Дело ...

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

26 октября 2011 года

Московский районный суд города Твери в составе:

Председательствующего судьи Верещагиной Е.Н.

При секретаре Пахомовой Е.Н.,

С участием представителя прокурора Московского района г. Твери Ульяновской И.Ю.,

Законного представителя Смирновой Ю.В.,

Представителя ответчика Лукиной Е.А.,

Представителя соответчика Гуркиной О.Д.,

рассмотрев в открытом судебном заседании в городе Твери

гражданское дело по иску Прокурора Московского района г. Твери в интересах Смирновой П.А. к ГУ ТРОФСС, Министерству финансов Российской Федерации в лице Управления Федерального Казначейства по Тверской области об обязании обеспечить средствами реабилитации,

УСТАНОВИЛ:

Прокурор Московского района г. Твери в интересах несовершеннолетнего Смирновой П.А., в котором просит признать за истцом право на обеспечение техническими средствами реабилитации – динамическим параподиумом, а также признать бездействие ответчика по данному вопросу незаконным.

В обоснование заявленных требований прокурор указал, что Смирнова П.А., ... года рождения, является ребенком-инвалидом. В соответствии с индивидуальной программой реабилитации ребенка-инвалида № ... от ... 2000 года Смирнова П.А. должна обеспечиваться ортопедическим аппаратом – динамическим параподиумом. На обращение Смирновой Ю.В., матери ребенка-инвалида Смирновой П.А., о постановке на учет по обеспечению средствами реабилитации – динамическим параподиумом, от Тверского регионального отделения Фонда социального страхования РФ поступил отказ от обеспечения данным средством реабилитации. Действия ответчика, связанные с не обеспечением Смирновой П.А., являются незаконными по следующим основаниям. Согласно Федеральному закону от 24 ноября 1995 года № 181-ФЗ «О социальной защите инвалидов в РФ» инвалиды имеют право на получение технических средств реабилитации, перечень которых утвержден распоряжением Правительства РФ от 30.12.2005 года № 2347-р. Обеспечение инвалидов техническими средствами и изделиями производится путем предоставления соответствующего технического средства (изделия). Аппарат ортопедический «Динамический параподиумом» зарегистрирован как изделие медицинского назначения – опоры нижних конечностей и туловища для обеспечения вертикализации и передвижения инвалидов. Данное изделие может быть использовано в лечебно-профилактических учреждениях для активной реабилитации и передвижения (самостоятельного хождения) без дополнительной помощи других вспомогательных средств больных с различными неврологическими нарушениями, вызывающим полный или частичный паралич верхних и нижних конечностей. Согласно письма Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения и социального развития от ...2009 года № ... на указанное изделие распространяется действие приказа Минздравсоцразвития России от 07.05.2007 года № 321 «Об утверждении сроков пользования техническими средствами реабилитации, протезами и протезно-ортопедическими изделиями до их замены» и действие распоряжения Правительства РФ от 30.12.2005 года № 2347-р «О федеральном перечне реабилитационных мероприятий, технических средств реабилитации и услуг, предоставляемых инвалиду». В соответствии с п. 2 Правил обеспечения инвалидов техническими средствами реабилитации и отдельных категорий граждан из числа ветеранов протезами (кроме зубных протезов), протезно-ортопедическими изделиями, утвержденных постановлением Правительства РФ от 07 апреля 2008 года № 240, обеспечение инвалидов техническими средствами осуществляется в соответствии с индивидуальными программами реабилитации инвалидов, разрабатываемыми федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы, то есть предоставление технических средств реабилитации осуществляется на основании индивидуальных программ реабилитации инвалидов. Индивидуальная программа реабилитации инвалида – разработанный на основе решения уполномоченного органа, осуществляющего руководство федеральными учреждениями, медико-социальной экспертизы комплекс оптимальных для инвалида реабилитационных мероприятий, включающий в себя отдельные виды, формы, объемы, сроки и порядок реализации медицинских, профессиональных и других реабилитационных мер, направленных на восстановление, компенсацию нарушенных или утраченных функций организма, восстановление, компенсацию способностей инвалида к выполнению определенных видов деятельности. Индивидуальная программа реабилитации инвалида является обязательной для исполнения соответствующими органами государственной власти, органами местного самоуправления, а также организациями независимо от организационно-правовых форм и форм собственности. Финансирование расходных обязательств по обеспечению инвалидов техническими средствами реабилитации, в том числе изготовление и ремонт протезно-ортопедических изделий, осуществляется за счет средств федерального бюджета и Фонда социального страхования РФ. Кроме того, в индивидуальной программе реабилитации Смирновой П.А. содержатся однозначные сведения об обеспечении последней средствами реабилитации в виде динамического параподиума. Данные реабилитационные мероприятия возложены на Тверское региональное отделение Фонда социального страхования РФ. Следовательно, именно в полномочия Тверского регионального отделения Фонда социального страхования РФ входит обеспечение Смирновой П.А. средствами реабилитации, а именно динамическим параподиумом. Как установлено в ходе проведенной проверки ответчиком до настоящего времени не исполнены свои обязательства по обеспечению ребенка-инвалида средствами реабилитации в полном объеме, чем нарушается право Смирновой П.А. на государственную социальную помощь, препятствует реализации приоритетного национального проекта «Здоровье».

В ходе производства по делу определением суда от 23 сентября 2011 года к участию в деле в качестве третьего лица привлечено ФГУ «ГБ МСЭ по Тверской области».

Помощник прокурора Ульяновская И.Ю. в судебном заседании исковые требования поддержала по доводам изложенным в заявлении, просила признать действия ответчика ГУ «ТРОФСС РФ», связанные с необеспечением Смирновой П.А. динамическим параподиумом, незаконными, возложив на ответчика обязанность по обеспечению ребенка динамическим параподиумом.

Законный представитель несовершеннолетней Смирновой П.А. – ее мать Смирнова Ю.В. в суде иск поддержала, просила его удовлетворить, пояснила, что ребенку необходим ортопедический аппарат – динамический параподиумом.

Представитель ответчика ГУ «ТРОФСС» Лукина Е.А. в судебном заседании исковые требования не признала. Пояснила суду, что согласно распоряжению Правительства РФ от 30.12.2005 года № 2347-р утвержден перечень реабилитационных мероприятий, технических средств реабилитации и услуг, предоставляемых инвалиду, предусмотрены в нем реабилитационные мероприятия, технические средства реабилитации и услуги, которые предоставляется инвалиду за счет средств федерального бюджета. В индивидуальной программе реабилитации могут быть указаны все необходимые для восстановления средства, как приобретаемые за личный счет, так и предоставляемые государством безвозмездно. Бюро медико-социальной экспертизы ошибочно указало, что спорное техническое средство реабилитации должно быть предоставлено за счет средств федерального бюджета. Согласно разъяснениям Минздравсоцразвития параподиум не относится к эндопротезам. Данное техническое средство можно отнести по его характеристикам к тренажерам, а обеспечение тренажерами за счет федерального бюджета не предусмотрено. Считает, что данное спорное устройство не предусмотрено Перечнем средств, подлежащих выдаче за счет средств федерального бюджета. В данном случае приобретен параподиум будет только в случае вынесения решения суда.

Представитель соответчика Министерства финансов РФ в лице УФК по Тверской области Гуркина О.Д. в судебном заседании также возражала против иска, поддержала доводы, изложенные представителем ответчика ГУ «ТРОФСС» Лукиной Е.А.

