Дело № 2-3/2012

Р Е Ш Е Н И Е(не вступило в законную силу на день публикации)

Именем Российской Федерации

с.Алнаши УР 23 января 2012 г.

Можгинский районный суд Удмуртской Республики в составе:

председательствующего судьи Байсаровой А.С.,

при секретаре Медведевой Т.В.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску Верещагина В.П. к Закрытому акционерному обществу <***> о взыскании страховой суммы в качестве возмещения вреда здоровью,

У С Т А Н О В И Л :

Верещагин В.П. (далее Верещагин В.П., истец) обратился в суд с иском к Закрытому акционерному обществу <***> (далее ЗАО <***>, ответчик) о взыскании страховой суммы в качестве возмещения вреда здоровью.

Исковые требования мотивированы тем, что истец является сотрудником уголовно-исполнительной системы России с ДД.ММ.ГГГГ, проходит службу в должности начальника кинологического отделения отдела охраны ФКУ <***> УФСИН России по Удмуртской Республике (далее ФКУ <***>).

В соответствии с Федеральным законом от 28.03.1998 г. № 52-ФЗ «Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы» его жизнь и здоровье как сотрудника уголовно-исполнительной системы подлежат обязательному государственному страхованию со дня начала службы в учреждениях и органах уголовно-исполнительной системы.

ФСИН России заключил государственные контракты с ЗАО <***> № от ДД.ММ.ГГГГ на срок с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ; с ООО <***> № от ДД.ММ.ГГГГ на срок с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ

ДД.ММ.ГГГГ около 9 часов 00 минут во время несения службы истец был покусан освободившейся от глухой привязи караульной собакой по кличке <***>. В 10 часов 30 минут Верещагин В.П. обратился к травматологу МУЗ <***>, где на место укуса на левой руке были наложены швы, сделан рентгеновский снимок и поставлен диагноз: Множественные переломы костей кисти, открытый перелом основной фаланги 2-го пальца левой кисти со смещением. Укушенная рана тыльной и ладонной поверхности левой кисти. В тот же день был направлен на оперативное лечение. На стационарном лечении находился с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ, на амбулаторном лечении с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ, что подтверждается листками освобождения от служебных обязанностей по временной нетрудоспособности.

В соответствии с ч.2 ст.5 52-ФЗ в случае получения застрахованным лицом в период прохождения службы легкого увечья (ранения, травмы, контузии) страховая сумма выплачивается в размере 5 окладов.

ЗАО <***> отказала истцу выплатить страховую сумму на том основании, что ответственность Страховщика по выплате страховых сумм распространяется на страховые случаи, заявленные ему (о наступлении которых Страховщику стало известно) со дня вступления в силу и по день окончания срока действия настоящего контракта. В связи с этим документы были направлены в ООО <***>, откуда истцу также пришел отказ в выплате страховой суммы.

Просит взыскать с ЗАО <***> страховую сумму в размере 27 565,00 руб. и сумму штрафа.

Определением Можгинского районного суда УР от ДД.ММ.ГГГГ произведена замена ответчика ЗАО <***> его правопреемником ОАО <***>

В судебном заседании истец Верещагин В.П. исковые требования поддержал, обосновав их вышеизложенными доводами.

Представитель ответчика ОАО <***> по доверенности М.С.А. в судебное заседание надлежаще извещенная о времени и месте рассмотрения дела не явилась, причины уважительности неявки суду не сообщила.

Дело судом рассмотрено в отсутствие представителя ответчика в соответствии со ст. 167 ГПК РФ.

Представителем ответчика суду представлен письменный отзыв на исковое заявление, из которого усматривается, что ответчик просит отказать в удовлетворении исковых требований истца в полном объеме на том основании, что в Государственном контракте № от ДД.ММ.ГГГГ стороны указали не только срок его действия, но и срок, в течение которого к Страховщику могут быть предъявлены требования о выплате страхового возмещения. Договором была предусмотрена обязанность Страховщика производить выплаты по страховым событиям, о которых в страховую компанию было заявлено до ДД.ММ.ГГГГ (включительно). Возложение на ЗАО <***> обязанности производить выплаты страховых сумм по страховым событиям, произошедшим в ДД.ММ.ГГГГ, но о которых страховщику стало известно в ДД.ММ.ГГГГ, противоречит нормам действующего гражданского законодательства. Также являются необоснованными требования истца о взыскании штраф. Обязанность уплаты штрафа возникает при невыплате Страховщиком в установленный срок назначенных сумм возмещения вреда. Однако страховая выплата истцу не назначалась и не выплачивалась, поскольку между Страховщиком и истцом имеется спор о праве на получение страхового возмещения. В случае разрешения спора о страховых выплатах в судебном порядке штраф может быть начислен только с момента неисполнения ответчиком вступившего в законную силу решения суда о назначении страхового возмещения. По мнению представителя ответчика выплату должно произвести ООО <***> на основании Государственного контракта № от ДД.ММ.ГГГГ.

