Мотивированное решение
изготовлено 16 января 2011 года
ЗАОЧНОЕ РЕШЕНИЕ
ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
11 января 2011 года Невьянский городской суд Свердловской области
в составе: председательствующего судьи Кордюковой Н.А.,
при секретаре Сергеевой И.Ю.,
рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску Путилова А.В. к Закрытому акционерному обществу «Страховая группа «Спасские ворота» о взыскании суммы страховой выплаты,
УСТАНОВИЛ:
Путилов А.В. обратился в суд с иском к ЗАО «СГ «Спасские ворота» о взыскании суммы страховой выплаты в размере 00 рублей; штрафной неустойки в размере 00 рублей 00 копеек.
В обоснование своих исковых требований, истец Путилов А.В. указал на то, что он с 00.00.0000 по настоящее время проходит службу в Федеральном бюджетном учреждении «Исправительная колония 00 Главного управления Федеральной службы исполнения наказаний по ....». 00.00.0000. в 00. 00 мин. он поскользнулся во дворе собственного дома и упал на правый бок и локоть, после чего почувствовал острую боль в правом плечевом суставе. В приемно-диагностическом отделении ЦРБ .... ему было проведено обследование и оказана помощь, R-графия показала: вывих плечевого сустава, сустав вправлен под наркозом. Между Федеральной службой исполнения наказаний (Страхователем) и ЗАО Страховая группа «Спасские ворота» (Страховщиком) 00.00.0000 г., Заключен Государственный контракт 00 обязательного государственного страхования жизни и здоровья сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы на 00. В страховую компанию было подано заявление о страховой выплате с приложением всех необходимых документов: Заявление Путилова А.В., справка об обстоятельствах страхового случая, сведения о застрахованном лице и размере оклада месячного денежного содержания застрахованного лица, заявление об отказе от получения страховых сумм, право на которые заявитель имеет в соответствии с иными федеральными законами нормативными правовыми актами РФ, справка ВВК. Таким образом, основанием выплаты страховой суммы является наступление страхового случая, к числу которых по данному спору относится получение травмы. Обязательность страховщика по выплате страховой выплаты зависит от даты наступления страхового случая. Однако, в выплате страховой суммы истцу было отказано по причине того, что ЗАО «Страховая группа «Спасские ворота» не находит законных оснований для производства выплаты страховой суммы, поскольку документы поступили в ЗАО Страховая группа «Спасские ворота» в 00.00.0000 году, то есть после окончания срока действия Государственного контракта. Страховой случай произошел в 00.00.0000 году (справка ВВК от 00.00.0000. 00 справка 00), т.е наступил в период действия договора (государственного контракта), заключенного с данным Страховщиком, в связи с чем, именно у данного Страховщика возникла обязанность по осуществлению страховой выплаты. Согласно п.1 ст.934 ГК РФ, по договору личного страхования одна сторона (страховщик) обязуется за обусловленную договором плату (страховую премию), уплачиваемую другой стороной (страхователем), выплатить периодически обусловленную договором сумму (страховую сумму) в случае причинения вреда жизни или здоровью самого страхователя или другого названного в договоре гражданина (застрахованного лица), достижение им определенного возраста или наступление в его жизни иного предусмотренного договором события (страхового случая). Право на получение страховой суммы принадлежит лицу, в пользу которого заключен договор. В соответствии с п.00 и п. 00 Государственного контракта 00 в случае получения застрахованным лицом в период прохождения службы. Размер страховой суммы установлен в размере 00 окладов. Его должностной оклад составляет 00 рублей, оклад по званию 00 рублей, соответственно страховая сумма, подлежащая выплате, составляет 00 рублей 00 коп. Документы в адрес ЗАО Страховая группа «Спасские ворота» пришли 00.00.0000 (вх.00 от 00.00.0000), в выплате страховой премии ему отказано по причине окончания срока действия Государственного контракта. По пункту 00 Государственного контракта Страховщик обязан принять решение о выплате страховой премии в течение 15 дней. В соответствии с пунктом 00 в случае необоснованной задержки Страховщиком, Страховщик из собственных средств выплачивает Застрахованному лицу (Выгодоприобретателю) штраф в размере 00 процента от страховой суммы за каждый день просрочки. Так как документы в адрес Страховщика пришли 00.00.0000 он обязан рассмотреть их до 00.00.0000 и осуществить страховую выплату. На 00.00.0000 просрочка рассмотрения составляет 00 дней (с 00.00.0000 по 00.00.0000г.) х 1% (00 руб.) = 00 рублей 00 коп.
Истец Путилов А.В. в судебном заседании исковые требования поддержал в полном объеме и просил их удовлетворить.
