2-1111/2011 РЕШЕНИЕ г. Нерюнгри 05 июля 2011 года Нерюнгринский городской суд Республики Саха (Якутия) в составе председательствующего судьи Дьяконовой З.С., с участием представителя истца Зубцова Ю.А., действующего на основании доверенности, представителя третьего лица, ОАО АКБ «Росбанк» Федоровой Е.В., при секретаре Ким С.В., рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску Стуканова П.Н. к ОАО «Военно-страховая компания» об обязании исполнить условия договора личного страхования, УСТАНОВИЛ: 19 мая 2008 года между Стукановым П.Н. и ОАО «ВСК» ( после переименования 06 декабря 2010 года - Страховое открытое акционерное общество «ВСК», сокращенное наименование- СОАО «ВСК») был заключен договор личного страхования от несчастных случаев, согласно которому выгодоприобретателем в случае установления застрахованному инвалидности в результате несчастного случая является АКБ «Росбанк» (ОАО), который выдал Стуканову П.Н. кредит в размере <данные изъяты> со сроком погашения 17 мая 2011 года. 05 января 2009 года со Стукановым П.Н. произошел несчастный случай, приведший к установлению инвалидности 1 группы 3 степени ограничения способности к трудовой деятельности, то есть наступил страховой случай, предусмотренный договором личного страхования. Однако страховщик отказал в выплате страхового обеспечения, в связи с тем, что к страховому случаю событие не относится. Посчитав отказ необоснованным и незаконным, Стуканов П.Н. обратился в суд с иском об обязании ответчика исполнить условия договора личного страхования. В судебном заседании представитель истца просит удовлетворить иск по изложенным в иске основаниям и пояснил следующее. Причиной установления инвалидности 1 группы истцу явилось острое нарушение мозгового кровообращения по типу обширного ишемического инсульта 5 января 2009 года. Стуканов П.Н. болел и наблюдался у врачей по поводу артериальной гипертензии, однако инсульт не является обязательным и безусловным последствием указанного заболевания. Артериальной гипертензией или повышенным давлением страдают огромное количество людей, однако это не означает, что они все должны перенести инсульт. Представитель ответчика в судебное заседание не явился, просит рассмотреть дело в отсутствие представителя в виде отдаленности нахождения Благовещенского филиала СОАО «ВСК». Представлен отзыв на исковое заявление, из которого следует, что ответчик иск не признает по следующим основаниям. Из медицинских документов истца следует, что Стуканов П.Н. страдает более 10 лет артериальной гипертензией. В соответствии с п.7.2 договора, одним из страховых случаев является установление застрахованному инвалидности в связи с заболеванием, впервые возникшим и диагностированным в период действия договора страхования и приведшим к установлению инвалидности 1 и 2 группы не позднее одного года со дня установления диагноза. Согласно п. 2.2 Правил № страхования физических лиц от несчастных случаев и болезней, страховым случаем является свершившееся событие, предусмотренное договором, с наступлением которого возникает обязанность возникает обязанность страховщика произвести страховую выплату застрахованному лицу, выгодоприобретателю или иным третьим лицам. Стуканову П.Н. установлена инвалидность 1 группы вследствие имеющихся у него заболеваний до момента заключения договора, что по настоящему договору страхования к страховым случаям не относится. Представитель третьего лица полагает, что иск подлежит удовлетворению, поскольку налицо страховой случай. Суд, выслушав представителей истца, третьего лицо, изучив материалы дела, приходит к следующему. Согласно ч.1 ст. 934 ГК РФ, по договору личного страхования одна сторона (страховщик) обязуется за обусловленную договором плату (страховую премию), уплачиваемую другой стороной (страхователем), выплатить единовременно или выплачивать периодически обусловленную договором сумму (страховую сумму) в случае причинения вреда жизни или здоровью самого страхователя или другого названного в договоре гражданина (застрахованного лица), достижения им определенного возраста или наступления в его жизни иного предусмотренного договором события (страхового случая). Право на получение страховой суммы принадлежит лицу, в пользу которого заключен договор. 19 мая 2008 года между Стукановым П.Н. и Благовещенским филиалом ОАО «ВСК» был заключен договор страхования от несчастных случаев и болезней, сроком на один год, с 18 мая 2008 года по 18 мая 2009 года. Выгодоприобретателем указан АКБ «Росбанк» (ОАО), обладатель прав требования по кредитному договору. Согласно п. 7.2 указанного договора одним из страховых случаев предусмотрено установление Застрахованному инвалидности в связи с заболеванием, впервые возникшим и диагностированным в период действия договора страхования и приведшим к установлению Застрахованному инвалидности 1 или 2 группы не позднее одного года со дня установления диагноза. Размер страховой выплаты - 100% страховой суммы. Страховая сумма установлена в размере <данные изъяты>. По кредитному договору от 17 мая 2008 года, АКБ «Росбанк» (ОАО) выдал Стуканову П.Н. кредит в размере <данные изъяты> со сроком погашения 17 мая 2011 года. Решением Нерюнгринского городского суда от 03 декабря 2010 года со Стуканова П.Н. в пользу банка взыскана сумма долга по кредитному договору в размере <данные изъяты> и госпошлина в размере <данные изъяты>. Из направления на медико-социальную экспертизу от 13 апреля 2009 года, следует, что Стуканов П.Н. страдает более 10 лет артериальной гипертензией. С 2007 года сахарным диабетом 2 типа, находился на <данные изъяты> учете. 05 января 2009 года утром почувствовал внезапное головокружение, слабость в левой конечности. Доставлен скорой медицинской помощью в НРБ, где поставлен диагноз: <данные изъяты>. При этом из выписки из амбулаторной карты следует, что с 2007 года по декабрь 2008 года Стуканов П.Н. обращался в поликлинику для взрослых по поводу <данные изъяты>. И только в январе 2009 года в связи с <данные изъяты>. Находится на <данные изъяты> учете у невролога, терапевта с клиническим диагнозом: <данные изъяты> (от 05 января 2009 года), <данные изъяты>. Обращения в 2008 году- <данные изъяты>. С 5 января 2009 года по 29 января 2009 года лечился стационарно в неврологическом отделе, с диагнозом: <данные изъяты>. Стуканову П.Н. установлена инвалидность 1 группы 3 степени ограничения способности к трудовой деятельности 05 мая 2009 года. Острое нарушение мозгового кровообращения впервые возникло и диагностировано в январе 2009 года, то есть в период действия договора страхования. Инвалидность Стуканову П.Н. установлена 5 мая 2009 года, также в период действия договора страхования. Инвалидность установлена не вследствие заболевания - <данные изъяты>. При указанных обстоятельствах, отказ страховщика выплатить страховую сумму является необоснованной, поскольку имеет место страховой случай. На основании изложенного, руководствуясь ст.ст. 194-199 ГПК РФ, РЕШИЛ: Удовлетворить исковые требования Стуканова П.Н. Обязать Страховое открытое акционерное общество «ВСК» выполнить условия договора личного страхования Стуканова П.Н. от несчастных случаев и болезней № от 19 мая 2008 года. Решение может быть обжаловано в Верховный суд РС(Я) в течение 10 дней с момента его вынесения. Судья:
ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