решение по делу о взыскании ежемесячных страховых выплат, единовременной задолженности



Дело Номер обезличен

               

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

        00.00.2010 года ... суд ... в составе: Председательствующего FIO2 при секретаре FIO1, рассмотрев в открытом судебном заседании, в городе Нижнем Новгороде гражданское дело по иску FIO0 к ГУ Нижегородскому региональному отделению Фонда социального страхования РФ о взыскании ежемесячных страховых выплат, единовременной задолженности, судебных расходов,

                                            у с т а н о в и л:

       Истец обратился в суд с выше названным иском, указывая, что с 1993 года по настоящее время она работает в городской больнице Номер обезличен. В результате воздействия неблагоприятных производственных факторов при работе по профессии медсестры было обнаружено профессиональное заболевание.

       Дата установления диагноза профзаболевания – 00.00.1994 года. Дата установления процента утраты профессиональной трудоспособности  – 00.00.2004 года.

       При назначении истцу ежемесячных страховых выплат ГУ НРО ФСС РФ был произведён расчет среднемесячного заработка за период 12 месяцев до установления диагноза профзаболевания, то есть с 00.00.1993 г. по 00.00.1994 г..

       Истец не оспаривает данный период, однако просит суд привести страховые выплаты в соответствие с законом, исходя из периода заработка, когда у истца произошло устойчивое увеличение заработной платы, то есть с 00.00.1993 г. по 00.00.1994 г.. Как вариант для назначения выплат указанный период заработка истцу предложен не был, чем был введен в заблуждение относительно своих законных прав. Данное требование истца подтверждается п.6 ст.12 Федерального закона «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и  профессиональных заболеваний» Номер обезличенФЗ от Дата обезличена года, если в заработке застрахованного до наступления страхового случая произошли устойчивые изменения, улучшающие его имущественное положение, при подсчете его среднего месячного заработка учитывается только заработок, который он получил после соответствующего изменения.

       В соответствии с FIO3 – Нижегородского регионального отделения Фонда социального страхования РФ Номер обезличенот 00.00.2009 в настоящее время истец получает ежемесячные страховые выплаты в размере 167,61 руб..

       В соответствии с приказом Управления здравоохранения Номер обезличенот 00.00.1993 года заработная плата истца была увеличена в 1,9 раза.

       Согласно справке о заработной плате от 00.00.2009 среднемесячная заработная плата истца за период с 00.00.1993 по 00.00.1994 составила: 1483341руб./11мес.=134849,18 руб..

       Сумма среднемесячного заработка, из которого исчисляется ежемесячная страховая выплата, подлежит индексации в соответствии с ростом минимального размера оплаты труда в РФ в период до 00.00.2003 года, а затем – в соответствии с ростом уровня инфляции, определяемым Законом «О бюджете Фонда социального страхования» на соответствующий год.

       С учетом индексации сумма ежемесячной страховой выплаты при 20% утраты профессиональной трудоспособности составит:

134849,18руб.*1,678*1,27*1,259*1,05*1,048*1,045*1,2*1,1*0,001 деноминация)*1,581*1,515*1,5*1,5*1,1 (увеличение МРОТ за период с 00.00.1995 до 00.00.2003)*1,1*1,094*1,085*1,075*1,085*1,019*1,13*20% = 1038 руб..

       Указанную сумму истица просит взыскать с ГУ НРО ФСС РФ ежемесячно, начиная с 00.00.2010 года, при сохранении стойкой утраты трудоспособности, с последующей индексацией в соответствии со ст.ст.318, 1091 ГК РФ.

       Сумма задолженности за период с 00.00.2004 по 00.00.2009 составит: должна была получить 71756,94 руб. (1038 руб.*69мес.13дн.), фактически за этот же период получила 9395,06 руб., недоплата составила: 62361,88 руб. (71756,94 руб.-9395,06 руб.), которую истец просит взыскать с Ответчика единовременно.

       В обоснование приведенного расчета суммы задолженности истец считает необходимым привести следующее.

       В соответствии со статьёй 318 ГК РФ сумма, выплачиваемая по денежному обязательству непосредственно на содержание гражданина в возмещение вреда, причиненного жизни или здоровью индексируется с учетом уровня инфляции.

       В соответствии со статьёй 1091 ГК РФ суммы выплачиваемого гражданам возмещения вреда, причиненного жизни или здоровью потерпевшего, при повышении стоимости жизни подлежат индексации в установленном законом порядке.

