Дело № 2 - 81/11
РЕШЕНИЕ (не вступило в законную силу на день публикации)
Именем Российской Федерации
г. Можга 31 мая 2011 года
Можгинский городской суд Удмуртской Республики в составе:
председательствующего судьи Шуравин А.А.,
при секретаре Потаповой Е.А.,
с участием:
помощника Можгинского межрайонного прокурора Ковалевой С.Н.,
представителя ответчика ГУ «Региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации по Удмуртской Республике» Князевой Г.М., действующей на основании доверенности от дд.мм.гггг.,
представителя третьего лица ФКУ <***> УФСИН России по УР Быстрых Е.В. действующей на основании доверенности от дд.мм.гггг.,
рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску Чайкина В.А. к ГУ «Региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации по Удмуртской Республике» о назначении пособия и возмещении вреда, причиненного здоровью,
у с т а н о в и л:
Чайкин В.А. обратился в суд с иском к ГУ «Региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации по Удмуртской Республике о назначении пособия и возмещении вреда, причиненного здоровью.
Заявление мотивировано тем, что при отбывании наказания по приговору суда в ФБУ <***>, дд.мм.гггг., он был привлечен к хозяйственным работам по демонтажу секций локального сектора отряда №***. При выполнении данной работы произошел несчастный случай: на Чайкина В.А. упала одна секция, весом 1.5 тонны, в результате чего он был госпитализирован с диагнозом: закрытый оскольчатый перелом верхней трети правого бедра со смещением отломков. По данному факту было проведено расследование и вынесено заключение: причинами несчастного случая является нарушение требований ГОСТов; отсутствие контроля за безопасным производством работ со стороны ст. лейтенанта О.С.В. ; отсутствие мер, предотвращающих падение секций, что также подтверждается актом о несчастном случае на производстве. Полученная травма признана тяжелой и производственной. В связи с получением данной травмы он был освобожден от работ с 29 апреля по дд.мм.гггг.. Просит назначить пособие по потере трудоспособности из расчета 30% ( 8000 руб. :100% х 30%) = 2 400 руб. в месяц; взыскать в счет возмещения вреда здоровью за предшествующие предъявлению иска за три года из расчета: 2 400 руб. х 36 мес.= 86 400 руб.; в соответствии со ст. 1092 ГК РФ взыскать причитающиеся платежи единовременно за три года: с дд.мм.гггг. по дд.мм.гггг. из расчета 2400 руб. месяц = 86 400 руб.; взыскать с счет будущих расходов на подготовку к другой профессии из расчета профессии парикмахера на базе 9-ти классов за два года обучения- 18 000 руб.
В судебное заседание Чайкин В.А. не явился, своего представителя не направил, хотя о времени и месте рассмотрения дела был извещен надлежащим образом. Неявка в судебное заседание истца, надлежащим образом извещенного о времени и месте судебного заседания, не является препятствием к рассмотрению дела. Гражданским законодательством не предусмотрено этапирование лиц на судебное заседание, содержащихся в местах лишения свободы.
В связи с этим, руководствуясь п.3 ст.167 ГПК РФ, судья, с учетом мнения участвующих в деле лиц определил рассмотреть дело в отсутствии истца.
Представитель ответчика ГУ «Региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации по Удмуртской Республике» Князева Г.М., действующая на основании доверенности от дд.мм.гггг., исковые требование не признала и пояснила, что Фонд социального страхования РФ осуществляет обеспечение по социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний граждан, получивших увечье или иное повреждение здоровья при исполнении ими трудовых обязанностей.
Согласно ст. 15 Федерального закона РФ от 24 июля 1998 года №125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» для назначения страховых выплат в связи с несчастным случаем на производстве обязательными документами являются: заключение медико-социальной экспертизы о степени утраты профессиональной трудоспособности застрахованного, справка о среднем месячном заработке застрахованного.
