2-904/2011 РЕШЕНИЕ Именем Российской Федерации 13 июля 2011 года г. Невинномысск Невинномысский городской суд Ставропольского края в составе: председательствующего судьи Васькина Ю.Н., представителя истца Аванесян Л.В. – Петросян Ю.В., помощника прокурора г. Невинномысска Ткаченко Н.А., ответчика представителя ГУЗ «Краевой клинический наркологический диспансер» Губарева С.В., по доверенности от 31.12.2010 года, при секретаре судебного заседания Резниковой М.М., рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску Аванесян Л.В. к ГУЗ «Краевой клинический наркологический диспансер» о признании незаконной постановки на учет у врача нарколога, УСТАНОВИЛ: Аванесян Л.В. обратился в суд с исковым заявлением к ГУЗ «Краевой клинический наркологический диспансер» о признании незаконной постановки на учет у врача нарколога. В обоснование своих исковых требований указал, что в марте 2011 года узнал, о том, что состоит на учете у врача нарколога в Невинномысском городском наркологическом диспансере. При этом Аванесян Л.В. никогда не обращался за медицинской помощью в городской наркологический диспансер и не проходил никаких медицинских исследований в городском наркологическом диспансере г. Невинномысска. О том, что Аванесян Л.В. действительно состоит на учете у врача нарколога, ему стало известно после получения определения Невинномысского городского суда от 30.03.2011 г., по исковому заявлению прокурора г. Невинномысска в интересах неопределенного круга лиц к ответчику Аванесяну Л.В. о прекращении действия права на управление транспортными средствами и изъятии у Аванесяна Левона Валерьевича водительского удостоверения серии 26 КА № 035634, выданного 28.07.2005г. Кроме того, Аванесян Л.В. никогда не привлекался ни к уголовной, ни к административной ответственности за употребление, ношение или сбыт наркотических средств. При этом, в соответствии с действующим законодательством, постановка лиц на учет в наркологическом диспансере возможна только с согласия такого лица и при соблюдении процедуры постановки на учет. Каким образом гр. Аванесян Л.В. состоит на учете в городском наркологическом диспансере без его согласия, истцу неизвестно. Так как Аванесян Л.В. никогда не обращался за помощью в городской наркологический диспансер г. Невинномысска и не давал добровольного согласия на постановку на учет, то соответственно ему никто не разъяснял факт постановки его на учет, что является нарушением прав Аванесяна Л.В., гарантированных Конституцией РФ. Следовательно, действия врачей городского наркологического диспансера г. Невинномысска по постановке на учет гр. Аванесяна Л.В. являются незаконными. Более того, в соответствии со статьей 32 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22 июля 1993 г. медицинское наблюдение (учет) может осуществляться только добровольно, с согласия пациента. Указанные права пациента гарантированы так же статьей 23 Конституции РФ, где закреплено, что каждый имеет право на неприкосновенность частной жизни, личную и семейную тайну, защиту своей чести и доброго имени.15 апреля 2011 года Аванесян Л.В. направил по почте заказное письма, в, городской наркологический диспансер г. Невинномысска с заявлением о добровольном снятии его с учета у врача нарколога. Однако до настоящего времени ответ не получен. Факт постановки Аванесяна Л.В. на учет у врача нарколога подтверждается копией его медицинской карты амбулаторного больного, в которой указано, что с декабря 2009 года состоит на учете с диагнозом «синдром зависимости от каннабиноидов средней степени». Более того, в медицинской карте указано, что нарколог был вызван для консультации по инициативе лечащего врача отделения терапии, где истец находился на лечении с диагнозом <данные изъяты> Принудительно гр. Аванесян Левон Валерьевич на лечение не направлялся. Кроме того, в копии медицинской карты истца отсутствует письменное информационное согласие Аванесяна Л.В. на постановку его на учет у врача-нарколога. Согласно медицинской карты гр. Аванесян Л.В. был поставлен на учет на основании приказа № 704 от 12.09.1988г. «О сроках диспансерного наблюдения больных алкоголизмом, наркоманиями и токсикоманиями». Однако правоотношения сторон в данном случае регулируются также Конституцией РФ и Основами законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан, имеющими большую юридическую силу и принятыми гораздо позднее. Конституцией РФ (статья 23) и пунктом 6. статьи 30, 61 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан каждом гражданину Российской Федерации гарантируется неприкосновенность его личной жизни, в том числе врачебная тайна. Исключения из этого общего правила могут предусматриваться лишь федеральными законами. Кроме того, «Международная конвенция о защите прав и достоинства человека в связи с применением достижений биологии и медицины» принятая государствами-членами Совета Европы в апреле 1997 г. в ст. 5 четко трактует: 1. Медицинское вмешательство может осуществляться лишь после того, как соответствующее лицо даст на это свое добровольное информированное согласие. 