Представитель соответчика по делу ФБУ <***> УФСИН России по Удмуртской Республике по доверенности Набиуллина Г.М. пояснила, что с исковыми требованиями Верещагина В.П. о взыскании со страховой компании страхового возмещения согласна.

Выслушав доводы истца, представителя соответчика, исследовав материалы дела, суд считает исковые требования Верещагина В.П. подлежащими удовлетворению по следующим основаниям.

В соответствии с п. 2 ст. 1 Федерального закона от 28.03.1998 N 52-ФЗ "Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы" жизнь и здоровье военнослужащих подлежат обязательному государственному страхованию со дня начала службы в учреждениях и органах уголовно-исполнительной системы по день окончания службы. Согласно ст. 4 указанного Федерального закона одним из страховых случаев является получение застрахованным лицом в период прохождения службы тяжелого или легкого увечья (ранения, травмы, контузии).

На основании ст. 6 названного Закона договор обязательного государственного страхования заключается между страхователем и страховщиком в пользу третьего лица - застрахованного лица (выгодоприобретателя).

Договор страхования заключается в письменной форме на один календарный год. Порядок пролонгации действия указанного договора оговаривается при его заключении.

Правоотношения между страхователем и страховщиком возникают после заключения договора страхования.

В соответствии с п. 1 ст. 934 Гражданского кодекса РФ по договору личного страхования одна сторона (страховщик) обязуется за обусловленную договором плату (страховую премию), уплачиваемую другой стороной (страхователем), выплатить единовременно или выплачивать периодически обусловленную договором сумму (страховую сумму) в случае причинения вреда жизни или здоровью самого страхователя или другого названного в договоре гражданина (застрахованного лица), достижения им определенного возраста или наступления в его жизни иного предусмотренного договором события (страхового случая).

Из материалов дела усматривается, что ДД.ММ.ГГГГ между Федеральной службой исполнения наказаний и ЗАО <***> был заключен государственный контракт № обязательного государственного страхования жизни и здоровья сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы, согласно условиям которого, страховщик обязался оказывать услуги по обязательному государственному страхованию жизни и здоровья сотрудников учреждений и органов исполнительной системы в течение ДД.ММ.ГГГГ.

ДД.ММ.ГГГГ истец получил травму левой кисти, обратился в больницу. Согласно справке № (л.д. 21) полученная истцом травма относится к легкому увечью. Согласно этой же справке, получение травмы связано с исполнение служебных обязанностей, признано страховым случаем.

ДД.ММ.ГГГГ в адрес <***> направлено заявление с приложением перечня документов для принятия решения о выплате истцу страхового возмещения.

Документы ответчику поступили ДД.ММ.ГГГГ (вход. №), (л.д. 7).

На указанное письмо получен ответ страховщика от ДД.ММ.ГГГГ №, из которого усматривается, что обязательства Страховщика по выплате страхового возмещения распространяются на те страховые случаи, о которых заявлено страховщику до ДД.ММ.ГГГГ (включительно), поскольку в соответствии с Государственным контрактом от ДД.ММ.ГГГГ №, Страховщик обязался оказывать услуги по обязательному государственному страхованию жизни и здоровья сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы в течение ДД.ММ.ГГГГ. Комплект документов о наступлении страхового случая поступил в ДД.ММ.ГГГГ (л.д.15).

В соответствии с п. 9.8 государственного контракта ответственность страховщика по выплате страховой суммы распространяется на страховые случаи, заявленные ему (о наступлении которых страховщику стало известно) со дня вступления в силу и по день окончания срока действия настоящего контракта, который п. 16.1 определен с ДД.ММ.ГГГГ до ДД.ММ.ГГГГ, включительно.

Датой получения застрахованным лицом Верещагиным В.П. легкого увечья и как следствие датой наступления страхового случая считается ДД.ММ.ГГГГ

Травма получена истцом в период прохождения военной службы.

Доводы ответчика о том, что страховой случай наступил после ДД.ММ.ГГГГ, в связи с предоставлением документов в ДД.ММ.ГГГГ, являются несостоятельными, как основанные на неверном толковании норм материального права, поскольку страховым случаем является факт причинения вреда жизни или здоровью застрахованного лица при указанных ранее обстоятельствах.

Предоставление документов для решения вопроса о производстве выплаты страховой суммы после истечения срока действия договора страхования законодательством в качестве основания для отказа в такой выплате не предусмотрено.

Статья 10 Федерального закона "Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы", устанавливает основания освобождения страховщика от выплаты страховой суммы. Указанных оснований, позволяющих освободить ответчика от выплаты страховой суммы суд не усматривает.

Исходя из изложенного, страховой случай следует считать наступившим в период действия договора страхования с ЗАО <***> что является основанием для возникновения у страховщика (в данном случае у его правопреемника – ОАО <***>) обязательства по выплате страховой суммы.

В соответствии с п. 1 ст. 5 Федерального закона от 28.03.1998 N 52-ФЗ (ред. от 21.04.2011) "Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы" (принят ГД ФС РФ 13.02.1998) размер страховой суммы определяется в отношении военнослужащего, проходящего военную службу по контракту, или приравненного к нему в обязательном государственном страховании лица исходя из месячного оклада в соответствии с занимаемой воинской должностью (штатной должностью) и месячного оклада в соответствии с присвоенным воинским званием (специальным званием), составляющих оклад месячного денежного содержания (далее - оклад) военнослужащего или приравненного к нему в обязательном государственном страховании лица.

Размер страховой суммы определяется в отношении военнослужащего, проходящего военную службу по призыву, исходя из оклада, установленного для военнослужащего, проходящего военную службу по контракту на воинской должности и имеющего воинское звание, которые аналогичны воинской должности и воинскому званию военнослужащего, проходящего военную службу по призыву.

При исчислении размера страховой суммы учитывается оклад, установленный на день выплаты страховой суммы.

В соответствии с п. 2 ст. 5 Федерального закона "Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы" в случае получения застрахованным лицом в период прохождения военной службы, службы, военных сборов тяжелого увечья (ранения, травмы, контузии) - 10 окладов, легкого увечья (ранения, травмы, контузии) - 5 окладов.

Согласно справке об обстоятельствах страхового случая, сведениях о застрахованном лице и размере оклада месячного денежного содержания застрахованного лица от ДД.ММ.ГГГГ (л.д. 18) размер оклада по штатной должности истца составляет 3229,00 руб., оклад по специальному званию 2284,00 руб.

Таким образом, в пользу истца подлежит взысканию с ответчика страховое возмещение в размере 27 565,00 руб. (3229 + 2284 х 5).

Также подлежат удовлетворению требования истца о взыскании штрафа в размере 1 процента страховой суммы за каждый день просрочки, так как ответчиком обязательство по выплате страхового возмещения до настоящего времени не исполнено.

Пункт 4 статьи 11 Федерального закона от 28.03.1998 года N 52-ФЗ устанавливает 15-дневный срок со дня получения документов, в течение которого страховщик обязан принять решение об осуществлении страховой выплаты. В случае неисполнения в установленной срок возложенной на страховщика обязанности законодатель допускает возможность наложения на него дополнительного обременения в виде штрафа. Штраф подлежит выплате за счет собственных средств страховщика в размере 1% от страховой суммы за каждый день просрочки.

ДД.ММ.ГГГГ у ответчика истек срок для принятия решения о выплате истцу страховой суммы.

Кроме этого, согласно ст. 98 ГПК РФ стороне, в пользу которой состоялось решение суда, суд присуждает возместить с другой стороны все понесенные по делу судебные расходы пропорционально удовлетворенных требований. Судебные расходы состоят из государственной пошлины и издержек, связанных с рассмотрением дела (ст. 88 ГПК РФ).

Поскольку истцом при подаче иска государственная пошлина не уплачена, то государственная пошлина подлежит взысканию с ответчика в местный бюджет.

На основании изложенного, руководствуясь ст. ст. 194-199 ГПК РФ, суд

Р Е Ш И Л :

Исковые требования Верещагина В.П. к открытому акционерному обществу <***> о взыскании страховой суммы в качестве возмещения вреда здоровью, удовлетворить.

Взыскать с открытого акционерного общества <***> в пользу Верещагина В.П. в качестве возмещения вреда здоровью страховую сумму в размере 27565,00 рублей.

Взыскать с открытого акционерного общества <***> в пользу Верещагина В.П. штраф за период с ДД.ММ.ГГГГ по день выплаты возмещения здоровью из расчета 1 процент страховой суммы за каждый день просрочки.

Взыскать с открытого акционерного общества <***> в бюджет МО «<***> УР» государственную пошлину в размере 926,95 рублей.

Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в Верховный Суд Удмуртской Республики в течение одного месяца со дня вынесения с подачей жалобы через Можгинский районный суд УР.

Мотивированное решение изготовлено ДД.ММ.ГГГГ

Председательствующий судья А.С. Байсарова