Представитель третьего лица ФГУ «ГБ МСЭ по Тверской области» в судебное заседание не явился, о времени и месте судебного заседания извещены надлежащим образом, представили отзыв на исковое заявление, в котором указали, что при повторном освидетельствовании в филиале-бюро № ... ФГУ ГБ МСЭ по Тверской области ... 2010 года у Смирновой П.А. согласно данным представленных медицинских, медико-экспертных документов, результатам личного осмотра выявлены стойкие значительно выраженные нарушения психических функций, которые ограничивают жизнедеятельность в способности к самообслуживанию – 3 степени, к контролю за поведением – 3 степени, к обучению – 3 степени и вызывают необходимость к социальной защите. Поэтому и в соответствии с «Классификациями и критериями, используемыми при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы», утвержденных приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 23.12.2009 года № 1013н разд. 4 п. 11 имеются основания для установления категории «ребенок-инвалид», по диагнозу: «Тяжелая умственная отсталость (олигофрения) в степени резко выраженной имбецильности, обусловленная мукополисахаридозом типа А, синдром Санфилиппо, гиперкинетический синдром выраженный с нарушением функций тазовых органов» на срок до 18 лет. Также была составлена индивидуальная программа реабилитации ребенка-инвалида № ... к акту освидетельствования № ... от ...2010 года, где указано, что Смирновой П.А. нуждается в обеспечении ортопедическим аппаратом: Динамический параподиум. Динамический параподиум, основной функцией которого является обеспечение опоры инвалида при ходьбе и поддержание его ортоградной позы, квалифицируется в качестве ортопедического аппарата нижних конечностей – ортеза, что подтверждается регистрационным удостоверением Росздравнадзора № ФСЗ .... На момент освидетельствования Смирновой П.А. врачи-эксперты филиала бюро № ... ФГУ ГБ МСЭ по Тверской области, при заполнении ИПР ребенка-инвалида руководствовались согласно рекомендательному письму ФМБА России от ...2009 года № ..., соответственно запись в ИПР рекомендации на обеспечение аппаратом «Динамический параподиум» является правомерной. Впоследствии в связи с поступающими обращениями в ФМБА России по вопросу разработки инвалидам индивидуальных программ реабилитации в части включения в качестве технического средства реабилитации динамического параподиума, в целях выработки единообразной позиции Минздравсоцразвития России, ФМБА России был подготовлен и направлен запрос от ... 2011 года в Министерство здравоохранения и социального развития РФ. После получения соответствующих разъяснений по данному вопросу ФМБА России направило данные разъяснения в федеральные государственные учреждения медико-социальной экспертизы в целях организации деятельности. Вышеуказанным письмом разъяснено, что срок, на который выдается динамический параподиум, приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 07.05.2007 года № 321 не установлен. Динамический параподиум не предусмотрен к выдаче инвалидам бесплатно за счет средств федерального бюджета, в связи с чем обеспечение этим изделием или выплата денежной компенсации стоимости самостоятельно приобретенного изделия не могут быть осуществлены за счет средств федерального бюджета. В соответствии с п. 15.1 Правил обеспечения инвалидов техническими средствами реабилитации и отдельных категорий граждан из числа ветеранов протезами (кроме зубных протезов), протезно-ортопедическими изделиями, утвержденных постановлением Правительства РФ от 07.04.2008 года № 240 в случае если предусмотренное программой реабилитации (заключением) техническое средство (изделие) и (или) услуга по его ремонту не могут быть предоставлены инвалиду (ветерану) либо если инвалид (ветеран) приобрел соответствующее техническое средство (изделие) или оплатил указанную услугу за собственный счет, то инвалиду (ветерану) выплачивается компенсация в размере стоимости приобретенного технического средства (изделия) и (или) оказанной услуги, но не более стоимости соответствующего технического средства (изделия) и (или) услуги, предоставляемых уполномоченным органом. Соответствие приобретенного инвалидом (ветераном) за собственный счет технического средства (изделия) и (или) оплаченной им услуги по ремонту предоставляемым техническим средствам (изделиям) и (или) услугам по их ремонту устанавливается уполномоченным органом на основании утверждаемой Министерством здравоохранения и социального развития РФ в целях определения размера компенсации классификации технических средств (изделий) в рамках федерального перечня реабилитационных мероприятий, технических средств реабилитации и услуг, предоставляемых инвалиду. Порядок выплаты компенсации за технические средства (изделия) и (или) услуги по их ремонту, включая порядок определения ее размера и порядок информирования инвалидов (ветеранов) о размере указанной компенсации, определяется Министерством здравоохранения и социального развития РФ. Порядок вступления в силу нормативно-правового акта федеральных органов исполнительной власти зависит от факта его регистрации в Минюсте РФ. Приказ Минздравсоцразвития РФ от 28.07.2011 года № 823н был опубликован в «Российской газете», № 222, 05.10.2011 года, соответственно начало действия документа – 16.10.2011 года. Следовательно, Смирнова Ю.В., мать ребенка-инвалида Смирновой П.А. обращалась в Тверское региональное отделение Фонда социального страхования РФ, по вопросу о постановке на учет по обеспечению средствами реабилитации – «Динамический параподиум» до включения его в федеральный перечень реабилитационных мероприятий. В связи с чем, а также руководствуясь приказом Минздравсоцразвития РФ от 28.07.2011 года № 823н, Федеральное государственное учреждение «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Тверской области» считают, что Смирнова П.А., ... года рождения, являющаяся ребенком-инвалидом может быть обеспечена техническим средством реабилитации, а именно динамическим параподиумом.

Выслушав прокурора, законного представителя истца, представителей ответчиков, исследовав материалы дела, суд считает, что исковые требования обоснованны и подлежат удовлетворению.

Судом установлено, что Смирнова П.А., ... года рождения, является ребенком-инвалидом. ФГУ «ГБ МСЭ по Тверской области» несовершеннолетней Смирновой П.А. ... 2010 года была разработана индивидуальная программа реабилитации ребенка-инвалида № 3437, в соответствии с которой последний должен обеспечиваться ортопедическим аппаратом – динамическим параподиумом. До настоящего времени ГУ «ТРОФСС РФ» не исполнены свои обязательства по обеспечению ребенка-инвалида средствами реабилитации в полном объеме.

Правовые основы по обеспечению инвалидов техническими средствами реабилитации установлены Федеральным законом от 24 ноября 1995 г. № 181-ФЗ «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации», в соответствии со ст. 11.1 которого финансирование расходных обязательств по обеспечению инвалидов техническими средствами реабилитации, в том числе изготовление и ремонт протезно-ортопедических изделий, осуществляется за счет средств федерального бюджета и Фонда социального страхования Российской Федерации. Предусмотренные индивидуальными программами реабилитации инвалидов технические средства реабилитации, предоставленные им за счет средств федерального бюджета и Фонда социального страхования Российской Федерации, передаются инвалидам в безвозмездное пользование. Технические средства реабилитации предоставляются инвалидам по месту их жительства уполномоченными органами в порядке, определяемом Правительством Российской Федерации, Фондом социального страхования Российской Федерации, а также иными заинтересованными организациями.

В соответствии с п. 2 Правил обеспечения инвалидов техническими средствами реабилитации и отдельных категорий граждан из числа ветеранов протезами (кроме зубных протезов), протезно-ортопедическими изделиями, утвержденных постановлением Правительства РФ от 7 апреля 2008 г. № 240 (с изм. от 8 апреля 2011 г.) обеспечение инвалидов техническими средствами осуществляется в соответствии с индивидуальными программами реабилитации инвалидов, разрабатываемыми федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы в порядке, установленном Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации. В силу п. 3. данных Правил обеспечение инвалидов техническими средствами и изделиями осуществляется путем предоставления соответствующего технического средства (изделия).

Пункт 16 Правил дублирует положения ФЗ № 181-ФЗ от 24.11.1995 года и также закрепляет, что финансирование предусмотренных настоящими Правилами расходов осуществляется за счет бюджетных ассигнований бюджета Фонда социального страхования Российской Федерации, источником финансового обеспечения которых являются межбюджетные трансферты, полученные из федерального бюджета на предоставление инвалидам технических средств и услуг, ветеранам - изделий.

Таким образом, именно к полномочиям ГУ ТРОФСС РФ отнесено обеспечение Смирновой П.А. средствами технической реабилитации, которое свои обязанности в полной мере не выполнило и не обеспечило истца ортопедическим аппаратом – динамическим параподиумом.

Ответчиком, своевременно не исполнившим свои обязательства в полном объеме, нарушено право истца Смирновой П.А. на государственную социальную помощь, в связи с чем данное право должно быть восстановлено путем удовлетворения иска и возложения на ГУ ТРОФСС РФ обязанности исполнить обязательства по обеспечению ребенка-инвалида ортопедическим аппаратом – динамическим параподиумом.

На основании изложенного, руководствуясь ст.196-198 ГПК РФ, суд

Р Е Ш И Л:

Исковые требования Прокурора Московского района г. Твери в интересах Смирновой П.А. к ГУ ТРОФСС, Министерству финансов Российской Федерации в лице Управления Федерального Казначейства по Тверской области удовлетворить.

Признать незаконным бездействие Тверского регионального отделения Фонда социального страхования РФ по обеспечению несовершеннолетней Смирновой П.А. динамическим параподиумом.

Возложить на Тверское региональное отделение Фонда социального страхования РФ обязанность по обеспечению Смирновой П.А. техническим средством реабилитации - динамическим параподиумом в срок до 1 декабря 2011 года.

Решение может быть обжаловано в Тверской областной суд через Московский районный суд в течение 10 дней со дня принятия решения в окончательной форме.

Федеральный судья: