Дело № 2-1489/2010
Р Е Ш Е Н И Е
Именем Российской Федерации
«14» октября 2010 года
Московский районный суд города Твери в составе
Председательствующего судьи Поповой Е.В.
При секретаре Шкилёвой Е.В.,
С участием представителей истца Осмоловской И.А., Юрьева М.П.,
Рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску Осмоловского А.П. к Федеральному государственному учреждению «ГУ Свердловское региональное отделение Фонда социального страхования РФ» о признании права на возмещение вреда здоровью, обязании ответчика назначить и произвести выплаты страховых сумм,
У с т а н о в и л :
Осмоловский А.П. обратился с указанным иском к ответчику Федеральному государственному учреждению «ГУ Свердловское региональное отделение Фонда социального страхования РФ» о признании права на возмещение вреда здоровья с момента наступления профессионального заболевания – с ....1982 года и обязании ответчика назначить и произвести выплаты страховых сумм с ....1982 года по ....2008 года.
В обоснование заявленных требований в исковом заявлении указано, что истец Осмоловский А.П. является не ходячим инвалидом 1 группы. Длительное время истец потратил на то, чтобы установить причину своего заболевания, вызванного работой НИИ № .... Минобороны, занимавшегося разработкой бактериологического орудия. Решением суда гор. Твери от ....2007 года за истцом признано право на получение инвалидности вследствие профессионального заболевания. Начало профессионального заболевания судом определено с 1982 года. Московский районный суд гор. Твери решением от ....2009 г. установил наступление факта профессионального заболевания хронической формы бруцеллеза у истца с ....1985 года. На основании судебных постановлений ответчик в 2010г. начал производить страховые выплаты с ....2008 года до .....2010 года – недополученную сумму, с ....2010 года – ежемесячную страховую выплату – бессрочно. Истец полагает, что его права на возмещение причиненного ему профессионального вреда возмещены не в полной мере. Законодатель определил, что вред, причиненный работнику вследствие профессионального заболевания, должен быть возмещен в полном объеме. Право на обеспечение по страхованию возникает с факта наступления страхового случая. То есть, обеспечение должно производиться с .... 1982 года. При этом, как установлено Конституционным Судом РФ, положения Федерального закона «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» не препятствует выплате за прошлое время без ограничения каким-либо сроком сумм возмещения вреда, своевременно не полученных лицами, пострадавшими от профессиональных заболеваний, по вине работодателя.
В ходе производства по делу истец уточнил предъявленные требования. Просит признать за ним право на возмещение вреда здоровью с момента признания его нетрудоспособным инвалидом, то есть с .... 1994 года и обязать ответчика назначить и произвести выплаты страховых сумм с .... 1994 года по .... 2008 года.
К участию в деле в качестве третьего лица на стороне ответчика, не заявляющего самостоятельных требований относительно предмета спора, привлечены ФГУ «48 Центральный научно-исследовательский институт Министерства обороны Российской Федерации» и ФГУ «Главное бюро Медико-социальной экспертизы по Тверской области».
В судебном заседании представители истца по доверенностям Осмоловская И.А. и Юрьев М.П. поддержали предъявленные истцом требования, сославшись на приведенные в исковом заявлении доводы.
Представитель ответчика Федерального государственного учреждения «ГУ Свердловское региональное отделение Фонда социального страхования РФ», извещенного о месте и времени рассмотрения дела надлежащим образом, для участия в деле своего представителя не направили. В адресованном суду отзыве ответчик иск не признал, просил отказать Осмоловскому А.П. в его удовлетворении, проведя судебное заседание в отсутствии представителя ГУ Свердловское региональное отделение ФСС РФ. Отделение указало, что производит выплаты с .... 2000 года. Осмоловскому А.П. страховые выплаты назначены в соответствии с требованиями Федерального законодательства с ....2008 года, т.е. с даты установления бюро МСЭ стойкой утраты профессиональной трудоспособности. Законом ограничен срок удовлетворения требований по выплатам за прошлое время тремя годами. Истец обратился в суд ....2010 года, исковые требования о выплате за прошлый период могут быть удовлетворены только с .... 2007 года по .... 2008 года.
Представители третьего лица, ФГУ «48 ЦНИИ Минобороны РФ» и ФГУ ГБ МСЭ по Тверской области, извещенные о месте и времени рассмотрения дела в соответствии с требованиями ст. ст. 113-116 ГПК РФ, в судебное заседание не явились, о причинах неявки суд в известность не поставили, не просили об отложении дела либо рассмотрении дела в их отсутствии.
На основании ст. 167 ГПК РФ суд счел возможным рассмотреть дело в отсутствии ответчика и третьих лиц.
Заслушав представителей истца, исследовав материалы дела, суд считает иск подлежащим удовлетворению частично. При этом суд исходит из следующего.
Материалами дела подтверждается, что истец Осмоловский А.П. с 1960 года по 1991 год проработал в войсковой части .... в качестве аппаратчика 4-6 разряда по обслуживанию технологического оборудования.
....1994 года Осмоловский А.П. был признан инвалидом 2 группы, ....2000 года инвалидом 1 группы по общему заболеванию.
Как установлено в судебном заседании, страховой случай в отношении Осмоловского А.П. актом о случае профессионального заболевания не был подтвержден.
Вместе с тем, решением суда города Твери от .... 2007 года, за Осмоловским А.П. было признано право на получение инвалидности вследствие профессионального заболевания.
Как установлено данным решением суда, в период работы в войсковой части .... Осмоловский А.П. обслуживал технологическое оборудование, на котором производились биологически активные препараты на основе возбудителей инфекционных заболеваний 11 группы патогенности: ботулизма, бруцеллеза, туляремии и сибирской язвы. Во вредных условиях Осмоловский А.П. проработал 25 лет. В силу производственной необходимости вакцинировался концентрированными сорбированными ботулиническими антоксинами типов А и В, типов СДЧ, сибиреязвенной живой вакциной, накожной сухой живой бруцеллезной профилактической вакциной, туляремийной живой сухой накожной вакциной. Вакцинация против бутулизма проводилась дозами в 10 раз превышающих принятые в настоящее время. На протяжении многих лет он имел профессиональные вредности в виде вакцинаций, контакты с инфекционными агентами и токсическими продуктами, что и привело к проблемам со здоровьем инфекционного характера.
Данное решение суда вступило в законную силу, и фактически было исполнено. Так, на основании заявления от ....2008 года Осмоловский А.П. был освидетельствован бюро МСЭ № .... гор. Твери и согласно выданной справке медико-социальной экспертизы № .... от ....2008 года Осмоловскому А.П. была установлена 1 группа инвалидности в связи с профессиональным заболеванием с ....2008 года бессрочно без переосвидетельствования и определена степень утраты профессиональной трудоспособности в 100 %.
Решением Московского районного суда города Твери от .... 2009 года, вступившим в законную силу с Федерального государственного учреждения «48 Центральный научно-исследовательский институт Министерства обороны Российской Федерации» (до реорганизации и смены наименования войсковой части ....) в пользу Осмоловского А.П. взыскано в счет компенсации морального вреда 50 000 рублей.
Вступившим в законную силу решением Московского районного суда гор. Твери от ....2009 года установлен факт наступления у Осмоловского А.П. профессионального заболевания хронической формы бруцеллеза ....1985 года. За Осмоловским А.П. признано право на получение страхового обеспечения в связи с профессиональным заболеванием. На ГУ Свердловское региональное отделение Фонда социального страхования РФ возложена обязанность назначить и выплатить Осмоловскому А.П. страховые выплаты обеспечения по обязательному социальному страхованию с .... 2008 года.
На основании приказов № ...., № .... и № .... от ....2010 года Филиала № .... ГУ – Свердловское региональное отделение Фонда социального страхования и личного заявления Осмоловского А.П. истцу назначена и выплачена в марте 2010 года единовременная выплата в размере 64400 руб. 00 коп., недополученная за период с ....2008 года по ....2010 года сумма в размере 128961,00 руб. и производятся ежемесячно страховые выплаты с марта 2010 года.
В настоящее время истцом предъявлены требования к ГУ Свердловскому региональному Фонду социального страхования Российской Федерации о признании права на возмещение вреда здоровью с момента признания его нетрудоспособным инвалидом, то есть с .... 1994 года с возложением на ответчика обязанности назначить и произвести выплаты страховых сумм с .... 1994 года по .... 2008 года.
В соответствии с Федеральным законом «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» от 24 июля 1998 г. N 125-ФЗ Фонд социального страхования страховые выплаты в связи с несчастными случаями на производстве производит с 01 января 2000 года, до указанного времени обязанность выплаты возмещения вреда возлагалась на работодателей.
Согласно п. 1 ст. 28 Федерального закона от 24 июля 1998 года N 125-ФЗ "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний" обеспечение по страхованию в соответствии с настоящим Федеральным законом независимо от сроков получения профессионального заболевания производится страховщиком лицам, получившим профессиональное заболевание до вступления в силу настоящего Федерального закона и подтвержденные в установленном порядке.
В соответствии со ст. 7 Федерального закона от 24 июля 1998 года «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» N 125-ФЗ право застрахованного на обеспечение по обязательному социальному страхованию возникает со дня наступления страхового случая, каковым в силу ст. 3 того же Закона, признается подтвержденный в установленном порядке факт повреждения здоровья застрахованного вследствие несчастного случая на производстве или профессионального заболевания, который влечет возникновение обязательства страховщика осуществлять обеспечение по страхованию.
