Дело № 2-86/2011
Р Е Ш Е Н И Е
Именем Российской Федерации
03 февраля 2011г. Невинномысский городской суд Ставропольского края в составе:
Председательствующего судьи Яковенко М.Ю.
при секретаре Хатуовой А.С.
с участием представителя истца – старшего помощника прокурора г.Невинномысска Ворониной О.В., истца Кравцовой В.А., представителя ответчика ГУ Ставропольское региональное отделение Фонда социального страхования РФ Кабаевой О.В.
рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску Прокурора г.Невинномысска в интересах Кравцовой В.А. к ГУ Ставропольское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации о признании незаконным отказа в назначении страховых выплат в связи с несчастным случаем на производстве и понуждении назначить страховые выплаты,
у с т а н о в и л :
Прокурор г.Невинномысска в интересах Кравцовой В.А. обратился в суд с иском к Государственному учреждению Ставропольское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации о признании незаконным отказа в назначении страховых выплат в связи с несчастным случаем на производстве и понуждении назначить страховые выплаты, ссылаясь на то, что Кравцова ( до брака Евдокименко) В.А. с 1949г. работала станочницей на заводе железобетонных конструкций производственного объединения «Стройиндустрия» Чечено-Ингушского управления строительства. В августе 1950г. при работе на фрезерном станке она получила производственную травму – ампутацию пальцев левой руки, о чем ДД.ММ.ГГГГ был составлен акт о несчастном случае, связанном с производством. ДД.ММ.ГГГГ в соответствии с заключением технического инспектора ЦК профсоюза рабочих нефтяной промышленности при Грозненском обкоме профсоюза нефтяников виновным в произошедшем с Кравцовой ( Евдокименко) В.А. несчастным случаем признана администрация предприятия. По решению врачебно-трудовой экспертной комиссии от ДД.ММ.ГГГГ Кравцова ( Евдокименко) В.А. признана инвалидом 3 группы. Выплаты в связи с полученным трудовым увечьем предприятием выплачивались в период работы – до ДД.ММ.ГГГГ и после выхода Кравцовой В.А. на пенсию до 1992г. В связи с обострившейся ситуацией на территории Чеченской республики Кравцова В.А. с семьей выехала в Кочубеевский район Ставропольского края и обратилась в пенсионный фонд о назначении пенсии в связи с травмой, однако ей разъяснили, что выплаты должны производиться предприятием – причинителем вреда. На её письма по месту нахождения предприятия ответы не поступали, а затем в период 2 антитеррористических компаний возможность поиска документов была утрачена. В 2010г. Кравцова В.А. обратилась с письменной просьбой о помощи к Президенту Чеченской республики Кадырову Р.А. В июле-сентябре 2010г. по поручению Кадырова Р.А. Фондом социального страхования РФ по Чеченской республике и Управлением налоговой службы по Чеченской республике были проведены проверки и направлены сведения об отсутствии в региональной базе данных Единого государственного реестра юридических лиц сведений о юридическом лице – ПО «Стройиндустрия» и сведений о его правопреемниках. Кроме того, по сообщению ФСС по Чеченской республике в 1994-2000г.г. инфраструктура в Чеченской республике была разрушена и разграблена мародерами вся архивная база по заводам и предприятиям уничтожена, в связи с чем Кравцовой В.А. было рекомендовано обратиться в региональное отделение ФСС с заявлением о назначении ежемесячных страховых выплат. Обращение Кравцовой В.А., поступившее в Филиал № 6 ГУ Ставропольское региональное отделение Фонда социального страхования РФ о назначении страховых выплат было рассмотрено, ДД.ММ.ГГГГ ей было дано разъяснение о необходимости обращения в суд, а ДД.ММ.ГГГГ выдан отказ в связи с отсутствием документов: акта о несчастном случае на производстве, заключения государственного инспектора труда, справки о заработной плате, заключения учреждения медико-социальной экспертизы о степени утраты трудоспособности, копии трудовой книжки, документа, подтверждающего факт получения страховых выплат от страхователя – причинителя вреда. Отказ в назначении страховых выплат является незаконным и нарушает социальные права Кравцовой В.А. на получение выплат в связи с несчастным случаем, поскольку у Кравцовой В.А. имеется оригинал акта о несчастном случае на производстве от ДД.ММ.ГГГГ, заключение технического инспектора ЦК профсоюза рабочих нефтяной промышленности при Грозненском обкоме профсоюза нефтяников от ДД.ММ.ГГГГ, заключение учреждения медико-социальной экспертизы от степени утраты трудоспособности № сер 586445 от ДД.ММ.ГГГГ, подлинник трудовой книжки, справка о заработной плате за период 1949-1950г.г. Кравцовой В.А. не представлен документ, подтверждающий факт получения страховых выплат от страхователя – причинителя вреда в связи с утратой документов при выезде из чеченской республики и отсутствием архивных документов, уничтоженных в ходе военной кампании и действия мародеров.
Впоследствии Прокурор г.Невинномысска в интересах Кравцовой В.А. подал уточненное исковое заявление о признании незаконным отказа филиала № 6 ГУ Ставропольское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации в назначении страховых выплат в связи с несчастным случаем на производстве Кравцовой В.А., взыскании единовременно страховых выплат за период с декабря 2007г. по ноябрь 2010г. за три года, предшествующих обращению, в размере 97729 руб. 36 коп., понуждении назначить Кравцовой В.А. ежемесячные страховые выплаты в связи с несчастным случаем на производстве с ДД.ММ.ГГГГ в размере 3035 руб. с последующей индексацией, ссылаясь на то, что ст.12 Федерального закона «Об обязательном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» предусмотрены случаи назначения выплат при невозможности получения документа о среднем заработке – сумма ежемесячной страховой выплаты может быть исчислена, исходя из тарифной ставки, установленной в данной отрасли и по данной профессии либо исходя из величины прожиточного минимума трудоспособного населения – по выбору застрахованного. Размер ежемесячной страховой выплаты определяется как доля среднего месячного заработка застрахованного, исчисленная в соответствии со степенью утраты им профессиональной трудоспособности. Согласно представленной Кравцовой В.А. справке МСЭ степень утраты её профессиональной трудоспособности составляет 50%. На момент обращения Кравцовой В.А. в филиал № 6 Ставропольского регионального отделения ФСС величина прожиточного минимума трудоспособного населения в целом по Российской Федерации согласно Постановлению Правительства РФ № 763 от 28.09.2010г. составила 6070 руб., с учетом 50% утраты трудоспособности размер ежемесячной страховой выплаты Кравцовой В.А. на 01.12.2010г. составит 3035 руб. В соответствии с п.3 ст.15 Федерального закона «Об обязательном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» Кравцова В.А. имеет право на получение страховых выплат за 3 года, предшествующих обращению в ФСС за обеспечением по страхованию.
В судебном заседании старший помощник прокурора г.Невинномысска Воронина О.В. и Кравцова В.А. заявленные исковые требования поддержали, просят признать незаконным отказ филиала № 6 ГУ Ставропольское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации в назначении страховых выплат в связи с несчастным случаем на производстве Кравцовой В.А., взыскать единовременно с ГУ Ставропольское региональное отделение Фонда социального страхования РФ в пользу Кравцовой В.А. страховые выплаты за период с декабря 2007г. по ноябрь 2010г. за три года, предшествующих обращению, в размере 97729 руб. 36 коп., обязать ГУ Ставропольское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации назначить Кравцовой В.А. ежемесячные страховые выплаты в связи с несчастным случаем на производстве с ДД.ММ.ГГГГ в размере 3035 руб. с последующей индексацией.
Представитель ответчика ГУ Ставропольское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации Кабаева О.В. в судебном заседании исковые требования признала частично и пояснила, что Кравцова В.А. обратилась в филиал № 6 ГУ Ставропольское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации с устным заявлением о назначении страховых выплат в связи с несчастным случаем на производстве ДД.ММ.ГГГГ При рассмотрении представленных документов установлены следующие нарушения:
- в акте от ДД.ММ.ГГГГ о несчастном случае, связанном с производством в графах «Название предприятия», «Отрасль народного хозяйства» отсутствует полное название предприятия, отрасли; в графе «Адрес предприятия» не указан полный адрес; в графе «Фамилия, имя, отчество» не указано полное отчество; в графе «Табельный №» присутствуют исправления, не заверенные соответствующим образом; в графе «Несчастный случай произошел» не указана дата; не расшифрованы подписи; не читается печать;
- в заключении технического инспектора труда ЦК профсоюза рабочих нефтяной промышленности от ДД.ММ.ГГГГ не читается печать;
- справка о результатах определения степени утраты профессиональной трудоспособности в процентах старого образца ( в настоящий момент действует образец от 2006г.);
- в справе о заработной плате от ДД.ММ.ГГГГ не расшифрованы подписи руководителя и главного бухгалтера, не читается печать;
Отсутствуют документы, подтверждающие факт получения страховых выплат от страхователя – причинителя вреда.
Филиалом № Фонда ДД.ММ.ГГГГ и ДД.ММ.ГГГГ даны письменные разъяснения гражданке Кравцовой В.А. какие именно документы в соответствии с п.4 ст.15 Федерального закона «Об обязательном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» должны быть предоставлены для назначения выплат в связи с несчастным случаем на производстве. Также Кравцовой В.А. рекомендовано обратиться в суд для подтверждения факта несчастного случая на производстве, назначения ежемесячных страховых выплат в связи с установленной 50% степенью утраты профессиональной трудоспособности с определением размера страховой выплаты. В соответствии с п.5 ст.15 ФЗ-125 факты, имеющие юридическое значение для назначения обеспечения по страхованию в случае отсутствия документов, удостоверяющих наступление страхового случая и ( или) необходимых для осуществления обеспечения по страхованию, а также в случае несогласия заинтересованного лица с содержанием таких документов, устанавливаются судом. Просит в удовлетворении исковых требований в части признания незаконным отказа в назначении страховых выплат отказать. В остальной части исковые требования удовлетворить.
Изучив материалы дела, выслушав старшего помощника прокурора г.Невинномысска Воронину О.В., истца Кравцову В.А., представителя ответчика ГУ Ставропольское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации Кабаеву О.В., суд считает, что исковые требования подлежат удовлетворению по следующим основаниям:
В судебном заседании было установлено, что 04.08.1950г. с Кравцовой ( до брака Евдокименко) В.А. произошел несчастный случай на производстве, о чем был составлен акт б/н о несчастном случае, связанном с производством. В соответствии с заключением технического инспектора ЦК профсоюза рабочих нефтяной промышленности при Грозненском обкоме профсоюза нефтяников виновным в произошедшем с Кравцовой (Евдокименко) В.А. несчастном случае признана администрация предприятия.
Решением врачебно-трудовой экспертной комиссии от ДД.ММ.ГГГГ Кравцовой (Евдокименко) В.А. была установлена 3 группа инвалидности бессрочно, а ДД.ММ.ГГГГ ей была установлена 50%-ная утрата трудоспособности бессрочно.
В конце ноября 2010г. Кравцова В.А. обратилась в Филиал № 6 ГУ Ставропольское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации с заявлением о назначении страховых выплат.
Однако ДД.ММ.ГГГГ ей был выдан отказ в связи с отсутствием необходимых документов.
Данный отказ, по мнению суда, незаконный, нарушает права Кравцовой В.А. на получение выплат в связи с несчастным случаем на производстве, поскольку у неё имеются все необходимые документы: оригинал акта о несчастном случае на производстве, заключение технического инспектора ЦК профсоюза рабочих нефтяной промышленности при Грозненском обкоме профсоюза нефтяников, справка об установлении 3 группы инвалидности, заключение ВТЭК об установлении процента утраты трудоспособности, трудовая книжка, справка о заработной плате. Кравцовой В.А. не представлен документ, подтверждающий факт получения страховых выплат от страхователя – причинителя вреда. Однако данные документы утеряны в ходе проведения контртеррористических операций на территории Чеченской Республики в 1994-2000г.г., в ходе которых инфраструктура республики была полностью и разграблена мародерами, вся архивная база по каким-либо заводам и предприятиям уничтожена. В настоящее время в Едином государственном реестре юридических лиц сведения о юридическом лице Производственном объединении «Стройиндустрия» отсутствуют.
В силу абзаца 4 п.1 ст.14 Федерального закона «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» при наступлении страховых случаев, подтвержденных в установленном порядке, отказ в возмещении вреда не допускается. Право застрахованного на обеспечение по страхованию возникает со дня наступления страхового случая ( п.1 ст.7 Закона).
