о взыскании страхового возмещения



Оригинал решения подшит в дело №2-8346/10, хранящемся в Набережночелнинском городском суде РТ

ЗАОЧНОЕ РЕШЕНИЕ

именем Российской Федерации

... года Набережночелнинский городской суд Республики Татарстан в составе:

председательствующего - судьи Кашапова Р.Г.,

при секретаре – Крохиной Л.А.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску Неметова С.В. к открытому акционерному обществу СК «ФИО7» о взыскании страхового возмещения,

УСТАНОВИЛ:

Неметов С.В. обратился в суд с иском к ОАО СК «ФИО7» о взыскании страхового возмещения. В обоснование иска указано следующее.

... года между Неметовым С.В. и ответчиком заключен договор страхования от несчастных случаев, оплачена страховая премия в сумме ... рублей, и ему выдан полис серии .... ... года в результате падения, он повредил ногу, с ... по ... года находился на больничном, диагноз повреждение ахиллова сухожилия голенностопа. Страховая компания выплатила ему страховое возмещение в размере ... рублей, однако согласно п. 10.2.1 правил страхования, размер страховой выплаты указывается в договоре страхования, а в договоре указано, что выплаты производятся в процентах от страховой суммы за причинение вреда жизни или здоровья застрахованного лица, сумма по выбору застрахованного лица, рассчитанную по таблице размеров страховых выплат (в данном случае ...%) или из расчета ...% от страховой суммы за каждый день временной нетрудоспособности. Полагает, что в данном случае ему полагается выплата из расчета ... % за каждый день нетрудоспособности. Истец просит взыскать в его пользу сумму страхового возмещения в размере ... рублей, расходы на представителя в размере ... рублей.

В судебном заседании представитель истца Зиатдинов Л.С. поддержал заявленные требования в полном объеме, подтвердив вышеизложенные обстоятельства. На рассмотрение в порядке заочного производства не возражает.

Представитель ответчика ОАО СК «ФИО7» на судебное заседание не явился, извещен надлежащим образом, суд считает возможным рассмотреть без его участия, в порядке заочного производства.

Выслушав доводы представителя истца, изучив материалы дела, суд приходит к следующему.

Согласно ч.1 ст.929 Гражданского Кодекса РФ, по договору имущественного страхования одна сторона (страховщик) обязуется за обусловленную договором плату (страховую премию) при наступлении предусмотренного в договоре события (страхового случая) возместить другой стороне (страхователю) или иному лицу, в пользу которого заключен договор (выгодоприобретателю), причиненные вследствие этого события убытки в застрахованном имуществе либо убытки в связи с иными имущественными интересами страхователя (выплатить страховое возмещение) в пределах определенной договором суммы (страховой суммы).

Из материалов дела усматривается, что ... года между Неметовым С.В. и ответчиком заключен договор страхования от несчастных случаев, оплачена страховая премия в сумме ... рублей, и ему выдан полис серии ... л.д.8).

По указному полису Неметов С.В. был застрахован по страховым рискам (случаи, предусмотренные п. 4.2.1., 4.2.2., 4.2.3 Правил страхования).

Страховой полис действовал с ... г. по ... г.

... года Неметов С.В. в результате падения повредил ногу, с ... по ... года находился на больничном, диагноз повреждение ахиллова сухожилия голенностопа, то есть временная утрата трудоспособным лицом трудоспособности в результате несчастного случая (п. 4.2.1 Правил) л.д. 11-13), страховая компания выплатила страховое возмещение ... рублей. ... года Неметов обратился страховую компанию с заявлением о выплате страхового возмещения из расчета ... % за каждый день нетрудоспособности л.д. 9), однако Неметову С.В. было разъяснено, что расчет произведен в соответствии с п. 10.2.2. Типовых (стандартных) правил страхования от несчастных случаев, рассчитанная страховая сумма в размере ... рублей перечислена л.д. 10).

В соответствии с п. 10.2.1. типовых (стандартных) правил страхования от несчастных случаев, действующих в ОАО СК «ФИО7», размер страховой выплаты за каждый день временной утраты трудоспособным Застрахованным лицом общей трудоспособности или временному ухудшению здоровья не трудоспособным Застрахованным лицом при страховых случаях, предусмотренных п. 4.2.1. и 4.2.4. настоящий Правил страхования определенно указывается в Договоре страхования.

Согласно п.10.2.2 по соглашению сторон Договора страхования при наступлении страхового случая, предусмотренного п. 4.2.1 настоящих Правил страхования, размер страховой выплаты может быть определен в соответствие с данными и на условиях, приведенных в Таблице размеров страховых выплат (Приложение ... к настоящим правилам страхования).

Как указано в договоре страхования в разделе «Условия выплаты», выплаты производятся в процентах от страховой суммы за причинение вреда жизни и/или здоровью Застрахованного лица, приведшего: к временной утрате трудоспособности (п.4.2.1 Правил страхования) – сумму по выбору Застрахованного лица, рассчитанную по Таблице размеров страховых выплат (Приложение ... к настоящим правилам страхования) или из расчета ...% за каждый день временной нетрудоспособности, но не более ... дней в год.    

Учитывая то обстоятельство, что соглашения по выплате страхового возмещения между Неметовым С.В. и ОАО СК «ФИО7» не было достигнуто, поэтому страховая компания не праве была рассчитывать страховую выплату из расчета ...% от страховой суммы, поскольку Неметов С.В. предпочел страховую выплату из расчета ...% за каждый день временной нетрудоспособности, что составляет ... рублей. С учетом того, что Нематову С.В. ОАО СК «ФИО7» выплатила ... рублей, оставшаяся сумма составляет ... рублей, которая подлежит взысканию со страховой компании.  

В части взыскания с ОАО СК «ФИО7» дополнительных расходов на представителя в размере ... рублей суд считает завышенной и считает необходимым в соответствии со ст. 100 ГПК РФ удовлетворить в сумме ... рублей.

При таких обстоятельствах, суд считает, что исковые требования Нематова С.В. обоснованы и подлежат удовлетворению. 

С учетом изложенного и руководствуясь ст.ст.194-199, 233-237 ГПК РФ, суд

РЕШИЛ:

Иск Неметова С.В. к открытому акционерному обществу СК «ФИО7» о взыскании страхового возмещения – удовлетворить.

Взыскать с открытого акционерного общества СК «ФИО7» в пользу Неметова С.В. страховое возмещение в размере ... рублей, расходы на представителя в размере ... рублей

Открытое акционерное общество СК «ФИО7» вправе подать в городской суд заявление об отмене данного заочного решения в течение семи дней со дня получения копии решения, решение также может быть обжаловано сторонами в Верховный Суд Республики Татарстан в течение десяти дней по истечении срока подачи ответчиком заявления об отмене решения, а в случае, если такое заявление подано, - в течение десяти дней со дня вынесения определения суда об отказе в удовлетворении этого заявления.

Судья:                                           "подпись"

Копия верна.

Судья:                                                                                          Р.Г. Кашапов

Решение не вступило в законную силу

Судья:                                                                                          Р.Г. Кашапов

Секретарь суда: