РЕШЕНИЕ
Именем Российской Федерации
31 мая 2010 года Мясниковский районный суд Ростовской области
в составе председательствующего судьи Хаянян Т.А.
с участием представителя ГУ УПФР РФ в Мясниковском районе Леоновой О.А.
представителя 3го лица ГУЗ «Областная детская больница» Балмашева Н.Н.
при секретаре Кесеян Д.В.,
рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по исковому заявлению Хаспекян Анаид Хачатуровны к ГУ УПФ РФ по Мясниковскому району (3-е лицо - Областная клиническая детская больница) о зачете периодов работы в специальный стаж, дающий право на досрочное назначение пенсии по старости, и назначении досрочной трудовой пенсии,
установил:
Хаспекян Анаид Хачатуровна обратилась в Мясниковский районный суд Ростовской области с вышеуказанным иском к ГУ УПФ РФ в Мясниковском районе, указав, что с Дата обезличена года по настоящее время она работает детским врачом-гематологом гематологического отделения Областной клинической детской больницы. Дата обезличена г. в связи с достижением 50 летнего возраста, Хаспекян А.Х. обратилась в ГУ УПФР по Мясниковскому району по вопросу назначения ей досрочной пенсии по старости. На этот момент она имела общий страховой стаж 29 лет 15 дней и проработала на работе с тяжелыми условиями труда 20 лет 11 месяцев 23 дня. Однако комиссия УПФР по Мясниковскому району не засчитала Хаспекян А.Х. в специальный стаж период работы с Дата обезличена г. по Дата обезличена г. в должности врача-гематолога гематологического отделения Областной клинической детской больницы. В качестве основания было указано, что в соответствии с п.п.2 п.1 Федерального закона «О трудовых пенсиях в Российской Федерации» заявитель не имеет права на назначение досрочной трудовой пенсии по старости, так как согласно актов проверки первичных документов, подтверждающих работу в условиях, дающих право на досрочное назначение трудовых пенсий по старости, не подтверждена согласно требуемого по Списку Номер обезличен занятость заявительницы в течение полного рабочего дня (80%) только лечением химиопрепаратами онкологических больных. В должностные обязанности Хаспекян А.Х. входило и входит обеспечение надлежащего уровня обследования и лечения больных, осуществление необходимого ухода за больными, ежедневный обход больных, подбор и назначение химиотерапии по схемам лечения, проведение диагностических и лечебных манипуляций, в том числе костно мозговая пункция, трепанобиопсия, пункция спинномозгового канала, с введением цитостатиков и химиопрепаратов, проведение внутривенных, эндолюмбальных введений противоопухолевых химиопрепаратов в процедурном кабинете и у постели больного и иных процедур. Выполнение указанных процедур требует постоянного контакта с гематологическими больными. В соответствии с письмом Минтруда РФ от Дата обезличена г. Номер обезличенРБ разъяснено, что врачам, младшему и среднему медперсоналу гематологических учреждений (подразделений), постоянно занятым лечением химиопрепаратами опухолей системы крови, льготные пенсии следует назначать по Списку Номер обезличен, разделу XXIV. Лечение неонкологических больных одновременно с гематологическими (онкологическими) больными не исключает постоянного контакта с гематологическими больными, а значит постоянно находилась в зоне действия химиопрепаратов. Как указывает истица, за время ее работы не было периодов, когда она занималась лечением исключительно неонкологических больных, и, следовательно, не применяла химиопрепараты. Поэтому с отказом УПФР по Мясниковскому району включить в специальный стаж работы, с учетом которого может быть назначена трудовая пенсия по старости ранее достижения возраста, установленного статьей 7 Федерального закона «О трудовых пенсиях в Российской Федерации» (п.1 статьи 27 Федерального закона «О трудовых пенсиях в Российской Федерации»), периода работы истицы в должности врача-гематолога гематологического отделения в ГУЗ «Областная детская больница», подлежащего зачету в специальный стаж работы, истица не согласна. Хаспекян А.Х. считает, что данное решение ГУ УПФ РФ по Мясниковскому району является неправомерным и нарушает ее права и законные интересы, создает препятствия к осуществлению права на досрочное пенсионное обеспечение. Во время курсов повышения квалификации (с Дата обезличенаг. по Дата обезличена г. и с Дата обезличена г. по Дата обезличена г.) ФИО4 наряду с теоретическими занятиями также осуществлялись практические занятия, связанные с применением химиопрепаратов. На основании вышеизложенного, в соответствии со ст. 7, п.7 ст. 18, п.2 ст. 27 Федерального закона «О трудовых пенсиях в Российской Федерации» Номер обезличенФЗ от Дата обезличена г., ст.131 ГПК РФ истица просит обязать ГУ УПФ РФ в Мясниковском районе Ростовской области зачесть ей, Хаспекян Анаид Хачатуровне, Дата обезличена г.р., в специальный стаж, дающий право на досрочное назначение трудовой пенсии по старости, следующие периоды работы врачом- гематологом гематологического отделения в ГУЗ «Областная детская больница» с Дата обезличена г. по Дата обезличена г., с Дата обезличена г. по Дата обезличена г., с Дата обезличена г. по Дата обезличена г., и курсы повышения квалификации с Дата обезличена г. по Дата обезличена г., с Дата обезличена г. по Дата обезличена г.; обязать ГУ УПФ РФ в Мясниковском р-не РО назначить Хаспекян Анаид Хачатуровне, Дата обезличена г.р., досрочную трудовую пенсию по старости в связи с тяжелым условием труда с даты обращения в Пенсионный фонд, т.е. с Дата обезличена г.
В судебном заседании Хаспекян А.Х. заявленные исковые требования поддержала, просила их удовлетворить.
Представитель ГУ УПФ РФ в Мясниковском районе Ростовской области по доверенности Леонова О.А. исковые требования не признала, поддержав ранее представленный отзыв на заявленные исковые требования с указанием на то, что согласно п.1 ст.1 Федерального закона от Дата обезличена г. Номер обезличенФЗ «О трудовых пенсиях в РФ» трудовые пенсии устанавливаются и выплачиваются в соответствии с настоящим Федеральным законом. Статьей 27 ФЗ «О трудовых пенсиях в РФ» сохранено право на досрочное назначение трудовой пенсии отдельным гражданам, в том числе, женщинам по достижении возраста 50 лет, если проработали на работах с тяжелыми условиями труда не менее 10 лет и имеют страховой стаж не менее 20 лет. Пунктом 5 Разъяснения Минтруда РФ от Дата обезличена г. Номер обезличен, утвержденного постановлением Минтруда РФ от Дата обезличена г. Номер обезличен, которое применяется в части, не противоречащей ФЗ от Дата обезличена г. «О трудовых пенсиях в РФ» и постановлению Правительства РФ от Дата обезличена г. Номер обезличен, установлено, что право на пенсию с особыми условиями труда имеют работники, постоянно занятые выполнением работ, предусмотренных Списками, в течение полного рабочего дня. Основным документом при назначении досрочных трудовых пенсий по возрасту при наличии стажа на соответствующих видах работ является трудовая книжка. В случаях, когда Списками предусмотрены дополнительные требования к характеру и условиям труда, для определения права на досрочное пенсионное обеспечение необходимо представлять уточняющую справку, выданную администрацией предприятия на основании первичных документов, соответствующих по времени периоду работы. Применительно п. 5 Перечня документов, необходимых для установления трудовой пенсии и пенсии по государственному пенсионному обеспечению в соответствии с федеральными законами «О трудовых пенсиях в РФ» и «О государственном пенсионном обеспечении в РФ», утв. Постановлением Минтруда и соцразвития РФ и Пенсионного фонда РФ от Дата обезличена г. Номер обезличен па, предусмотрено, что к заявлению гражданина, обратившегося за назначением трудовой пенсии по старости в порядке ст.27 Закона от Дата обезличена г., в необходимых случаях, в дополнение к документам, предусмотренным пунктом 2 настоящего Перечня, должны быть приложены, в частности, документы, подтверждающие стаж на соответствующих видах работ (пункт 1 ст.27 Закона от Дата обезличена г.) В подтверждение своих требований за спорные периоды заявителем были представлены следующие документы для установления пенсии: трудовая книжка серии АТ-1 Номер обезличен от Дата обезличена г.; справка ГУЗ «Областная детская больница» от Дата обезличена г. Номер обезличен, подтверждающая работу в ГУЗ «ОДБ» в должности (на полную ставку) врача-гематолога гематологического отделения с Дата обезличена г. по настоящее время, предоставляющую право на пенсию в соответствии с п.п.П п.1 ст.28 (ныне - п.п.20 п.1 ст.27) ФЗ от Дата обезличена г., с выделением курсов повышения квалификации за периоды с Дата обезличена г. по Дата обезличена г., с Дата обезличена г. по Дата обезличена г. Основание выдачи приказы, штатное расписание, должностные инструкции, карточка Т-2, график и табель учета рабочего времени, лицевые счета, тарификационные списки за периоды деятельности. Списком Номер обезличен от Дата обезличена г. Номер обезличен разделом XXIV «Учреждения здравоохранения и социального обеспечения» предусмотрены работники, непосредственно обслуживающие больных, в том числе, пунктом «ж» выделены врачи в отделениях и кабинетах химиотерапии онкологических учреждений (подразделений). Работники, перечисленные в данном пункте, занятые в отделениях и кабинетах химиотерапии гематологических учреждений (подразделений), как работники таких же должностей и профессий занятые в отделениях и кабинетах химиотерапии онкологических учреждений (подразделений) (код позиции 2260000ж). Это связано с тем, что в таких кабинетах и отделениях проводится лечение опухолей системы крови химиопрепарами, вызывающими отрицательное воздействие на лечащий персонал. Право на досрочное пенсионное обеспечение предоставляется также медицинским работникам гематологических учреждений здравоохранения (подразделений) и при отсутствии в структуре кабинетов (отделений) химиотерапии, но при условии документального подтверждения занятости конкретных работников постоянно в течение полного рабочего дня лечением опухолей системы крови химиопрепаратами. За период работы в ГУЗ «Областная детская больница» в должности врача-гематолога гематологического отделения с Дата обезличена г. по Дата обезличена г. трудовая книжка не содержит сведений, подтверждающих занятость истца в кабинете химиотерапии соответствующего отделения. Уточняющая справка ГУЗ «Областная детская больница» от Дата обезличена г. Номер обезличен, подтверждающая занятость Хаспекян А.Х. - врача-гематолога в гематологическом отделении, представляет право на трудовую пенсию по основанию п.п.11 п.1 ст.28 ФЗ от Дата обезличена г. ('осуществление лечебной и иной деятельности по охране здоровья населения в учреждениях здравоохранения), но не с нормами п.