Ежемесячные страховые выплаты назначаются и выплачиваются застрахованному за весь период утраты им профессиональной трудоспособности с того дня, с которого учреждением МСЭ установлен факт утраты застрахованным профессиональной трудоспособности.
На момент рассмотрения дела истцом не предоставлено документов, необходимых для назначения страхового обеспечения; сумма, заявленная истцом, не соответствует справке о заработной плате; отсутствует заключение МСЭ о необходимости профессионального обучения. По данному делу не имеется необходимости назначения медико-социальной экспертизы, т.к. Чайкину В.А. неоднократно разъяснялся порядок прохождения освидетельствования, спора о праве не имеется, Чайкин В.А. в территориальное отделение фонда социального страхования с заявлением о назначении и выплате сумм в счет возмещения вреда здоровью не обращался.
Представитель третьего лица ФКУ <***> УФСИН России по УР Быстрых Е.В. действующая на основании доверенности от дд.мм.гггг., пояснила, что исковые требования Чайкина В.А. являются необоснованными и не подлежащими удовлетворению. Определение утраты трудоспособности в процентах производится для получения страховых выплат, как единовременных, так и ежемесячных. Истцом суду не предоставлено документов, подтверждающих утрату его трудоспособности. Чайкиным В.А. необходимые документы на назначение страховых выплат не предоставлено и назначение экспертизы без указанных документов ведет к затягиванию процесса. Чайкин В.А. с заявлением о назначении страховых выплат с отделение Фонда социального страхования не обращался, в связи с чем, нарушения его прав не имеется.
Помощник Можгинского межрайонного прокурора Ковалева С.Н. в заключение пояснила, что исковые требования Чайкина В.А. не подлежат удовлетворению. Оснований для направления дела на повторную экспертизу не имеется, поскольку из письменного ответа ФГУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Удмуртской Республике» следует, что необходимо предоставить ряд дополнительных документов. Из материалов дела видно, что истец не предпринимает никаких действий по предоставлению указанных документов для проведения медико-социальной экспертизы. Чайкин В.А. с заявлением о назначении страховых выплат с отделение Фонда социального страхования не обращался, необходимых документов не предоставил. Проведение медико-социальной экспертизы носит заявительный характер, следовательно, им не соблюден досудебный порядок обращения за назначением необходимых видов обеспечения по социальному страхованию. Исковое заявление истцом подано преждевременно, его права действиями ответчика не нарушены.
Заслушав участвующих в деле лиц, заключение прокурора, изучив материалы дела, суд считает, что исковые требования истца не подлежат удовлетворению по следующим основаниям.
Судом установлено, что Чайкин В.А., осужденный приговором суда, отбывал наказание в <***> УИН МЮ РФ по УР, по адресу: <***> дд.мм.гггг. осужденный Чайкин В.А. был выведен на работу в качестве разнорабочего с бригадой осужденных из восьми человек для разборки и переноса секций локального сектора отряда №***. Утром, перед началом работ, с бригадой был проведен целевой инструктаж по мерам безопасности во время работы старшим лейтенантом О.С.В. и выдан наряд-допуск на опасные работы. Сварщик С.А.С. отрезал при помощи электросварки секции локального сектора, а остальные члены бригады переносили на другое место, после падения секции на землю. Подпорки и веревки при этом не использовались. Около 14 часов 30 минут при разборке третьей секции, осужденный Чайкин В.А. предложил другим осужденным поддержать секцию при его падении, чтобы не отлетели прутья, но те отказались, сказали, что это тяжело и по инструкции они должны подходить к секции только после его падения на землю. В этот момент секция начала падать и осужденный Чайкин В.А. не успел отбежать, падающая секция придавила его. В санчасти Чайкину В.А. была оказана первая медицинская помощь, после чего его отправили в <***>, где был поставлен диагноз: закрытый оскольчатый перелом верхней трети правого бедра со смещением отломков.
По данному факту несчастного случая имеется акт №*** о несчастном случае на производстве, утвержденный дд.мм.гггг. начальником <***> УФСИН России по УР, где указано, что дд.мм.гггг., 14 час. 30 мин. в <***> УИН МЮ РФ по УР по адресу: <***>, в локально-изолированном участке отряда №*** произошел несчастный случай с осужденным Чайкиным В.А., в результате чего он получил телесные повреждения характера: закрытого оскольчатого перелома верхней трети правого бедра со смещением отломков. В акте также указано, что вводный инструктаж с Чайкиным В.А. проводился дд.мм.гггг.; первичный инструктаж на рабочем месте по профессии или виду работы- дд.мм.гггг., целевой- дд.мм.гггг.. Обучение профессии и виду работы, при выполнении которой произошел несчастный случай, проведено с -дд.мм.гггг. по дд.мм.гггг.. Причины несчастного случая: отсутствие технологической документации по демонтажу стальных сварных конструкций (нарушение требований п.п. 1.1, 2.12 ГОСТ 12.3002-75, п. 2.2 ГОСТ 12.3.003-86, п.п. 1.2, 2.2 ГОСТ 3.1120-83); отсутствие контроля за безопасным производством работ со стороны ст. лейтенанта О.С.В. (нарушение требований п.1 «Должностной инструкции зам начальника отдела безопасности по режиму <***>, утвержденной начальником <***> дд.мм.гггг.); нахождение осужденного Чайкина В.А. в опасной зоне (нарушение требований п. 3 «Инструкции по охране труда для разнорабочих, связанных с хозяйственными работами», утвержденной главным инженером учреждения дд.мм.гггг.); отсутствие мер, предотвращающих падение секций (нарушение требований «Инструкции по охране труда для разнорабочих, связанных с хозяйственными работами», утвержденной главным инженером учреждения дд.мм.гггг.); Медицинское заключение о диагнозе повреждения здоровья: закрытый оскольчатый перелом верхней трети правого бедра со смещением отломков. Лица, допустившие нарушение государственных нормативных требований по охране труда: зам. начальника отдела безопасности <***> О.С.В. не обеспечил безопасного выполнения работ; Чайкин В.А. грубо нарушил п. 3 «Инструкции по охране труда для разнорабочих, связанных с хозяйственными работами», утвержденной главным инженером учреждения дд.мм.гггг.». Очевидцами несчастного случая указаны: осужденные К.П.Н. , В.В.В. , Ш.А.Г. , С.А.С. , С.М.В. , Ш.А.П. , О.С.А. . Данный акт подписан должностными лицами <***>, которые также подтверждают выводы комиссии.
В заключении о тяжести производственной травмы, выданной центральной больнице №*** МЮ России по УР дд.мм.гггг., указано, что Чайкин В.А. поступил дд.мм.гггг. с диагнозом: закрытый оскольчатый перелом верхней трети правого бедра со смещением отломков.
В соответствии со ст. 98 УИК РФ осужденные к лишению свободы, привлеченные к труду, подлежат обязательному государственному социальному страхованию.
ФКУ <***> УФСИН России по УР состоит на учете в филиале №*** регионального отделения Фонда социального страхования РФ по УР с дд.мм.гггг. и за 1-й и 2-й кварталы задолженности по уплате страховых взносов не имеет. Также, факт получения Чайкиным В.А. подтверждается сообщением о страховом случае. Указанные обстоятельства ответчик не оспаривает.
В ходе рассмотрения дела истцом было заявлено ходатайство о замене ненадлежащего ответчика- ФКУ <***> УФСИН России по УР на надлежащего- ГУ «Региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации по Удмуртской Республике», также заявлено о назначении медико-социальной и судебно-медицинской экспертизы. Определением от дд.мм.гггг. была назначена судебно-медицинская экспертиза для определения процента утраты трудоспособности у Чайкина В.А. в связи с производственной травмой, полученной им дд.мм.гггг.. дд.мм.гггг. из ФГУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Удмуртской Республике» в Можгинский городской суд поступило письмо, в котором указано, что определение процента утраты профессиональной трудоспособности проводится в соответствии с Правилами установления степени утраты профессиональной трудоспособности в результате несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, утвержденными Постановлением Правительства Российской Федерации от 16 октября 2000 года, №789. В соответствии с Правилами для проведения освидетельствования работодатель (страхователь) представляет в учреждение медико-социальной экспертизы заключение органа государственной экспертизы условий труда о характере и об условиях труда пострадавшего, которые предшествовали несчастному случаю на производстве. Учреждение, оказывающее лечебно-профилактическую помощь пострадавшему осуществляет необходимые диагностические, лечебные и реабилитационные мероприятия и по их результатам оформляет пострадавшему направление в учреждение медико-социальной экспертизы на освидетельствование для установления степени утраты профессиональной трудоспособности. В направлении указываются данные о состоянии здоровья пострадавшего, отражающие степень нарушения функций органов и систем, состояние компенсаторных возможностей его организма и результаты проведенных лечебных и реабилитационных мероприятий. Указано, что для проведения освидетельствования пострадавшего необходимо предоставить акт о несчастном случае на производстве, оформленный по форме Н-1; заключение органа государственной экспертизы условий труда о характере и об условиях труда пострадавшего, которые предшествовали несчастному случаю на производстве; направление из учреждения, оказывающего лечебно-профилактическую помощь пострадавшему.
Указанное письмо было направлено судом истцу Чайкину В.А., от которого не поступило ходатайств о приобщении или истребовании дополнительных доказательств. При этом истцу судом неоднократно разъяснялось его право самостоятельно пройти медико-социальную экспертизу и предоставить суду заключение экспертизы об установлении степени утраты профессиональной трудоспособности.
В соответствии с Постановлением Пленума Верховного Суда РФ от 10.03.2011 года №2 «О применении судами законодательства об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» днем наступления страхового случая при повреждении здоровья вследствие несчастного случая на производстве или профессионального заболевания (хронического или острого) является день, с которого установлен факт временной или стойкой утраты застрахованным профессиональной трудоспособности.
Из ст. 56 ГПК РФ следует, что каждая сторона должна доказать те обстоятельства, на которые она ссылается как на основание своих требований и возражений.
Согласно ст. 1 Федерального закона РФ от 27 июля 1998 года №125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» обязательное социальное страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний является видом социального страхования и предусматривает, в частности, возмещение вреда, причиненного жизни и здоровью застрахованного при исполнении им обязанностей по трудовому договору (контракту) и в иных установленных настоящим Федеральным законом случаях, путем предоставления застрахованному в полном объеме всех необходимых видов обеспечения по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний.
Из ст. 15 Федерального закона РФ от 24 июля 1998 года №125-ФЗ следует, что назначение и выплата застрахованному пособия по временной нетрудоспособности в связи с несчастным случаем на производстве или профессиональным заболеванием производятся в порядке, установленном законодательством Российской Федерации для назначения и выплаты пособий по временной нетрудоспособности по государственному социальному страхованию.
Днем обращения за обеспечением по страхованию считается день подачи страховщику застрахованным заявления на получение обеспечения по страхованию.
Застрахованный, имеющий право на получение страховых выплат, вправе обратиться к страховщику с заявлением на получение обеспечения по страхованию независимо от срока давности страхового случая.
Ежемесячные страховые выплаты назначаются и выплачиваются застрахованному за весь период утраты им профессиональной трудоспособности с того дня, с которого учреждением медико-социальной экспертизы установлен факт утраты застрахованным профессиональной трудоспособности, исключая период, за который застрахованному было назначено пособие по временной нетрудоспособности.
Назначение обеспечения по страхованию осуществляется страховщиком на основании заявления застрахованного на получение обеспечения по страхованию, и представляемых страхователем (застрахованным) следующих документов (их заверенных копий):
акта о несчастном случае на производстве или акта о профессиональном заболевании;
справки о среднем месячном заработке застрахованного за период, выбранный им для расчета ежемесячных страховых выплат в соответствии с настоящим Федеральным законом;
заключения учреждения медико-социальной экспертизы о степени утраты профессиональной трудоспособности застрахованного;
заключения учреждения медико-социальной экспертизы о необходимых видах социальной, медицинской и профессиональной реабилитации застрахованного;
В соответствии с Порядком оформления документов для назначения и выплаты пенсий осужденным, содержащимся в исправительных учреждениях, утвержденным начальником ГУИН МВД России В.В. Овчинниковым дд.мм.гггг. медико-социальная экспертиза осужденного проводится по его письменному заявлению на имя руководителя учреждения государственной службы медико-социальной экспертизы. Заявление осужденного, направление на медико-социальную экспертизу лечебно-профилактического учреждения уголовно-исполнительной системы и другие медицинские документы, подтверждающие нарушение его здоровья, направляются администрацией учреждения, где содержится осужденный, в территориальные учреждения государственной службы медико-социальной экспертизы.
Согласно Инструкции о порядке освидетельствования подозреваемых, обвиняемых и осужденных в учреждениях медико-социальной экспертизы, утвержденной заместителем начальника Главного управления исполнения наказания Министерства юстиции РФ А.С. Кононец от дд.мм.гггг. лицо, нуждающееся в проведении медико-социальной экспертизы, подает на имя руководителя территориального бюро медико-социальной экспертизы через начальника учреждения уголовно-исполнительной системы письменное заявление в произвольной форме. Начальник УИС принимает меры к обследованию лица, содержащегося в учреждении уголовно-исполнительной системы. По результатам клинико-диагностического обследования, подтверждающего выраженные нарушения функций организма и ограничения жизнедеятельности, врачи ЛПУ оформляют направление на медико-социальную экспертизу. Администрация учреждения уголовно-исполнительной системы формирует и представляет в территориальное бюро медико-социальной экспертизы личное дело, характеристику, медицинскую карту, направление на медико-социальную экспертизу и заявление лица, содержащегося в учреждении УИС о проведении освидетельствования, одновременно решается вопрос о времени и месте проведения освидетельствования.
Из Закона № 125-ФЗ следует, что назначение страховых выплат в связи с несчастным случаем на производстве носит заявительный характер и предусматривает представление определенного пакета документов, то есть осуществляется в рамках законодательно установленной административной процедуры.
Чайкин В.А. Д. в установленном порядке в территориальное отделение ГУ «Региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации по Удмуртской Республике» с заявлением о назначении страховых выплат не обращался.
С момента замены ненадлежащего ответчика надлежащим, по настоящему делу спор о праве отсутствует, ГУ «Региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации по Удмуртской Республике» не нарушало прав Чайкина В.А. и его заявление не направлено на восстановление нарушенного права. Чайкин В.А. в любое удобное для него время вправе обратиться за назначением необходимых видов обеспечения по страхованию, в том числе оплаты расходов на медицинскую, социальную и профессиональную реабилитацию.
На основании изложенного, руководствуясь ст. ст. 194-199 ГПК РФ, суд,
р е ш и л:
В удовлетворении исковых требований Чайкина В.А. к ГУ «Региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации по Удмуртской Республике» о назначении пособия по потере трудоспособности в размере 2 400 руб. в месяц; о взыскании в счет возмещения вреда здоровью за предшествующие предъявлению иска за три года 86 400 руб., взыскании причитающихся платежей единовременно за три года: с дд.мм.гггг. по дд.мм.гггг. в размере 86 400 руб., взыскании с счет будущих расходов на подготовку к другой профессии 18 000 руб. отказать.
Решение может быть обжаловано в Верховный Суд Удмуртской Республики в течение 10 дней со дня его вынесения в окончательной форме через Можгинский городской суд Удмуртской Республики.
Решение в окончательной форме изготовлено 06 июня 2011 года.
Председательствующий судья А.А. Шуравин