Ответчик ЗАО «Страховая группа «Спасские ворота», представитель в судебное заседание не явился, о времени и месте слушания дела был извещен должным образом и в срок. Возражений относительно исковых требований не заявил.
Третье лицо, не заявляющее самостоятельных требований относительно предмета иска Федеральная служба исполнения наказаний России, представитель в судебное заседание не явился, возражений относительно исковых требовании не заявил.
При данных обстоятельствах в соответствии со ст. 233 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, судья считает возможным рассмотреть дело в порядке заочного производства.
Выслушав лиц, участвующих в деле, исследовав письменные материалы дела, суд приходит к выводу, что исковые требования обоснованы и подлежат удовлетворению по следующим основаниям:
Как установлено в судебном заседании, 00.00.0000. истец Путилов А.В. находился по адресу: ..... В 00, он возвращался из бани домой, шел по тротуару, поскользнулся и упал на правый бок В результате чего ему были причинены телесные повреждения в виде вывиха плечевого сустава.
Данный факт подтверждается справкой МУЗ ЦРБ Невьянского городского округа от 00.00.0000. года
Кроме этого, из справки ГУФСИН России по .... Военно – врачебной комиссии 00 от 00.00.0000, видно, что Путилов А.В. находился на амбулаторном лечении в МУЗ ЦРБ Невьянского городского округа с 00.00.0000 года по 00.00.0000 года (л.д. 00).
Как установлено в судебном заседании истец с 00.00.0000 проходит службы в ФБУ «ИК 00 ГУФСИН по ....» в должности старшего юрисконсульта организационно – аналитического отдела ФБУ ИК – 46.
Как видно из государственного контракта 00 00 о 00.00.0000, ФСИН России с одной стороны и ЗАО «Страховая группа «Спасские ворота» с другой стороны заключили государственный контракт. Предметом государственного контракта является оказание услуг по обязательному государственному страхованию жизни и здоровья сотрудников учреждения и органов уголовно – исполнительной системы (в количестве 00 человек) в течение 00.00.0000 года (л.д. 00).
В силу п.п. 00 Государственного контракта 00 о 00.00.0000, объектом страхования является жизнь и здоровье Застрахованных лиц (л.д. 00).
В силу п.п. 00 Государственного контракта 00 о 00.00.0000, страховым случаем признается, получение застрахованным лицом в период прохождения службы тяжелого или легкого увечья (ранения, травмы, контузии) (л.д. 00).
В соответствии с п.п. 00 Государственного контракта 00 о 00.00.0000, в случае получения застрахованным лицом в период прохождения службы тяжелого увечья (ранения, травмы, контузии), размер страховой суммы установлен в размере 00 окладов (л.д. 00).
В соответствие со справкой ГУФСИН России по .... Военно – врачебной комиссии 00 от 00.00.0000, Путилов А.В. находился на амбулаторном лечении в МУЗ ЦРБ Невьянского городского округа с 00.00.0000 года по 00.00.0000 по поводу вывиха правого плечевого сустава, в соответствие с I Перечня, утвержденного Постановлением Правительства РФ от 29.07.1998 года № 855, увечье относиться к тяжелому (л.д. 00).
В силу ч.1 ст. 934 Гражданского кодекса Российской Федерации, по договору личного страхования одна сторона (страховщик) обязуется за обусловленную договором плату (страховую премию), уплачиваемую другой стороной (страхователем), выплатить единовременно или выплачивать периодически обусловленную договором сумму (страховую сумму) в случае причинения вреда жизни или здоровью самого страхователя или другого названного в договоре гражданина (застрахованного лица), достижения им определенного возраста или наступления в его жизни иного предусмотренного договором события (страхового случая). Право на получение страховой суммы принадлежит лицу, в пользу которого заключен договор.
Согласно п.2 ст.9 Закона РФ от 27.11.1992 №4015-1 «Об организации страхового дела в Российской Федерации», страховым случаем является совершившееся событие, предусмотренное договором страхования или законом, с наступлением которого возникает обязанность страховщика произвести страховую выплату страхователю, застрахованному лицу, выгодоприобретателю или иным третьим лицам.
В силу п. п.2 п.1 ст. 4 Закона РФ от 27.11.1992 N 4015-1 «Об организации страхового дела в Российской Федерации», объектом личного страхования могут быть имущественные интересы, связанные с причинением вреда жизни, здоровью граждан, оказанием им медицинских услуг (страхование от несчастных случаев и болезней, медицинское страхование).