п.2 п.1 ст.27 ФЗ от Дата обезличена г., в соответствии с которыми предъявляет требования истина (работа в тяжелых условиях труда). Соответственно, трудовая книжка и уточняющая справка не содержат данных, подтверждающих занятость в условиях труда, предъявляемых Списком Номер обезличен. В ходе проверки первичных документов (Акт УПФР в Советском районе г. Ростова-на-Дону от Дата обезличена г.) установлено следующее. Согласно Положению гематологического отделения ГУЗ ОДБ, утвержденному Дата обезличена г., основной задачей данного отделения является как оказание высококвалифицированной лечебно-диагностической помощи детям как с онкологическими заболеваниями, так и гематологическими. В обязанности врача-гематолога гематологического отделения входит как осуществление действий, связанных с лечением опухолей системы крови химиопрепаратами, так и без применения химиопрепаратов. По данным оборотных ведомостей движения ЛС, ИМН и РП отделением приобретались и списывались химиопрепараты. Из сведений отчета гематологического отделения с 1988 г. по 1995 г. и статистического отчета 1996 г. по 2009 г. выявлено, что количество больных со злокачественными новообразованиями составляет от 64% до 84% в разные годы от общего количества гематологических больных. Исходя из анализа историй болезней детей, лечащим врачом которых являлась Хаспекян А.Х. за 2001 г., 2003 г. и 2005 г., установлено, что при лечении одних больных применялись химиопрепараты, при лечении других - нет. При представлении страхователем индивидуальных сведений о трудовом стаже, заработке (вознаграждении), доходе и начисленных страховых взносах застрахованного лица, указываются: в случае выполнения работ, дающих застрахованному лицу право на досрочное назначение трудовой пенсии по старости, видов работ в соответствии со Списками Номер обезличен и Номер обезличен - код «особых условий труда»; в случае осуществления лечебной и иной деятельности по охране здоровья населения - код «выслуги лет». Дата регистрации Хаспекян А.Х. в системе государственного пенсионного страхования «02» июля 1998 г. Согласно выписке из ЛСЗЛ на Хаспекян А.Х. от Дата обезличена г. работодателем представлены индивидуальные сведения за периоды деятельности с Дата обезличена г. по Дата обезличена г. с кодом «выслуги лет» в связи с осуществлением лечебной и иной деятельности по охране здоровья населения, т.е. страхователь не заявляет о праве своего работника на пенсию по Списку Номер обезличен. С Дата обезличена г. Закон содержит прямой запрет на использование в качестве доказательства свидетельские показания. Действующее законодательство не предусматривает курсы повышения квалификации как исключение для включение в стаж работы, дающей право на досрочное назначение трудовой пенсии по старости, а под условие о работе в течение полного рабочего дня спорный период не подпадает, поскольку при направлении работодателем работника для повышения квалификации с отрывом от работы за ним сохраняется место работы (должность) и средняя заработная плата по основному месту работу. В периоды с Дата обезличена г. по Дата обезличена г. и с Дата обезличена г. по Дата обезличена г. Хаспекян А.Х. не исполняла функциональные обязанности по занимаемой должности. Поскольку документов, подтверждающих занятость в условиях труда, предъявляемых Списком Номер обезличен, только лечением химиопрепаратами онкологических больных, как это происходит в кабинетах (отделениях) химиотерапии, не представлено ГУ-УПФ РФ в Мясниковском районе Ростовской области считает свой отказ в установлении досрочной трудовой пенсии по старости в порядке п.п.2 п.1 ст.27 Федерального закона от Дата обезличена г. «О трудовых пенсиях в РФ» Хаспекян А.Х. правомерным из-за отсутствия необходимого спецстажа, установленного Законом. В связи с вышеизложенным, и руководствуясь ст. 149 ГПК РФ, ГУ УПФ РФ в Мясниковского районе в лице представителя по доверенности Леоновой О.А. просит отказать в удовлетворении заявленных требований Хаспекян А.Х.
Представитель привлеченного к участию в деле в качестве 3го лица - Областной детской клинической больницы - по доверенности Номер обезличен от Дата обезличена г. Балмашев Н.Н. заявленные Хаспекян А.Х. требования поддержал и полагал их подлежащими удовлетворению, пояснив, что
когда в 2003 году в конце года они подали льготный список в ГУ УПФ РФ сказали, что поскольку гематологическое отделение без кабинетов, то медперсонал не имеет право на досрочную трудовую пенсию. Согласно письму ПФР Номер обезличен от Дата обезличена года работникам гематологических подразделений тех учреждений, которые не имеют в своем составе отделений и кабинетов химиотерапии, предназначенных для лечения больных химиопрепаратами, необходимо документальное подтверждение их занятости лечением опухолей системы крови химиопрепаратами. Согласно акту проверки Номер обезличен от Дата обезличена года видно, что с 1998 года в отделении находилось от 61% до 81% больных. Даже в выборках историй болезни по Хаспекян А.Х усматривается, что через нее прошли от 82% до 98 % больных. Требование о необходимости работы в течение 80% рабочего времени в указанных условиях установлено письмом Минздрава РФ 05-16/30-16 от Дата обезличена года только для случаев решения вопроса об установлении данной пенсии среднему и младшему медперсоналу, но не врачу-гематологу. Полагает, что Хаспекян А.Х. имеет право на досрочную трудовую пенсию, так как имеет стаж работы в должности врача-гематолога в гематологическом отделении не менее 10 лет, страховой стаж не менее 20 лет. Эти правила соответствуют письму Минтруда РФ, письму Минздрава и Списку Номер обезличен.
Выслушав лиц участвующих в деле, свидетелей, изучив представленные материалы, суд пришел к выводу об удовлетворении заявленных требований по следующим основаниям.
Судом установлено, что Дата обезличена г. Хаспекян А.Х. обратилась в территориальный Пенсионный фонд Мясниковского района с заявлением о назначении пенсии по пп.2 п. 1 ст.27 Федерального закона от Дата обезличена г. Номер обезличенФЗ «О трудовых пенсиях в РФ» в связи с работой в тяжелых условиях труда. Решением комиссии ГУ-УПФ РФ в Мясниковском районе Ростовской области (Протокол Номер обезличен от Дата обезличена г.) ей отказано в назначении досрочной трудовой пенсии по старости со ссылкой на ст.27 Федерального закона от Дата обезличена г. Номер обезличенФЗ «О трудовых пенсиях в РФ», в связи с отсутствием требуемого спецстажа.
При досрочном назначении трудовой пенсии по старости, работникам занятым на работах с тяжелыми условиями труда применяется Список Номер обезличен производств, работ, профессий, должностей и показателей с вредными и тяжелыми условиями труда, утвержденный Постановлением Кабинета Министров СССР от Дата обезличена г. Номер обезличен. При этом время выполнявшихся до Дата обезличена г. работ, предусмотренных Списком Номер обезличен производств, цехов, профессий и должностей, работа в которых право на государственную пенсию на льготных условиях и в льготных размерах, утвержденным постановлением Совета Министров СССР от Дата обезличена г. Номер обезличен (с последующими дополнениями), засчитывается в стаж работы, дающей право на досрочное назначение трудовой пенсии по старости, наравне с работами, предусмотренными Списком Номер обезличен от Дата обезличена г. Номер обезличен. Правомерность применения соответствующих списков установлена постановлением Правительства РФ от Дата обезличена г. Номер обезличен «О списках производств, профессий и должностей, с учетом которых досрочно назначается трудовая пенсия по старости в соответствии со ст.27 ФЗ «О трудовых пенсиях в РФ...»(в редакции постановления Правительства РФ от Дата обезличена г. Номер обезличен). Списком Номер обезличен от Дата обезличена г. Номер обезличен разделом XXIV «Учреждения здравоохранения и социального обеспечения» предусмотрены работники, непосредственно обслуживающие больных, в том числе, пунктом «ж» выделены врачи в отделениях и кабинетах химиотерапии онкологических учреждений (подразделений).
Суд не может согласиться с доводом представителя ответчика о том, что при отсутствии в гематологическом отделении ГУЗ ОКБ кабинетов (отделений) химиотерапии Хапекян А.Х. документально не подтвердила свою постоянную занятость (в течение полного рабочего дня) лечением опухолей системы крови химиопрепаратами, в связи с чем у нее не возникло право на досрочную пенсию по Списку Номер обезличен.
Понятие полного рабочего дня содержится в постановлении Минтруда РФ от Дата обезличена г. Данное постановление гласит, что право на пенсию в связи с особыми условиями труда имеют работники, постоянно занятые выполнением работ, предусмотренных Списками, в течение полного рабочего дня. Под полным рабочим днем понимается выполнение работы в условиях труда, предусмотренных Списками, не менее 80 процентов рабочего времени. При этом в указанное время включается время выполнения подготовительных и вспомогательных работ, а у работников, выполняющих работу при помощи машин и механизмов, также время выполнения ремонтных работ текущего характера и работ по технической эксплуатации оборудования. В указанное время может включаться время выполнения работ, производимых вне рабочего места с целью обеспечения основных трудовых функций.
В 1992 году Министерством труда и занятости населения РФ были даны разъяснения (письмо от Дата обезличена г. Номер обезличенРБ) согласно которым работники, занятые в отделениях и кабинетах химиотерапии гематологических учреждений (подразделений) были приравнены к работникам таких же должностей и профессий занятым в отделениях и кабинетах химиотерапии онкологических учреждений (подразделений) (код позиции 2260000ж). Данная аналогия применяется до настоящего времени и связана с тем, что в таких кабинетах и отделениях проводится лечение опухолей системы крови химиопрепаратами, вызывающими отрицательное воздействие на лечащий персонал. Как видно из письма, характер и условия труда медперсонала химиотерапевтических отделений гематологических учреждений аналогичны характеру и условиям труда медперсонала таких же отделений онкологических учреждений. Учитывая изложенное, врачам, младшему и среднему медперсоналу гематологических учреждений (подразделений), постоянно занятым лечением химиопрепаратами опухолей системы крови, предписано назначать льготные пенсии по Списку N 2, разделу XXIV.
Суд считает, что основанием для досрочного назначения пенсии по старости работникам данной категории является характер выполняемой работы - постоянная работа в кабинетах (отделениях), где проводится лечение опухолей системы крови химиопрепаратами, вызывающими отрицательное воздействие на лечащий персонал. Отсутствие в названии кабинетов, в гематологическом отделении наименования, указывающего на проведение в них лечения химиопрепаратами, не должно влечь нарушений прав истицы.
Допрошенный в судебном заседании в качестве свидетеля заведующий гематологическим отделением ГУЗ ОКБ ФИО7 поясни, что он работает в данном отделении с 1984 года.
В отделении 6 врачей и нет отдельного врача, который занимался бы только онкологическими больными, то есть, нет разделения на сферы деятельности. Отдельного кабинета химиотерапии не должно быть. В детской практике это невозможно. Отдельного кабинета нет нигде. В отделении есть два процедурных кабинета, где вводятся однократные дозы и манипуляционный, где вводится наркоз. В палатах могут находится онкобольные, вместе с неонкологическими больными. Имеются палаты, в которых лежит один человек, то есть это больные, для которых контакт с другими пациентами представляется опасным. Эти больные полностью изолированы. Особенности детского отделения заключаются в высокодозных химиопрепаратах. Благодаря высокотехнологическому лечению, которое стали применять с 1992 года, выживает 70% детей. Каждый день у Хаспекян А.Х. имеются контакты с онкологическими больными. Примерно 20% пациентов являются неонкологическими больными и ими также занимается Хаспекян А.Х. Поскольку введение химиопрепаратов занимает до 5-7 часов, то это все делается в палате. Химиопрепараты вводятся с помощью дозированных аппаратов, которые подключаются с помощью врача и контролируются врачом.
Свидетель ФИО8 суду пояснила, что с 17 лет работает в детской областной больнице, а с 1993 г.-1994 г., после окончания института, работает врачом-гематологом.
Хаспекян А.Х. также работает врачом-гематологом.Они занимаются онкогематологическими больными, ведут медицинские документы, осуществляют манипуляции путем введения химиопрепаратов. В отделении нет разделения, то есть, нет такого, чтобы один врач занимался только онкологическими больными. Все онкологические больные (дети) проходят лечение в гематологическом отделении ГУЗ ОКБ и все они требуют лечения химиопрепаратами. Это лечение проводится в палате, так как может длиться в течение 5-7 суток, а также у них имеется манипуляционный кабинет, в котором дается наркоз. В отделении онкологические больные находятся вместе с другими больными. Палаты в отделении двухместные. При лечении врачи, в том числе и истица, применяют интенсивную высокодозную терапию. Поэтому если раньше, до 1992 года дети больные лейкозом выздоравливали в 5 % случаев, то в настоящее время выздоровление наблюдается в 70 % случаев. В настоящее время терапия другая по своей интенсивности и вводятся более токсичные, высокодозные препараты.
В представленном акте Номер обезличен проверки первичных документов, подтверждающих работу в условиях, дающих право на досрочное назначение трудовых пенсий по старости от Дата обезличена г., составленном УПФР в Советском районе г. Ростова-на-Дону перечислены должностные обязанности врача-гематолога в Гематологическом отделении, а именно: обеспечивает надлежащий уровень обследования и лечения больных в соответствии с современными достижениями медицинской науки; обеспечивает необходимый уход за больными; ежедневно проводит обход больных и отмечает основные изменения в их состоянии, и в зависимости от этого определяет необходимые мероприятия по лечению и уходу за больными; проверяет правильность и своевременность выполнения средним и младший медицинским персоналом назначений по лечению и уходу за больными; проводит диагностические и лечебные манипуляции (костно-мозговая пункция, трепанобиопсия, пункция спинномозгового канала); проводит болюсные и капельные внутривенные, эндолюмбальные введения противоопухолевых химиопрепаратов в процедурном кабинете и у постели больного; присутствует при вскрытие умерших больных; перед уходом из отделения передаем у постели больного и сообщает в письменном виде дежурному врачу о тяжелобольных и т.д. В акте также указано, что представленные на проверку табели учета рабочего времени сотрудников гематологического отделения соответствуют приказам и графикам работы, работа выполнялась ежедневно полный рабочий день. Графики содержат: ФИО, должность, продолжительность рабочего дня по законодательству, месячная норма рабочего времени, время на дежурстве, продолжительность смены, ежедневное время работы и выходные дни, подпись сотрудника. Графики составлены в соответствии с тарификационными списками. На проверку также были представлены документы, подтверждающие постоянную занятость лечением опухолей системы крови химиопрепаратами: справочник по противоопухолевой терапии, издан г. Москва 1996г под редакцией проф. д.м.н. Н. Переводчиковой, согласно которого, химиотерапия злокачественных опухолей - это использование с лечебной целью лекарственных средств, тормозящих пролиферацию или необратимо повреждающих опухолевые клетки. В широком смысле термин «химиотерапия опухолей» отражает все виды лекарственного лечения злокачественных новообразований и лейкозов, связанного с влиянием фармакологических средств непосредственно на опухоль. Существующие противоопухолевые средства не обладают достаточно высокой избирательностью и оказывают побочное влияние на нормальные, прежде всего интенсивно пролиферирующие ткани-костный мозг, слизистую оболочку кишечника, фолликулы волос, гонады. С целью уменьшения побочного действия противоопухолевых препаратов, так же применяются и другие лекарственные средства. Справочник онколога, который включает морфологические коды опухолей: До 1998г включительно: Шифр по МКБ: с 140 по 208 -злокачественные новообразования (включая новообразования лимфатической и кроветворной ткани). С 1999г по настоящее время: Злокачественные новообразования губы, полости рта и глотки (СОО-С14); Злокачественные новообразования органов пищеварения (С 15- С26); Злокачественные новообразования дыхательной системы и органов грудной клетки (СЗО-С39); Злокачественные новообразования кости и суставного хряща (С40-С41); Меланома и др. злокачественные новообразования кожи (С43-С44); Злокачественные новообразования мезотелия и мягких тканей (С45-С49); Злокачественные новообразования молочной железы (С50); Злокачественные новообразования женских половых органов (С51-С58); Злокачественные новообразования мочевыводящих путей (С64-С68); Злокачественные новообразования глаза, головного мозга, и других частей центральной нервной системы (С69-С72); Злокачественные новообразования щитовидной и др. эндокринных желез (С73-С75); Злокачественные новообразования других, вторичных и неточно обозначенных локализаций (С76-С80); Злокачественные новообразования лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей (С81-С96); Первичные злокачественные новообразования множественной локализации (С97); Доброкачественные новообразования (О10-О36); Новообразования неуточненного или неизвестного характера (О37-О48) и т.д. Протоколы (схемы) лечения: АLL -МВ 2002. Протокол утвержден ученым советом и этической комиссией НИИ ДГ. Руководитель протокола д.м.н. профессор А.И. Карачунский. Издан НИИ Детской гематологии в 2004г. Протокол содержит: введение (в том числе и необходимость создания нового протокола лечения острого лимфобластного лейкоза у детей), диагностический этап ( в том числе пункция костного мозга и люмбальная пункция, общий наркоз и катетеризация центральной вены, диагностика острого лимфобластного лейкоза), описание терапии, инициальные неотложные ситуации, дозирование и приготовление препаратов, документирование терапии, группы риска, терапевтические планы, терапия по группам риска, сопроводительная терапия, профилактика и лечение осложнений, диагностическое наблюдение за больным в период химиотерапии и т.д. Приложен перечень химиотерапевтических препаратов разрешенных в данном протоколе, который содержит наименование препарата, показания к применению ( например: блокирование деления клеток на стадии метафазы; препятствует синтезу пуриновых нуклеотидов, нарушает синтез ДНК и РНК; блокирует митотическое деление клеток; противоопухолевое действие реализуется непосредственно в клетках опухоли), побочные действия и способ введения. Справочник «Онкология», издан ЗАО АстраФармСервис в 2005г, который содержит: описание лекарственных препаратов и активных субстанций; лекарственное взаимодействие противоопухолевых препаратов и т.д. Например: аспарагиназа (противоопухолевое средство), блеомицин (противоопухолевое средство, дозируется по схеме), винкристин (Усг) (противоопухолевое средство, останавливает клеточное деление в метафазе), даунорубицин (ШМК) (противоопухолевое средство из группы антрациклиновых антибиотиков), дексаметазон (подавляет функции лейкоцитов и ограничивает их миграцию в область воспаления), доскорубицин (противоопухолевое средство из группы антрациклиновых антибиотиков), ифосфамид (1го) (противоопухолевое средство алкилирующего действия), карбоплатин (противоопухолевое средство алкилирующего действия), метотрексат (Мтх) (противоопухолевое средство из группы), цисплатин (противоопухолевое средство, содержит платину), этопозид (противоопухолевое средство) и т.д. На основании накладных, на отпуск из аптеки ГУЗ ОДБ лекарственных средств гематологическим отделением приобретались следующие препараты: аспарагиназа, винбластин, винкристин, даунорудицин, доскорубицин, заведос, карбоплатин, мабтера, меркаптопурин, метотрексат, митоксантрон, рубомицин, флудара, цисплатин, цитозар, этопозид, эндоксан и т.д. Оборотные ведомости движения ЛС, ИМИ и РП, представлены с 2004г по 2009г (заполняется за год). Согласно оборотным ведомостям отделением приобретались и списывались следующие химиопрепараты: аспарагиназа, винбластин, винкристин, даунорудицин, доскорубицин, заведос, карбоплатин, мабтера, меркаптопурин, метотрексат, митоксантрон, рубомицин, флудара, цисплатин, цитозар, этопозид, эндоксан и т.д. Отчеты гематологического отделения с 1988г по 1995г. Содержат: источники госпитализации детей, распределение больных по возрасту, структура заболеваемости по нозологическим единицам (наименование диагнозов и количество больных по каждому заболеванию), исходы заболеваний, коечный фонд и его использование, средняя длительность пребывания на койке, анализ летальности. Истории болезни содержат следующую информацию: ФИО больного, возраст, дата поступления в отделение, предварительный диагноз, листок назначений за период лечения, дата выписки, диагноз при выписке, сопутствующее состояние, осложнения, ФИО лечащего врача, подпись заведующего отделением при выписке. Выборочно проверены истории болезни (лечащий врач Хаспекян А X): 2001г. История Номер обезличен, Кругликов Е. И., 1992г.р.- поступил Дата обезличенаг; выписан Дата обезличенаг; проведено койко-дней 39; диагноз при выписке: С41-злокачественные новообразования кости и суставного хряща. Во время лечения применялись химиопрепараты: доскорубицин, цисплатин. История Номер обезличен, Толстопят О С, 1998г.р. - поступила Дата обезличенаг, выписана Дата обезличенаг; проведено койко-дней 53; диагноз при выписке: ... - новообразования неуточненного характера. Химиопрепараты не применялись. История Номер обезличен, АпользинаКИ, 1997г.р.- поступила Дата обезличенаг; выписана Дата обезличенаг; проведено койко-дней 9; диагноз при выписке: С85- неуточненные типы неходжкинской лимфомы. Во время лечения применялись химиопрепараты: цитозар, преднизолон, винкристин, ифосфамид, и т.д. История Номер обезличен, Акользина К Ю, 1997г.р.- поступила Дата обезличенаг; выписана Дата обезличенаг; проведено койко-дней 7; диагноз при выписке: С85.0- лимфосаркома. Во время лечения применялись химиопрепараты: цитозар, преднизолон, винкристин, эндоксан, НДМТ, доскорубицин и т.д. История Номер обезличен, Лопаткин В С, 1991г.р.- поступила Дата обезличена г; выписана Дата обезличена г; проведено койко-дней 12; диагноз при выписке: С91- лимфоидная лейкемия. Во время лечения применялись химиопрепараты: цитозар, преднизолон, винкристин, эндоксан, НДМТ, доскорубицин и т.д. История Номер обезличен, Марченко В Н, 2000г.р,- поступила 20.И.2001г; выписана 29.И.2001 г; проведено койко-дней 9; диагноз при выписке: С64- злокачественное новообразование почки. Во время лечения применялись химиопрепараты: преднизолон, винкристин, эндоксан, доскорубицин и т.д. История Номер обезличен, Бугаевский Р В, 1991 г.р.-поступил Дата обезличена г; выписан Дата обезличена г; проведено койко-дней 40; диагноз при выписке: С92.0 - острая миелоидная лейкемия. Во время лечения применялись химиопрепараты: цитозар, циклофосфамид, винкристин, доскорубицин и т.д. История Номер обезличен, Пономарева А Д, 1992г.р.-поступила Дата обезличенаг; выписана Дата обезличена г; проведено койко-дней 9; диагноз при выписке: С41- злокачественные новообразования кости и суставного хряща. Во время лечения применялись химиопрепараты: винкристин, ифосфамид, и т.д. История Номер обезличен, Лопишина Т С, 1996г.р.-поступила Дата обезличенаг; выписана Дата обезличена г; проведено койко-дней 33 диагноз при выписке: С92.0- острая миелоидная лейкемия. Во время лечения применялись химиопрепараты: цитозар, винкристин и т.д. История Номер обезличен, Сергеев П С, 2000г.р.- поступил Дата обезличена г; выписана Дата обезличена г; проведено койко-дней 14 диагноз при выписке: С64- злокачественное новообразование почки. Во время лечения применялись химиопрепараты: карбоплатин, этопозид и т.д. 2003г: История Номер обезличен, Зубайраев А Р, 2001 г.р.- поступил Дата обезличенаг; выписана Дата обезличенаг; проведено койко-дней 42 диагноз при выписке: С91- лимфоидная лейкемия. Во время лечения применялись химиопрепараты: преднизолон, цитозар, винкристин, рубомицин и т.д. История Номер обезличен, Ковтун А В, 1996г.р.- поступил Дата обезличенаг; выписана Дата обезличенаг; проведено койко-дней 19 диагноз при выписке: С91- лимфоидная лейкемия. Во время лечения применялись химиопрепараты: цитозар, винкристин и т.д. История Номер обезличен, Шутов В А, 1987г.р.- поступил Дата обезличенаг; выписана Дата обезличенаг; проведено койко-дней 7 диагноз при выписке: С91- лимфоидная лейкемия. Во время лечения применялись химиопрепараты: цитозар, винкристин и т.д. История Номер обезличен, Страхова Д А, 2000г.р.- поступила Дата обезличенаг; выписана Дата обезличенаг; проведено койко-дней 37 диагноз при выписке: С91- лимфоидная лейкемия. Во время лечения применялись химиопрепараты: преднизолон, цитозар, винкристин, рубомицин и т.д. История Номер обезличен, Евсеев Д В, 1996г.р.- поступил Дата обезличенаг; выписан Дата обезличенаг; проведено койко-дней 15 диагноз при выписке: С77- вторичное и неуточненное злокачественное новообразование лимфатических узлов. Во время лечения применялись химиопрепараты: дакарбазин, цитозар, винкристин и т.д. История Номер обезличен, Терновая А В, 1988г.р.-поступила Дата обезличенаг; выписана Дата обезличенаг; проведено койко-дней 11 диагноз при выписке: С91.0- острая лимфобластная лийкемия. Во время лечения применялись химиопрепараты: цитозар, винкристин, рубомицин и т.д. История Номер обезличен, Шутов В А, 1987г.р.- поступил Дата обезличенаг; выписан Дата обезличенаг; проведено койко-дней 8 диагноз при выписке: С91- лимфоидная лейкемия. Во время лечения применялись химиопрепараты: преднизолон, цитозар, винкристин и т.д. История Номер обезличен, Хасая Р Т, 1987г.р.- поступила Дата обезличенаг; выписана Дата обезличенаг; проведено койко-дней 28 диагноз при выписке: С91- лимфоидная лейкемия. Во время лечения применялись химиопрепараты: адриабластин, дексаметазон, винкристин и т.д. История Номер обезличен, Харитонова А И, 2002г.р.- поступила Дата обезличенаг; выписана Дата обезличенаг; проведено койко-дней 31 диагноз при выписке: С45- мезотелиома. Во время лечения применялись химиопрепараты: винкристин, халоксан, ураметоксан и т.д. История Номер обезличен, Сименченко А А, 1991г.р.- поступил Дата обезличенаг; выписана Дата обезличенаг; проведено койко-дней 35 диагноз при выписке: ... новообразования неуточненного характера. Химиопрепараты не применялись. 2005г: История Номер обезличен, Деева В С, 2004г.р.- поступила Дата обезличенаг; выписана Дата обезличенаг; проведено койко-дней 27 диагноз при выписке: С72- злокачественное новообразование спинного мозга, черепных нервов и др. частей центральной нервной системы. Во время лечения применялись химиопрепараты: винкристин, цисплатин, этопозид и т.д. История Номер обезличен, Бурдюгов А А, 1991г.р.- поступил Дата обезличенаг; выписана Дата обезличенаг; проведено койко-дней 14 диагноз при выписке: С91- лимфоидная лейкемия. Во время лечения применялись химиопрепараты: винкристин, цитозар, преднизолон и т.д. Карякина М Г, 1999г.р. - поступила Дата обезличенаг; выписан Дата обезличенаг; проведено койко-дней 37; диагноз при выписке: С91- лимфоидная лейкемия. За время лечения применялись химиопрепараты: цитозар, винкристин, рубомицин. История Номер обезличен, Борисенко К С, 1989г.р.- поступила Дата обезличенаг; выписана Дата обезличенаг; проведено койко-дней 16 диагноз при выписке: С85.0- лимфосаркома. Во время лечения применялись химиопрепараты: дакарбазин;-, винкристин, циклофосфамид, адриамицин, урометоксан и т.д. История Номер обезличен, Мерзуев Р А, 2000г.р.- поступил Дата обезличенаг; выписан Дата обезличенаг; проведено койко-дней 10 диагноз при выписке: С91- лимфоидная лейкемия. Во время лечения применялись химиопрепараты: винкристин, цитозар, преднизолон и т.д. История Номер обезличен, Султанян Э Н, 1999г.р.-поступила Дата обезличенаг; выписана Дата обезличенаг; проведено койко-дней 37 диагноз при выписке: С91- лимфоидная лейкемия. Во время лечения применялись химиопрепараты: винкристин, цитозар, преднизолон и т.д. История Номер обезличен, Сибилев С А, 2003г.р.- поступил Дата обезличенаг; выписан Дата обезличенаг; проведено койко-дней 2 диагноз при выписке: С66- новообразования неуточненного характера. Химиопрепараты не применялись. История Номер обезличен, Лапикова В О, 1993г.р.- поступила Дата обезличенаг; выписана Дата обезличенаг; проведено койко-дней 26 диагноз при выписке: С38- злокачественное новообразование сердца, средостения и плевры. Во время лечения применялись химиопрепараты: дакарбазин, винкристин, циклофосфамид и т.д.
Таким образом, показания допрошенных свидетелей, представленные документы и анализ историй болезней детей, лечащим врачом которых являлась Хаспекян А.Х., подтверждают, что в гематологическом отделении на лечении находились онкобольные, при лечении которых истицей применялись химиопрепараты, то есть ею осуществлялась постоянная работа в условиях применения методов химиотерапии больным злокачественными новообразованиями.
Суд также не может согласиться с отказом пенсионного фонда включить в спецстаж периоды прохождения истицей курсов повышении квалификации, по тем основаниям в данные периоды она не осуществляла медицинскую и иную деятельность по охране здоровья населения и в связи с тем, что названные периоды не предусмотрены Правилами в качестве подлежащих зачету в специальный трудовой стаж, дающий право на пенсионное обеспечение на льготных основаниях.
По смыслу ст. 196 Трудового кодекса РФ работодатель самостоятельно определят необходимость профессиональной подготовки и переподготовки кадров для собственных нужд. Для отдельных категорий работников в силу специальных нормативных актов повышение квалификации является обязательным условием выполнения работы и направлено на повышение их профессионального уровня, включает в себя обновление теоретических и практических знаний, их закрепление на практике, в том числе в тех условиях которые идентичны тем в которых он осуществляет свою деятельность (определение Верховного Суда РФ от Дата обезличена г. Номер обезличенВ09-7).
В данном случае, прохождение соответствующих курсов повышения квалификации на основании приказа руководителя являлось обязательной частью трудовой деятельности истицы. В соответствии со ст. 187 ТК РФ при направлении работодателем работника для повышения квалификации с отрывом от работы за ним сохраняются место работы (должность) и средняя заработная плата по основному месту работы. За время нахождения Хаспекян А.Х. на курсах повышения квалификации работодателем производились соответствующие отчисления (страховые выплаты) в пенсионный фонд.
Доводы представителя ответчика о том, что в данном случае работодателем представлялись индивидуальные сведения за периоды деятельности истицы с Дата обезличена г. по Дата обезличена г. с кодом «выслуги лет» в связи с осуществлением лечебной и иной деятельности по охране здоровья населения, т.е. страхователь не заявил о праве своего работника на пенсию по Списку Номер обезличен, не могут быть приняты во внимание.
В судебном заседании представитель ГУЗ «Областная детская больница» пояснил, что сведения по названному коду предоставлялись ими по рекомендациям пенсионного фонда. Позиция работодателя на данный момент состоит в признании за истицей права на досрочную пенсию по Списку Номер обезличен, то есть по коду «особые условия труда». С учетом положений ФЗ «О трудовых пенсиях в РФ», ФЗ «об индивидуальном персонифицированном учете» обязанность по предоставлению сведений в отношении застрахованных лиц и ответственность за их правильность и своевременность предоставления возложена на работодателя, надлежащий контроль за предоставлением сведений - на Пенсионный Фонд РФ, в связи с чем истица не должна быть лишена приобретенных ею в период осуществления трудовой деятельности пенсионных прав вследствие ненадлежащего исполнения последними своих обязанностей.
Исходя из вышеизложенного и руководствуясь ст.ст. 194-198 ГПК РФ, суд
решил:
Исковые требования Хаспекян Анаид Хачатуровны удовлетворить.
Обязать ГУ УПФР РФ в Мясниковском районе Ростовской области включить Хаспекян Анаид Хачатуровне Дата обезличена года рождения в стаж работы дающей право на назначение досрочной трудовой пенсии по старости периоды работы с Дата обезличена г. по Дата обезличена г., с Дата обезличена г. по Дата обезличена г., с Дата обезличена г. по Дата обезличена г. и периоды нахождения на курсах повышения квалификации с Дата обезличена г. по Дата обезличена г. с Дата обезличена г. по Дата обезличена г., назначив ей пенсию с момента обращении в пенсионный фонд, с Дата обезличена г.
Решение может быть обжаловано и опротестовано в Ростовский областной суд через Мясниковский районный суд в течении 10 дней.
Федеральный судья Т.А. Хаянян