Как следует из имеющихся в деле доказательств, наличие связи между имеющейся в настоящее время у Осмоловского А.П. хронической формы бруцеллеза с его бывшей профессиональной деятельностью было установлено решением суда ....2007 года. Именно эту дату и следует считать датой подтверждения в установленном порядке факта повреждения здоровья Осмоловского А.П. вследствие профессионального заболевания, влекущего за собой обязанность страховщика осуществлять обеспечение по страхованию.
До указанного решения суда у страховщика не могло возникнуть обязанности по выплате страхового возмещения. В связи с чем, суд приходит к убеждению о наличии у истца права на получение обеспечения по страхованию именно с ....2007 года.
В соответствии с п. 2, п. 4 ст. 15 федерального закона «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» днем обращения за обеспечением по страхованию считается день подачи страховщику застрахованным, его доверенным лицом или лицом, имеющим право на получение страховых выплат, заявления на получение обеспечения по страхованию. Застрахованный, его доверенное лицо или лицо, имеющее право на получение страховых выплат, вправе обратиться к страховщику с заявлением на получение обеспечения по страхованию независимо от срока давности страхового случая. Назначение обеспечения по страхованию осуществляется страховщиком на основании заявления застрахованного, его доверенного лица или лица, имеющего право на получение страховых выплат, на получение обеспечения по страхованию, и представляемых страхователем (застрахованным) документов (их заверенных копий), в числе которых предоставляются акт о профессиональном заболевании и заключение учреждения медико-социальной экспертизы о степени утраты профессиональной трудоспособности застрахованного.
Решение о назначении или об отказе в назначении страховых выплат принимается страховщиком не позднее 10 дней (в случае смерти застрахованного - не позднее 2 дней) со дня поступления заявления на получение обеспечения по страхованию и всех необходимых документов (их заверенных копий) по определенному им перечню.
Учитывая, что Осмоловский А.П. с заявлением об обеспечении по страхованию обратился только в феврале 2008 года и при этом представил документы, подтверждающие факт наступления у него профессионального заболевания ....1985 года только после принятия судом решения ....2009 года, Свердловское региональное отделение фонда социального страхования информацией о профессиональном заболевании у Осмоловского А.П. до указанного момента не располагало и никаких оснований для назначения страховых выплат в соответствии Федеральным законом РФ от 24 июля 1998 года N 125-ФЗ у страховщика не было. При отсутствии вины Фонда в невыплате Осмоловскому А.П. возмещения с установленной судом даты возникновения профессионального заболевания, на него не может быть возложена судом обязанность по возмещению сумм за прошлое время без ограничения каким-либо сроком. Кроме того, Фонд не является правопреемником прав и обязанностей, возникших у работодателей до вступления Федерального закона № 125-ФЗ в силу, то есть до 01.01.2000 года.
Приводимые представителем истца доводы, по которым за Осмоловским А.П. право на возмещение не было признано с 1985 года и позднее, до его обращения в суд города Твери относятся к работодателю, либо медицинским учреждением, действия которых истец не оспаривал ранее.
В связи с чем, требование истца о признании за ним права на возмещение вреда здоровью с .... 1994 года по .... 2008 года не подлежит удовлетворению.
В соответствии с ч.1 ст. 10 Федерального закона «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний», единовременные страховые выплаты и ежемесячные страховые выплаты назначаются и выплачиваются застрахованному - если по заключению учреждения медико-социальной экспертизы результатом наступления страхового случая стала утрата им профессиональной трудоспособности.
Пунктами 3 статьи 15 названного Закона установлено, что ежемесячные страховые выплаты назначаются и выплачиваются застрахованному за весь период утраты им профессиональной трудоспособности с того дня, с которого учреждением медико-социальной экспертизы установлен факт утраты застрахованным профессиональной трудоспособности, исключая период, за который застрахованному было назначено пособие по временной нетрудоспособности, указанное в пункте 1 настоящей статьи.
Как видно из материалов дела, Осмоловский А.П. обратился в филиал № .... ГУ – Свердловского регионального отделения ФСС РФ ....2010 года, страховые выплаты назначены с ....2008 года, то есть с даты установления бюро МСЭ стойкой утраты профессиональной трудоспособности.
В ходе производства по настоящему делу проведена судебная медико-социальная экспертиза, в рамках которой в соответствии с поручением суда экспертной комиссией ФГУ ГБ СМЭ у Осмоловского А.П. установлен процент профессиональной нетрудоспособности истца на прошлое время. С ....1994 года по январь 1997 года истец утратил 70% профессиональной трудоспособности, с января 1997 года по январь 1998 года – 80%, с января 1999 года по январь 2000 года – 90%, с ....2000 года по ....2008 года – 100%.
Результаты судебной экспертизы участвующими в деле лицами не оспорены. У суда также не имеется оснований не доверять заключению квалифицированных специалистов, осуществляющих свою экспертную деятельность в государственном учреждении. Обстоятельств, порочащих выводы экспертов, по делу не установлено.
Согласно абз. 4 п.3 ст. 15 Федерального закона «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний», требования о назначении и выплате обеспечения по страхованию, предъявленные по истечении трех лет с момента возникновения права на получение этих выплат, удовлетворяются за прошлое время не более чем за три года, предшествовавшие обращению за обеспечением по страхованию. Назначение обеспечения по страхованию осуществляется страховщиком на основании заявления застрахованного или лица, имеющего право на получение страховых выплат и представляемых страхователем (застрахованным) право устанавливающих документов, приведенных в данной статье. При этом перечень документов, необходимых для назначения обеспечения по страхованию, определяется страховщиком для каждого страхового случая.
Суд приходит к убеждению, что исковые требования Осмоловского А.П. о выплате обеспечения по страхованию могут быть удовлетворены не более чем за три года с момента обращения его в суд, поскольку именно судом был установлен процент утраты им нетрудоспособности на прошлое время.
Истец обратился в суд ....2010 года, потому исковые требования о выплате за прошлый период могут быть удовлетворены только с .... 2007 года по .... 2008 года.
Суд находит необоснованными доводы представителей истца о недопустимости ограничения выплат в счет возмещения вреда тремя годами и их ссылку на позицию Конституционного Суда РФ, изложенную в Определении Конституционного Суда РФ от 1 декабря 2005 года N 461-О.
Так, в п. 1 резолютивной части определения Конституционного Суда РФ указано, что положение статьи 29 Федерального закона «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» (данной статьей признано утратившим Постановление Верховного Совета Российской Федерации от 24 декабря 1992 г. N4214-1 «Об утверждении Правил возмещения работодателями вреда, причиненного работникам увечьем, профессиональным заболеванием либо иным повреждением здоровья, связанными с исполнением ими трудовых обязанностей») по своему конституционно-правовому смыслу, выявленному Конституционным Судом Российской Федерации в настоящем Определении на основе правовой позиции, выраженной в сохраняющем свою силу Постановлении Конституционного Суда Российской Федерации, не препятствует выплате за прошлое время без ограничения каким-либо сроком сумм возмещения вреда, своевременно не полученных лицами, пострадавшими в результате несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, по вине работодателя.
Вместе с тем, данное разъяснение Конституционного Суда РФ на рассматриваемый случай не распространяется, поскольку подлежит применению лишь в том случае, когда факт повреждения здоровья вследствие профессионального заболевания был подтвержден в установленном порядке до вступления в законную силу Федерального закона «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний». В отношении Осмоловского А.П. такой факт был подтвержден после вступления Федерального закона в законную силу.
В определении от 13.10.2009г. № 1074-О-О Конституционный Суд РФ указал, разрешение же вопроса о наличии вины органов, определяющих дату, с которой устанавливается утрата профессиональной трудоспособности, и степень утраты профессиональной трудоспособности, а также органов, осуществляющих назначение страховых выплат, в непредоставлении застрахованному лицу страхового обеспечения за весь период утраты профессиональной трудоспособности, равно как и проверка законности и обоснованности решений, принимаемых судами общей юрисдикции, с которыми, как следует из жалобы, выражает несогласие заявитель, к полномочиям Конституционного Суда Российской Федерации, установленным в статье 125 Конституции Российской Федерации и статье 3 Федерального конституционного закона "О Конституционном Суде Российской Федерации", не относятся (Определение Конституционного Суда РФ от 13.10.2009 N 1074-О-О "Об отказе в принятии к рассмотрению жалобы гражданина Лунева Олега Александровича на нарушение его конституционных прав абзацем четвертым пункта 3 статьи 15 Федерального закона "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний").
Из изложенного следует, что для возложения обязанности по уплате страхового обеспечения Осмоловскому А.П. без ограничения каким-либо сроком за прошлое время необходимо установить вину органа, осуществляющего назначение страховых выплат, в непредставлении страхового обеспечения за весь период утраты профессиональной трудоспособности. Однако таковых обстоятельств по делу не усматривается. Требование о возмещении вреда с ....1994 года по ....2000 года заявлены Осмоловским А.П. к ненадлежащему ответчику.
На основании изложенного и руководствуясь ст. ст. 197-199 ГПК РФ, суд
Р Е Ш И Л :
Обязать Федеральное государственное учреждение «ГУ Свердловское региональное отделение Фонда социального страхования РФ» назначить и произвести выплаты страховых сумм с .... 2007 года по .... 2008 года сумму страхового возмещения.
В остальной части иска в его удовлетворении отказать.
Решение может быть обжаловано в Тверской областной суд с подачей жалобы через Московский районный суд города Твери в течение десяти дней со дня принятия решения судом в окончательной форме.
Председательствующий: