Р Е Ш Е Н И Е
Именем Российской Федерации
« 01 » июня 2010 года г. Майкоп
Майкопский городской суд Республики Адыгея в составе:
председательствующего - судьи Булжатова А.Х.,
при секретаре ФИО1,
с участием представителя истца по доверенности ФИО2,
представителя ОАО «ВСК» ФИО3,
рассмотрев в судебном открытом заседании дело по иску ФИО4 к Открытому акционерному обществу «Росгосстрах» и Открытому акционерному обществу «Военно-страховая компания» о взыскании суммы страхового возмещения,
УСТАНОВИЛ :
Истец ФИО4 обратился в суд с иском к ОАО «Росгосстрах» и ОАО «ВСК» о взыскании суммы страхового возмещения. В обоснование иска истец указал, что он проходил военную службу до Дата обезличена ... время несения военной службы получил серьезные повреждения здоровью (ранение при участии в боевых действиях во время несения службы) и в связи с этим на основании акта освидетельствования ФГУ ГБ МСЭ по РА от Дата обезличена г. ему была впервые установлена 2 группа инвалидности с ограничением трудоспособности. В силу ст.1 ФЗ от Дата обезличена г. Номер обезличенФЗ его жизнь и здоровье подлежали обязательному государственному страхованию. Согласно п.2 ст.1, ст.ст.4, 5 указанного ФЗ, в случае установления инвалидности 2 группы лицу вследствие заболевания, имевшего место в период прохождения военной службы, до истечения одного года после окончания военной службы, он имеет право на получение страховой суммы в размере 50 окладов месячного денежного содержания, установленных на день выплаты страховых сумм. Для получения страховой суммы Дата обезличена г. были направлены в ОАО «Росгосстрах» перечень документов, необходимых для принятия решения о выплате страхового возмещения. Он получил ответ Номер обезличен от Дата обезличена г., в котором указывается, что ОАО «Росгосстрах» выплачивает страховое возмещение из данной категории лиц только тем, кто был застрахован с Дата обезличена г. по Дата обезличена ... лиц, уволенных с военной службы до Дата обезличена г., действие Государственного контракта Номер обезличен 153 от Дата обезличена г. не распространяется. Просил взыскать с ОАО «Росгосстрах» в его пользу страховое возмещение в размере 326 850 руб.
Дата обезличена г. истец ФИО4 увеличил размер заявленных исковых требований с учетом того, что его должностной оклад был повышен, и просил взыскать в его пользу с надлежащего ответчика страховое возмещение в размере 342 200 руб., а также неустойку за нарушение срока производства страховой выплаты за период с Дата обезличена г. по Дата обезличена г. в размере 342 200 руб. (в пределах размера основного долга).
Представитель ответчика, ОАО «ВСК», ФИО3 иск не признала на том основании, что обязательства по выплате страхового возмещения истцу должны быть произведены ОАО «Росгосстрах», тогда как они являются ненадлежащим ответчиком. Просила в иске отказать.
Представитель ответчика, ОАО «Росгосстрах», в судебное заседание не явился, сведений об уважительности причины неявки суду не предоставил, не просил рассмотреть дело в их отсутствие. При таких обстоятельствах в соответствии с ч.4 ст.167 ГПК РФ суд считает возможным рассмотреть дело в отсутствие ответчика ОАО «Росгосстрах».
Выслушав доводы участников процесса, исследовав материалы дела, дав им надлежащую оценку, суд приходит к выводу, что исковые требования ФИО4 к ОАО «Росгосстрах» подлежат частичному удовлетворению, а в иске к ОАО «ВСК» надлежит отказать по следующим основаниям.
Согласно п.1 ст.1 ФЗ РФ от Дата обезличена г. Номер обезличенФЗ «Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел РФ, государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы и сотрудников федеральных органов налоговой полиции» (далее – ФЗ «Об обязательном страховании…»), объектами обязательного государственного страхования являются жизнь и здоровье военнослужащих и приравненных к ним в обязательном государственном страховании лиц.
В соответствии с абз.3 ст.4 ФЗ «Об обязательном страховании…», страховым случаем при осуществлении обязательного государственного страхования является установление застрахованному лицу инвалидности в период прохождения военной службы либо до истечения одного года после увольнения с военной службы вследствие заболевания, полученного в период прохождения военной службы.
Таким образом, для признания в отношении истца ФИО4 случая страховым необходимо наличие двух обязательных условий: застрахованному лицу должна быть установлена инвалидность в период прохождения военной службы либо в течение одного года после увольнения с военной службы, а также установление инвалидности должно быть связано с заболеванием, полученным в период прохождения военной службы.
Как установлено судом, приказом командующего войсками СКВО Номер обезличен от Дата обезличена г. на основании п.п. «а» п.1 ст.51 ФЗ «О воинской обязанности и военной службе» истец был уволен в запас по достижении предельного возраста пребывания на военной службе, а с Дата обезличена г. исключен из списков личного состава Военкомата РА, и направлен на учет в Военкомат ....
Из справки серии МСЭ-2006 Номер обезличен от Дата обезличена г. усматривается, что истцу впервые установлена 2 группа инвалидности, причина инвалидности – военная травма, т.е. до истечения одного года после увольнения с военной службы, следовательно, страховой случай наступил.
По делу установлено, что Дата обезличена года между Министерством обороны РФ и ОАО «Военно-страховая компания» был заключен Договор об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих Вооруженных Сил РФ и граждан, призванных на военные сборы, действие которого пролонгировалось ежегодно, вплоть до Дата обезличена года.
Согласно п.13.1.1 указанного выше Договора, он прекращает свое действие в случае истечения срока его действия.
В порядке, предусмотренном Федеральным законом «О размещении заказов на поставки товаров, выполнение работ, оказание услуг для государственных и муниципальных нужд» Номер обезличенФЗ, путем проведения торгов в форме конкурса, в ходе оценки и сопоставления заявок конкурсантов, был определен победитель конкурса на оказание услуг в 2009 году по обязательному государственному страхованию жизни и здоровья военнослужащих Вооруженных Сил РФ и граждан, призванных на военные сборы - ОАО «Росгосстрах».
Дата обезличена года Министерство обороны РФ заключило с ОАО «Росгосстрах» государственный контракт Номер обезличен на оказание в 2009 году услуг по обязательному государственному страхованию жизни и здоровья военнослужащих Вооруженных Сил РФ и граждан, призванных на военные сборы.
Согласно п.3.1 указанного Контракта, страховые случаи устанавливаются в соответствии со ст.4 Федерального закона «Об обязательном страховании…».
Кроме того, Дата обезличена г. между Министерством обороны РФ и ОАО «Росгосстрах» было заключено Соглашение о внесении изменений (дополнений) в государственный контракт Номер обезличен от Дата обезличена г. (далее – Дополнительное соглашение), согласно п.2.1 которого, помимо страховых случаев, предусмотренных п.3.1 Контракта (то есть по страховым случаям, указанным в ст.4 ФЗ «Об обязательном страховании…» и наступившим в 2009 г.), ОАО «Росгосстрах» производит выплаты страховых сумм по страховым случаям в соответствии со ст.4 названного Федерального закона в отношении граждан, до истечения одного года после увольнения их с военной службы, если инвалидность наступила вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период прохождения военной службы (т.е. полученных в период с Дата обезличена г. по Дата обезличена г.). Выплаты страховых сумм производятся до Дата обезличена г.
