший заочное решение, заявление об отмене этого решения суда в течение семи дней со дня вручения ему копии этого решения.

Заочное решение суда может быть обжаловано в кассационном порядке в Верховный суд РТ через Нижнекамский городской суд в течение десяти дней по истечении срока подачи ответчиком заявления об отмене этого решения суда, а в случае, если такое заявление подано, - в течение десяти дней со дня вынесения определения суда об отказе в удовлетворении этого заявления.

Судья Нижнекамского городского суда РТ В.Х.Романова