В соответствии со ст.4 Федерального закона от 28.03.1998 №52-ФЗ "Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, органов по контроля за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждении уголовно-исправительной системы", страховыми случаями при осуществлении обязательного государственного страхования (далее - страховые случаи) являются: гибель (смерть) застрахованного лица в период прохождения военной службы, службы, военных сборов либо до истечения одного года после увольнения с военной службы, со службы, после отчисления с военных сборов или окончания военных сборов вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период прохождения военной службы, службы, военных сборов.
Как видно из справки И.о. начальника ФБУ ИК – 00, оклад по штатной должности капитана внутренней службы Путилова А.В., составляет 00 рублей, оклад по специальному званию 00 рублей (л.д. 00).
Таким образом, сумма страховой выплаты составляет 00 рублей.
Однако, в выплате страховой суммы истцу было отказано по причине того, что ЗАО «Страховая группа «Спасские ворота» не находит законных оснований для производства выплаты страховой суммы, поскольку документы поступили в ЗАО Страховая группа «Спасские ворота» в 00.00.0000 году, то есть после окончания срока действия Государственного контракта (л.д. 00).
Данный отказ, суд считает необоснованным, поскольку предметом государственного контракта является оказание услуг по обязательному государственному страхованию жизни и здоровья сотрудников учреждения и органов уголовно – исполнительной системы в течение 00.00.0000 года, а страховой случай имел место 00.00.0000, что подтверждено представленными по делу доказательствами, т.е. наступил в период действия государственного контракта, заключенного с данным Страховщиком, в связи с чем, именно у данного Страховщика возникла обязанность по осуществлению страховой выплаты.
В силу пункта 00 Государственного контракта 00 00 о 00.00.0000, Страховщик обязан принять решение о выплате страховой премии в течение 00 дней.
В соответствии с пунктом 00 в случае необоснованной задержки Страховщиком, Страховщик из собственных средств выплачивает Застрахованному лицу (Выгодоприобретателю) штраф в размере 00 процента от страховой суммы за каждый день просрочки.
Учитывая, что документы в адрес ответчика поступили 00.00.0000, следовательно, просрочка необоснованной задержки на 00.00.0000 составляет 00 дней (с 00.00.0000 по 00.00.0000г.) х 00% (00 рублей (размер страховой суммы) = 00 рублей 00 коп.
Согласно ст. 56 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, каждая сторона должна доказать те обстоятельства, на которые она ссылается как на основания своих требований и возражений, если иное не предусмотрено федеральным законом.
Ответчик ЗАО СГ «Спасские ворота», представитель в судебное заседание не явился, хотя должным образом был извещен о времени и месте слушания дела.
При таких обстоятельствах, суд приходит к выводу, что исковые требования Путилова А.В. обоснованы и подлежат удовлетворению, а именно, следует взыскать с ответчика сумму страховой выплаты в размере 00 рублей; штрафной неустойки в размере 00 рублей 00 копеек.
Учитывая, что цена иска составляет 00 рублей, то согласно ст. 103 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, а также ст. 333.19 Налогового кодека Российской Федерации, подлежит взысканию с ответчика госпошлина в доход государства, от уплаты которой был освобожден истец в размере 00 рублей 00 копеек.
Руководствуясь ст.ст. 194 – 199, 233 Гражданско-процессуального кодекса Российской Федерации, суд
РЕШИЛ:
Исковые требования Путилова А.В. к Закрытому акционерному обществу «Страховая группа «Спасские ворота» удовлетворить.
Взыскать с Закрытого акционерного общества «Страховая группа «Спасские ворота» в пользу Путилова А.В. сумму страховой выплаты в размере 00 рублей; штрафной неустойки в размере 00 рублей 00 копеек.
Взыскать с Закрытого акционерного общества «Страховая группа «Спасские ворота» в государственный доход госпошлину в размере 00 рублей 00 копеек.
Ответчик вправе в течение семи дней со дня вручения ему копии настоящего решения подать судье, вынесшему решение, заявление об отмене заочного решения. Одновременно должны быть указаны обстоятельства, свидетельствующие об уважительности причин неявки в судебное заседание, о которых он не имел возможности своевременно сообщить суду, и доказательства, подтверждающие эти обстоятельства, а также обстоятельства и доказательства, которые могут повлиять на содержание решения суда. Заочное решение может быть обжаловано истцом в кассационном порядке в Свердловский областной суд в течение десяти дней по истечении срока подачи ответчиком заявления об отмене этого решения, а в случае, если такое заявление подано, в течение десяти дней со дня вынесения определения об отказе в удовлетворении этого заявления.
Резолютивная часть заочного решения изготовлена в печатном виде в совещательной комнате.
Судья - Кордюкова Н.А.