Пунктом 2.2 Дополнительного соглашения предусмотрено, что выплаты страховых сумм по страховым случаям, указанным в п.2.1 настоящего Соглашения, производятся за счет денежных средств, перечисляемых Министерством обороны РФ на расчетный счет ОАО «Росгосстрах» на эти цели, на основании поступивших от ОАО «Росгосстрах» требований (счета), рассчитанного исходя из поступивших от Министерства обороны РФ документов на выплату страховых сумм и комиссионного вознаграждения за оказание услуг в размере 5 % от страховых сумм, причитающихся выплате. Выплаты страховых сумм производятся гражданам и выгодоприобретателям в течение 5 рабочих дней со дня, следующего за днем поступления денежных средств на расчетный счет ОАО «Росгосстрах» на эти цели.
Исходя из анализа вышеназванных положений Дополнительного соглашения, Министерство обороны РФ, в том числе через свои территориальные представительства (военные комиссариаты), направляет ОАО «Росгосстрах» документы, касающиеся страховых случаев, в частности, установление в течение одного года со дня увольнения военнослужащему (уволенному в период с Дата обезличена г. по Дата обезличена г.) инвалидности вследствие заболевания, полученного в период прохождения военной службы. После получения таких документов ОАО «Росгосстрах» производит расчет страховой выплаты, выставляет счет Министерству обороны РФ, и в течение 5 рабочих дней со дня поступления денежных средств перечисляет их Застрахованному лицу.
Доказательств, свидетельствующих о том, что ответчиком ОАО «Росгосстрах» был произведет расчет страховой суммы, Министерству обороны РФ был выставлен счет на перечисление денежных средств в пользу истца, который не был оплачен, ответчик в нарушение требований ст.ст.12, 56 ГПК РФ суду не предоставил.
Напротив, ответчик предоставил суду письмо от Дата обезличена г. Номер обезличен в адрес ФИО4, в котором известил истца о том, что его документы, полученные из Военкомата ..., о производстве страховой выплаты направлены в Министерство Обороны РФ, так как у ОАО «Росгосстрах» отсутствуют обязательства по производству страховой выплаты.
Пунктом 2 ст.9 Закона РФ от Дата обезличена г. Номер обезличен (в ред. от Дата обезличена г.) «Об организации страхового дела в Российской Федерации» предусмотрено, что страховым случаем является совершившееся событие, предусмотренное договором страхования или законом, с наступлением которого возникает обязанность страховщика произвести страховую выплату страхователю, застрахованному лицу, выгодоприобретателю или иным третьим лицам.
С учетом установленных по делу обстоятельств, страховой случай, т.е. установление ФИО4 инвалидности, наступил в период действия государственного Контракта Номер обезличен от Дата обезличена года и Дополнительного соглашения к нему от Дата обезличена г., заключенного с ОАО «Росгосстрах», а потому на момент наступления предусмотренного законом страхового случая страховщиком жизни и здоровья ФИО4, соответственно и надлежащим ответчиком по делу является ОАО «Росгосстрах», тогда как в иске к ОАО «ВСК» надлежит отказать за необоснованностью.
Согласно п.4.1 указанного Контракта, размер страховой выплаты определяется в соответствии со ст.5 Федерального закона Номер обезличенФЗ «Об обязательном страховании…».
Размер страховой суммы определяется в отношении военнослужащего, проходящего военную службу по контракту или приравненного к нему в обязательном государственном страховании лица, исходя из месячного оклада в соответствии с занимаемой воинской должностью (штатной должностью) и месячного оклада в соответствии с присвоенным воинским званием (специальным званием), составляющих оклад месячного денежного содержания военнослужащего или приравниваемых к нему обязательном государственном страховании лица.
Страховые суммы выплачиваются в случае установления застрахованному лицу инвалидности в период прохождения военной службы либо до истечения одного года после увольнения с военной службы вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период прохождения военной службы, в размере 50 окладов - инвалиду 2 группы.
Согласно справки Военкомата РА от Дата обезличена г. Номер обезличенС/2026, оклад истца ФИО4 по штатной воинской должности составляет 4 269 руб., а оклад по воинскому званию – 2 548 руб., то есть должностной оклад истца составляет 6 817 руб., а не 6 844 руб., как ошибочно рассчитал истец.
Таким образом, размер страховой суммы, причитающейся истцу по случаю установления инвалидности и подлежащий взысканию за счет средств ОАО «Росгосстрах», составляет 340 850 руб. (6 817 руб. х 50 = 340 850 руб.), а не 342 200 руб., как ошибочно рассчитал истец.
Согласно п.4 ст.11 ФЗ «Об обязательном страховании…» выплата страховых сумм производится страховщиком в 15-дневный срок со дня получения документов, необходимых для принятия решения об указанной выплате. В случае необоснованной задержки страховщиком выплаты страховых сумм страховщик из собственных средств выплачивает застрахованному лицу (выгодоприобретателю) штраф в размере 1 процента страховой суммы за каждый день просрочки.
Ответчик ОАО «Росгосстрах» получил необходимые документы для выплаты страхового возмещения не позднее Дата обезличена г., что подтверждается вышеназванным письмом в адрес истца от Дата обезличена г. Номер обезличен, и не позднее Дата обезличена г. должен был принять решение о страховой выплате, чего сделано не было.
Следовательно, за период с Дата обезличена г. по Дата обезличена г. размер штрафа составит 1 124 805 руб. (340 850 руб. х 1 % х 330 дней = 1 124 805 руб.).
Вместе с тем, суд полагает, что данные требования ФИО4 подлежат частичному удовлетворению.
В соответствии со ст.330 ГК РФ неустойкой (штрафом, пеней) признается определенная законом или договором денежная сумма, которую должник обязан уплатить кредитору в случае неисполнения или ненадлежащего исполнения обязательства, в частности в случае просрочки исполнения. По требованию об уплате неустойки кредитор не обязан доказывать причинение ему убытков.
По мнению суда, в данном случае возможно применение положений ст.333 ГК РФ, поскольку взыскание штрафа из расчета за весь период просрочки будет являться явно несоразмерным размеру просроченного обязательства, при этом суд учитывает компенсационную природу процентов, применительно к статье 333 ГК РФ.
При таких обстоятельствах требование истицы о взыскании штрафа подлежит частичному удовлетворению на сумму 100 000 руб., тогда как в остальной части иска надлежит отказать за необоснованностью.
В соответствии с ч.1 ст.103 ГПК РФ, поскольку истец в силу закона освобожден от уплаты госпошлины, с ОАО «Росгосстрах» в доход государства подлежит взысканию госпошлина пропорционально размеру удовлетворенной части иска на сумму 7 608 руб. 50 коп. (5 200 руб. + (440 850 руб. – 200 000 руб.) х 1 % = 7 608,50 руб.).
Руководствуясь ст.ст.194-199 ГПК РФ, суд
Р Е Ш И Л :
1.Иск ФИО4 к Открытому акционерному обществу «Росгосстрах» о взыскании суммы страхового возмещения удовлетворить частично.
Взыскать с Открытого акционерного общества «Росгосстрах» в пользу ФИО4 страховое возмещение по факту установления инвалидности 2 группы в течение 1 года со дня увольнения с военной службы вследствие заболевания, полученного в период военной службы, в размере 340 850 руб. и штраф за просрочку выплаты страхового возмещения за период с Дата обезличена г. по Дата обезличена г. в размере 100 000 руб., а всего 440 850 руб.
В остальной части иска к ОАО «Росгосстрах» отказать за необоснованностью.
2.Взыскать с Открытого акционерного общества «Росгосстрах» в доход государства государственную пошлину в размере 7 608 руб. 50 коп.
3.В иске ФИО4 к Открытому акционерному обществу «Военно-страховая компания» о взыскании суммы страхового возмещения и штрафа за нарушение срока производства страховой выплаты отказать за необоснованностью.
Решение может быть обжаловано в течение 10 дней со дня принятия в Верховный Суд Республики Адыгея через Майкопский городской суд.
Председательствующий - подпись А.Х. Булжатов
Копия верна:
Судья А.Х. Булжатов