Абз.9 ст.3 Федерального закона «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» предусмотрено, что страховой случай – подтвержденный в установленном порядке факт повреждения здоровья застрахованного вследствие несчастного случая на производстве или профессионального заболевания, который влечет обязательство страховщика осуществлять обеспечение по страхованию.
Согласно ст.28 Федерального закона «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» лицам, получившим до вступления в силу настоящего Федерального закона увечье, профессиональное заболевание либо иное повреждение здоровья, связанные с исполнением ими трудовых обязанностей и подтвержденные в установленном порядке, а также лицам, имеющим право на возмещение вреда в связи со смертью кормильца, обеспечение по страхованию производится страховщиком в соответствии с настоящим Федеральным законом независимо от сроков получения увечья, профессионального заболевания либо иного повреждения здоровья. При этом, указанным лицам обеспечение по страхованию предоставляется в соответствии с настоящим Федеральным законом в полном объеме независимо от того, была ли произведена капитализация платежей при ликвидации юридических лиц, ответственных за выплату пострадавшим возмещения вреда, причиненного увечьем, профессиональным заболеванием либо иным повреждением здоровья, связанными с исполнением трудовых обязанностей.
Поскольку при обращении в Филиал № 6 ГУ Ставропольское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации с заявлением о назначении страховых выплат Кравцова В.А. представила все необходимые документы и отказ в назначении страховых выплат является незаконным, исковые требования Прокурора г.Невинномысска в интересах Кравцовой В.А. о признании незаконным отказа в назначении страховых выплат в связи с несчастным случаем на производстве и понуждении назначить страховые выплаты подлежат удовлетворению.
Статьей 12 Федерального закона «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» предусмотрены случаи назначения выплат при невозможности получения документа о среднем заработке, сумма ежемесячной страховой выплаты может быть исчислена исходя из тарифной ставки, установленной в данной отрасли и по данной профессии, либо исходя из величины прожиточного минимума трудоспособного населения. Размер ежемесячной страховой выплаты определяется как доля среднего месячного заработка застрахованного, исчисленная в соответствии со степенью утраты им профессиональной трудоспособности. Согласно представленной Кравцовой В.А. справке ВТЭК степень утраты её профессиональной трудоспособности составляет 50%.
На момент обращения Кравцовой В.А. в Филиал № 6 ГУ Ставропольское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации с заявлением о назначении страховых выплат величина прожиточного минимума трудоспособного населения в целом по Российской Федерации согласно Постановлению правительства РФ № 763 от 28.09.2010г. составила 6070 руб., с учетом 50% утраты трудоспособности размер ежемесячной страховой выплаты Кравцовой В.А. на 01.12.2010г. составляет 3035 руб.
В соответствии со ст.15 п.3 Федерального закона «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» требования о назначении и выплате обеспечения по страхованию, предъявленные по истечении трех лет с момента возникновения права на получение этих выплат, удовлетворяются за прошлое время не более чем за три года, предшествовавшие обращению за обеспечением по страхованию. Размер страховых выплат за три года, предшествовавших обращению Кравцовой В.А., составляет 97729 руб. 36 коп.
Руководствуясь ст.ст.194-198 ГПК РФ, суд
р е ш и л :
Исковые требования Прокурора г.Невинномысска в интересах Кравцовой В.А. удовлетворить.
Признать незаконным отказ Филиала № 6 Государственного учреждения Ставропольское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации в назначении Кравцовой В.А. страховых выплат в связи с несчастным случаем на производстве.
Взыскать с Государственного учреждения Ставропольское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации в пользу Кравцовой В.А. единовременно страховые выплаты за период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ в размере 97729 руб. 36 коп.
Обязать Государственное учреждение Ставропольское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации филиал № назначить Кравцовой В.А. страховые выплаты в связи с несчастным случаем на производстве с ДД.ММ.ГГГГ ежемесячно в размере 3035 руб. с последующей индексацией в установленном законом порядке.
Решение может быть обжаловано в Ставропольский краевой суд через Невинномысский городской суд в течение 10 дней со дня вынесения решения в окончательной форме, т.е. с ДД.ММ.ГГГГ
судья Яковенко М.Ю. решение не вступило в законную силу