2. Это лицо заранее получает соответствующую информацию о цели и характере вмешательства, а также о его последствиях и рисках. 3. Это лицо может в любой момент беспрепятственно отозвать свое согласие. Таким образом, считает, что врачи городского наркологического диспансера при постановке на учет гр. Аванесяна Л.В., нарушили ст. 32 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22 июля 1993 г., ст. 23 Конституции РФ, ст. 5 «Международной конвенции о защите прав и достоинства человека в связи с применением достижений биологии и медицины», чем существенно нарушили права истца. Просит признать постановку на учет у врача нарколога гражданина Аванесян Л.В., ДД.ММ.ГГГГ года рождения, проживающего по адресу: <адрес> незаконной. Представитель истца Аванесян Л.В. - Петросян Ю.В. в судебном заседании исковые требования поддержала в полном объеме и просила их удовлетворить по основаниям, указанным в исковом заявлении, при этом дополнила, что постановка на учет у врача нарколога Аванесян Л.В. незаконная. От Аванесян Л.В. не было получено добровольное согласие на постановку на учет. В соответствии со ст. 30 Основ законодательства РФ об охране здоровья граждан каждому гражданину РФ только с согласия пациента. Аванесян не были разъяснены права, он не знал последствия, никакие клинические исследования не брались. В медицинской карте указано, что нарколог был вызван для консультации по инициативе лечащего врача отделения терапии, где истец находился на лечении с диагнозом <данные изъяты>. Просит признать постановку на учет у врача нарколога незаконной. Ответчик представитель ГУЗ «Краевой клинический наркологический диспансер» Губарев С.В. в судебном заседании заявленные требования не признал, просил отказать в удовлетворении в полном объеме, так как Аванесян был поставлен на учет у врача нарколога законно, он сам указал, что употребляет наркотические средства. Просил назначить лечение для снятия ломки. Он приходил в диспансер, по его просьбе ему были выписаны препараты игламин, фаморепин. Аванесян не отрицал, что употребляет наркотические средства, это все отражено в медицинской карте. Больной сам указал, что употребляет каннабиоиды, врач вызывался, так как был синдром каннабиоидного опьянения, он сам пояснил, что употребляет каннабиоиды. Клинические исследования не проводились, так как кровь на исследование не берется. Помощник прокурора г. Невинномысска Ткаченко Н.А. в судебном заседании пояснил, что в Невинномысском городском суде было рассмотрено гражданское дело по исковому заявлению Прокурора г. Невинномысска к Аванесян Л.В. о прекращении действия права на управление транспортным средством, где участвовал тот же адвокат, были изложены те же доводы. Из пояснения представителя Невинномысского филиала ГУЗ «Краевой клинический наркологический диспансер» следует, что Аванесян сам добровольно обратился за медицинской помощью в учреждение, его поставили на учет. Просит производство по делу прекратить, так как уже вынесено решение по делу. Это техническая процедура, он был вызван врачом, он добровольно пришел, обратился за лечением, должны были завести документы. Суд выслушав представителя Аванесян Л.В. – Петросян Ю.В., ответчика представителя ГУЗ «Краевой клинический наркологический диспансер» Губарева С.В., помощника прокурора г. Невинномысска Ткаченко Н.А., не находит оснований для удовлетворения исковых требований Аванесян Л.В., считает их необоснованными и не подлежащими удовлетворению по следующим основаниям: 29.03.2011 г. Прокурор г. Невинномысска обратился в суд с исковым заявлением к Аванесян Л.В. о прекращении действия права управления транспортными средствами на основании водительского удостоверения серии <данные изъяты> выданного 28.07.2005 года, в связи с тем, что Аванесян Л.В. состоит на учете у врача-нарколога в Невинномысском филиале ГУЗ «Краевой клинический наркологический диспансер» с диагнозом: <данные изъяты>». Решением Невинномысского городского суда от 27.04.2011 года было прекращено действие прав Аванесян Л.В. на управление транспортными средствами на основании водительского удостоверения серии <данные изъяты> выданного 28.07.2005 года. Данное решение было обжаловано Аванесян Л.