       В связи с вышеизложенным, расчет задолженности за прошлое время истец производит из причитающихся истцу ежемесячных страховых выплат в соответствии с процентом утраты.

В соответствии со ст.94 ГПК РФ истец просит взыскать расходы на нотариальные услуги в размере 1050 рублей на основании квитанции.

       На основании вышеизложенного, в соответствии со статьями 8, 12, 15 Федерального закона от Дата обезличена года Номер обезличенФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний», и на основании статей 57, 94 ГПК РФ, истец просит суд: взыскать с ГУ НРО ФСС РФ в пользу истца ежемесячные страховые выплаты в связи с  повреждением здоровья в размере 1038 руб., начиная с 00.00.2010 года с последующей индексацией в соответствии с законодательством РФ на весь период сохранения стойкой утраты профессиональной трудоспособности, единовременно задолженность по страховым выплатам по профессиональным заболеваниям за период с  00.00.2004 по 00.00.2009  в размере 62361,88 руб., стоимость нотариальных услуг в размере 1050 рублей.

      В порядке т. 39 ГПК РФ истцом изменялись исковые требования, истец просит взыскать: ежемесячные выплаты в сумме 1141 руб. 80 коп. с последующей индексацией, единовременную задолженность по выплатам за период с 00.00.2004 года по 00.00.2010 года в сумме 72409 руб. 86 копеек, а также судебные расходы.

В судебном заседании истица FIO0 не участвовала, извещалась о времени и месте рассмотрения дела надлежащим образом, ранее в заявлении просила рассмотреть дело без нее. Суд считает возможным рассмотреть дело без истца, с участием представителя.

В судебном заседании представитель истца по доверенности FIO4 исковые требования истицы поддержала в полном объеме, с учетом сделанных изменений, дала объяснения по доводам, изложенным в исковых заявлениях.

Представитель ответчика ГУ НРО ФСС по доверенности FIO5 в судебном заседании исковые требования не признала, в соответствии с доводами, изложенными в отзыве на исковое заявление. Также представитель ответчика не согласен с принципом расчета единовременной задолженности. Возражения ответчика изложены в письменном виде и приобщены к материалам дела.

Выслушав объяснения сторон, исследовав материалы дела, установив значимые по делу обстоятельства, оценив собранные по делу доказательства, суд приходит к следующему.

       FIO9 установлено, что в период с 1993 г. по настоящее время истица работает в ... в МУЗ «Городская больница Номер обезличен.

       В результате воздействия неблагоприятных производственных факторов у истца было обнаружено профессиональное заболевание.

       Дата установления диагноза профзаболевания – 00.00.1994 года. Дата установления процента утраты профессиональной трудоспособности  – 00.00.2004 года.

       При назначении истцу ежемесячных страховых выплат ГУ НРО ФСС РФ был произведён расчет среднемесячного заработка за период 12 месяцев до установления диагноза профзаболевания, то есть с 00.00.1993 по 00.00.1994 г..

        В связи с полученным профессиональным заболеванием истцу установлено 20% утраты профессиональной трудоспособности до 00.00.11 г..

 В соответствии с приказом Фонда социального страхования Номер обезличенот 00.00.2004 года истцу были назначены страховые выплаты в сумме 105 руб. 14 коп. в месяц. В 2009 году установлены ежемесячные выплаты в сумме 160 руб. 94 коп..

      Истец считает, что при назначении ежемесячных страховых выплат был неправильно произведён расчет среднемесячного заработка, что, в свою очередь, повлекло занижение положенных истцу в соответствии с законодательством РФ ежемесячных страховых выплат.

Истец в исковом заявлении указывает, что при назначении выплат ему не было разъяснено его право на выбор периода заработка, из которого будет исчисляться сумма возмещения вреда, и не было ничего сообщено о том, что в соответствии со статьей 11 Правил возмещения работодателями вреда, причиненного работникам увечьем, профессиональным заболеванием либо иным повреждением здоровья, связанными с исполнением ими трудовых обязанностей, утвержденных FIO6 РФ от Дата обезличена года Номер обезличен, предусмотрена индексация сумм заработка, из которого исчисляется ежемесячная страховая выплата. Таким образом, истец был введен в заблуждение, что привело к значительному уменьшению сумм страховых выплат, на которые истец имеет право по законодательству РФ о возмещении вреда.

Суд считает исковые требования в этой части обоснованными, поскольку судом не установлено, что FIO0 при решении вопроса о возмещении вреда здоровью разъяснялись ее права, а именно, какие периоды заработка могут быть взяты для начисления суммы возмещения вреда здоровью.

Суд считает, что при расчете страховой выплаты ответчиком был правильно принят во внимание период с 00.00.1993 г. по 00.00.1994 г..

FIO9 установлено, что с 00.00.1993 года по 00.00.1994 года в заработке истца произошли устойчивые изменения, улучшающие имущественное положение истца. Данное обстоятельство подтверждается справкой о заработной плате от 00.00.2009 г., приказом Управления здравоохранения Номер обезличенот 1993 г.. Оснований не доверять данным доказательствам у суда не имеется.

В соответствии с пунктом 6 статьи 12 Федерального закона от Дата обезличена года Номер обезличенФЗ, если в заработке застрахованного до наступления страхового случая произошли устойчивые изменения, улучшающие его имущественное положение (повышена заработная плата по занимаемой должности, он переведен на более высокооплачиваемую работу, поступил на работу после окончания учебного учреждения по очной форме обучения и в других случаях, когда доказана устойчивость изменения или возможности изменения оплаты труда застрахованного), при подсчете его среднего месячного заработка учитывается только заработок, который он получил или должен был получить после соответствующего изменения». Аналогично урегулирован этот вопрос и в пункте 5 статьи 1086 ГК РФ.

В соответствии со статьёй 4 Федерального закона от Дата обезличена года Номер обезличенФЗ «О внесении изменений и дополнений в законодательные акты Российской Федерации о возмещении работодателями вреда, причиненного работникам увечьем, профессиональным заболеванием либо иным повреждением здоровья, связанными с исполнением ими трудовых обязанностей» установлено, что «ранее назначенные суммы возмещения вреда подлежат перерасчету в соответствии с изменениями и дополнениями, принятыми настоящим Федеральным законом, если перерасчет улучшает материальное положение потерпевшего».

Таким образом, в силу законодательства при доказанности устойчивого изменения, улучшающего имущественное положение потерпевшего, при подсчете среднего заработка должен учитываться только заработок, который он получил или должен был получить после соответствующего изменения. У истца это период с 00.00.1993 года по 00.00.1994 года.

       На основании пункта 5 статьи 1086 ГК РФ, пункта 6 статьи 12 Федерального закона от Дата обезличена года Номер обезличенФЗ, страховая выплата должна подсчитываться из заработной платы истца за период с 00.00.1993 года по 00.00.1994 года, так как в данном периоде до наступления страхового случая в заработке истца произошли устойчивые изменения, улучшающие имущественное положение (повысилась заработная плата по занимаемой должности), устойчивость повышения оплаты труда доказывается вышеуказанными документами, следовательно, при подсчете среднего месячного заработка истца должен учитываться только заработок, который истец получал после соответствующего изменения – то есть заработок за период с 00.00.1993 года по 00.00.1994 года.

В соответствии с пунктом 10 статьи 12 Федерального закона от Дата обезличена года Номер обезличенФЗ в связи с повышением стоимости жизни суммы заработка, из которого исчисляется ежемесячная страховая выплата, увеличиваются в порядке, установленном законодательством Российской Федерации.

Таким образом, сумма среднемесячного заработка, из которого исчисляется ежемесячная страховая выплата, подлежит индексации в соответствии с ростом минимального размера оплаты труда в РФ в период до 00.00.2003 года, а затем – в соответствии с ростом уровня инфляции, определяемым Законом «О бюджете» на соответствующий год.

В соответствии с пунктом 10 статьи 12 Федерального закона от Дата обезличена года Номер обезличенФЗ в связи с повышением стоимости жизни суммы заработка, из которого исчисляется ежемесячная страховая выплата, увеличиваются в порядке, установленном законодательством Российской Федерации.

Расчёт ежемесячных страховых выплат (исходя из 10% утраты профессиональной трудоспособности) должен осуществляться следующим образом:

Согласно справке о заработной плате от Дата обезличена среднемесячная заработная плата истца за период с 00.00.1993 по 00.00.1994 составила: 1483341руб./11мес.=134849,18 руб.

Расчет: 134849,18 руб.*1,678*1,27*1,259*1,05*1,048*1,045*1,2*1,1*0,001 (деноминация)*1,581*1,515*1,5*1,5(увеличение МРОТ за период с Дата обезличена до Дата обезличена)*1,1*1,094*1,085*1,075*1,085*1,019*1,13*1,1*20%=1141,80 руб.

Указанная выплата в сумме 1141,80 руб. подлежит взысканию с ответчика ГУ НРО ФСС РФ в пользу истца ежемесячно, начиная с 00.00.2010 года на весь период установления стойкой утраты трудоспособности с последующей индексацией в соответствии с действующим законодательством.

Также подлежат удовлетворению требования истца о взыскании задолженности по данным выплатам, образовавшейся в результате неправильного подсчёта выплат в период с 00.00.2004 года по 00.00.2010 года.

В соответствии с пунктом 28 FIO6 FIO7 FIO9от Дата обезличена года Номер обезличен подлежат увеличению как будущие платежи, так и те суммы, которые суд взыскивает единовременно за прошлый период, в течение которого МРОТ повышался в централизованном порядке.

В соответствии с FIO10 FIO9от Дата обезличена года Номер обезличенО «положение статьи 29 Федерального закона «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» по своему конституционно-правовому смыслу, выявленному Конституционным FIO9 в настоящем FIO10 на основе правовой позиции, выраженной в сохраняющем свою силу FIO6 FIO8 FIO9, не препятствует выплате за прошлое время без ограничения каким-либо сроком сумм возмещения вреда, своевременно не полученных лицами, пострадавшими в результате несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний».

   

Таблица 1

Расчет задолженности по ежемесячным страховым выплатам за период с 00.00.2004г. по 00.00.2010г. с учетом изменения покупательской способности сумм возмещения вреда

Период

Индекс потребительских цен

Осовремененная задолженность за предыдущие месяцы на текущий месяц, руб.

Разница между подлежащим выплате и выплаченным страховым обеспечением (задолженность) за текущий месяц, руб.

Итого задолженность нарастающим итогом, руб.

Примечания

в процентах

в долях единицы

00.2004

100,8

1,008

0,00

228,96

228,96

00. 2004

101,0

1,010

231,25

545,97

777,22

00.2004

100,7

1,007

782,66

545,97

1 328,63

00.2004

100,8

1,008

1 339,26

545,97

1 885,23

00.2004

100,9

1,009

1 902,20

545,97

2 448,17

00.2004

100,4

1,004

2 457,96

545,97

3 003,93

00.2004

100,4

1,004

3 015,95

545,97

3 561,92

октябрь 2004

101,1

1,011

3 601,10

545,97

4 147,07

00.2004

101,1

1,011

4 192,69

545,97

4 738,66

00.2004

101,1

1,011

4 790,79

545,97

5 336,76

00.2005

102,6

1,026

5 475,52

597,29

6 072,81

Индексация увеличивает ежемесячную задолженность в 1,094 раза

00.2005

101,2

1,012

6 145,68

597,29

6 742,97

00.2005

101,3

1,013

6 830,63

597,29

7 427,92

00.2005

101,1

1,011

7 509,63

597,29

8 106,92

00.2005

100,8

1,008

8 171,78

597,29

8 769,07

00.2005

100,6

1,006

8 821,68

597,29

9 418,97

00.2005

100,5

1,005

9 466,06

597,29

10 063,35

00.2005

99,9

0,999

10 053,29

597,29

10 650,58

00.2005

100,3

1,003

10 682,53

597,29

11 279,82

00.2005

100,6

1,006

11 347,50

597,29

11 944,79

00.2005

100,7

1,007

12 028,40

597,29

12 625,69

00.2005

100,8

1,008

12 726,70

597,29

13 323,99

00.2006

102,4

1,024

13 643,77

648,06

14 291,83

Индексация увеличивает ежемесячную задолженность в 1,085 раза

00.2006

101,7

1,017

14 534,79

648,06

15 182,85

00.2006

100,8

1,008

15 304,31

648,06

15 952,37

00.2006

100,4

1,004

16 016,18

648,06

16 664,24

00.2006

100,5

1,005

16 747,56

648,06

17 395,62

00.2006

100,3

1,003

17 447,81

648,06

18 095,87

00.2006

100,7

1,007

18 222,54

648,06

18 870,60

00.2006

100,2

1,002

18 908,34

648,06

19 556,40

00.2006

100,1

1,001

19 575,96

648,06

20 224,02

00.2006

100,3

1,003

20 284,69

648,06

20 932,75

00.2006

100,6

1,006

21 058,35

648,06

21 706,41

00.2006

100,8

1,008

21 880,06

648,06

22 528,12

00.2007

101,7

1,017

22 911,10

696,66

23 607,76

Индексация увеличивает ежемесячную задолженность в 1,075 раза

00.2007

101,1

1,011

23 867,45

696,66

24 564,11

00.2007

100,6

1,006

24 711,49

696,66

25 408,15

00.2007

100,6

1,006

25 560,60

696,66

26 257,26

00.2007

100,6

1,006

26 414,80

696,66

27 111,46

00.2007

101,0

1,010

27 382,57

696,66

28 079,23

00.2007

100,9

1,009

28 331,94

696,66

29 028,60

00.2007

100,1

1,001

29 057,63

696,66

29 754,29

00.2007

100,8

1,008

29 992,32

696,66

30 688,98

00.2007

101,6

1,016

31 180,00

696,66

31 876,66

00.2007

101,2

1,012

32 259,18

696,66

32 955,84

00.2007

101,1

1,011

33 318,35

696,66

34 015,01

00.2008

102,3

1,023

34 797,36

755,88

35 553,24

Индексация увеличивает ежемесячную задолженность в 1,085 раза

00.2008

101,2

1,012

35 979,88

755,88

36 735,76

00.2008

101,2

1,012

37 176,59

755,88

37 932,47

00.2008

101,4

1,014

38 463,52

755,88

39 219,40

00.2008

101,4

1,014

39 768,47

755,88

40 524,35

00.2008

101,0

1,010

40 929,59

755,88

41 685,47

00.2008

100,5

1,005

41 893,90

770,24

42 664,14

Индексация увеличивает ежемесячную задолженность в 1,019 раза

00.2008

100,4

1,004

42 834,80

770,24

43 605,04

00.2008

100,8

1,008

43 953,88

770,24

44 724,12

00.2008

100,9

1,009

45 126,64

770,24

45 896,88

00.2008

100,8

1,008

46 264,06

770,24

47 034,30

00.2008

100,7

1,007

47 363,54

770,24

48 133,78

00.2009

102,4

1,024

49 288,99

870,37

50 159,36

Индексация увеличивает ежемесячную задолженность в 1,13 раза

00.2009

101,7

1,017

51 012,07

870,37

51 882,44

00.2009

101,3

1,013

52 556,91

870,37

53 427,28

00.2009

100,7

1,007

53 801,27

870,37

54 671,64

00.2009

100,6

1,006

54 999,67

870,37

55 870,04

00.2009

100,6

1,006

56 205,26

870,37

57 075,63

00.2009

100,6

1,006

57 418,08

870,37

58 288,45

00.2009

100

1,000

58 288,45

870,37

59 158,82

00.2009

100

1,000

59 158,82

870,37

60 029,19

00.2009

100

1,000

60 029,19

870,37

60 899,56

00.2009

100,3

1,003

61 082,26

870,37

61 952,63

00.2009

100,4

1,004

62 200,44

870,37

63 070,81

00.2010

101,6

1,016

64 079,94

957,41

65 037,35

Индексация увеличивает ежемесячную задолженность в 1,1 раза

00.2010

100,9

1,009

65 622,68

957,41

66 580,09

00.2010

100

1,000

66 580,09

957,41

67 537,50

Таким образом, недоплата за период с 00.00.2004 года по 00.00.2010 года составила 67537 руб. 50 коп., данную сумму задолженности следует взыскать с ГУ НРО ФСС РФ единовременно в пользу истца.

В силу ст. 98 ГПК РФ: «Стороне, в пользу которой состоялось решение, суд присуждает возместить с другой стороны все понесенные по делу судебные расходы…».

Таким образом, подлежит удовлетворению требование истицы о взыскании с ответчика 1050 рублей, которые были уплачены нотариусу за удостоверение документов.

На основании изложенного, руководствуясь ст. 194-199 ГПК РФ, суд

Р Е Ш И Л :

Взыскать с Государственного учреждения Нижегородского регионального отделения фонда социального страхования РФ в пользу FIO0 единовременно страховые выплаты за период с 00.00.2004 года по 00.00.2010 года включительно в размере 67537 рублей 50 копеек, ежемесячно в счет возмещения вреда здоровью по 1141 рубль 80 копеек, начиная с 00.00.2010 года на весь период установления стойкой утраты трудоспособности с последующей индексацией в соответствии с действующим законодательством, расходы по оплате услуг нотариуса за удостоверение документов в размере 1050 рублей.

Решение может быть обжаловано в ... суд в течение 10 дней через ... суд г. Н. Новгорода.

             

           

FIO11 FIO2