В. и его представителем Петросян Ю.В. путем подачи кассационной жалобы. Определением судебной коллегии Краевого суда от 07.06.2001 года решение Невинномысского городского суда от 27.04.2011 года было оставлено без изменений, а кассационная жалоба Аванесян Л.В. без удовлетворения. Из решения Невинномысского городского суда от 27.04.2011 года следует, что факт обоснованности постановки на учет Аванесян Л.В. у врача-нарколога был предметом обсуждения и в судебном заседании при рассмотрении дела по существу иска, что нашло свое отражение и в решение и в протоколе судебного заседания от 27.04.2011 года. Также при рассмотрении жалобы Аванесян Л.В. судебной коллегией по гражданским делам Ставропольского краевого суда был отклонен довод истца в части отсутствия согласия Аванесян Л.В. на проведение лечения, так как постановка на диспансерное наблюдение устанавливается независимо от согласия лица, страдающего психическим расстройством в соответствии с требованиями ст. ст. 26, 27 Закона РФ «О психиатрической помощи» от 1993 года, что нашло свое отражение в кассационном определении судебной коллегии Краевого суда от 07.06.2011 года. Истец и его представитель, ссылаясь на норму ст. 32 Основ законодательства РФ об охране здоровья граждан от 22 июля 1993 года, что медицинское наблюдение (учет) может осуществляться только добровольно, с согласия пациента, при этом игнорирует другую норму закона, указанную в части 2 статьи 32 «Основ», что в случаях, когда состояние гражданина не позволяет ему выразить свою волю, а медицинское вмешательство неотложно, вопрос о его проведении в интересах гражданина решает консилиум, а при невозможности собрать консилиум - непосредственно лечащий (дежурный) врач с последующим уведомлением должностных лиц лечебно-профилактического учреждения. Согласно ст. 34 "Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан" (утв. ВС РФ 22.07.1993 N 5487-1) (ред. от 28.09.2010) оказание медицинской помощи (медицинское освидетельствование, госпитализация, наблюдение и изоляция) без согласия граждан или их законных представителей допускается в отношении лиц, страдающих заболеваниями, представляющими опасность для окружающих, лиц, страдающих тяжелыми психическими расстройствами, или лиц, совершивших общественно опасные деяния, на основаниях и в порядке, установленных законодательством Российской Федерации. Согласно материалам диспансерной карты в судебном заседании установлено, что 09.12.2009 года истец консультирован в отделении терапии, по вызову лечащего врача, так как были отмечены нехарактерные симптомы: тахикардия, повышение АД, нарушение сна, поведения, настроения, чувства тревоги. Аванесян Л.В. предъявлял жалобы на слабость, бессонницу, тошноту, нарушение аппетита, подергивание мышц по типу судорог, учащенное сердцебиение, чувство тревоги и страха, пробовал таблетки в медицинских целях с целью наркотического опьянения феназипам и другие. В наркологическом анамнезе указано, что с его слов Аванесян Л.В. употребляет каннабиноиды в течение 8 лет, курит анашу систематически с частотой в 3 раза в день. В связи, с чем 09.12.2009 года врачом-наркологом ему было назначено лечение, которое было согласовано с лечащим врачом, обследование, проведена беседа об осложнениях при употреблении наркотических средств. При этом он был направлен на врачебную комиссию с целью постановки на учет и в этот же день поставлен на учет с диагнозом: <данные изъяты> Довод истца и его представителя о том, что Аванесян Л.В. никогда не обращался за медицинской помощью в городской наркологический диспансер также опровергается материалами диспансерной карты Аванесян Л.В. согласно которым, 24.02.2010 года Аванесян Л.В. обратился самостоятельно на прием, после выписки из терапевтического отделения, с жалобами на слабость, бессонницу, тревожность, и головные боли и др. При таких обстоятельствах, суд находит доводы истца и его представителя о том, что в копиях медицинской карты истца отсутствует добровольное письменное информационное согласие Аванесян Л.В. на постановку его на учет у врача – нарколога, необоснованными, а исковые требования о признании постановки на учет у врача-нарколога Аванесян Л.В. не подлежащими удовлетворению. На основании изложенного и руководствуясь ст. ст. 194-198 ГПК РФ, суд РЕШИЛ: В удовлетворении исковых требований о признании незаконной постановки на учет у врача-нарколога Аванесян Л.В. отказать. Решение может быть обжаловано в Судебную коллегию по гражданским делам Ставропольского краевого суда через Невинномысский городской суд в течение 10 дней. Судья: Васькин Ю.Н. Не вступило в законную силу Исполнила пом. судьи Грудиева Ж.М.